应用植入式静脉输液港患者的护理

植入式静脉输液港是一种可植入皮下、长期留置在体内的静脉输液装置,2003年9月以来为31例患者使用了植入式静脉输液港。为提高患者的自我护理能力,使植入式静脉输液港得到安全、有效的维护,对患者实施心理指导、输液护理、并发症的观察及出院健康教育等措施,取得了满意的效果。     

植入式静脉输液港在恶性肿瘤患者化疗中的应用

目的总结植入式静脉输液港在恶性肿瘤患者化疗中应用的常见问题和护理体会。方法19例恶性肿瘤患者经植入式静脉输液港给药,观察置管的临床效果。结果19例患者一次穿刺成功率为100%,2例并发感染,占10.5%;1例发生堵塞,占5.3%,应用尿激酶进行溶栓;无其他严重并发症发生。结论植入式静脉输液港为患者提供了永久静脉通道,显著提高患者的生活质量,其日常维护简单,应用方便,降低了医疗费用及医护人员的工作量,值得推广使用。     

植入式静脉输液港与PICC在消化道恶性肿瘤化疗患者中的应用分析

目的探讨在消化道恶性肿瘤中应用植入式静脉输液港(IVAP)和外周中心静脉置管(PICC)两种置管术的临床效果。方法回顾性分析2017年1月-2018年12月消化道恶性肿瘤70例患者分别应用IVAP和PICC后的不良反应发生情况、满意度和经济费用。结果 IVAP组的不良反应发生率显著低于PICC组(P0.05),IVAP组护士的满意率为100%,显著高于PICC组(P0.05)。医疗成本上,IVAP组的材料和人工操作成本费用明显比PICC组高。IVAP组维护费用明显低于PICC组的维护费用(P0.05)。结论在消化道恶性肿瘤中应用IVAP技术可有效减少置管不良反应的发生,能有效地提高护士的满意度。尽管IVAP材料和人工操作费用都较高,但因其维护次数和维护费用相对较少,也相对减少其医疗费用,且还有留置时间长的优点,故值得在临床应用中推广。     

DAMIC模式在完全植入式静脉输液港患者健康教育中的应用

目的 探讨DAMIC模式在完全植入式输液港患者健康教育中的应用效果.方法 2015年7月开始将DAMIC模式运用于完全植入式输液港患者的健康教育中,改进当前完全植入式输液港患者健康教育中的不足.结果 实施DAMIC模式后,完全植入式输液港患者健康教育的达标率和满意度(分别为91.78%、87.29%)均明显高于实施前(分别为58%、69%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 DAMIC模式是可以运用于完全植入式输液港患者健康教育的有效管理手段.     

植入式静脉输液港的应用及其管理

[目的]为恶性肿瘤病人在长期输液治疗中提供可靠、安全的静脉通道.[方法]为21例晚期恶性肿瘤病人安装植入式静脉输液港,并通过输液港进行各种治疗,同时给予防堵塞、防脱落、防感染护理.[结果]植入式静脉输液港可减少护士反复穿刺给病人带来的痛苦.[结论]植入式静脉输液港可为晚期恶性肿瘤病人化疗、长期输液治疗提供快速、安全可靠的静脉通道.     

失效模式与效应分析在门诊患者执行输液流程改造中的应用

目的探讨失效模式与效应分析(failure mode and effects analysis,FMEA)在门诊患者执行输液流程改造中的应用效果。方法成立流程改造工作小组;列出门诊患者静脉输液的流程;指出门诊患者"执行输液"子流程中可能导致缺陷发生的环节及原因;提出需要优先解决的问题以及整改措施;追踪整改的效果。结果流程改造后门诊患者"执行输液"流程优先风险指数(risk priority number,RPN)明显降低,改造前后比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论 FMEA作为一种风险管理工具,能使护理管理者前瞻性地发现门诊患者在执行输液流程中潜在的漏洞与风险,从而降低风险,防范于未然。     

植入式静脉输液港的应用及其管理

[目的]为恶性肿瘤病人在长期输液治疗中提供可靠、安全的静脉通道。[方法]为21例晚期恶性肿瘤病人安装植入式静脉输液港，并通过输液港进行各种治疗，同时给予防堵塞、防脱落、防感染护理。[结果]植入式静脉输液港可减少护士反复穿刺给病人带来的痛苦。[结论]植入式静脉输液港可为晚期恶性肿瘤病人化疗、长期输液治疗提供快速、安全可靠的静脉通道。     

植入式静脉输液港在肿瘤患者中的应用与护理

植入式静脉输液港（Venous Port Acess,VPA）,又称植入式中央静脉导管系统（Central Venous Port Acess System,CVPAS）,是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成。此技术在国外已有20多年的应用经验。我院自2006年6月以来为55例恶性肿瘤患者应用了VPA,现将应用与护理报道如下：     

植入式静脉输液港在高龄患者中的应用与护理

目的评价植入式静脉输液港在保护高龄老年患者外周血管,减少反复穿刺带来的痛苦与危害时的作用。方法对2例植入式静脉输液港老年患者的护理进行总结。结果植入式静脉输液港应用减少了患者的痛苦,使用期间无并发症发生。结论植入式静脉输液港应用方便、安全,提高了老年患者生存质量,减少了护理工作量。     

医疗失效模式与效应分析在门诊输液安全管理中的应用

目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在门诊输液安全管理中的应用效果.方法:运用HFMEA对门诊输液工作进行流程管理,查找输液隐患,不断改进措施,使门诊输液安全性不断提高.结果:通过对输液各环节针对性的管理和系统性改进,门诊输液不良事件发生率由1.2%下降为0.4%,患者对服务满意率由90%上升到98%.结论:运用HFMEA对输液流程的各环节进行分析,查找缺陷,不断改进措施,能极大地提高输液治疗的安全性.     

上臂植入式输液港与中央静脉植入式输液港的应用比较

目的探讨上臂植入式输液港与中央静脉植入式输液港的临床应用情况。方法比较上臂植入式输液港与中央静脉植入式输液港置港及维护时间与舒适度。结果上臂植入式输液港节省置港及维护时间,患者舒适度提高。结论上臂植入式输液港能提高工作效率,患者更易于接受,进一步提升专科护士技术价值。     

植入式静脉输液港在化疗病人中的应用

[目的]探讨植入式静脉输液港在化疗病人中的应用.[方法]对50例病人应用静脉输液港进行化疗,术前做好充分的准备,术后密切观察病情、做好静脉输液港使用及护理,分析静脉输液港在化疗病人应用中的常见问题,并给予处理.[结果]50例病人均一次性植入成功,未出现血胸、气胸等并发症.[结论]植入式输液港感染率低,应用方便,在护理过程中做好护理可保证输液港的长期使用.     

植入式输液港与PICC管在恶性肿瘤治疗中的应用比较

浙江大学医学院附属邵逸夫医院1998年6月在浙江省率先开展经外周中心静脉置管（peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC）,自2002年起逐步使用植入式输液港。这两种方法均可提供中长期的静脉输液治疗,为中晚期肿瘤患者开辟了一条方便、安全有效的静脉通路,避免了化疗药物及高渗营养液外渗引起的静脉炎及组织坏死,但发现存在不少远期并发症[1]。     

植入式输液港在肿瘤患者中的应用与维护

探讨植入式输液港在肿瘤患者中的应用与维护。15例恶性肿瘤患者通过锁骨下穿刺或颈内静脉后路穿刺植入静脉输液港,并通过有效的健康教育,使其正确地维护使用。结果表明,应用植入式输液港可终身留置,维护间隔时间长,不使用抗凝剂,护理方便,不影响患者日常生活工作,为恶性肿瘤患者提供了一种长期、可靠、安全的输液通道,并进而提高了患者的生存质量。     

植入式静脉输液港常见并发症的临床分析

植入式静脉输液港(Implantable Vascular AccessDevices,ports)简称静脉港,为一种埋于皮下组织中的植入式、可长期留置的中心静脉输液装置,由供穿刺的输液座和导管两部分组成.输液座为一个可以储存液体的空间,称为储液槽,材料为硅胶膜,其基底部含有一个不锈钢的金属钛片;导管通过一个导管锁与输液座相连,多数导管材料为硅树脂,此种材料不易形成血栓.静脉港最初由Broviac[1]等发明并应用于临床,主要应用在肿瘤患者解决外周输液难的问题,因其位于皮下,感染机会低并且不影响患者一般正常生活,逐渐受到许多临床肿瘤医生的认可.尽管静脉港有许多优点,但仍存在一些相关并发症[2-3].结合本组942例应用经验,对其常见并发症及处理对策分析如下.     

植入式静脉输液港在恶性肿瘤患者中的应用

目的:保护肿瘤化疗患者的外周静脉,减少反复穿刺带来的痛苦,预防化疗所致的静脉炎及渗漏带来的不良后果。方法:在手术室锁骨中外1/3穿刺,将导管经锁骨下静脉送入上腔静脉,再将导管经皮下隧道与皮袋内的注射袋连接后将整个装置植入皮下。结果:应用输液港35例,无并发症发生。结论:植入式静脉输液港可终身留置,维护间隔时间长,不使用抗凝剂封管,护理方便,感染率底,不影响日常生活工作,提高了肿瘤患者的生存质量。     

应用植入式静脉输液港患者管理的进展

应用植入式静脉输液港（venous port access,VPA）是一种可植入皮下,长期留置在体内的静脉输液装置。现对植入式静脉输液港的植入方法、护理技术和维护方法等进行综述,并对植入式静脉输液港与外周植入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）插管的优缺点加以分析比较。     

动态造影在植入式输液港中的应用

[目的]总结输液港动态造影的操作流程,分析其优势、适应证、禁忌证、注意事项等。[方法]收集科室6例已行输液港动态造影病人的摄片结果,分析输液港动态造影的作用。[结果]4例病人出现造影剂外渗,确定导管破损后行输液港取出,2例病人无导管破损。[结论]输液港动态造影是一项简单且可靠的判断输液港并发症的检查方法。     

超声引导下上臂静脉植入式输液港的应用及并发症分析

目的 探讨超声引导下上臂静脉植入式输液港的应用及并发症分析。 方法 收集2015年5月-2017年8月行输液港植入的314例患者的临床资料,将其分为上臂静脉植入组(n=155)和中央静脉植入组(n=159)。比较2组穿刺置管成功率、近远期的并发症及舒适度。 结果 2组一次穿刺置管成功率比较,差异无统计学意义(χ²=0.248,P=0.618),上臂静脉植入组的导管异位、输液不畅、导管脱落、导管夹闭综合征发生率低于中央静脉植入组;患者舒适度高于中央静脉植入组(Z=-3.688,P<0.001)。 结论 超声引导下上臂静脉植入式输液港在一定程度上提高了护理人员的工作效率,且安全性及舒适度更高。     

植入式静脉输液港在血液病化疗患者中的应用及管理

目的:探讨植入式静脉输液港(VPA)在血液病化疗患者中的应用及护理方法。方法:对25例血液病患者经颈内静脉置入VPA,并给予规范化管理及精心护理。结果:除1例患者死亡外,其余均未出现堵管、断管、囊袋感染或破裂等并发症。结论:经颈内静脉置入VPA安全性高,规范管理可延长输液港使用寿命,减少并发症发生。