康复训练对脑瘫患儿日常生活能力的影响

目的:探讨运用易化技术和引导式教育相结合的方法进行康复训练对促进脑瘫患儿日常生活能力恢复的效果。方法:自2008年3～6月,我们对42例住院脑瘫患儿在进行康复训练时进行了初、中、末期评估,运用中国康复中心使用的ADL评估表对42例患儿进行日常生活能力评估,观察患儿的康复训练效果。结果:通过为期3个月的康复训练,其各项指标的恢复均具有明显的统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:易化技术和引导式教育对脑瘫患儿日常生活能力的提高,具有良好的作用。     

康复训练辅以药物治疗小儿脑瘫106例观察

小儿脑瘫是一种出生前到出生后发育时期非进行性的脑损伤,姿势异常和运动发育障碍主要是由于中枢神经系统控制肢体的神经出现问题,主要表现为姿势异常和运动发育障碍同时伴有视力、语言、视听觉、摄食、癫痫等障碍[1].     

脑瘫儿童的家庭康复训练

对脑瘫儿童施行实行家庭康复训练,经济方便,切实可行,可显著提高脑瘫儿童的日常生活质量.     

SPR术及康复治疗对痉挛性脑瘫患者的姿势及行走能力的影响

为探讨选择性脊神经后根切断术及康复治疗对痉挛性脑瘫患者的姿势及行走能力的影响,将３４例痉挛性脑瘫患者分为２组。治疗组选择性切断脊神经后根术后３￣５ｄ开始康复训练,训练方法以Ｂｏｂａｔｈ法为基础,加上作业治疗。对照组术后仅对家长予以康复指导。结果：２组坐位、直跪、站立及行走４种姿势均有改善。治疗组术前与康复治疗后行走潜能评分差异有显著性（ｔ＝４．５９,Ｐ〈０．００１）;康复治疗后治疗组与对照组比较行     

个体化康复训练对脑瘫患儿综合能力的影响

目的:观察个体化康复训练对脑瘫患儿综合能力的影响。方法:脑瘫患儿100例,分为2组各50例,均进行综合康复治疗,观察组根据规范化康复训练系统制定个体化训练计划,训练前后对2组患儿进行发育商、粗大运动功能评分、综合能力评分比较。结果:2组治疗3个月后,发育商、粗大运动功能及综合能力评分均较治疗前均有增加,观察组增加分值更高于对照组(P<0.05,0.01)。结论:根据规范化康复训练系统制定的个体化训练计划可全面提高脑瘫患儿的运动、智力等综合能力。     

25例脑瘫患儿的康复训练和护理

总结了25例脑瘫患儿的康复训练和护理体会,包括康复运动功能训练和智力语言功能训练、日常生活护理、饮食护理、心理护理和安全护理。认为早期有针对性的做好脑瘫患儿的康复训练和护理是促进患儿早日康复,增强其自理能力的关键。     

SPR术后康复治疗痉挛型脑瘫的临床观察

痉挛型脑瘫（CP）患儿52例,均符合美国脑性瘫痪学会分类标准,男37例,女15例;年龄4～16岁;智力中等36例,基本正常16例;肌张力〉3级。52例患儿均采用选择性脊神经后根切断术（SPR）治疗,术后3d即进行被动的关节活动,包括屈伸髋、膝及踝关节;术后3周开始主动运动训练,包括屈、伸膝关节抗阻训练及肌力训练;针对下肢主要肌肉的指导训练;从仰卧位坐起到四点爬位的转换训练、抬臀训练、Bobath球的坐位跳跃训练、高爬训练与直跪训练,并辅助跪行、蹲起及上下楼梯训练;双下肢前、后、侧抬腿训练和勾脚训练等12],每日1次,20-30min,并配合指导家庭的延续训练等。     

脑瘫患儿48例康复训练指导及护理

目的:探讨脑瘫患儿进行康复训练指导和护理的方法和效果.方法:对48例脑瘫患儿实行综合性康复训练指导,包括头部训练、四肢训练、坐姿训练、爬行训练、站立训练、步行训练,并进行相应护理.3～5个月后评价患儿康复效果.结果:≤1岁的患儿康复总有效率为91.6%,2～3岁患儿为90.0%,4～6岁患儿为87.5%,年龄越小的惠儿康复效果越好.结论:对脑瘫患儿进行早期干预,进行综合性治疗并长期坚持治疗,可提高患儿康复效果.     

游戏融入脑瘫患儿康复训练的效果观察

目的 探讨游戏融人康复训练对脑瘫患儿康复的效果.方法 对 30 例脑瘫患儿评估后采用综合性康复训练并融入游戏,游戏水平与患儿能力相适应.在患儿康复训练前及康复训练 6 月后,采用中文译本的粗大运动测试量表测试.结果 脑瘫患儿康复训练后,测试得分(68,23±.69)分,较康复训练前(15.3±7.18)分显著提高.结论...     

腰骶SPR治疗痉挛性脑瘫的护理

腰骶选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy，SPR)是治疗痉挛性脑瘫安全有效的万法，已被列入坎贝尔骨科手术学中。我院自1993年10月～200d．年1月以来采用腰骶SPR及改良的腰骶SPR治疗脑瘫患者216例，取得良好的疗效，现总结如下。     

颈动脉交感神经网剥离术结合选择性脊神经后根切断术治疗脑性瘫痪肌痉挛：11例报道

目的观察颈动脉鞘交感神经网剥离术(CPVS)与选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛性脑瘫的疗效。方法回顾性分析11 例痉挛性脑瘫患儿在行CPVS和SPR术前、术后1 个月临床资料,术后4 个月时随访。结果多数患儿术后1 个月痉挛程度明显下降,肢体运动功能均有不同程度改善。术后4 个月随访时,疗效稳定。结论CPVS与SPR是治疗脑瘫肌痉挛的有效手术方法。     

SPR术后康复治疗对痉挛性脑瘫患儿运动功能的影响

目的：探讨脑瘫ＳＰＲ术后的运动功能康复效果。方法：收集自１９９６年１２月到１９９７年１０月在我院显微外科手术的痉挛性脑瘫患者共２０例。训练方法以Ｂｏｂａｔｈ法为基础,加上作业治疗。结果：手术后与康复训练后之间的肌力改变统计结果有显著差异（Ｐ＜０．０５）。手术前、手术后与康复治疗后三者之间关节活动度改变在统计学上都有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。１８例随诊显示坐位、直跪及站立姿势均有明显改善。结论：针对术后解除痉挛,康复治疗应着重加强肌力训练,牵伸挛缩,并按照正常的生理发育过程,培养正确的姿势控制,抑制异常的运动模式,逐渐建立正常的运动模式     

不同粗大运动功能分级脑性瘫痪患儿选择性脊神经后根切断术疗效分析

目的比较不同粗大运动功能分级脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术(SPR)的效果。方法对132 例实行SPR手术治疗的患儿按粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级,比较各组间疗效。结果不同GMFCS分级脑瘫患儿SPR术后肌张力、粗大运动功能及日常生活活动能力均有明显改善(P<0.01);GMFCS Ⅰ级者肌张力下降更为明显(P<0.01);GMFCS Ⅱ级者粗大运动功能改善更为显著(P<0.001);GMFCS Ⅰ级与GMFCS Ⅳ级者日常生活活动能力较其余各组改善更为明显(P<0.05),两组之间无显著差异性(P=0.067)。结论SPR手术对于不同GMFCS分级脑瘫患儿的疗效存在差异。     

小儿脑性瘫痪引导式教育训练的功效评价112例

目的　探讨引导式教育康复训练对小儿脑性瘫痪 (cerebralpalsy ,CP)功能促进作用。方法　对 112例CP患儿采用韵律体操程序 ,根据BobathVojta疗法 ,按患儿功能类似及不同年龄分组 ,“以小组形式”对患儿进行Peto引导式教育训练。并对其训练前后功能的改善进行动态观察及效果比较。结果　 112例CP患儿引导式教育训练后功能较训练前有显著提高 (P <0 .0 0 1) ;正规较非正规训练的效果更好。治疗后DDST -R量表筛查项目功能及获得百分比范围均显著提高 (P <0 .0 0 5 )。结论　引导式教育康复训练能使CP患儿的体能、智能及人格得以发展 ,对正常运动模式的重建具有积极的作用     

中药水疗配合功能训练对痉挛型脑瘫临床痉挛指数的影响

目的：观察中药水疗配合功能训练对痉挛型脑瘫患儿临床痉挛指数的影响。方法：采用随机对照方法,在功能训练的基础上,进行中药水疗与传统水疗治疗痉挛型脑瘫患儿,并以临床痉挛指数评价其疗效。结果：两个疗程的治疗后,对照组和治疗组均能降低痉挛型脑瘫患儿的临床痉挛指数,与治疗前相比均有统计学意义（P〈0．05）,其中治疗组的差值为1．79±1．06较对照组1．23±0．84大,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在综合功能训练的基础上进行水疗治疗痉挛型脑瘫患儿,具有较好的临床疗效,且中药水疗治疗痉挛型脑瘫优于传统水疗。     

中西医结合强化理疗方案治疗选择性脊神经后根切断术后肌力下降的疗效分析

目的探讨中西医结合强化理疗方案治疗脊神经后根切断术(SPR)后肌力下降的疗效。方法采用运动疗法、理疗、电针治疗及中医手法相结合的方案治疗SPR术后肌力下降28例(治疗组);采用单纯运动疗法治疗16例(对照组)。对比术后当日、术后2周患儿小腿主要肌肉肌力。结果治疗2周后,治疗组患儿肌力高于对照组(P<0.05),并恢复至术前水平(P>0.05)。结论中西医结合强化理疗方案可以使患儿SPR术后肌力快速恢复。     

针刺治疗痉挛型小儿脑瘫的临床研究

目的临床观察应用针刺治疗痉挛型小儿脑瘫的康复效果。方法选择脑瘫住院患儿160例分为针刺组(n=80)和对照组(n=80)。针刺组采用针刺百会、四神聪、哑门、风池等穴位,配合功能训练。对照组应用Bobath法康复训练。疗程3个月。结果针刺组(n=77)显效26例,有效46例,无效5例;有效率93.5%;对照组(n=78)显效20例,有效45例,无效13例;有效率83.3%。针刺组疗效优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合康复训练能够降低痉挛型脑瘫儿的肌张力等,提高康复疗效。     

选择性脊神经后根切断术前的医疗康复残疾测量初探

目的：探讨选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）术前的医疗康复残疾测量和功能预后预测。方法：使用儿童功能独立检查（ＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＩｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔＭｅａｓｕｒｅｆｏｒＣｈｉｌｄｒｅｎ,简称ＷｅｅＦＩＭ）和临床神经肌肉系统障碍程度分级的方法评定２３例痉挛性脑瘫（ＳｐａｓｔｉｃＣｅｒｅｂｒａｌＰａｌｓｙ,ＳＣＰ）患者的功能状态。结果：各年龄组ＷｅｅＦＩＭ总分、行动和步行等与障碍程度的排序是一致的,结论：ＷｅｅＦＩＭ可作为基本的功能预后预测指标为ＳＰＲ手术及手术前后康复治疗方案的制定提供依据。     

小儿脑性瘫痪的异常姿势——90例观察分析

对90例小儿脑性瘫痪(CP)的异常姿势进行临床观察与分析,证实CP患儿100％存在异常姿势,病情越重异常姿势越明显。本组资料共有4类20种异常姿势,以下肢交又、尖足、头不稳定和上肢后伸等最常见。异常姿势的有无及轻重,是诊断CP和判定治疗效果的重要依据,许多异常姿势可用于CP的早期诊断。     

脑性瘫痪儿童家庭康复的调查

对16例脑性瘫痪儿童的家庭康复进行了调查。结果表明：绝大多数家长对脑性瘫痪缺乏认识，有不同程度的心理障碍。家庭中训练主要采用气功、中医和中药疗法。部份家长长期坚持家庭训练并贯穿于日常生活中，患儿功能恢复明显。结果揭示，以脑瘫患儿的父母为中心的训练是有效、经济和方便易行的方法，应加强对患儿家长的组织和培训，配合治疗师完成患儿康复任务。