原发性大隐静脉曲张的术式探讨

原发性大隐静脉曲张手术疗效确切,大隐静脉高位结扎剥脱术为经典有效的方法,笔者在原经典术式基础上进行改进,采用大隐静脉高位结扎局部曲张静脉缝扎术治疗原发性大隐静脉曲张109例189条肢体,疗效满意,现报道如下.     

原发性大隐静脉曲线的术式探讨

原发性大隐静脉曲张手术疗效确切 ,大隐静脉高位结扎剥脱术为经典有效的方法 ,笔者在原经典术式基础上进行改进 ,采用大隐静脉高位结扎局部曲张静脉缝扎术治疗原发性大隐静脉曲张 10 9例 189条肢体 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本院自 1997年 1月 - 2 0 0 2年 6月共收治原发性大隐静脉曲张患者 2 38例 4 16条肢体 ,其中男性 91例 ,女性 14 7例。年龄 2 9～ 76岁 ,平均 5 0岁。术前症状体征 :下肢酸胀不适 36 4条肢体 ,色素沉着 5 1条 ,疼痛 35条 ,水肿 18条 ,湿疹 16条 ,溃疡 10条。1.2　分　组　所有患者随机分为…     

内翻式加点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的观察及评价

目的探讨内翻式加点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的效果。方法纳入2017年1月至2019年7月104例大隐静脉曲张患者根据手术分组。传统静脉剥脱组开展传统静脉剥脱手术,内翻式加点状剥脱术组开展内翻式加点状剥脱术。分析效果;大隐静脉曲张手术治疗时间、平均住院时间;手术前后患者生活质量指标;切口出血、膝部疼痛、切口感染等的发生率。结果内翻式加点状剥脱术组效果、生活质量指标、大隐静脉曲张手术治疗时间、平均住院时间、切口出血、膝部疼痛、切口感染等的发生率均显著和传统静脉剥脱组比较有优势,P0.05。结论大隐静脉曲张患者行内翻式加点状剥脱术效果确切,可有效减少切口出血、膝部疼痛、切口感染等的发生率,缩短手术治疗的时间和加速患者康复进程,缩短治疗时间,改善生活质量。     

大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的临床应用研究

目的探讨单纯性下肢浅静脉曲张的手术治疗方法方法对我院2009年9月～2010年9月收治的60例单纯性下肢浅静脉曲张病例,用大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术与传统大隐静脉高位结扎加剥脱术进行临床应用研究前瞻性分析。结果本组无手术死亡,无术后小腿皮肤坏死及深静脉栓塞。仅发现肢体出现小腿部少量静脉曲张。结论大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗下肢大隐静脉曲张,手术创伤较少,疗效显著,值得推广使用。     

大隐静脉高位结扎剥脱术误扎股浅动脉后复合手术成功保肢一例

大隐静脉高位结扎剥脱术是治疗下肢浅静脉曲张成熟、有效的手术方法之一[1],术中将毗邻的股浅动脉当做大隐静脉予以高位离断、结扎是极为罕见和严重的手术失误。现将我院收治的1例因左大隐静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,术中误扎股浅动脉后经人工血管移植术+左下肢动脉置管溶栓术复合手术治疗成功重建左股浅动脉,保全左下肢,现将诊治体会报道如下。     

腔内激光闭合联合其他手术治疗下肢静脉曲张疗效探讨

目的 评价经皮静脉腔内激光闭合术联合多种术式治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 130 例共165条肢体腔内激光联合多种术式治疗.主要手术方式:①激光治疗联合大隐静脉高位结扎术;②激光治疗联合大隐静脉高位结扎和股浅静脉瓣膜包窄术;③激光治疗联合大隐静脉高位结扎和内镜下交通支静脉离断术.结果 6 例(3.6%) 局部复发经再次...     

下肢静脉曲张治疗的术式探新

目的：观察股浅静脉第一对瓣膜戴戒术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法：对22例下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎及抽剥加股浅静脉第一对瓣膜戴戒术。结果：术后第2天下床活动，下肢坠胀感等症状有明显缓解，经1-5年的随访均无复发。结论：大隐静脉高位结扎加抽剥加股浅静脉第一对瓣膜戴戒术是治疗下肢静脉曲张症疗效显著、经济实用的手术方法。     

复发性下肢静脉曲张18例诊治分析

复发性大隐静脉曲张１８例采用股浅静脉瓣环缩术，治愈１２例（６６．７％），作者对复发原因，手术方法，原理，及适应证进行了探讨，提出大隐静脉曲张者术前应常规进行深静脉造影。血液倒流性下肢静脉疝才适合行大隐静脉高位法加剥脱术。     

大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效

目的探讨大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法将梅山医院在2012年6月~2015年12月期间收治的60例大隐静脉曲张患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用传统的大隐静脉曲张根治手术,观察组则采用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术进行治疗。比较两组术后治疗效果及并发症情况。结果观察组术后效果明显优于对照组(P0.05),观察组平均住院时间为(7.3±2.5)d;对照组平均住院时间为(11.0±2.3)d,两组比较有显著性差异(t=-8.11,P0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组明显减少(P0.05)。结论与传统治疗大隐静脉曲张手术的方法相比,大隐静脉高位结扎加点式剥脱术具有更高的有效性和安全性,值得临床推广。     

腹腔镜筋膜下交通支静脉离断术在大隐静脉曲张手术中的应用分析

目的探讨腹腔镜筋膜下交通支静脉离断术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取该院外科收治的26例38条大隐静脉曲张患者为治疗组,以同期收治的28例37条大隐静脉曲张患者为对照组。对照组给予大隐静脉高位结扎剥脱术,小腿部曲张的浅静脉逐一抽剥;治疗组在传统大隐静脉高位结扎抽剥的基础上给予腹腔镜筋膜下交通支静脉离断手术。比较两组疗效。结果治疗组平均手术时间、术后下床活动时间均短于对照组（P〈0．05）;治疗组平均溃疡愈合时间短于对照组（P〈0．01）;治疗组平均手术出血量少于对照组（P〈0．01）;治疗组术后切口感染率、术后2年随访复发率均低于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜筋膜下交通支静脉离断术治疗大隐静脉曲张具有手术时间短、术中出血量少、溃疡愈合时间短、术后恢复快、切121感染率低、复发率低的特点,值得临床推广。     

点状缝扎法治疗单纯大隐静脉曲张40例

目的：探讨微创治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：对40例50条下肢单纯大隐静脉曲张患者行改良结扎法加点式抽剥术治疗。用1．5～2．0cm切口行大隐静脉高位结扎,保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉。经0．2～0．5cm的微小切口剥除曲张的大隐静脉属支。结果：所有患者术后恢良好,皮肤切口瘢痕极小,随访2个月～1年,未发现复发。结论：改良结扎法加点式抽剥术治疗单纯大隐静脉曲张法有较好的应用价值。     

大隐静脉冷冻剥脱联合微创刨吸治疗下肢浅静脉曲张的手术配合

下肢浅静脉曲张是血管外科的常见病、多发病,据国外报道发病率为20％～40％。治疗的传统术式是大隐静脉高位结扎加抽剥术,但该方法切口多,创伤大,患者恢复慢且复发率高。随着微创技术的发展和新的手术器具的问世,下肢浅静脉曲张的微创化治疗也取得了极大的进步。2003年1月至2009年12月本院采用大隐静脉冷冻剥脱联合微创刨吸术治疗下肢浅静脉曲张98例142条肢体,取得满意效果,现将手术配合体会报道如下。     

一期行大隐静脉剥脱、股浅静脉带戒术治疗下肢深静脉功能不全的临床研究

目的：研究下肢深静脉功能不全引起的大隐静脉曲张并小腿溃疡的有效治疗方法。方法：先77条下肢深静脉功能不全引起的大隐静脉曲张并小腿溃疡的病人,一期行大隐静脉高位结扎,剥脱术,交通支静脉结扎,股浅静脉带戒术,观察手术效果。结果：术后半年内显示70条肢体疗效良好,表现为浅静脉曲张消失,小腿色素沉着的颜色变浅,溃疡愈合。静脉造影显示股浅静脉直径缩小,造影剂不再倒流或倒流明显减轻。7条肢体明显改善,溃疡消失,走路轻快。但小腿仍有轻度肿胀。结论：一期行大隐静脉高位结扎,剥脱术,交通支静脉结扎,股浅静脉带戒术疗效确切,手术操作简便,易于在基层推广,缩短了手术时间,减轻了病人的经济负担。     

微创手术治疗下肢静脉曲张的研究进展

下肢静脉曲张是多种疾病共有的常见临床表现。根据血流动力学可分为倒流性和回流障碍性下肢静脉曲张等两大类。对于倒流性下肢静脉曲张，目前仍以手术治疗为主。经典手术是大隐静脉高位结扎剥脱术、交通支结扎术、曲张静脉切除术。该术式存在切口大、出血多、并发症多、术后恢复时间长等缺点。近10余年来，随着微创技术发展和新的手术器械的不断问世，治疗肢静脉曲张的各种微创手术方法应运行而生，现综述如下：     

改进的大隐静脉高位结扎剥脱术

我们1995年4月～1996年10月对16例单纯性大隐静脉曲张施顺行大隐静脉高位结扎剥脱术，与传统的手术方式比较效果良好，现报告如下。回临床资料38例大隐静脉曲张的患者经下肢深静脉顺行造影，32例深静脉瓣膜功能健全（0级），6例轻度瓣膜功能不全（I级）。按单纯性大隐静脉曲张施行手术，随机分成两组，每组手术人员的技能及病人情况、静脉曲张程度基本相同。治疗组16例用顺行大隐静脉高位结扎加剥脱术。对照组22例用传统的方法手术，多数需另加分段剥脱加切除术。结果治疗组在应用静脉剥离器时无静脉断裂，静脉剥脱完整，对小腿部大隐静脉…     

小切口大隐静脉高位结扎剥脱术联合经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张58例

目的评价小切口大隐静脉高位结扎剥脱术联合经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法回顾分析2007年至2012年58例（70条患肢）行小切口大隐静脉高位结扎剥脱术联合经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张的临床资料。结果全组病例术后下肢静脉曲张均消失,手术切口呈线形愈合,针孔瘢痕于术后3个月全部消失;随访3个月～5年,发现2例小腿部静脉曲张复发,再行经皮浅静脉连续环形缝扎术后痊愈。结论该术式操作简单、创伤小、恢复快、效果好,术后基本不留瘢痕。     

下肢浅静脉曲张高位结扎联合硬化剂注射治疗的护理

下肢静脉曲张是指下肢的浅静脉系统--大隐静脉、小隐静脉和它们的分支处于伸长、蜿蜒和扩张状态[1],是一种常见病,严重者伴有色素沉着、脱屑,甚至溃疡形成,对患者的身心健康造成严重的损害。许多欧美国家的发病率高达20%~30%。在我国,张培华等调查15岁以上人群中,发病率为8.6%,45岁以上为16.4%,推算现有病人8000万~1亿例[2]。高位结扎剥脱术是下肢静脉曲张治疗的经典术式,手术效果确切,但无论何种术式均存在创伤大、术中出血多、术后感染等并发症、     

3种不同术式治疗大隐静脉曲张的临床疗效观察

目的：探讨3种不同术式治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法该研究对象为方便选取该院2014年1月—2015年1月期间收治的大隐静脉曲张患者150例,患者根据就诊的先后顺序分为3组,分别是微创刨吸术组﹑传统刨吸术组﹑大隐静脉高位结扎加缝扎术组,每组患者50例,手术方法分别为微创刨吸术﹑传统刨吸术﹑大隐静脉高位结扎加缝扎术。结果微创刨吸术组术中出血量(38.7±20.0)mL;传统刨吸术组术中出血量(87.5±27.6)mL;大隐静脉高位结扎加缝扎术组手术时间术中出血量(40.2±12.8)mL。微创刨吸术组并发症发生率明显低于传统刨吸术组和大隐静脉高位结扎加缝扎术组(P<0.05)。结论微创刨吸术具有创伤小﹑疗效好﹑手术时间短等优点,且明显优于传统刨吸术组和大隐静脉高位结扎加缝扎术,是治疗大隐静脉曲张的理想手术方法,值得在临床汇中推广。     

静脉留置针浅静脉电凝术治疗96例下肢浅静脉曲张临床观察

<正>下肢浅静脉曲张是一种常见静脉疾病,我国患病率为10%~([1]),多年来传统手术方法为下肢大隐静脉高位结扎剥脱术,并下肢浅静脉剥脱术,术后下肢切口感染、血栓形成、复发率均高。我院2012年2月至2017年2月收治80例患者均采用改良术式,与传统术式进行比较,以供临床参考。1资料与方法1.1临床资料浅静脉电凝术组:2012年2月至2017年2月收治下肢     

不同术式治疗大隐静脉曲张临床疗效分析

目的：观察两种大隐静脉曲张手术治疗方法的临床疗效，总结临床治疗经验。方法：选择2009年5月-2013年3月我院大隐静脉曲张患者62例，随机分为大隐静脉高位结扎加点式剥脱术组（观察组）31例和大隐静脉曲张根治术组（对照组）31例，比较两种手术方法的临床疗效、术中出血量、手术时间、住院时间及术后并发症情况。结果：观察组有效率（93．5％）较对照组（90．3％）高，但无统计学意义；观察组的术中出血量为（62．6±24．1）m l ，平均手术时间为（43±5）min ，平均住院时间（4．3±1．9）d ，术后并发症发生率为0，以上结果均明显低于对照组，差异有统计学意义。结论：大隐静脉点式剥脱术对大隐静脉曲张的治疗效果明显优于传统方法，适合在临床上推广应用。