150例绝经后妇女取节育环的临床分析

目的对150例50岁～68岁绝经2年以上取环妇女进行临床分析。方法分析150例绝经后取环者环嵌顿、断裂、组织包裹、宫颈粘连等情况与绝经年限的关系。结果取环困难者99例,困难原因为宫颈管粘连、节育环嵌顿、断裂、宫腔变形。结论随着绝经时间的延长,取环难度增加,宫内不锈钢金属单环应在绝经6个月内取出为宜。     

绝经后妇女取金属单环宫内节育器

为减轻绝经妇女取环的痛苦 ,我们对 4 2例绝经后要求取金属单环的妇女进行临床观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 2病例为 2 0 0 2年至 2 0 0 4年来我院要求取环的绝经妇女 ,经B超检查 ,均放置金属单环 ,无手术禁忌证 ,年龄 4 8岁 6 8岁 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,置环年限 10a30a ,平均置环年限 16 .3a,其中在绝经后 1a内取环者 30例 ,在绝经后 1a以上取环者有 12例。1.2　方法　对所有病例均进行妇科检查和B超检查 ,确定无手术禁忌证 ,行常规取环术 ,其中有 30例一次取环成功为A组 ,余 12例因宫颈萎缩或子宫萎缩等原因未能取…     

补佳乐用于绝经后妇女取宫内节育器15例

1 资料与方法 1.1 对象 2007年8月至2009年5月我院门诊要求取环的绝经后妇女,均为放置金属单环,年龄50～68岁,置环年限12～35年.绝经后取环年限1年以内者30例,1年以上者15例,共计45例.     

绝经后妇女宫内节育器取出困难体会

目的；探讨绝经后取环的方法。方法：对本院自2009年3月-2013年2月绝经0．5～23年妇女取环困难的资料进行总结。结果：78例中66例单金环，6例T环，6例麻花环；环断裂8例，环嵌顿8例，组织包裹3例，宫颈闭合2例，未取出2例，环残留者1例。结论：绝经取环应口服药物或宫颈注射药物改善宫颈条件后再进行取环，取环时间可以在更年期内或月经紊乱时。     

绝经后妇女取环198例临床观察

目的探讨绝经后妇女取环困难的相关因素及有效方法。方法对198例要求取环的绝经后妇女行取环术,对取环过程及结局进行观察,分析绝经年限、患者年龄与宫颈萎缩程度、取环困难间的关系。结果绝经年限及患者年龄与宫颈质硬率及取环失败率,为正相关关系(均=1.000,<0.01);绝经年限与取环困难率为正相关关系(=0.886,<0.05)。结论绝经后妇女绝经年限越长、年龄越大,宫颈萎缩越严重,取环越困难,二次手术率越高。取环困难者可用米非司酮与米索前列醇软化宫颈,降低取环难度,必要时可借助宫腔镜检查。最好绝经后1年内取环。     

雌三醇栓在绝经后妇女取环术中的应用

为减轻绝经后妇女取环时的痛苦 ,提高取环成功率 ,我院妇产科在绝经后妇女取宫内节育器前 1周给予雌三醇栓阴道上药 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象 :选择 2 0 0 0年至 2 0 0 2年 3月来我院门诊要求取宫内节育器 (ＩＵＤ)的绝经后妇女 30例 ,年龄 5 5～6 5岁。放环年限 15～ 2 6年 ,绝经至取环年限 5～ 15年 ,其中 8例为外院取环失败。 30例妇女身体健康 ,无生殖道恶性肿瘤等性激素使用禁忌症。1 2　方法 :30例妇女Ｂ超检查环位于宫腔内 ,在取环术前 1周给予雌三醇栓 2ｍｇ阴道上药 ,每晚 1次 ,连续用药 6ｄ ,1周后常规…     

服用妇复春胶囊绝经后取出宫内节育器112例临床观察

一般资料：选用2002年12月～2004年12月患者112例；年龄45～70岁；宫内节育器种类包括“O”型环、“T”型环等多种官内节育器；置环年限10～32年；绝经后取环年限为0．5～30年；以绝经后2～10年为多，最长为30年。     

绝经后妇女取金属环56例临床分析

我院对56例绝经后取金属单环宫内节育器(IUD)的妇女,进行了临床观察,现分析报道如下。1资料与方法1.1对象选择对象为2004年1月至2004年7月来我院门诊要求取环的绝经后妇女,均为放置金属单环、身体健康、无生殖道病症、年龄47岁～60岁,平均取环年龄51.3岁。置环年限10a～30a,平均置环年限16.3a。绝经后1a内者34例,1a以上者12例,共计56例。1.2方法填写统一的取环表格病志,进行病史询问,详细询问既往使用IUD史,进行全面妇科检查无异常,并进行B超检查,确定环位后行常规取环术。初次顺利取出者32例为观察组,其余24例,宫颈萎缩或坚硬等原因初次…     

米非司酮在绝经后妇女取环中的应用

绝经后妇女宫口紧闭 ,缺乏弹性 ,难以扩张 ,子宫萎缩将加重节育器对子宫内膜及肌壁的损伤及嵌顿 ,随着绝经年限的延长 ,将更增加取环手术的困难。我们采用术前口服米非司酮为绝经后妇女取环 49例 ,效果颇佳 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　对象选择 1 998-2 0 0 2年来我院门诊要求取环的绝经后妇女 49例 ,其中 1 6例为外院取环失败。 49例妇女身体健康 ,无生殖器恶性病变及出血性疾病。年龄 50 -65岁 ,均为金属节育环 ,放环年限 1 8-3 0年。绝经后取环年限为 5-1 0年。术前作B超或X光透视确定后取环。1 .2　方法米非司酮 (每片含量 2 5mg) …     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器80例分析

为了有效地降低绝经后妇女取宫内节育器 (节育环 ,以下简称环 )的难度 ,减少损伤 ,减轻病人的痛苦 ,提高取环成功率 ,我科在取环前 6 d开始给妇女口服尼尔雌醇 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月来我院门诊要求取环的绝经后妇女 16 0例。随机分为试验组及对照组各80例。两组妇女均身体健康 ,无生殖器恶性病变及出血性疾病。两组年龄、放环年限、绝经后至取环年限比较 ,具有可比性 (P >0 .0 5 )。1.2　实验组 :在取环前 6 d开始服尼尔雌醇 2 m g,3d一次 ,同时作 B超检查确定环位 ,6 d后常…     

绝经后宫内节育器取出困难相关因素Logistic回归分析

目的探讨影响绝经后妇女宫内节育器（intrauterine contraceptive device,IUD）取出困难的相关因素。方法总结2009年3～12月绝经后妇女1818例取出IUD的临床资料,分析取器年龄、孕次、产次、人工流产次数、绝经年限、放置年限、放置时期、妇科检查有无异常、子宫位置、术前有无用药、有无扩张宫颈等与取器困难的关系。结果取器困难组的年龄、孕次、产次、绝经年龄、绝经年限、IUD放置年限、阴道和宫颈异常（主要是萎缩）、后位子宫、术前用药、扩张宫颈比例均高于顺利取器组（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明,绝经后取器困难与绝经年龄、绝经年限、IUD放置时期、宫颈是否萎缩、子宫位置、术前用药、扩张宫颈及IUD类型有关。结论绝经后最好在1年内取出IUD,IUD的放置时期仍以月经干净后3～7天为宜,取IUD时要注意子宫位置。应做好充分的术前宫颈准备再行取IUD,可以提高成功率,减少并发症。     

尼尔雌醇联合米索前列醇在绝经妇女取器中的效果

目的探讨尼尔雌醇联合米索前列醇在绝经妇女取器中的临床效果。方法绝经后自愿要求取环妇女100例,按照自愿的原则分为观察组和对照组,各50例。观察组服用尼尔雌醇5mg,1周后取环,并于取环前1h肛门塞入米索前列醇200mg;对照组取器前不服用任何药物,随访观察2组取器结果。结果 2组从宫颈松弛情况、取环时间、取环效果及宫内节育器崁顿情况比较均有显著性差异。结论绝经后妇女口服尼尔雌醇配伍肛门塞入米索前列醇后再取器,成功率高,手术风险小,患者痛苦少,值得临床推广。     

绝经后及嵌顿节育环取出术式探讨

目的 为了提高宫内节育器取器的安全性及成功率。方法 回顾性分析85例妇女取器困难的原因。结果 85例对象最常见取器的失败原因是节育器嵌顿、绝经后生殖器萎缩或宫颈物理治疗后宫颈粘连。另外,合并子宫肌瘤、子宫畸形,宫腔粘连等亦可造成取器困难。结论 取器前详细了解病史是取器的基础,操作熟练,准确定位是取出节育器的关键。充分扩张宫颈既有利于操作又可减少受术者的痛苦。对嵌顿或绝经后取顺在宫腔镜下或B超监护下操作,不失为一种有效的取器方法。     

雌三醇联合萘普生栓用于绝经后妇女取环的临床分析

目的探讨对绝经后妇女行宫内节育器取出术前联合应用雌三醇软膏及复方萘普生栓的临床效果。方法选取2010年1月—2014年1月期间,要求取出宫内节育器的绝经期患者240例。将上述患者随机分为A、B、C、D4组,每组各60例。A组患者于取器前给予阴道用雌三醇软膏1周,B组患者于取器前给予肛门放置复方萘普生栓1枚,C组患者于取器前联合使用雌三醇软膏和复方萘普生栓,D组患者则直接进行宫内节育器取出手术。观察各组患者手术时宫颈软化扩张程度、术中综合反应及取器效果情况。结果 A、B两组患者间手术效果差异无统计学意义（P〉0.05）,A、B两组的手术效果显著优于D组,差异有统计学意义（P〈0.05）,C组效果最好,显著优于其它各组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论绝经后妇女在行宫内节育器取出手术前,联合应用雌三醇软膏及复方奈普生栓,可以有效的改善患者宫颈条件,降低患者痛苦,并大大提高了手术的成功率。在临床应用上,该方法安全、经济有效、简单易行,适宜于广泛推广。     

围绝经期及绝经期妇女取环的临床观察及体会

目的探讨影响围绝经期及绝经期妇女取环困难度的相关因素及有效方法。方法对235例要求取环的围绝经期及绝经期妇女行取环术,对个人基本情况、取环过程及结局进行观察,分析患者年龄、绝经年限、宫颈萎缩程度、置环年限、文化程度、工作情况、居住环境、体检情况、妊娠史及流产史与取环困难度的关系。结果患者年龄、绝经年限、重度宫颈萎缩与取环困难度呈正相关(P<0.05);无稳定工作、未定期体检者取环困难率高于有稳定工作、定期体检者(P<0.01);置环年限≥20年者取环困难率高于置环年限<20年者(P<0.05)。结论绝经期妇女应尽早取环,最好围绝经期妇女症状稳定后即取环;对于宫颈萎缩严重、组织坚硬的妇女,可用米非司酮与米索前列醇软化宫颈,降低取环难度;做好宣教工作,普及节育环相关知识,督促妇女定期体检。     

米索前列醇在围绝经期妇女取环前应用的疗效观察

目的:探讨米索前列醇对围绝经妇女取环前的宫颈扩张效果。方法:选择208例取宫内节育器而无禁忌证的围绝经妇女,随机分为观察组105例,对照组103例。两组在年龄、带环时间、绝经年限方面差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。观察组术前2h取米索前列醇600μg放置于阴道后穹窿;对照组常规取宫内节育器,不使用任何药物。观察两组宫颈扩张程度、疼痛程度、取环成功率。结果:观察组宫颈软化扩张明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);顺利取环成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:围绝经期取环术前阴道放置米索前列醇能有效软化、扩张宫颈,提高一次取器的成功率,痛苦小,方法简便、安全,值得推广。     

结合雌激素联合丙泊酚在绝经后妇女取环中的应用

目的探讨结合雌激素联合丙泊酚在绝经期妇女取环中的应用价值。方法回顾分析北京煤炭总医院2005年7月至2009年12月共126例绝经期妇女来院取环的临床资料,患者术前一周口服结合雌激素,0.625mg/d,共7d。服药第8天在丙泊酚静脉麻醉下行取环术。结果 126例患者中有118例宫颈软化,124例患者取环成功,2例患者取环失败。结论结合雌激素联合丙泊酚麻醉用于绝经后妇女取环安全有效,值得临床推广。     

三组药物在绝经后妇女取宫内节育器中的应用

目的：探讨药物在绝经后妇女取宫内节育器（IUD）中的应用。方法：对135例绝经后妇女于取IUD前分别用利多卡因，尼尔雌醇，倍美力与卡孕栓三组药物。结果：用利多卡因取IUD成功率88．2％，尼尔雌醇取IUD成功率96．2％，倍美力与卡孕栓取IUD，成功率95．8％，三经^2检验无显性差异（P＞0．05）。结论：药物用于绝经后妇女取IUD，明显提高取器成功率，简单易行，且无副作用。     

间苯三酚联合尼尔雌醇用于绝经后取环术临床观察

目的观察静脉注射间苯三酚联合尼尔雌醇在绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出术中的临床疗效。方法将120例需要取IUD的绝经后妇女术前1周给予尼尔雌醇4 mg顿服并随机分为两组。观察组60例,术前10min静脉注射间苯三酚40 mg;对照组60例,不用任何药物,常规取IUD。观察宫颈软化、扩张情况及一次性取IUD成功率、并发症等。结果观察组与对照组在软化及扩张宫颈、一次性取IUD成功率等方面的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术前静脉注射间苯三酚联合尼尔雌醇为一种起效快、副反应少,安全、方便的软化宫颈方法,适合用于绝经后IUD取出术。     

复方萘普生栓配伍米索前列醇用于绝经后取器80例

目的观察复方萘普生栓配伍米索前列醇用于绝经后取器的效果。方法选取绝经后取器妇女80例,随机分成两组,治疗组取器前予复方萘普生栓配伍米索前列醇,对照组不给药,对所得两组数据进行统计分析。结果治疗组宫颈软化程度较对照组有明显改善,取器成功率高,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方萘普生栓配伍米索前列醇用于绝经后取器可取得满意效果。