非缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床特点研究

目的 探讨非缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者在≤40岁和＞40岁年龄组中的发病特点和发病危险因素及其视力预后.方法 回顾性系列病例研究.将随访6个月以上的非缺血型CRVO患者按年龄分为≤40岁和＞40岁组两组,对其临床资料进行回顾性分析,包括矫正视力、眼底彩色照像及荧光素眼底血管造影检测资料等.结果 共148例(151只眼)CRVO患者,随访时间6个月至15年,平均1年零5个月.其中≤40岁组39例(40只眼),发病年龄15～40岁,平均27岁;男性20例(20只眼),占51%;女性19例(20只眼),占49%.＞40岁组共109例(111只眼),发病年龄41～76岁,平均57岁;男性53例(54只眼),占49%;女性56例(57只眼),占51%.≤40岁组中,仅有2例患者有高血压病史,无其他全身疾病;而＞40岁组中,40%以上的患者合并有全身疾病史(包括高血压和糖尿病等).两组患者初诊视力差异无统计学意义(Pearson检验,x2=0.087,P=0.769).但两组间末诊视力差异有统计学意义Pearson检验,x2=4.692,P=0.047);其中≤40岁组中,有18只眼视力≥0.3(45%);＞40岁组中,有25只眼视力≥0.3(23%).＞40岁组中发生并发症的患者较≤40岁组中明显增多,两组间差异有统计学意义(Pearson检验,x2=8.763,P=0.006).结论 高血压或糖尿病等全身性疾病为＞40岁组患者CRVO的致病危险因素,但对视力预后无明显影响.≤40岁组患者较少发生并发症,视力预后虽然较＞40岁组者佳,但仍有35%的患者末诊视力≤0.1.相比之下＞40岁组患者视力预后较差,发生并发症者较多.两组患者均需积极治疗.     

放射状视神经切开术治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿的疗效评估

目的评估放射状视神经切开术（RON）治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞（CRVO）伴黄斑水肿的效果。方法回顾性分析2005～2007年行RON治疗的18例缺血型CRVO伴明显黄斑水肿患者的临床资料,其中15例术前确诊为缺血型CRVO,3例玻璃体积血手术后确诊为缺血型CRVO。手术前后均进行视力、荧光素眼底血管造影（FFA）、光相干断层扫描（OCT）检查。术后随访1周,1、3、6个月,比较患者手术前后的检查结果。所有患者在应用药物或手术前均签署知情同意书。结果除3例病程太长或黄斑变性视力未恢复,其余15例视力在短期内均有不同程度的提高,视力恢复〈3个月组好于〉3个月组（p=0．025）。眼底照相、OCT及FFA检查结果显示黄斑水肿均在1个月内明显消退,眼底出血3个月内吸收。1例术中穿刺视盘时出现鼻侧视网膜下局限性出血。结论RON能够改善缺血型CRVO合并的黄斑水肿。早期手术干预视力预后较好。术中联合应用的黄斑内界膜剥离术所起的作用尚需进一步评估。     

视网膜静脉阻塞患者血浆中因子Ⅷ相关抗原的检测分析

应用火箭免疫电泳法检测35例正常人、41例视网膜中央静脉阻塞（CRVO）和29例分支静脉阻塞（BRVO）病人血浆中的凝血因子Ⅷ相关抗原（FⅧRAg），结果表明CRVO组血浆FⅧRAg（112.26%）尤其19例缺血型者（132.36%）明显高于正常对照组（97.70%），而BRVO组（101.08%）和非缺血型CRVO组（94.90%）FⅧRAg含量正常。缺血型CRVO血浆FⅧRAg还比非缺血型明显增多（P＜0.01）。提示CRVO患者有血管内皮损害和凝血功能异常，它们在CRVO尤其缺血型者的发生发展上起重要作用。（中华眼底病杂志，1992，8：148-150）     

视网膜中央静脉阻塞与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性

目的　探讨视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的相关性。方法　选择CRVO组患者及非CRVO患者（对照组）各24例进行研究。采用多导睡眠呼吸记录仪在夜间对CRVO患者及对照组的呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index，AHI)、夜间平均最小氧饱和度等指标进行监测。根据AHI对OSAS进行诊断。对两组的OSAS发生率、AHI、夜间平均最小氧饱和度、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)等进行比较。结果　CRVO组BMI（25.49±4.17）kg·m^-2和AHI（18.89±14.54）与对照组［BMI:(22.57±5.25)kg·m^-2、AHI:8.25±6.98］相比均明显升高，而CRVO组夜间平均最小氧饱和度（80.04±11.63）%与对照组（89.14±7.22）%相比明显降低，差异均有统计学意义（均为P<0.05）。其中，CRVO组OSAS患病率为75.00%，显著高于对照组（37.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。OSAS组［年龄（59.67±9.32）岁、BMI(27.59±5.19)kg·m^-2和AHI (21.16±12.08)］与非OSAS组［年龄（53.31±7.04）岁、BMI（22.15±4.94）kg·m^-2、AHI（3.76±1.13）］相比均明显升高，而患者夜间平均最小氧饱和度（81.42±6.61）%与非OSAS组（87.08±5.77）%相比明显降低，差异均有统计学意义（均为P<0.05）。13例非缺血型CRVO患者中有OSAS 11例（84.62%），11例缺血型CRVO患者中有OSAS 7例（63.64%），OSAS在非缺血型及缺血型CRVO患者中的患病率差异无统计学意义（P>0.05）。结论　CRVO患者中OSAS的患病率较高，提示OSAS在CRVO的发病进程中起重要作用或者是CRVO发病的使动因素。     

重度睡眠呼吸暂停综合征患者眼底的临床表现

目的研究重度睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）患者眼底的临床表现特点。方法选择47例（47只眼）已确诊为重度SAHS的患者为试验组,年龄、性别与试验组相匹配的无SAHS疾病病史的健康者26例（15只眼）为对照组。观察比较两组受试者视力、眼底改变及荧光素眼底血管造影（FFA）图像特征,并对结果进行分析。结果两组受试者标准对数视力分别为4.3±0.6、4.4±0.5,比较无显著性差异;两组受试者眼底彩色照相结果均未见明显异常;FFA检查中有异常荧光造影改变者共45只眼,其中试验组43只眼,占91.5%,对照组2只眼,占7.7%。结论重度SAHS可导致患者眼底的改变,患者应接受FFA检查。     

眼底荧光血管造影对视网膜中央静脉阻塞的临床观察

目的 观察36例(36眼)视网膜静脉阻塞(CRVO)的发病及预后。方法 对36例(36眼)CRVO患者进行眼底荧光血管造影(FFA)检查。结果 28例(28眼)非缺血型(VSR)，占77．78％，8例(8眼)缺血型(HR)，占22．22％。结论 缺血型均有视网膜毛细血管闭锁、毛细血管无灌注并新生血管的形成，预后不良。非缺血型无毛细血管闭锁及新生血管的形成，预后较好。     

陈旧性视网膜中央静脉阻塞的眼底及荧光素眼底血管造影表现

视网膜中央静脉阻塞（CRVO）急性期具有典型的临床表现，一般都不会误诊和漏诊；但对于陈旧性CRVO，由于病史不明确，并且随着眼底出血的逐渐吸收，缺乏急性期的典型表现，易造成临床诊断的困难。我们对56例陈旧性CRVO患者58只患眼的临床资料进行了回顾分析，以探讨陈旧性CRVO的眼底表现和荧光素眼底血管造影（FFA）特征。     

前部缺血性视神经病变的临床分析

观察分析前部缺血性视神经病变（anterior ischemic optic neuropathy,AION）的发病危险因素、临床特征及治疗效果。 方法：回顾性分析46例51眼AION患者全身及眼部危险因素、临床症状、眼底、FFA、视野改变。治疗和控制全身性疾病,全身或局部应用糖皮质激素、血管扩张剂、神经营养剂,评价治疗效果。 结果：患者平均年龄53±10岁,全身性疾病包括高血压、糖尿病、高脂血症、低血压、心脑血管疾病等。47.06%患者诉视力突然下降,64.71%患者眼底检查示视盘呈灰白色水肿,33.33%患者视野表现偏盲性缺损,56.86%患者FFA早期视盘弱荧光,晚期荧光增强。经治疗80.39%患者视力提高,视野缺损改善。 结论：AION是多病因眼病,高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病等是其发生的危险因素。突然视力下降、视盘灰白水肿、偏盲性视野缺损、FFA视盘早期弱荧光、晚期强荧光是其典型表现。综合治疗后患者可恢复一定视力视野。     

视网膜静脉阻塞与血液中血小板相关参数及高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平之间的关系

目的　探讨视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion,RVO）与血液中血小板相关参数及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)水平之间的关系。方法　选取我院2017年5月至2019年8月收治的113例113眼RVO患者作为研究对象。将研究对象中30例 30眼视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者作为CRVO组，将其余83例83眼视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者作为BRVO组。此外，将研究对象按年龄分为年轻组（≤50岁）和老年组（>50岁），分别为23例和90例；选取同期排除眼底病的患者112例112眼作为对照组。抽取各组患者空腹外周静脉血9 mL，采用Sysmex^@XN血液分析仪测定患者血液中血小板相关参数，包括:血小板计数(PLT）、血小板压积(PCT)、大型血小板比率（P-LCR)、血小板分布宽度（PDW)和血小板平均体积（MPV)等。采取终点法测量患者血液中HDL-C和LDL-C含量。结果　CRVO组、BRVO组及对照组患者血小板相关参数中PLT和PCT，差异均无统计学意义（均为P＞0.05）。BRVO组和CRVO组MPV均较对照组高，差异均有统计学意义(均为P<0.05)。CRVO组PDW较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）,但BRVO组与CRVO组和对照组比较，差异均无统计学意义（均为P＞0.05）。CRVO组和BRVO组P-LCR含量较对照组高，差异均有统计学意义（均为P<0.05）；BRVO组P-LCR与CRVO组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。BRVO组患者血液中HDL-C含量比对照组降低，差异有统计学意义（P<0.05），而CRVO组与对照组和BRVO组间差异均无统计学意义（均为P＞0.05）。三组间LDL-C含量比较，差异均无统计学意义（均为P＞0.05）。年轻组患者PLT较老年组高，差异有统计学意义（P<0.05）；年轻组和老年组患者PCT、MPV、PDW、P-LCR以及HDL-C、LDL-C含量比较，差异均无统计学意义（均为P＞0.05）。结论　人体血液中血小板相关参数及HDL-C水平与RVO的发病存在密切关系。     

曲安奈德联合复方樟柳碱治疗早期轻型视网膜中央静脉阻塞的研究

目的:探讨曲安奈德联合复方樟柳碱注射液治疗早期轻型(又称非缺血型)视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)的临床意义.方法:将确诊的早期非缺血型CRVO患者116例116眼,按照完全随机数字法分成4组,每组各29眼,A组未给予治疗,B组给予复方樟柳碱注射液患侧眼的颞浅动脉旁皮下注射,C组给予曲安奈德注射液球周旁注射,D组给予曲安奈德与复方樟柳碱联合用药.在1、2、4、8、12wk观察记录每组的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)(EDTRS视力表)、出血情况、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT)、眼底血管荧光造影(fundus fluoresecine angiography,FFA)检查有否转变成缺血型CRVO,累计各组3to后的总疗效做组间比较.结果:治疗后3 mo与治疗前相比,A组BCVA平均值下降,CMT平均值升高;B、C、D三组BCVA平均值均升高,CMT平均值均下降;D组与A、B、C组间两两比较,BCVA、CMT变化差异具有统计学意义(P＜0.05);A、B、C组间两两比较,BCVA和CMT变化差异无统计学意义(P＞0.05).发生缺血型CRVO者,A组为8眼,B组6眼,C组5眼,D组2眼,差异无统计学意义(x2=4.361,P=0.225).火焰状出血A组为14眼,B组7例,C组9例,D组4例,差异有统计学意义(x2=8.821,P=0.032).结论:曲安奈德联合复方樟柳碱在治疗早期非缺血型CRVO有重要的临床意义,使患者的视力得到更大程度的保护,减少缺血型CRVO的发生.     

40岁及以下人群视网膜中央静脉阻塞的研究

目的研究≤40岁视网膜中央静脉阻塞（CRVO）患者的临床表现及预后。方法对≤40岁的CRVO患者15例15眼的临床特征进行观察分析,对患眼治疗前后的最佳矫正视力和荧光素眼底血管造影（FFA）不同血管充盈期的臂-视网膜循环时间进行比较,此外对患者的临床表现,包括全身病史和相关的实验室检查进行分析。结果≤40岁的患者发生CRVO具有起病急、视力急剧下降、视网膜出血明显、治疗后患者视力提高显著的特点。患者治疗2个月后对数视力较治疗前明显改善（4.97±0.16vs3.56±0.14）,差异有统计学意义（t=24.912,P〈0.01）。FFA检查显示,动静脉期、静脉期以及静脉晚期的臂-视网膜循环时间治疗前分别为（21.68±2.97）s、（25.12±2.81）s和（28.13±4.37）s,治疗后分别为（13.51±1.87）s、（14.91±2.55）s和（19.10±3.02）s,治疗后较治疗前明显缩短,差异均有统计学意义（t=13.612、t=18.939、t=9.699,P〈0.01）。≤40岁的CRVO患者的原发病包括高血压、糖尿病,精神紧张是主要的发病诱因。无严重并发症。结论≤40岁的CRVO患者挽救视力的关键在于早期发现和及时治疗。     

南昌市社区糖尿病视网膜病变患病率及危险因素分析

目的　调查南昌市部分社区４０岁及以上人群中２型糖尿病患者糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）的患病率和相关危险因素。方法　采用分层整群随机抽样的方法对４０岁及以上人群进行问卷调查,并进行身体质量指数、血压、血脂、２４ｈ尿蛋白等检测,同时行眼科相关检查:视力、裂隙灯、验光、眼压、直接眼底镜、眼底照相及荧光眼底血管造影,分析ＤＲ相关危险因素。结果　有９７７６名调查对象接受检查,受检率９７．７６％,８３１例确诊为２型糖尿病,其中有７８０人接受了眼科检查,除５０例屈光介质混浊较重无法看清眼底者外,７３０例患者中确诊ＤＲ者２２３例,占糖尿病患者的３０．５％,其中背景型ＤＲ患者２１１例,占糖尿病患者的２８．９％,增殖型ＤＲ患者１２例,占糖尿病患者的１．６％。多因素分析显示糖尿病病程长、高血糖、高血压、高血脂、高２４ｈ尿微量蛋白是ＤＲ的显著危险因素,而年龄、性别等与ＤＲ发病相关性不大。结论　南昌市社区４０岁及以上人群２型糖尿病患者中ＤＲ的患病率较高,糖尿病病程长、高血压、高血糖、高血脂、高２４ｈ尿微量蛋白是ＤＲ发生的危险因素。     

孤立性先天性视网膜色素上皮细胞增生的临床观察

目的 观察孤立性先天性视网膜色素上皮增生（CHRPE）的临床特征。方法 回顾分析13例孤立性CHRPE患者的眼底和FFA检查资料。患者中男9例，女4例；平均年龄27.8岁。均行视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜和荧光素眼底血管造影（FFA）检查。结果 患者均为单眼发病，不伴有全身疾患；多无自觉症状。初诊明确诊断者仅占30.77%，其余分别误诊为脉络膜痣、陈旧性脉络膜视网膜病变以及未作诊断。眼底均可见黑色圆形或卵圆形病变，位于视盘者占7.69%；颞下方者占46.15%；颞上方者占30.77%；鼻下方者占15.39%。病灶内或病灶外色素脱失，病灶为色素性者占92.31%；为无色素性者占7.69%。FFA显示病灶区内遮蔽荧光和透见荧光，少数患眼可见其间有毛细血管轻度扩张，后期轻微荧光素渗漏；多数患眼视网膜血管显影正常。结论 孤立性CHRPE为缺乏自觉症状的眼底黑色圆形或卵圆形病变，主要位于眼底周边部；FFA特征为遮蔽荧光和透见荧光。常误诊为其他眼底疾病，结合其眼底表现和FFA检查有利于作出正确诊断。     

Asteroid hyalosis

PURPOSE: This study evaluated ocular and systemic diseases in patients with asteroid hyalosis and compared axial lengths of asteroid hyalosis patients with the normal population. METHODS: The examination of 26 patients with asteroid hyalosis consisted of complete history, complete ocular examination, blood pressure and laboratory studies in order to detect systemic diseases, A and B scan ultrasonography to measure axial lengths and to detect posterior vitreous detachment. RESULTS: All patients had unilateral asteroid hyalosis; 10 (38.5%) were symptomatic. Eight patients (20.5%) had type II diabetes mellitus, 13 (33.3%) patients had systemic arterial hypertension and 7 (18%) had atherosclerotic heart disease; 5 (12.8%) had hyperlipidemia and 6 (15.4%) had hypercholesterolemia. Posterior vitreous detachment was found in 3 (11.5%) patients with asteroid hyalosis, and 6 patients in the control group (23.1%) had posterior vitreous detachment (p<0.01). In patients with asteroid hyalosis, the mean axial length difference between two eyes was 0.32 +/- 0.06, against 0. 10 +/- 0.02 in the control group (p<0.01). CONCLUSION: Asteroid hyalosis may be found together with systemic diseases and such patients must be evaluated systematically for diabetes mellitus, hypertension and hyperlipidemia. Asteroid hyalosis can also cause artefactual lowering of axial length measurement, leading to significant error in calculations of intraocular lens power. This must be kept in mind before cataract surgery.     

视网膜电图明视负向反应在视网膜静脉阻塞中的变化

目的 观察视网膜静脉阻塞(RVO)患者视网膜电图(ERG)明视负向反应(PhNR)的变化特点.方法 对间接检眼镜、荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊的RVO患者30例30只患眼以及对侧健康眼进行视力、视野、闪光ERG(FERG)检查,同时选取与其性别、年龄相匹配的正常人25例50只眼作为正常组进行FERG检查.所有检查均按常规方法进行.RVO患者中,视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者14例14只眼、视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者16例16只眼.根据其病史及FFA检查结果,将其按病程时间划分为小于1个月、1～3个月、大于3个月组;另外再根据RVO分型标准及具体检查结果,将RVO患者分为缺血型和非缺血型.对比分析RVO患眼与对侧健康眼以及正常眼PhNR振幅变化及ERG其他参数指标,包括振荡电位(Ops),视锥细胞反应(Cone-a、Cone-b),视杆细胞反应(Rod-b),暗适应眼的最大反应(Max-a、Max-b),30 Hz闪烁光反应(30 Hz)的差异以及PhNR振幅变化与RVO疾病缺血类型、病程的关系.结果 PhNR振幅在CRVO患眼为(28.20±5.80)μV,BRVO患眼为(36.96±4.71)μV,对侧健眼为(61.25±3.93)μV,正常眼为(59.33±16.92)μV.CRVO组与对侧健眼、正常组比较,差异有统计学意义(F=10.69,9.80;P＜0.001),BRVO组与对侧健眼、正常组比较,差异有统计学意义(F=9.69,9.75;P＜0.001).CRVO组中缺血型PhNR值为(22.77±5.73)μV,非缺血型为(36.63±12.91)μV,二者差异有统计学意义(t=6.54,P＜0.01);BRVO组缺血型PhNR值为(32.39±13.22)μV,非缺血型为(46.73±10.43)μV,二者差异无统计学意义(t=2.12,P＜0.05);病程小于1个月组CRVO与BRVO分别为(24.58±4.60)、(27.94±15.73)μV,1～3个月组分别为(50.39±13.80)、(58.69±12.43)μV,大于3个月组为(25.40±19.94)、(34.48±16.72)μV,CRVO中1～3个月组与大于3个月组差异有统计学意义(F=4.30,P＜0.01).结论 RVO患眼的PhNR振幅较对侧健康眼以及正常对照眼明显降低,缺血型较非缺血型降低,随病程变化呈现下降、上升、下降的变化趋势.     

糖尿病患者服用芪明颗粒后的球后血流变化

目的:观察芪明颗粒对糖尿病患者球后血流动力学的影响.方法:根据眼底检查及眼底造影结果将所有患者分为两组:无糖尿病视网膜病变组(no diabetic retinopathy,NDR),非增殖型糖尿病视网膜病变组(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR),运用彩色多普勒超声(color Doppler flow imaging,CDFI)测量供应眼部循环的眼动脉(ophthalmic artery,OA)以及供应脉络膜循环的睫状后动脉(posterior ciliary artery,PCA)的收缩峰值流速(peak systolic velocity,PSV),舒张末流速(end diastolic velocity,EDV)以及阻力指数(resistance index,RI),重点观察服药前以及服用芪明颗粒3 mo之后的OA和PCA的血流参数,定量评价芪明颗粒对糖尿病患者眼部血流动力学的影响.结果:在服用芪明颗粒3mo后无糖尿病视网膜病变和非增殖型糖尿病视网膜病变的两组患者眼动脉和睫状后动脉的PSV及EDV均有所加快,阻力指数下降,且与服药之前相比具有显著差异.结论:芪明颗粒可以改善眼部微循环状态,包括视网膜及脉络膜,改善糖尿病患者眼部血液供应.     

Coats病临床诊断中的问题分析

目的 分析Coats病临床诊断中存在的问题以及误诊的主要原因。 方法 由具有丰富临床经验的眼底病专家全面回顾分析一组临床拟诊和漏诊的Coats病患者间接检眼镜检查、眼底彩色像、荧光素眼底血管造影（FFA）、随访治疗记录等临床资料，主要通过重新系统阅读FFA检查图像,根据特发性视网膜毛细血管和微血管的异常扩张这一Coats病的主要特征修订或确认原诊断,探讨Coats病临床诊断中误诊的主要原因。 结果 68例75只眼中，初诊为Coats病，最后确诊为非Coats病45例。其中，最后诊断为视网膜静脉阻塞21例；视网膜血管炎9例；糖尿病视网膜病变3例；陈旧性后葡萄膜炎3例；先天性视网膜劈裂症3例；增生性玻璃体视网膜病变、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、视网膜蔓状血管瘤、陈旧性孔源性视网膜脱离、黄斑前膜、特发性黄斑旁毛细血管扩张症各1例。初诊为非Coats病，最后确诊为Coats病23例。其中，最初诊断为陈旧性后葡萄膜炎6例；视网膜血管炎5例；渗出型老年性黄斑变性4例；视网膜大动脉瘤2例；视网膜血管瘤3例；眼内肿瘤2例；中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例。 结论 Coats病临床诊断中错误较多。未能全面掌握Coats病的临床特点以及Coats病定义的核心是发生与Coats病相关的临床诊断错误的主要原因。 (中华眼底病杂志, 2005, 21: 377-380)     

二步法激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术治疗兔视网膜中央静脉阻塞的疗效

目的:评价二步法激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术(laser-inducedchorioretinalvenousanastomosis,LCRVA)治疗视网膜中央静脉阻塞(centralretinalveinocclusion,CRVO)的可行性及有效性。方法:青紫蓝兔22只44眼,光动力学方法建立兔双眼的CRVO模型。任选1眼作为治疗眼,先后用倍频Nd:YAG激光器和YAG激光器分别在选定部位击破Bruch膜及相邻的静脉壁,以建立视网膜静脉与脉络膜血管之间的吻合通道;另1眼作为对照。在治疗后4mo行眼底荧光素血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)以及组织病理学检查,通过组间的对比来评价LCRVA治疗CRVO的疗效。结果:有34眼(77%,15只兔双眼,4只兔单眼)一次性建立了CRVO模型。对其中的17眼行LCR-VA,每眼击射2个点。经FFA证实,有8眼(47%)中的11个点(32%)存在功能性吻合。术后4mo,通过对各组的FFA及组织病理切片对比发现,吻合成功眼的视网膜病变严重程度明显比CRVO组轻。结论:二步法LCRVA治疗CRVO是可行及有效的,旁路引流通路的建立可以延缓CRVO病情的进展。