肩锁钩钢板与克氏针张力带固定治疗锁骨远端骨折脱位的临床研究

目的探讨肩锁钩钢板与克氏针张力带固定治疗锁骨远端骨折脱位的临床疗效。方法选取本院2008年1月至2011年6月收治的锁骨远端骨折脱位患者58例,随机分为两组,采用克氏针张力带固定治疗的患者29例为对照组,采用肩锁钩钢板固定治疗的患者29例为观察组,分析比较两组患者的各项临床指标。结果观察组住院时间和骨折愈合时间均明显少于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,观察组术后总优良率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用肩锁钩钢板固定治疗锁骨远端骨折脱位是一种更为有效的治疗方法,术后患者骨折处固定牢靠且并发症较少,患者骨折愈合时间较早,更利于患者进行早期的功能恢复性锻炼,值得临床推广使用。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的体会

目的观察有手术指征的锁骨远端骨折及肩锁关节脱位应用锁骨钩钢板进行切开复位内固定手术的临床效果,探讨理想的手术治疗方法。方法自2002年5月至2008年5月使用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折64例,肩锁关节脱位28例,锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位16例,共108例。结果101例（93.5%）患者获得随访,平均13个月。按Karlsson疗效评定标准：优74.3%,良20.7%,差5%;治疗优良率达95%。结论锁骨钩钢板在锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗中,固定牢靠,可早期功能锻炼,肩关节功能恢复快,骨折愈合好,并发症少,疗效显著。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗锁骨远端骨折疗效对比观察

目的对比观察锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗锁骨远端骨折的效果。方法将65例锁骨远端骨折患者随机分为治疗组42例和对照组23例。治疗组采用锁骨钩钢板治疗,对照组采用克氏针张力带钢丝治疗,比较2组关节功能评定结果和术后并发症发生率情况。结果治疗组关节功能评定有效率为90.48%高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为42.86%低于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的疗效优于克氏针张力带钢丝治疗,且术后并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的体会

目的对锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床效果进行深入探讨,总结手术方法和技巧。方法我院自2011年5月至2013年10月应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例。结果手术时间25~60 min,术后切口一期拆线,术后随访3~12个月,平均10个月。术后摄X线片复查显示肩锁关节脱位完全复位,锁骨骨折复位良好,术后6个月拍摄的X线片结果显示骨折均已顺利愈合。部分患者术后6~12个月取出钢板后,未见再骨折及脱位及半脱位发生,无伤肩疼痛。肩关节运动功能良好,无感染、断钉、钢板断裂等并发症发生。根据Kurlsson疗效标准,A级19例,B级2例,无C级。结论锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位方法简单,对患者不会造成太大的创伤,固定坚固,功能恢复快,并发症少等优点,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位98例临床体会

锁骨远端骨折及肩锁关节脱位常伴有喙锁韧带及肩锁韧带的断裂,造成锁骨远端向上向后移动,此类骨折脱位在临床上较为多见.锁骨钩钢板的设计符合肩锁关节局部解剖特点和生物力学特性,此治疗方法 固定最牢固,患者能早期活动肩关节,避免出现内固定松动、骨折、脱位、移位肩关节功能障碍等并发症.我院2003年6月至2007年6月采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位,取得了良好效果.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的观察应用AO/ASIF锁骨钩钢板对TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果。方法对新鲜锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的患者共29例,均行AO锁骨钩钢板治疗,术后随访8~25个月。结果术后采用Lazzcano标准评定患者术后的功能。本组29例,优26例,良3例,未发生锁骨下血管、神经损伤,术后无感染,内固定无松动和退出,无骨折不愈合或畸形愈合,肩锁关节无再脱位发生,2个月左右可进行无痛自由活动。结论AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,具有创伤小、手术操作简单,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折行之有效的方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的评价锁骨钩钢板（CHP）治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法11例锁骨远端骨折和4例肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板内固定治疗,其中3例肩锁关节脱位患者直接修复喙锁韧带,另1例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带。结果15例患者均获得随访,随访6—21个月,平均12个月。按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率达100％。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位具有固定确实、不损伤关节面、可以早期功能锻炼等优点．是一种良好的固定方法,值得推广。     

锁骨远端骨折肩锁关节脱位两种内固定方法的疗效分析

目的：回顾性分析比较肩锁钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位的临床疗效。方法：48例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术（22例）,克氏针张力带内固定术（26例）,均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼。结果：病例随访6～12个月,锁骨钩钢板内固定组22例全部愈合,肩关节活动正常。克氏针张力带内固定组26例,4个月骨性愈合,其中1例5个月畸形愈合;1例皮肤出现炎性反应。平均随访9个月,采用Karlsson评分标准评估疗效,优良率为83.33%,其中克氏针张力带组优良率为73.07%,锁骨钩钢板组优良率为95.45%,两组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位,锁骨钩钢板内固定是一种良好的方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效。方法自2010～2012年,采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位18例,术中所用钢板为常州产钛合金锁骨钩钢板,3-7孔不同型号。结果本组18例术后X光片示骨折和脱位均达到解剖复位,平均随访时间6～12个月,优17例,良1例,未发生脱钩和骨折再错位,未发生感染及钢板物断裂。结论用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远骨折或肩锁关节脱位操作简单,手术时间短,术中出血少,手术安全,值得临床推广。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

<正>近年来,肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的治疗方法不断得到改进,溧阳市第六人民医院2005年1月至2009年6月采用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折15例,获满意的治疗效果,现报道如下。1资料与方法     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

2002年10月至2003年10月本研究采用AO／ASIF锁骨钩钢板治疗完全性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折，疗效满意，现报告如下。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 探讨应用锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位的技术和临床效果.方法 2002年1月～2005年12月应用锁骨钩钢板内固定联合喙锁韧带修复手术治疗这两种创伤,共23例.术后随访6～18个月.结果 采用Karlsson标准进行功能评价,优21例,良2例,优良率达100%.无内固定感染、内固定松动及锁骨下血管损伤并发症的发生.结论 对于Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位的治疗,锁骨钩钢板是一种理想的术式.     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床观察

肩锁关节脱位受伤机制以直接暴力多见，肩峰上受到打击，使肩峰与肩胛骨下沉，结果使肩锁关节的韧带结构破裂：而锁骨远端骨折则多为间接暴力引起．患者侧方摔倒后以肩、手或肘部着地，暴力经肩部传递所致。两者均为青壮年多见的损伤，国内外学者关于这类损伤治疗方法有很多报道．如用张力带钢丝、交叉克氏针或钢板螺钉作为固定，抑或单纯行韧带修复术，但总体效果尚不满意。我院自2004年9月～2007年10月期间用锁骨钩钢板（clavicular—hook plate．CHP）内固定治疗16例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者．疗效满意，观报告如下。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的：探讨AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床应用及疗效。方法：本组56例,其中男41例,女15例;年龄20～65岁,平均38岁。致伤原因：交通事故伤37例,坠落伤12例,压砸伤7例。受伤至手术时间5h～14d。肩锁关节脱位31例,Tossy分型：Ⅱ型4例,Ⅲ型27例;锁骨远端骨折25例均为Neer分型Ⅱ型。均行切开复位AO锁骨钩钢板内固定。结果：本组病例随访6～20个月,切口均一期愈合,55例愈合良好,无再脱位发生,未出现钢板弯曲折断。出现肩周疼痛6例,其中肩锁关节前方半脱位1例,锁骨应力性骨折1例。结论：应用AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折疗效满意,值得推广。     

应用锁骨钩钢板治疗48例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者的体会

目的观察应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折临床效果,探讨手术安全性。方法选取2011年5月至2011年10月于我院骨科就诊锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者48例,均给予行切开复位锁骨钩钢板内固定术,观察疗效,随访,纪录之。结果 18个月后X线片示锁骨骨折处全部愈合,平均愈合时间4~8个月,骨折处治疗有效率为100%。术后肩关节情况:优37例,良8例,差3例,优良率为93.75%。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折具和肩锁关节新鲜脱位是一种较为理想的治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板在NeerⅡ型的锁骨远端骨折和RockwoodⅢ型的肩锁关节脱位治疗中的临床疗效.方法 我院自2007年1月～2010年2月共收治141例NeerⅡ型锁骨远端骨折和RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的患者,均运用锁骨钩钢板治疗,按Constant-Murley评分随访观察各病例恢复情况.结果 141例患者均获得随访,共随访6～26个月,平均13.1个月.术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动,术后6周均完全恢复日常生活和工作能力,无1例患者出现伤口感染.随访的患者X线未见肩锁关节半脱位,无内固定物松动或断裂.结论 锁骨钩钢板是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的一种较好的手术方法.     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折的临床研究

锁骨骨折发生率占全身骨折的5%～10%[1].锁骨远端骨折多发生在锥形韧带的外侧,临床上约占锁骨骨折的10%左右[2].临床上大多数病例可通过非手术治疗得到康复[3],对有明显移位的锁骨骨折及锁骨远端粉碎性骨折,以往多采用克氏针张力带或喙突螺丝钉固定等手术治疗方法,但是术中及术后往往会出现克氏针断裂、移位或螺钉松动等情况,导致治疗效果受到一定影响[4-5].     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的经验和体会,对28例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位切开复位内固定。结果 28例取得随诊≥6个月28例均愈合良好。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位操作简单,疗效可靠。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板对锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法 对43例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的病人切开复位固定(其中锁骨远端骨折29例，锁骨远端骨折合并肩关节脱位4例，肩锁关节脱位10例)。结果 术后随访3个月至2年，本组43例中骨折脱位全部愈合，肩关节功能优。有4例肩关节主动活动时，肩蜂处有酸胀感，拆去固定物后，经功能锻炼症状消失。结论 钩钢板固定锁骨远端骨折和肩锁关节脱位有手术时间短、操作简单、创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼等优点。     

钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的:观察应用锁骨钩钢板内固定治疗Neer型锁骨远端骨折及Tossy型肩锁关节脱位的疗效。方法:对太原市第七人民医院近5年来符合条件的22例患者采用仿AO锁骨钩钢板内固定治疗,锁骨钩钢板钩部插入肩锁关节后方的肩峰下,不常规修复喙锁韧带,术后悬吊上肢4周,早期进行肩部功能锻炼。结果:平均随访16个月,采用Lazzcano功能评定标准评分,疗效优18例,良4例。综合评价为优良。结论:锁骨钩钢板具有符合局部解剖结构、操作简便、固定确实、手术创伤小等优点。