股骨干骨折AO/ASIF髓内钉固定术后CPM的应用

<正> 2001年8月至2002年11月,我科对42例股骨干骨折AO/ASIF髓内钉内固定术后患者。采用CPM治疗,膝关节活动度均正常,无并发症出现。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 42例男性27例,女性15例,年龄19-68岁,平均33岁。损伤原因:车祸伤23例,高处坠落伤11例,     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

评价带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效。方法2004—03／2009—01应用扩髓带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折33例,其中新鲜闭合性骨折30例;陈旧性骨折3例;股骨干横形骨折12例,斜形骨折17例,粉碎性骨折4例。男20例,女13例,年龄19～56岁,平均34岁。随访1～4年,平均随访1．5年。结果骨折愈合时间4～7个个月,平均愈合时间5．2个月。骨性愈合30例;临床愈合3例。本组无感染、髓内钉无折弯和折断,无畸形愈合。结论带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折能防止短缩和旋转,固定牢固,愈合率高,是股骨干骨折较好的一种内固定方法。     

股骨干骨折内固定治疗300例分析

股骨干骨折是一种较常见的骨折 ,治疗的方法较多。如果治疗方法不当 ,将会影响骨折的愈合 ,肢体功能难以恢复。因此 ,我们要对每一种骨折选择最合适的方法 ,防止并发症的发生 ,确保骨折的愈合 ,肢体功能的恢复。我院自 1990年 2月至 1999年 3月共收治股骨干骨折 345例 ,给予手术治疗 30 0例 ,下面就其手术入路的选择 ,内固定材料的选择 ,植骨与骨折愈合的关系 ,以及骨折不愈合、内固定物松动、折断、再骨折等并发症进行讨论和分析。1　临床资料本组患者中男 2 18例 ,女 92例 ,年龄最大 71岁 ,最小的 15岁 ,平均 4 2岁 ,右侧 198例 ,左侧 10 …     

骨折内固定术后并发症患者的心理反应及对策

骨折内固定是骨科骨折患者常用的治疗方法。我院自1991～1998年共收治8例行骨折内固定术后出现髓内钉退出、钢板弯曲、骨不愈合等并发症患者,因患者系并发症而再次入院,故产生了一系列不利于病人治疗的心理反应,现针对其心理反应及采取的对策分析如下。1 临床资料 我院1991～1998年共收治8例骨折内固定术后出现骨折成角、畸形、骨不愈合等并发症患者,其中,男6例,均为股骨干骨折,女性2例,均为胫腓骨折。年龄在12～58岁。致伤原因:车祸致伤4例,砸伤2例,坠落伤2例。并发髓内钉退出5例,钢     

闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折疗效观察

目的评价应用闭合复位顺行带锁髓内钉固定方法治疗新鲜股骨干骨折的疗效。方法1999年8月至2009年8月,采用闭合复位顺行带锁髓内钉固定技术治疗新鲜股骨干骨折170例,男114例,女56例,平均年龄34．4岁。骨折按AO分型：A型40例,B型47例,C型83例。结果148例获平均随访19个月,平均手术时间为85～150min,术中平均出血量230ml。骨折愈合时间3～9个月,平均4．8个月。术中、术后观察到并发症29例,无严重并发症发生。结论闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗新鲜股骨干骨折具有损伤小、失血少、骨折愈合率高、功能恢复好的优点,对患者有益,是新鲜股骨干骨折治疗的理想方法。     

弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折临床研究

目的：探讨弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干的临床疗效和优势。方法：回顾性分析2007年1月-2012年12月行弹性髓内钉内固定的21例5岁以上儿童股骨干骨折的临床资料及疗效。结果：本组21例均获随访,随访时间6~36个月,平均12个月。术后6周开始逐步进行负重训练,骨折均愈合,愈合时间8~24周。患肢髋、膝关节活动度正常,功能恢复良好,无跛行。出现皮肤激惹症状5例,无髓内钉断裂、弯曲发生;无再骨折及骨髓炎发生。弹性髓内钉术后8周所有骨折达到影像学愈合。平均术后22周取出弹性钉。结论：弹性髓内钉治疗5岁以上儿童股骨干骨折疗效明显,具有手术时间短、创伤小、愈后快以及并发症少等优点,是一种5岁以上儿童股骨干骨折较为理想的临床治疗方法。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

我院自2005年1月至2009年12月使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折共68例,效果良好。现报告如下。 1临床资料 本组68例中男38例,女30例;年龄18-65岁,平均42．9岁。其中中上段骨折42例,下段骨折24例。     

AO钛弹性髓内针治疗儿童股骨骨折13例

目的观察用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的疗效,并探讨其优点。方法股骨干骨折患儿13例,其中男8例,女5例;平均年龄9.2(5~13)岁。采用闭合复位或小切口切开复位钛弹性髓内针内固定。结果随访平均9.5(6~15)个月均为骨性愈合,1例发生钉尾刺激症状,2例发生<5°的成角畸形。结论弹性髓内针是一种操作简单、损伤小、并发症少的手术方法,用于儿童股骨干骨折治疗能取得满意疗效。     

小儿股骨干骨折治疗方法比较研究

非手术治疗小儿股骨干骨折具有创伤小、并发症相对较少的特点。在国内外已广泛应用,取得了满意的治疗效果。近年来,内固定治疗小儿股骨干骨折逐渐增多,在治疗过程中也出现了一些问题。现将我们在1985 - 1999年采用非手术和手术治疗的2 0 6例患儿进行回顾性研究总结。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例2 0 6例,其中男112例,女94例,年龄:3个月～2岁5 6例,2～6岁82例,6～14岁6 8例;摔伤132例,车祸伤5 1例,砸伤2 3例;上段骨折5 1例,中段骨折113例,下段骨折4 2例。1 2　治疗方法　135例行非手术治疗。3个月～2岁用Bryant牵引,2～6岁采用托马斯…     

股骨重建钉治疗股骨转子骨折合并同侧股骨干骨折疗效观察

目的?探讨股骨重建钉内固定治疗股骨转子骨折合并同侧股骨干骨折的临床疗效.方法选择2010年1月—2011年12月期间我院收治的35例股骨转子骨折合并同侧股骨干骨折的患者作为研究对象,采用股骨重建钉内固定的方法进行治疗.结果对所有患者进行8~24个月回访,其中股骨转子间骨折愈合时间为15~22个月,平均愈合时间为19个月;股骨干骨折愈合时间为5~9个月,平均愈合时间为6个月;患者髋关节、膝关节均活动良好无功能障碍,所有患者均未发生内固定钉断裂、髋内翻、切口感染等并发症,也无股骨头坏死征象.结论股骨重建钉治疗股骨转子骨折合并同侧股骨干骨折创伤小、固定牢靠、并发症少,是临床治疗该类骨折行之有效的好方法.     

小夹板固定配合下肢悬吊皮牵引治疗小儿股骨干骨折的护理体会

小夹板固定配合下肢悬吊皮牵引是治疗小儿股骨干骨折的常用而有效的方法,由于小儿在治疗护理中配合欠佳,做好临床护理工作很重要。本文就我科近年来36例下肢悬吊皮牵引治疗股骨干骨折的方法及护理体会进行了总结。1临床资料全组共36例,其中男25例,女11例,年龄1.5~13岁,平均年龄     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折术后骨折不愈合分析

我院2001～2005年采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折48例患者,术后发生骨折不愈合10例,现将资料分析如下. 一、资料与方法 1.一般资料:10例患者,均为男性,年龄21～25岁.致伤原因:车祸伤6例,井下埋没伤4例.均为新鲜闭合性骨折,伤后距手术时间1～3 d,中上段骨折7例,中下段骨折3例,粉碎性骨折5例.均采用切开复位治疗.2例患者术中行植骨术.患者营养状况中等,其中1例为双侧股骨干骨折,髓内钉锁钉远近端各锁2枚.     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折76例

长期以来 ,对于股骨干骨折 ,传统的治疗方法用钢板或梅花针内固定 ,其钢板松动、断钉、骨折不愈合、梅花针旋转不稳、膝关节僵硬等并发症发生率较高。应用带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折具有固定牢、不需石膏外固定、操作简便、骨折愈合率高、并发症少等优点。我院骨科从 2 0 0 0 -11～ 2 0 0 3 -0 1,使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折 76例 ,其中 5 6例得到随访 ,效果良好。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 76例 ,男 5 8例 ,女 18例。年龄 18～ 61岁 ,平均 3 7岁。交通事故伤 67例 ,高处坠落伤 8例 ,砸伤 1例。新鲜骨折 60例 ,陈旧性骨折 1…     

356例股骨骨折病例统计分析

目的了解不同年龄段、不同性别股骨骨折的位置，引起不同位置骨折的外部原因及不同位置骨折的治愈情况。方法对356例股骨骨折出院病例进行统计，疾病分类采用ICD-10。结果股骨干骨折最为常见，其次是股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折；15～59岁男女性别比为3：1，60岁以上女性患者是男性的1．78倍。交通、运输事故是引起股骨干骨折的主要原因；意外跌落是引起股骨颈和股骨粗隆间骨折的主要原因。不同年龄段股骨骨折的治愈率不同（x2=31．78，P〈0．01）；股骨不同位置骨折的治愈率不同（X2=29．6，P〈0．01）。结论低年龄段的治愈率高于高年龄段，股骨颈骨折的治愈率最低。     

加压钢板治疗股骨干骨折失效原因探讨

作者对46例加压钢板治疗股骨干骨折失效原因进行分析和总结报告如下。 1 临床资料本组共收治股骨干骨折加压钢板固定失效的患者46例,其中男40例,女6例,年龄19岁～65岁,平均34岁。左侧26例,右侧20例。原伤因:车祸伤38例,重物砸伤8例。原损伤部位:中上段4例,中段23例,中下段19例。骨折类型:横断骨折9例,粉碎性骨折23例,斜形骨折12例,多段骨折2例。开放性骨折8例,其中粉碎性骨折5例,斜形骨折3例。伤后急诊手术者27例(伤后24小时内手术)1周内手术者12例,1周～3周手术者6例,3周后手术者1例。固定情况:本组46例内固定物均为国产加压钢板,其中     

弹性髓内钉在儿童股骨干骨折中的应用

目的 评价钛制弹性髓内钉在儿童股骨干骨折治疗中的疗效.方法 自2010年4月至2012年6月本院采用钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨于骨折患者18例,男12例,女6例,年龄4～13(中位年龄8)岁.结果 随访8～16个月,18例患儿骨折治愈,无畸形愈合和延迟愈合,无断钉、骨髓炎、术后再移位,无一例发生再骨折.结论 恰当使用钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折,具有骨折愈合率高、缩短住院时间和肢体固定时间等优点,是治疗儿童股骨干骨折一种有效且可靠的选择.     

带锁髓内钉治疗34例股骨干骨折临床分析

目的探讨带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法 本组34例,男25例,女9例。年龄1952岁,平均34岁。闭合骨折21例,Oestern分型2级;开放性骨折13例。AO分型C3型。全部采用股骨干带锁髓内钉内固定术。术后积极功能锻炼。结果全部病例术后X片均对位对线良好,骨折断端无移位、无成角。全部病例均回访4 18个月,骨折愈合情况参照Karlstrom和O lerud同侧股骨骨折疗效评价标准为优秀27例,优秀率79%,良好7例。结论带锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折,固定坚强可靠,有利于患者早期锻炼,并发症少,对于提高患者的生活质量具有重要的意义     

交锁髓内钉加局部锁钉治疗股骨干骨折(附28例报告)

交锁髓内钉治疗股骨干骨折在临床上已得到广泛应用,由于股骨髓腔较髓内钉直径大0·5~1 cm或更大些[1],致骨折端对位情况不能令人满意。自2001年4月~2003年7月本院采用交锁髓内钉加局部锁定钉治疗股骨干骨折28例,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料28例中男20例,女8例。年龄21~68(平均38·6)岁。骨折类型(按AO分类法):A型11例,B型14例,C型3例。所有患者入院后即行胫骨结节骨牵引治疗,手术在4~8 d内进行,平均6 d。1·2手术方法选用连续硬膜外麻醉。患侧在上侧卧。自大转子顶点下2 cm向近端做一长8 cm的短弧形切口,显露大转…     

连衣挽具治疗新生儿股骨干骨折

目的探讨保守治疗新生儿股骨干骨折的新方法。方法1994~2005年使用连衣挽具(Pavlik)治疗新生儿股骨干骨折共11例11侧,对其疗效进行分析。结果本组11例均得到良好的疗效,无并发症发生,去支具后患肢活动好,无步态异常,临床治愈。结论连衣挽具是治疗新生儿股骨干骨折的新方法,具有操作方法简便易行、生物力学合理、治疗效果可靠、便于患儿护理等优点,适合医院及家庭内的治疗观察,值得应用。     

股骨干骨折加压钢板治疗并发症原因探讨

目的探讨采用加压钢板内固定治疗股骨干骨折并发症发生的原因和预防方法。方法利用生物学及解剖学原理．分析72份病历及有关资料并总结发生并发症的原因。结果72例并发症均治愈。结论应对不同并发症采取相应的治疗方法。