慢性阻塞性肺疾病稳定期药物治疗进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是包括慢性支气管炎和肺气肿的一组疾病,主要特征表现为慢性气道受限,这种气道受限通常呈进行性进展。COPD是危害人类健康的重要疾病之一[1]。COPD稳定期是肺疾病症状相对稳定或症状轻微的一段时期其接受药物治疗的目的是减少症状和或减少并发     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonarydisease,COPD）是一种临床上的常见病和多发病,此种疾病患病的人数多,病死率高,仅次于急性肺部感染、脑血管疾病和心脏病,位居第4位：近年来国内外关于COPD的研究有了巨大的进步,2011年我国也推出了最新的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2011版）》和《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南（2011版）》.如何使COPD的发病率大幅降低,预防并发症或者延缓其发生,是一个对COPD患者甚至对全社会都有重大意义的课题：对于稳定期COPD治疗,进行更深一步的研究和探讨,将大大有益于COPD患者的病情进展,提高生存质量,延长患者的生命。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的药物治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征伴有进行性肺功能下降的疾病。预计中国在未来的半个世纪将会每年有150万人死于COPD,到2020年COPD将成为全球第5位影响生存时间和生活质量的疾病[1]。有效遏制COPD患者的发病率,延缓并发症的发生,不仅对家庭对整个社会的价     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)在全球是引起慢性疾病的主要原因。目前 ,COPD是第 4位的致死原因。世界银行和世界卫生组织 (WHO)研究提示 ,到 2 0 2 0年在全球范围内 ,COPD将成为经济负担的第 5位原因。在我国 ,COPD患者约占 1 5岁以上人口的3 0 % 〔1〕 。为了引起全社会对COPD的重视 ,降低COPD的发病率和死亡率 ,帮助COPD患者延缓疾病发展趋势 ,美国国立卫生院心、肺、血流研究所(NHLBI)和WHO组织各国专家制定了《慢性阻塞肺疾病全球创意》(GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDis ease,GOLD) 〔2〕。GOLD总结了…     

黄芪注射液穴位注射联合加味六君子汤治疗肺脾气虚证慢性阻塞性肺疾病稳定期

目的研究黄芪注射液穴位注射联合加味六君子汤治疗肺脾气虚证慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者的临床效果。方法选取2017年12月至2018年12月平煤神马集团职业病防治院78例肺脾气虚证慢阻肺稳定期患者,按随机数表法分为参照组和联合组,各39例。参照组接受加味六君子汤治疗,联合组接受黄芪注射液穴位注射联合加味六君子汤治疗。比较两组疗效、治疗前后中医症状积分、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)]、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果联合组总有效率为92.31%(36/39),高于参照组的71.79%(28/39)(P<0.05);治疗后联合组中医症状积分低于参照组,FEV_1%、FVC高于参照组,血清hs-CRP、IL-6水平低于参照组(均P<0.05)。结论黄芪注射液穴位注射联合加味六君子汤治疗肺脾气虚证慢阻肺稳定期患者的临床效果显著,可缓解其临床症状及局部炎症反应,改善肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医药治疗进展

叙述了慢性阻塞性肺疾病的病因病机和治疗进展,痰瘀互结是其主要病机,治疗主要从肺脾肾三脏入手,重点是化痰祛瘀。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病的康复治疗

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是一种常见的呼吸系统疾病 ,患病人数多 ,病死率高 ,严重影响患者的劳动能力和生活质量。ＣＯＰＤ患者在急性期后 ,临床症状缓解 ,但肺功能仍在恶化。稳定期康复治疗的目的在于预防急性发作 ,减缓心肺功能的继续减退 ,尽可能恢复受损的心肺功能 ,提高患者生活质量。稳定期ＣＯＰＤ的主要康复治疗措施包括预防感染 ,物理治疗、长期氧疗、营养治疗 ,呼吸肌锻炼等。下面结合基层医院的实际情况简要阐述稳定期ＣＯＰＤ的康复措施。1　预防感染包括戒烟、改善环境卫生、加强劳动保护及耐寒锻炼等。为提高机体的非特异…     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的长期氧疗

慢性阻塞性肺疾病 (ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＯＰＤ)是一种呼吸系统常见的慢性疾病。我国每年因之死亡的人数达 10 0万 ,致残 5 0 0～ 10 0 0万。稳定期的康复治疗目的就是预防再次发作 ,改善生活能力 ,防止或减缓心肺功能继续减退 ,预防并发症。所以康复治疗是相当重要的 ,包括健康宣传、心理疗法 ,长期氧疗、药物治疗 ,物理疗法 ,锻炼等 ,其中氧疗是最根本的一条[1] 。而长期氧疗 (Ｌｏｎｇ -ｔｅｒｍｏｘｙｇｅｎｔｈｅｒａｐｙ ,ＬＴＯＴ) ,是最能影响预后的因素之一[2 ] 。氧疗的技…     

电针联合黄芪注射液对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的 研究电针疗法联合黄芪注射液对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)及维生素D[25-(OH) D3]水平的影响.方法 将120例重度稳定期COPD患者分为3组:对照组(n=40)采用常规西药治疗,中药组(n=40)在常规治疗的基础上加用黄芪注射液治疗,联合组(n=40)采用黄芪注射液配合针刺治疗.测定患者治疗前后血清25-(OH)D3、MMP/TIMP、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平及患者肺功能、CAT评分.结果 3组患者治疗后组内比较肺功能均有显著改善(P＜0.05).治疗后联合治疗组较其余两组FEV1水平(1.89±0.50、1.52±0.45、1.65±0.32)显著改善,FVC、FEV1/FVC水平、CAT评分较其余两组显著升高(P＜0.05),而MMP-9水平显著降低(P＜0.05),血清TIMP-1、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平改善情况更优;治疗后,中药治疗组IL-8、TNF-α水平与对照组比较显著降低(q=31.613,27.217;P＜0.01).结论 电针联合黄芪注射液治疗可明显改善COPD患者肺功能,显著降低血清MMP-9/TIMP-1、炎性因子水平.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期虚证中医药治疗进展

目的:综述近10年中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)虚证研究进展。方法:通过检索近10年文献对COPD稳定期虚证的病因病机、辨证分型和治疗进行归纳总结。结果:COPD稳定期虚证以气虚、阴虚、阳虚等为主,多表现为肺、脾、肾气虚,主要证候有肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证等,其治疗多由补肺健脾益肾着手。结论:中医药治疗COPD稳定期虚证疗效显著。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗体会

目的观察对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期进行综合治疗后,对患者肺功能和生活质量及住院次数的影响。方法将84例老年COPD患者随机分成实验组56例,对照组28例。实验组患者在常规治疗基础上,进行综合训练治疗,并定期随访指导;对照组仅给予常规治疗。观察治疗后两组患者一秒钟用力呼气量占预计值的百分比及临床症状和住院次数的变化。结果实验组经过治疗后,住院次数明显减少,运动耐力改善,差异性有显著性意义（P〈0.01）。肺功能有一定改善,但不显著,可能与观察例数及时间有关。结论慢性阻塞性肺病患者在常规治疗的基础上,辅助综合训练治疗可明显降低其再住院率。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗体会

目的探讨慢性阻塞性肺疾病,稳定期康复治疗效果。方法氧疗、呼吸操、支气管扩张剂、鼓励锻炼、加强营养、提高自信心。结果治愈率98%。结论长期氧疗、支气管扩张剂的应用及呼吸肌功能锻炼是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的关键。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的综合治疗

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmona-ry disease,COPD）是一种慢性呼吸系统疾病,患病率和死亡率居高不下,近年来对我国7个地区20 245名成年人进行调查,COPD的患病率占40岁以上人群的8.2%,病情呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量,成为我国继心脑血管病之后的第3大死因,     

黄芪合葛根素注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期

1998年起联用黄芪和葛根素注射液配合中药汤剂及西药抗炎解痉平喘法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者 3 8例 ,并与单纯西医治疗的 3 0例进行对比观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料根据病史、体征、血气、X线、肺功能等综合性检查 ,6 8例均符合 1 997年《中华结核和呼吸杂志》所刊登《慢性阻塞性肺疾病 (COPD)诊治规范 (草案 )》[1] 所规定的诊断标准确诊 ,随机分为治疗组 3 8例 ,其中男 3 0例 ,女 8例 ,年龄 6 1～ 76岁 ,平均 6 5岁。病程 7～ 2 0年 ,平均 1 5年。对照组 3 0例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 6 0～ 71岁 ,平均 6 5岁。病…     

慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的综合治疗

目的观察慢性阻塞性肺疾病患者的稳定期综合治疗的效果.方法对92例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行综合治疗,如腹式呼吸、健康教育、抗炎和解痉等,然后通过分析患者的临床症状以及住院次数来研究治疗效果.结果经过治疗,患者的生活质量评分得到了有效的降低,总分从之前的(2.55±0.89)降低到了(2.19±0.51).治疗前后质量评分差异比较具有统计学意义(P<0.05);患者的肺功能和体重指数和治疗前相比,得到了明显的提高.治疗前后差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论慢性阻塞性肺疾病患者在稳定期进行综合治疗,可以降低再次住院率,提高患者的生存质量.     

慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病，严重影响患者的劳动力和生活质量，约占15岁以上人口的3％。COPD是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病。气流受限通常是渐进性的，并且伴有肺部对有毒颗粒或气体的异常的炎症反应。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期中医药治疗研究近况

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种具有持续性气流受限特征、可防、可治的常见呼吸道疾病。近年来,中医药在COPD稳定期治疗方面积累了许多经验,取得了较为理想的疗效。该文就COPD稳定期的病因病机、临床治疗及疗效方面进行简要叙述。     

灯盏细辛注射液在高龄老年中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的应用

目的：观察灯盏细辛注射液在高龄老年中重度慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期治疗中的应用效果,并探讨其作用机制。方法将68例80岁以上中重度COPD稳定期患者随机分为两组,各34例。对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上加用灯盏细辛注射液静脉滴注,1次／d,每月使用20 d为一疗程,总共3个疗程。观察两组治疗前后肺功能指标：用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（ FEV1／FVC）;血液流变学指标：血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原及炎性因子：白细胞介素－8（IL－8）、肿瘤坏死因子α（TNF－α）、C－反应蛋白（CRP）水平的变化。同时分别记录两组治疗前后3个月COPD急性加重（ AECOPD）发作次数。结果治疗后两组肺功能指标、血浆IL－8、TNF－α、CRP水平以及血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原较治疗前均有改善（P＜0.05,P＜0.01）;组间各指标比较显示,观察组更为明显（P＜0.05）。与此同时,观察组AECOPD发作次数明显减少（ P＜0.05）。结论灯盏细辛注射液能显著改善高龄老年中重度COPD患者稳定期肺功能,并能减少其急性加重发作次数。其作用机制可能与其降低COPD患者细胞炎症因子水平及血液高黏状态等因素有关,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是一种常见病 ,严重影响患者的劳动力和生活质量 ,约占 1 5岁以上人口的 3% [1～ 3 ] 。COPD是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病。气流受限通常是渐进性的 ,并且伴有肺部对有毒颗粒或气体的异常的炎症反应。COPD疾病严重程度的评价主要根据症状、肺功能异常的严重程度和并发症的出现。COPD的稳定期因患者疾病的严重程度不同而常有不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。稳定期的治疗目的为减轻症状 ,阻止症状发展 ,缓解或阻止肺功能下降 ,改善活动能力 ,提高生活质量 ,降低死亡率[2 ] 。现将常用治疗…     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复护理

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）是一种常见的,严重的呼吸系统疾病,随着治疗技术不断进步,COPD急性加重期的治疗不断完善,有关文献报道层出不穷,然而,对稳定期的康复治疗还重视不够,本研究旨在探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复护理,为慢性阻塞性肺疾病的防治提供一定的理论依据．