针刺中脘治疗消化性溃疡：多中心随机对照研究

目的:验证针刺中脘穴治疗消化性溃疡的有效性及安全性。方法:入选病例276例,随机分为针刺组与对照组。针刺组138例,选用中脘穴,长针深刺;对照组138例,口服泰胃美,共观察6周,通过临床症状及胃镜疗效两方面进行疗效观察。结果:针刺组对于快速改善胃脘疼痛及食少的症状效果明显优于对照组(P<0·05)。针刺组总有效率为90·6%,对照组总有效率为88·4%,针刺组疗效略优于对照组,但考虑中心效应,组间疗效无差异(P>0·05)。随着时间推移,两组症状均改善明显(P<0·01),但组间疗效无差异(P>0·05);两组胃镜疗效比较无差异(P>0·05)。结论:针刺中脘穴治疗消化性溃疡疗效可靠,值得临床推广应用。     

针刺治疗产后缺乳224例

目的:观察针刺对产后缺乳患者内分泌的影响及临床疗效。方法:将产后缺乳患者随机分为针刺治疗组224例、口服中成药生乳汁对照组126例。观察治疗前后患者乳房充盈度、泌乳量及血清泌乳素(PRL)、雌激素(E2)的变化。结果:两组治疗后乳房充盈度、泌乳量均比治疗前均明显改善(P<005);血清泌乳素(PRL)明显升高(P<005),雌激素(E2)治疗前后差异无显著性(P>005);针刺组治愈率明显优于对照组。结论:针刺对产后缺乳患者具有调节内分泌、促使乳汁分泌的的作用。     

针刺膻中穴治疗产后缺乳：多中心随机对照研究

目的：研究针刺膻中穴治疗产后缺乳的临床作用，为腧穴主治提供临床依据。方法：本课题采用北京妇产医院、北京妇幼保健院、海淀妇幼保健院3个临床中心单盲随机对照研究方法，将276例乳汁不足的产妇随机分为针刺组与中药组。针刺组针刺膻中穴；中药组采用传统中药通乳汤治疗。观察乳房充盈程度、泌乳量、泌乳素及新生儿体重、人工喂养次数、人工喂养容量、婴儿小便次数、哭闹时间长短等指标，对照比较治疗产后缺乳的临床疗效。结果：针刺组与中药组均能有效改善缺乳状态，乳房充盈程度、泌乳量及新生儿体重、人工喂养次数、人工喂养容量、婴儿小便次数等指标，2组治疗前后差异均有统计学意义，2组之间差异无显著性意义。针刺组治疗前后泌乳素无改变。结论：针刺膻中穴能有效促进乳汁的分泌，效果与传统中药相当。     

针刺治疗抑郁性神经症：多中心随机对照研究

目的：观察针刺对于抑郁性神经症的临床疗效。方法：采用多中心随机对照研究，将440例患者分为针刺组、百忧解组、非穴位针刺组。针刺组采用四关穴（合谷、太冲）为主的穴位，百忧解组服用药物百忧解20mg／d，非穴位针刺组患者接受针刺治疗，但取穴偏离真正的穴位。在治疗前、后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）计分，按HAMD减分率进行疗效评价，以Asberg氏抗抑郁药副反应量表（SERS）结合严重不良反应记录进行安全性评估，对数据进行意向性分析（ITT分析）。结果：针刺组的总有效率为86．4％，优于非穴位针刺组的59．1％及百忧解组的72．7％；针刺组的HAMD计分与百忧解组相当，而且2组均优于非穴位针刺组；针刺组及非穴位针刺组的SERS计分均明显低于百忧解组，未见晕针等严重针刺不良反应记录。结论：针刺对于抑郁性神经症是一种有效、安全的疗法；针刺治疗抑郁性神经症的疗效可能优于百忧解或与百忧解相当，但副作用远低于百忧解。     

针刺治疗产后缺乳67例

采用针刺乳根、膻中、屋翳等穴治疗产后缺乳67例,总有效率97%,提示本法可改善产妇精神状态及催乳素分泌状态。     

催乳汤治疗产后乳汁不足临床研究

目的:探讨催乳汤治疗产后乳汁不足的临床疗效。方法:选择108例产后乳汁不足患者为研究对象,根据临床不同的治疗方法,将108例患者分为对照组和治疗组,各54例。对照组采用穴位按摩结合食补进行治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予中药催乳汤剂治疗,观察两组患者治疗后疗效情况及治疗后泌乳量、配方奶粉补乳量情况。结果:治疗组患者治愈37例(68.52%),总有效53例(98.15%);对照组患者治愈21例(38.89%),总有效46例(85.19%),治疗组患者治愈率及总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组母乳喂养自我效能各维度及总分均明显高于对照组(P0.05)。治疗组产后下奶时间明显比对照组缩短,每次母乳量明显大于对照组,母乳喂养持续时间明显比对照组延长(P0.05)。产后1、4、8、16周时治疗组的母乳喂养率均明显高于对照组(P0.05)。经过治疗,两组患者焦虑及抑郁评分均明显下降,且治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前泌乳量及配方奶粉补乳量情况比较无明显差异(P0.05);两组患者治疗后泌乳量显著高于治疗前,配方奶粉补乳量显著低于治疗前(P0.05);治疗组患者治疗后泌乳量显著高于对照组,配方奶粉补乳量显著低于对照组(P0.05)。结论:应用穴位按摩法结合中药催乳汤能够有效提高产后乳汁不足患者的泌乳量。     

针灸治疗产后缺乳55例

目的:观察针灸治疗产后缺乳的疗效。方法:将97例患者随机分为两组,针灸组采用针刺和艾条熏灸膻中、乳根、少泽,对照组口服中药催乳方。结果:治疗2个疗程后,针灸组总有效率为90.9%,对照组为61.9%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:观察表明针灸组的疗效明显优于对照组。针刺取足阳明胃经乳根穴可催乳,膻中穴调气开结,助乳根穴之功,少泽穴为催乳特效穴,诸所穴可疏肝解郁,补气调血,以上诸穴共奏通乳催乳之效。     

电针支沟穴治疗便秘之气秘多中心随机对照研究

目的:评价电针支沟穴治疗便秘之气秘的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机对照的方法,将符合诊断、纳入和排除标准的患者按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用电针支沟穴方法,对照组则电针相近位置的非穴点,以患者的临床症状积分、结肠传输试验及各项安全性指标进行评定,观察治疗4周,治疗结束1个月、3个月后进行随访。结果:电针支沟穴能明显改善便秘患者的临床症状和结肠传输时间,降低开塞露和泻剂的使用率,总有效率为94.4%,优于对照组的61.3%,两组相比,P<0.0001。结论:支沟穴具有良好的调气通腑作用,电针支沟穴是治疗便秘行之有效的方法,且安全可靠、无副作用。     

针刺四缝穴治疗小儿疳证多中心随机对照研究

目的:评价针刺四缝穴治疗小儿疳证的疗效。方法:采用多中心、随机、对照、单盲临床试验,将222例患儿分为针刺组(110例)和药物组(112例)。针刺组采用针刺双手四缝穴,每周1次,共4次;药物组口服益气健脾口服液,每日2次,每次1支,共4周。疗效评价包括症候积分量表中症状改善程度及血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGFⅠ)、前白蛋白(PA)、血红蛋白和红细胞计数的变化。结果:4个中心共纳入222例病例,212例完成试验。针刺组在改善患儿的食欲、体重、腹部皮下脂肪厚度等方面优于药物组(P<0.01),在改善身高方面两组无差异。两组在提高血清IGFⅠ水平上无统计学意义,在提高PA水平上针刺组优于药物组(P<0.05)。两组在提高血红蛋白和红细胞计数方面,针刺组治疗前后差异均有非常显著性意义(P<0.01),药物组的红细胞计数在治疗前后无统计学意义。结论:针刺四缝穴治疗小儿疳证疗效显著,值得临床广泛推广应用。     

针刺足三里、悬钟对缺血性中风患者脑血管功能的影响：多中心随机对照研究

目的:探讨针刺足三里、悬钟对缺血性中风患者脑血管功能的影响。方法:采用3中心、单盲、随机、对照研究方法,将160例患者随机分为针刺组与对照组,每组各80例,两组均予以常规缺血性中风治疗,针刺组在此基础上结合针刺足三里、悬钟,以治疗前后TCD脑血管血流指数的变化情况进行两组疗效评价。结果:针刺组脑血管舒缩反应能力、脑血流自动调节功能、大脑半球侧支循环代偿功能较治疗前均显著加强(P<0·05,P<0·01),且均优于对照组(P<0·05)。结论:针刺足三里、悬钟对缺血性中风患者脑血管舒缩反应能力、脑血流自动调节功能、大脑半球侧支循环代偿功能有明显改善作用。     

针刺对原发性失眠患者睡眠质量的影响:随机对照研究

目的:观察针刺疗法在改善失眠患者睡眠质量方面的作用特点。方法:将原发性失眠患者46例随机分为2组。针刺组24例,采用针刺调神法,穴取百会、神庭、神门等为主;药物组22例,采用口服艾司唑仑治疗。比较2组疗效及治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表评分。结果:针刺组总有效率为83.3%,药物组总有效率为72.7%,针刺组疗效优于药物组(P<0.05)。艾司唑仑在延长睡眠时间方面优于针刺治疗,而针刺在改善睡眠障碍和提高日间功能状态方面优于艾司唑仑(P<0.05)。结论:针刺治疗失眠症的优势在于改善睡眠障碍和提高日间功能状态。     

腹针治疗神经根型颈椎病多中心对照研究

目的:通过观察腹针对神经根型颈椎病的多中心随机对照临床试验研究,以检验腹针对神经根型颈椎病的疗效.方法:将300例患者随机分配到腹针试验组和牵引对照组.试验组以规范的统一处方腹针治疗,穴取天地针(中脘、关元)等;对照组采用枕-颌式坐位颈椎牵引带进行悬吊牵引.在疗程结束时和治疗结束后的90天分别统计近远期疗效.结果:腹针试验组的近远期总有效率分别为97.3%、92.7%;牵引对照组分别为82.0%、82.0%,两组相比差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:腹针治疗神经根型颈椎病近远期疗效均较好,且疗程短,操作简便.     

针刺补法治疗贝尔麻痹恢复期随机对照研究

目的：观察针刺补法治疗贝尔麻痹恢复期的临床疗效。方法：将160例患者随机分为手法组（80例）、非手法组（80例）。2组取穴相同，手法组运用提插捻转补法，非手法组不用针刺手法。观察2组疗效以及治疗前后麻痹指数、麻痹程度及面神经肌电图的变化。结果：针刺补法能明显改善患者的麻痹指数、麻痹程度和面神经肌电图最大波幅值。手法组愈显率为91．3％，非手法组为75．0％，2组相比差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：针刺补法能提高治疗贝尔麻痹恢复期的临床疗效。     

针灸治疗失眠症随机对照试验的系统评价

目的:评价针灸治疗失眠症的疗效.方法:对针灸治疗失眠症的随机对照试验(RCT)进行系统评价.统计方法数据用专用软件RevMan4.1版进行统计分析.结果:6篇RCT共585例患者满足纳入标准.6篇均为低质量试验,均未使用盲法;Meta-分析的结果,针刺组和药物组比较,比值比(OR)为3.55,95%的可信区间[2.50,5.05],P<0.0001.结论:针灸治疗失眠症可能有效,但由于试验方法学质量较低,尚不能充分肯定,需高质量的试验进一步证实.     

电针少泽穴治疗产后缺乳46例临床观察

目的评价电针少泽穴治疗产后缺乳的临床疗效,探讨电针对不同证型、不同年龄患者的影响。方法选取产后缺乳患者92例,随机分为治疗组46例,对照组46例。治疗组电针双侧少泽穴,对照组电针双侧商阳穴。均5次为1个疗程,共治疗2个疗程,并随访1个月。结果治疗组总有效率100%,对照组为69.6%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。对于不同证型、不同年龄的患者,治疗组在提高泌乳量、维持催乳素水平方面均明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论电针少泽穴治疗产后缺乳临床疗效显著。     

针刺"四神聪"对睡眠紊乱模型小鼠生理功能的影响

目的:探讨针刺"四神聪"穴对睡眠的影响及作用机制。方法:健康小白鼠48只随机分为四神聪组、足三里组、模型组、正常空白对照组,每组12只,前3组反复定时腹腔注射小剂量咖啡因致小鼠睡眠节律紊乱,前2组分别给予针刺"四神聪"、针刺"足三里"治疗。观察各组生活状态、昼夜活动情况,检测脑组织一氧化氮合酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)含量。结果:针刺"四神聪"和"足三里"均可改善睡眠节律紊乱小鼠的一般生存状态、睡眠节律、睡眠质量,但四神聪组优于足三里组;针刺"四神聪""足三里"均可显著提高小鼠脑组织NOS活性及NO含量,但"四神聪"组疗效明显优于"足三里"组(P<0.01)。结论:针刺四神聪治疗失眠、调整睡眠及多种精神神经症状,可能部分是通过增强NOS活性、提高NO含量,促进了脑组织的正常功能而实现的。