螺旋CT对老年性腰椎间盘病变的临床观察

目的：（1）总结老年性腰椎间盘病变的CT表现；（2）探讨年龄因素所致椎间盘病变的CT特点。方法：使用西门子螺旋CT扫描机，对L1～S1各椎体间隙进行扫描。结果：（1）两组病例中，椎间盘病变以椎间盘膨出最多见，间盘膨出合并突出次之。（2）发病部位依次为：L4.5、L5S1、L3.4、L2.3、L1.2间隙。结论：（1）老年性腰椎间盘退变与年龄呈正相关，且多为两个或两个以上间盘同时发病。（2）老年性腰椎间盘退变与性别关系密切，发病率男性大于女性。     

腰椎间盘炎26例诊治分析

目的探讨26例腰椎间盘炎的诊治方法。方法回顾性分析26例腰椎间盘炎患者的诊治情况。结果所有病例先经保守治疗,13例治愈,3例好转;8例保守治疗无效及2例根据患者需要改用手术治疗,9例治愈,1例好转。结论腰椎间盘炎应早期确诊,手术治疗与保守治疗相比总体预后良好。保守治疗应作为首选,手术治疗需严格掌握适应证。     

腰椎间盘病变640例CT表现分析

目的 探讨腰椎间盘病变的CT表现和分布特征.方法 对640例腰腿疼痛患者进行腰椎CT平扫检查,然后根据椎间盘病变的CT表现和发生部位进行分析统计.结果 腰椎间盘病变的CT表现以膨出和突出为主,2个甚至3个椎间盘同时发病者多见,膨出合并突出的现象占有相当大的比例.结论 CT对椎向盘病变的显示和诊断具有很高的价值.     

腰椎间盘突出症23例臭氧治疗后CT值变化分析

目的:分析研究腰椎间盘突出症,行臭氧治疗后CT值变化与临床疗效的相关性,防止出现影像诊断性误诊。方法:对23例应用臭氧治疗腰椎间盘突出症的患者,治疗前后对比,均发现在CT影像资料上显示所突出物大小形态变化不明显,遂行CT值测定。结果:所选23例患者均已达到临床治愈,根据患者治疗前后CT值资料处理,所突出物CT值呈减低趋势变化,显示有统计学意义。结论:腰椎间突出症所突出物CT值呈减低趋势变化,在临床中可做为非手术治疗腰椎间盘突出症疗效的数据指标。     

腰椎假性滑脱57例CT影像分析

对2004—10／2007-09收治的腰椎假性滑脱57例CT影像分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男26例，女31，年龄17～83（平均50．68）岁。临床症状主要是腰部疼痛或有伴下肢放射痛。     

原发性肺淋巴瘤9例CT表现分析

对9例原发性肺淋巴瘤（PPL）的CT表现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男3例，女6例，年龄44～63（平均54．5）岁。2例经手术，7例经支气管镜肺活检。     

术后腰椎间盘炎8例分析

腰椎间盘炎常分为原发性及继发性两种,术后腰椎间盘炎往往在临床上更为多见.虽然脊柱手术引发的椎间盘炎发病率较低,但其后果较为严重,给患者带来巨大痛苦.本院对自2005年至今的8例术后椎间盘炎病例进行回顾性分析,报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男5例,女3例,平均年龄48岁,均为腰椎间盘髓核摘除术后患者,其中2例行腰椎间盘镜手术,6例为合并钉棒内固定手术患者,病变间隙L4～53例,L5～S1的5例.所有患者术前均常规检查血尿常规、生化、胸片等未见感染病灶,术后常规应用抗生素治疗.最早为术后3d出现椎间盘炎症状,最晚为术后半个月,患者可出现低热,但均不超过38.0℃.患者腰部剧烈疼痛,呈痉挛性,改变体位时明显.1.2方法 所有患者均行血常规、血沉、C反应蛋白及MRI检查,联合应用三代头孢、万古霉素等抗生素2～3周.治疗期间严格卧床制动,必要时适当给予少量皮质激素,以缓解症状.     

恶性脑膜瘤17例CT、MRI影像分析

目的：总结恶性脑膜瘤的CT、MRI影像学特征,以提高其诊断准确率。方法：回顾性分析经手术与病理证实的17例恶性脑膜瘤的CT、MRI影像学表现,并结合文献进行复习。结果：恶性脑膜瘤多形态不规则,其密度或信号多不均匀,脑膜尾征多粗短而不规则。增强扫描大多呈不均匀强化。结论：恶性脑膜瘤的CT、MRI表现具有一定的特异性。     

脊柱损伤80例X线与CT影像诊断对比分析

目的:比较X线与CT对脊柱损伤的影像诊断价值。方法:回顾分析80例脊柱损伤的X线与CT影像资料。结果:80例中X线阳性76例,漏诊4例,CT阳性80例。损伤部位:颈椎3例,胸椎45例,腰椎32例。胸腰椎复合伤15例。合并椎管狭窄26例。结论:X线是脊柱损伤的基本诊断方法,但信息量低,易漏诊。CT为诊断及治疗提供更多信息与依据,对诊断椎管狭窄具有特异性及高度敏感性,在诊断价值上优于X线。     

64层螺旋CT在肺动脉栓塞影像诊断中的应用28例分析

目的：探讨64层螺旋CT对诊断肺动脉栓塞的临床应用价值。方法：笔者收集28例临床疑似肺动脉栓塞患者经肘静脉注入造影剂行64层螺旋CT的容积扫描,然后将原始图像传至ADW4.4工作站,并通过最大密度投影（MIP）多平面重建（MPR）及容积再现（VR）等对原始图像进行三维重建。结果：MSCTA能清晰显示肺动脉及各级分支,28例患者中正常6例,肺动脉栓塞22例,阳性率80%栓子主要表现肺动脉主干或分支腔内充盈缺损。结论：64层螺旋CT肺动脉CTA是诊断肺动脉栓塞无创、安全、有效的首选检查方法,对临床具有较高的诊断实用价值,有望成为肺动脉栓塞检查的金标准。     

肺动静脉瘘8例CT影像诊断分析

目的：探讨多层螺旋CT对于肺动静脉瘘的诊断价值。方法：利用4层GE多层螺旋CT扫描机对8例怀疑为肺动静脉瘘的患者进行增强扫描，并行肺部血管重建（MPR、MIP、VR等影像后处理技术）。结果：病灶强化程度与邻近肺动脉分支相似，MPR重建图像可显示病灶与肺血管相延续，肺部血管MIP及VR重建图像可清晰显示肺动静脉瘘的影像特征供血动脉、动脉囊瘤及引流静脉。结论：多层螺旋CT肺部增强扫描是诊断肺静动脉瘘的首选的无创性影像方法。     

原发性腰间盘炎误诊2例

1病例报告例1：女，53岁。反复性腰、腿疼痛28，既往有L4-5间盘膨出病史，经牵引、休息等治疗症状可缓解。入院前2d突然腰痛加重，疼痛剧烈难以忍受，双膝屈曲平卧不能翻身。     

多层螺旋CT扫描结合三维重建诊断原发性输尿管癌11例分析

目的探讨多层螺旋CT扫描结合三维重建对原发输尿管癌的诊断价值。方法收集经手术病理证实的原发输尿管癌患者11例。所有患者常规行全尿路CT平扫及增强扫描,延迟8～120min行多次全尿路扫描,薄层重建数据应用AW4.3软件进行MPR、CPR、MIP及VR重建及三维成像,CPR选取动脉期、MIP及VR选取延迟期效果较好。结果 CT全部检出病灶。平扫显示病灶为输尿管腔内软组织肿块、管壁增厚及不同程度的扩张积水,增强扫描动、静脉期可见病灶呈不同程度强化。MPR从不同角度显示病变本身及病变与周围组织器官的关系。CPR通过动脉期重建对输尿管完整显示使病变整体形态范围变得更清晰。MIP、VR在延迟期能立体多方位显示输尿管充盈情况、局部梗阻形态等。结论多层螺旋CT扫描结合三维重建基本上对原发输尿管癌做出正确诊断,提高小病灶检出率,为临床手术治疗提供可靠的信息,是很好的影像学检查方法。     

早期中央型肺癌32例CT转移征分析

目的:探讨早期中央型肺癌的CT纵隔转移情况。方法:对32例胸部X线仅有支气管继发阻塞征的早期中央型肺癌的患者用平扫、增强或螺旋CT进行纵隔淋巴结筛查。结果:CT发现有纵隔转移征者12例21处,转移率37.5%,其中病变类型为管外型16例;管壁型2例;管内型3例。转移部位为上腔静脉与气管之间间隙7例;支气管分歧部7例;肺门部5例;主动脉弓旁2例。转移征与病变类型和病变部位无关(P>0.05)。结论:胸部X线仅示阻塞征的早期中央型肺癌,用CT对其进行肺癌转移的排查,可提高肺癌早期转移的确诊率。     

CT与MRI在腰椎间盘突出症的应用132例分析

笔者收集并整理了我院5a来均经CT、MRI检查并经手术病理证实了的腰椎间盘突出132例共140个，旨在明确CT、MRI在诊断腰椎间盘突出症的价值。     

慢性中耳炎38例螺旋CT高分辨扫描的表现与临床分析

目的：确定慢性化脓性中耳炎的螺旋CT高分辨扫描诊断价值。方法：分析经临床、手术和病理证实的38例43耳慢性化脓性中耳炎的CT征象及其特点。结果：慢性中耳炎分为单纯型、肉芽肿型、胆脂瘤型，CT表现与手术病理结果符合率为95.1%。结论：螺旋CT高分辨扫描有助于慢性化脓性中耳炎的诊断和分型，可为临床制定治疗方案提供依据。     

螺旋CT诊断骨折135例分析

目的：探讨螺旋CT用于诊断骨折的作用。方法：回顾分析135例骨折病例,采用X线与CT检查同时进行或先X线检查后CT检查,了解CT诊断骨折的作用。结果：共有22例患者骨折被X线漏诊,134例做CT检查均明确诊断。X线检查检出率83.7%,CT检查检出率100%,P〈0.01,差异有显著性。结论：螺旋CT对骨折的诊断准确率高,可以有效减少误诊与漏诊的发生。     

青少年腰腿痛236例CT诊断分析

对我院2005-10～2007-01青少年腰腿痛236例CT诊断分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男198例,女46例,年龄13～26岁。临床主要是腰腿痛。1.2方法采用GE公司lightspeed多层螺旋机常规腰椎间盘及骶骼关节CT扫描。2结果腰椎间盘突出症138例,强直性脊柱炎42例,脊柱结核1例,隐性脊柱裂5例,移行椎5例,临床HLA-B27( )45例,腰椎间盘突出症合并强直性脊柱炎2例,阴性54例。3讨论本文显示:青少年腰椎间盘突出症有上升趋势,统计236例中,占132例,发病率比较高,主要是由于运动量大及各种外伤因素,并且统计人数中,战士、运动员及学生比例高,他们多是由…     

螺旋CT在诊断骨关节损伤中的临床应用86例分析

目的：探讨螺旋CT在诊断骨关节损伤中的临床应用。方法：对86骨关节损伤患者的CT检查资料进行回顾性分析,所有病例均同时做了X线平片和CT检查。结果：13例X线平片未发现异常但CT检查发现骨折,73例X线平片发现骨折行CT检查有新的发现。结论：CT有助于显示平片不易发现的骨关节损伤,和平片结合应用能明显增高诊断准确性。     

糖尿病合并肺结核92例临床及CT影像特点分析

目的：总结糖尿病合并肺结核的CT影像特点,争取早期正确诊断,提高治愈率。方法：回顾性收集2001/2008年糖尿病合并肺结核92例。结果：774例肺结核患者中有92例同时患有糖尿病,并发率11.89%。结论：糖尿病患者感染肺结核的概率较正常人群明显升高,CT影像主要以多灶性、多形性及实变区内多发空洞为表现特点。