小针刀治疗髌下脂肪垫损伤39例

髌下脂肪垫损伤是指髌下脂肪垫因急性损伤或慢性劳损所致的无菌性炎症性疾病,属中医学"膝痛"范畴.从2001年以来,我们采用小针刀治疗髌下脂肪垫损伤39例,现总结如下.     

小针刀治疗髌下脂肪垫损伤53例

髌下脂肪垫损伤在临床上比较多见,病情缠绵难治。笔者于1996～1999年采用小针刀治疗该病53例,取得了满意的疗效,现报道如下。 1临床资料 　　53例均为门诊病例,其中男25例,女38例;年龄最小25岁,最大70岁,平均37.5岁;病程最短2个月,最长10年,平均1.35年。全部病例诊断均符合《中医病证诊断疗效标准》[1],其中36例膝关节不能完全伸直;10例膝关节不能伸屈;8例膝部疼痛向上传导,并伴有股四头肌睟胀感;3例疼痛向下沿胫骨传导,并伴有足背、足趾不适感;5例疼痛向后方传导,伴有窝不适、肿胀、睟痛感;1例疼痛向后下方传导,伴有跟骨痛;10例合并膝关节积液。 2治疗方法 2.1患者仰卧治疗床上,屈曲膝关节,使足掌平放于治疗床上。在髌骨下缘和胫骨粗隆之间的压痛点上进针刀,刀口线与髌韧带平行刺入,针体和皮肤平面垂直,深度达髌韧带下方。出现睟胀感后作纵行疏通剥离及横行摆动,然后将针刀探至膑尖粗面并调转刀口线与膑骨边缘平行,作纵行疏通剥离,出针刀。若针刀下有坚韧感可作切开剥离2～3刀,以上操作均按无菌操作过程进行。 2.2若有关节积液,可先抽出积液,并在局部注入1％利多卡因注射液10ml加强的松龙5mg,然后实施针刀操作。     

小针刀治疗髌下脂肪垫损伤69例

髌下脂肪垫损伤是引起膝关节疼痛的常见病之一。多以长期下蹲劳动者为主,中老年发病较多。临床表现为髌下缘疼痛,膝关节屈伸障碍,以下楼时为明显。小针刀是治疗该病的有效方法之一。自1998年以来,我们用小针刀治疗髌下脂肪垫损伤69例,获得满意疗效,现报道如下。     

小针刀治疗髌下脂肪垫损伤75例

髌下脂肪垫损伤多发生于运动员及膝关节运动较多者。笔者采用小针刀治疗本病 ,疗效较为满意 ,现报告如下。一般资料75例中男性 31例 ,女性 44例 ;年龄 2 5岁～56岁 ,平均 39岁 ;病程 2个月～ 2 0年。患者均感膝关节疼痛 ,膝关节完全伸直时疼痛明显 ,髌韧带两侧肿胀、膨隆并有压痛 ,劳累后或天气变冷时症状加重。一般不影响关节活动 ,膝关节过伸试验阳性 ,髌腱松弛压痛试验阳性。病程短者拍片无明显改变 ,病程较长者拍片可见脂肪支架纹理增强。治疗方法患者仰卧位 ,屈曲膝关节 ,使足掌平放治疗床上 ,在髌骨下缘和胫骨粗隆间压痛点作标记。常…     

小针刀治疗髌下脂肪垫损伤50例

本组50例患者中，男26例，女24例；年龄25～60岁，平均48岁；病程5个月～6年，平均3．2年。其中单膝46例，双膝4例，共54个膝关节。     

小针刀治疗髌下脂肪垫损伤1 00例

髌下脂肪垫损伤又叫髌下脂肪垫炎,是临床常见病。一般药物难以奏效,笔者自1994年1月～1999年12月对100例髌下脂肪垫损伤患者用小针刀治疗,取得满意的效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 本组男60例,女40例;年龄最大者60岁,最小者18岁,平均年龄39岁;病程最长者18年,最短者6个月;左侧20例,右侧50例,双侧30例;100例中有明显外伤史25例,30例曾诊断为风湿性关节炎、膝关节骨质增生症、髌骨软化等疾病,并用中西药、针灸、理疗、按摩等治疗未见好转,严重影响了工作和生活。 1.2 诊断 多数患者有明显外伤劳损史,部分患者膝前肿胀,双膝眼凹陷消失…     

小针刀治疗髌下脂肪垫损伤56例临床观察

髌下脂肪垫损伤以膝关节运动性疼痛为特点,并在髌骨下缘可以找到明显压痛点,触压该点时,可以引起疼痛扩散、加重。笔者自2004年12月~2009年12月对此类病人行小针刀松解治疗,取得了良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料全部观查病人共计104例,其中门诊89例,住院病人15     

小针刀结合肌力训练治疗髌下脂肪垫损伤

目的：探讨治疗髌下脂肪垫损伤的有效方法。方法：运用小针刀松解术结合股四头肌锻炼对76例患者共92膝进行治疗。结果：治愈55例，占72．4％。其中1次治愈30例，2次治愈15例，3次治愈10例；好转17例，占22．4％；无效4例，占5．2％。结论：小针刀松解髌下脂肪垫与髌韧带粘连，结合股四头肌功能锻炼，恢复膝关节功能，治疗髌下脂肪垫损伤，疗程短，疗效确切，值得推广。     

小针刀配合推拿治疗髌下脂肪垫损伤疗效观察

往下脂肪垫损伤为临床常见病，非手术治疗难以奏效，笔者近来运用小针刀配合推拿治疗38例髌下脂肪垫损伤，疗效满意，现总结如下。亚临床资料本组38例患者中，年龄最大的68岁，最小35岁；病程最长18年，最短6个月；病位左侧16例，右侧18例，双侧4例。诊断：（1）膝关节有慢性劳损史。（2）髌下脂肪垫处疼痛，有压病。（3）膝关节蹲痛及上下楼梯病，住下脂肪垫试验阳性。2治疗方法小针刀治疗：患者取仰卧位，屈曲膝关节，使足江平放在治疗床上，在联骨下绿的胜骨粗险之间的压病点上作好标记，常规消毒，用I型4号针刀（汉章），刀口线和优韧…     

小针刀松解术治疗髌下脂肪垫炎的临床体会

髌下脂肪垫炎,是诸多因素刺激所造成的急、慢性髌下脂肪垫的无菌性炎症,是膝关节退行性病变的早期改变,不同程度影响患者的日常工作和生活。根据其关节灼热、疼痛、僵直、活动受限等病症表现,中医学常将其归属痹证、膝痹范畴。《内经》曰善言天者,必有验于人,笔者通过二十多年的临床实践,将针刀疗法灵活运用与关节病变的临床辨治之中,验之临床,获效颇丰,兹以总结。     

手法配合小针刀治疗髌下脂肪垫损伤的疗效观察

目的:探讨治疗髌下脂肪垫损伤的有效方法。方法:将手法治疗与小针刀松解有机结合,运用内外手法对32例髌下脂肪垫损伤患者进行治疗。结果:本组治愈23例,占72%;好转8例,占24%;无效1例,占4%,总有效率96%。结论:手法配合小针刀治疗髌下脂肪垫损伤,操作简单,疗效确切,易被患者接受。     

小针刀疗法治疗髌下脂肪垫炎的临床研究

目的观察、探讨采用小针刀疗法治疗髌下脂肪垫炎的临床疗效和安全性。方法观察2014年6月~2015年5月就诊于乌鲁木齐市中医医院针灸软伤科、骨科的髌下脂肪垫炎患者72例,将其随机分为实验组和对照组,实验组采用小针刀疗法,7d为1疗程,1个疗程1次。对照组采用电针疗法,1次/d,10d为1疗程。于治疗前、治疗后对观察指标进行统计学处理。结果两组在治疗后3天、治疗后1月对膝关节疼痛缓解方面有统计学意义(P0.05),可以认为实验组对患者膝关节疼痛的缓解优于对照组。两组膝关节AKS评分比较,在治疗后3天、治疗后1月两组比较有统计学意义(P0.05),可以认为实验组对膝关节的功能改善优于对照组。两组患者治疗后6月复发率比较,实验组复发率为13.9%,对照组为27.8%,两组比较有统计学意义(P0.05),可以认为实验组术后6月的复发率要低于对照组。两组在治疗后3天对患者临床疗效比较无统计学意义(P0.05),可以认为治疗后3天两组临床疗效无显著性差异。在安全性方面,两组无1例出现感染、损伤神经血管等不良反应。结论小针刀疗法治疗髌下脂肪垫炎,能一定程度上节约治疗时间,有效的缩短疗程,尽早消除或缓解患者的膝关节不适症状,改善其工作及生活质量,并且其疗效确定、复发率低、安全性高,具有较好的社会效益及经济效益,值得推广。     

小针刀配合局部封闭治疗髌下脂肪垫劳损

自 1995年来 ,作者采用小针刀配合局部封闭治疗髌下脂肪垫劳损 5 8例 ,效果良好。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例中 ,男 2 3例 ,女 35例 ;年龄 45～ 70岁 ,平均 5 2 .3岁 ;单侧 47例 ,双侧 11例。发病时间 15天～ 6年。其中 8例有外伤史。1.2　症状体征　本组     

小针刀疗法治疗髌下脂肪垫炎临床观察

目的讨论采用小针刀疗法治疗髌下脂肪垫炎的有效治疗方案。方法将60例患者随机分为治疗组,对照组。治疗组采用小针刀对髌下脂肪垫治疗,对照组单纯采用温针灸治疗,1个疗程后统计疗效。结果治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用小针刀疗法治疗髌下脂肪垫炎有较好的治疗效果。     

综合疗法治疗髌下脂肪垫损伤

临床资料本组36例,其中男7例,女29例;年龄最大43岁,最小17岁;左侧19例,右侧15例,双侧2例;病程最长1年,最短3天;治愈17例,显效11例,有效8例,总有效率100％。诊断依据有直接或间接损伤史。临床表现为髌韧带两旁酸痛肿胀(膝过伸时明显)。下楼困难,活动后疼痛加重,休息后症状减轻(女子可于行经前7～14天出现症状)。检查髌韧带两旁可有钝痛,膝过伸试验、髌腱松驰试验阳性,部分患者可有少量膝关节积液,晚期膝关节X线片可见脂肪架纹理增强。临床应与髌腱周围炎、髌骨软化症、半月板前角损伤及占位性病变相鉴别。治疗手法患者仰卧,患肢微屈。术者先以拇指点     

银质针治疗髌下脂肪垫损伤

髌下脂肪垫也称为Hoffa＇s脂肪垫,是位于股骨、胫骨与髌腱之间锥形间隙里的脂肪组织,呈楔形。其主要作用是吸收来自膝部各方的冲击,保护深层组织,所以长期跑步、负重运动等反复伸屈膝关节可导致脂肪垫反复受到刺激并逐渐受损,引发无菌性炎症。自2008年至今笔者采用银质针治疗髌下脂肪垫损伤88例,现报道如下。     

银质针治疗髌下脂肪垫损伤80例

髌下脂肪垫损伤是膝关节疼痛中的常见病 ,常采用针灸治疗 ,但治疗时间长 ,收效慢。笔者于 2 0 0 1年起采用银质针治疗该病 80例 ,效果显著 ,现介绍如下。1　临床资料80例中 ,男 42例 ,女 38例 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 65岁 ,平均 5 0岁 ;病史 1个月～ 1 0年不等。临床表现 :起病     

锋钩针治疗髌下脂肪垫损伤39例

中老年人的慢性膝部疼痛,很多是由于髌下脂肪垫损伤引起的。以往,由于诊断不明确,常采用传统的针灸疗法,疗效不理想。近3年来,笔者在主任医师王瑞恒指导下,采用锋钩针治疗髌下脂肪垫损伤,疗效满意。现将有关情况介绍如下。1　临床资料11　一般资料　在39例中,男3例,女36例;年龄最小33岁,最大72岁;病程3个月～20年。单侧发病18例,双侧发病21例。12　诊断依据　(1)髌尖粗面压痛:患者仰卧,放松股四头肌,检查者站立于其右侧,以左拇、食指指端分别按压住髌骨的内外缘推向远侧,使髌尖向前凸出容易触其粗面,右手食指掌侧朝上,指尖针对髌尖粗面与髌…