小切口开胸治疗肺大疱所致的自发性气胸

我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 9月收治肺大疱所致自发性气胸 32例 ,均行小切口开胸手术 ,获得满意的疗效。现将治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 8例 ,女 4例 ;年龄 18～ 5 3岁 ,平均 30岁。病程 10天～ 7年。反复发作 2次以上 2 0例 ,最多 1例反复发作 7次。左侧 13例 ,右侧 15例 ,双侧 4例 ,其中 2例对侧曾发作过气胸。 2例伴中等量血胸。2例单发 ,2 9例多发 ,大疱直径 1～ 8cm,其中 10例呈串珠状 ,1例全肺。 30例上叶尖段有肺大疱。均曾胸穿抽气或闭式引流。1.2　临床表现　多为胸闷、胸痛、气急。无诱因 ,突然起病。均…     

自发性气胸114例诊治体会

目的：探讨自发性气胸发病机制及治疗。方法：回顾性分析1998-2005年收治的114例自发性气胸患者临床资料，诊断及手术治疗方式。结果：114例患者均行胸腔镜辅助小切口肺大疱切除或结扎术，所有病人均治愈出院，预后良好。结论：胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱可取得良好的治疗效果，且创伤小，对肺功能影响小，不影响美观，患者易于接受。     

自发性气胸病人胸腔镜下行肺大疱切除术的护理

[目的]总结胸腔镜治疗自发性气胸的围术期的护理措施。[方法]对10例自发性气胸病人进行术前心理护理、呼吸训练,术后加强呼吸道管理、引流管的护理、并发症的预防及护理。[结果]10例病人均手术顺利,术后恢复良好,未发生严重的并发症。[结论]做好胸腔镜手术病人的围术期护理,可提高手术的成功率、减少并发症的发生。     

胸腔镜治疗自发性气胸75例体会

随着电视胸腔镜技术的使用和普及，外科微创化逐渐深入人心，气胸治疗的手术方式亦发生了重大的变化，作者2002年2月-2005年12月运用胸腔镜技术治疗自发性气胸75例，效果确切，现报告如下。     

自发性气胸电视辅助胸腔镜手术治疗的护理体会

自发性气胸主要病因是肺尖部先天性肺大疱破裂所致。其中有两类患者需要手术治疗,一是青年患者首次发病经内科保守治疗复发者;二是老年患者,此类患者肺大泡多在慢性阻塞性肺疾病的病理基础上形成,内科治疗很难奏效。胸腔镜是近年来开展的一项胸部微创新技术,南昌大学第二附属医院胸心外科2003年8月-2009年6月对100例自发性气胸患者行电视辅助胸腔镜手术（VATS）切除肺大疱,取得良好的效果,现将护理体会总结如下。     

胸腔镜治疗自发性气胸75例

目的 探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的适应证、手术方法和疗效。方法 回顾性分析该院自2002年3月～2005年12月75例自发性气胸的临床资料：VATS 71例、VAMT 2例、中转开胸手术2例。手术方式均为松解胸膜粘连＋结扎或切除肺大疤＋胸膜固定术。结果 全组无手术死亡；手术时间45～150min，平均80min；平均住院时间10d；术后带胸腔引流管平均2．5d；无手术切口感染；无复发。结论 电视胸腔镜手术具有安全可靠、有效、微创和恢复快等优点，已成为治疗自发性气胸的首选方法。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的：探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的效果。方法：回顾分析19例自发性气胸的临床资料，VATS7例，VAMT12例。结果：手术顺利，术后平均住院时间7．9d，胸腔置管平均3．5d。无手术切口感染及再次开胸手术。结论：电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的探讨电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的适应证及手术方法。方法回顾性分析31例自发性气胸的临床资料，VATS22例，VAMT9例。结果该组无手术死亡，术后并发胸腔积液1例，拔管后气胸1例，经穿刺抽液抽气后均痊愈出院。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠。     

单孔VATS手术治疗青年自发性气胸合并肺大疱的临床疗效及安全性

目的 探讨青年自发性气胸合并肺大疱治疗中单孔电视辅助胸腔镜手术(VATS)的效果。方法 前瞻性选取2017年1月至2020年1月亳州市人民医院新院收治的80例青年自发性气胸合并肺大疱患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组:研究组(n=40)和对照组(n=40)。研究组(选用单孔VATS治疗)和对照组(选用三孔VATS治疗)。比较两组患者术前1 d、术后3 d疼痛评分与手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间及并发症发生率。结果 研究组较对照组手术切口长度[(4. 02±0. 53) cm vs.(8. 61±0. 85) cm]、住院时间[(7. 41±1. 86) d vs.(9. 03±2. 21) d]更短,疼痛评分[(3. 91±0. 72)分vs.(6. 82±1. 07)分]更低,并发症发生率(5. 00%vs. 22. 50%)更少,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者手术时间[(82. 18±5. 76) min vs.(81. 35±4. 41) min]、术中出血量[(147. 33±19. 72) m L vs.(151. 18±16. 47) m L]比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 青年自发性气胸合并肺大疱治疗中单孔VATS的效果优于三孔VATS,可有效减轻患者术后疼痛程度、手术切口更小、并发症更少,可促进患者快速康复。     

胸腔镜手术治疗肺大疱并发气胸

目的探讨电视胸腔镜手术治疗肺大疱并发气胸的临床应用。方法回顾性分析经电视胸腔镜手术治疗的23例肺大疱自发性气胸患者的临床资料。结果全组病例的患侧肺在术后均复张良好,随访至今无复发,效果良好。结论肺大疱破裂自发性气胸是胸腔镜手术的最佳适应证,胸腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、效果好、符合美学要求等特点。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理配合体会

目的 探讨自发性气胸胸腔镜不同方法处理肺大疱的护理配合要点。方法 对65例自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术的护理体会进行总结。结果 59例手术成功，5例漏气，1例复发。结论 自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术，要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术顺利完成，并熟悉设备保养，延长仪器使用寿命。     

胸腔镜和小切口治疗自发性气胸

目的 比较胸腔镜和小切口治疗自发性气胸的疗效和医疗费用。方法 两组各10例患者，分别采用胸腔镜下和保留胸肌小切口行肺大泡修补术。结果 两组均无并发症。平均术后4天出院。但手术费用胸腔镜组高于小切口组4倍。结论 自发性气胸应首选保留胸肌小切口手术方法。     

电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸32例

1999年 10月至 2 0 0 3年 6月 ,我们对3 2例自发性气胸患者 ,通过电视胸腔镜辅助小切口行肺修补或加肺大疱切除加胸膜固定术 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人中男 2 7例 ,女5例 ,年龄 17～ 76岁 ,平均 41岁 ,左侧病变 19例 ,右侧病变 13例 ,首发气胸 6例 ,入院后经胸腔闭式引流 ,超过 7d未愈者 ,其余均为 2次以上复发者 ,其中 3例复发 5次 ,术中发现合并肺大疱者 2 3例。1 2　方法　静脉复合麻醉 ,双腔气管插管 ,健侧通气 ,置病人于标准后外侧切口体位 ,经第 7肋间腋中线作 2cm切口 ,插入胸腔镜管探查肺部病变和…     

原发性自发性气胸98例治疗体会

目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）腋下小切口及常规开胸治疗自发性气胸的临床疗效。方法回顾分析98例经手术治疗的自发性气胸患者的临床资料。结果无手术死亡。术后随访均无复发。结论外科手术治疗自发性气胸疗效确切，VATS是最佳手术方案，腋下小切口是较经济手术方案；常规开胸是复杂气胸的必要手术方案。     

胸腔镜下肺大疱切除与缝扎术在治疗老年自发性气胸中的应用及疗效

目的 比较胸腔镜下肺大疱切除术与缝扎术在老年自发性气胸治疗中的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2013年12月收治的98例行胸腔镜手术治疗的老年自发性气胸患者的临床资料.其中切除组(肺大疱切除术)56例,缝扎组(肺大疱缝扎术)42例.比较两组患者的手术时间、手术出血量、术后胸腔引流管留置时间、住院时间、住院费用、术后并发症情况及术后复发情况.结果 两组患者的手术时间、手术出血量及术后并发症发生率均无统计学差异(P均＞0.05).切除组术后胸腔引流管留置时间及住院时间短于缝扎组(P均＜0.01),但住院费用显著高于缝扎组(P＜0.01),差异均有统计学意义.切除组术后随访6～25(15.3±4.2)个月;缝扎组术后随访5 ～28(16.0±5.3)个月,差异无统计学意义(P＞0.05).切除组术后复发2例(3.57％),缝扎组术后复发8例(19.05％),切除组复发率低于缝扎组(P＜0.05).结论 胸腔镜下肺大疱切除术与缝扎术对于治疗老年自发性气胸患者均安全有效,但是实施胸腔镜下肺大疱切除术患者住院时间更短,术后复发率更低,住院费用较高.     

自发性气胸胸腔镜手术治疗148例分析

<正>自发性气胸绝大多数因为肺大疱破裂所致电视胸腔镜手术(VATS)具有创伤小、术后并发症发生率和气胸复发率低的优势[1-2]。作者2007年4月—2010年8月行胸腔镜手术治疗自发性气胸患者148例,取得满意的疗效,现报告如下。     

电视胸腔镜下肺大疱切除术治疗自发性气胸的护理

电视胸腔镜手术（VATS）即通过胸腔镜在监视器显示下用特殊器械完成某些胸部疾病手术。近年来发展迅速，成为治疗自发性气胸的首选方法。它是90年代初兴起的一种全新的手术方式，与传统开胸手术相比，其具有创伤小、痛苦轻、恢复快，符合美容要求等特点，已逐步得到临床的重视和普及。     

胸腔镜治疗自发性气胸75例体会

随着电视胸腔镜技术的使用和普及,外科微创化逐渐深入人心,气胸治疗的手术方式亦发生了重大的变化,作者2002年2月~2005年12月运用胸腔镜技术治疗自发性气胸75例,效果确切,现报告如下。1临床资料本组75例,男60例,女15例,年龄18~73岁,平均45岁;病程12 h~1个月,有明确诱发因素(用力搬物、剧烈咳嗽等)48例;所有病例均有胸闷,20例气急,7例紫绀并大汗;术前均经X线或CT检查确诊为单侧气胸,其中2例伴有胸腔积液,右侧气胸47例,左侧28例。75例中,59例施行标准电视胸腔镜手术(VATS),16例行电视胸腔镜手术附加肋间小切口手助完成手术;年轻病例(26岁以…     

胸腔镜治疗87例老年自发性气胸的围手术期护理

总结87例经胸腔镜治疗老年自发性气胸患者的围手术期护理经验.护理重点包括密切观察生命体征,呼吸道管理,观察和记录引流量,预防感染,给予充分的营养支持,及时进行术后功能锻炼等.患者2周后出院,出院时呼吸功能良好,未出现肺不张及复张性肺水肿等严重并发症.     

112例自发性气胸的胸腔镜治疗

１９９３年１２月～１９９８年７月,该院经胸腔手术治疗自发性气胸１１２例,手术１２０次：其中单侧自发性１０６例,双侧６例。２５例首次出现自发性气胸,８７例有反复气胸发作史。８３例自发性气胸单纯行肺大疱切除,２９例行大疱切除和胸膜固定术。手术时间２０～１３２ｍｉｎ,平均５３．４ｍｉｎ。术后平均住院日９．８ｄ。并发症：术后肺泡瘘带引流管≥７ｄ共９例;１例自发性血气胸止血不彻底,第２天再次ＶＡＴＳ手术止血;呼衰１例,该组无切口和肺部感染。随访１～５６个月,２例复发。同时讨论胸腔镜手术的操作技术和并发症防治。