下呼吸道感染常见病原菌及药敏分析

目的回顾分析院内下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床选用抗菌药物提供参考依据。方法收集住院下呼吸道感染患者痰标本分离的病原菌,采用纸片扩散法行药敏试验。结果分离出819株病原菌,其中革兰阴性杆菌574株,占70.1%,革兰阳性球菌154株,占18.8%,真菌91株,占11.1%。革兰阴性杆菌中前3位依次为：铜绿假单胞菌308株,占53.7%,鲍曼不动杆菌140株,占24.4%,大肠埃希菌56株,占9.8%;革兰阳性球菌中前3位为：金黄色葡萄球菌84株,占54.5%,溶血葡萄球菌42株,占27.3%,表皮葡萄球菌21株,占13.6%。耐药性分析：铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药率最高,对阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/三唑巴坦耐药率较低。鲍曼不动杆菌对头孢曲松耐药率高,对阿米卡星、亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/三唑巴坦耐药率低。大肠埃希菌对环丙沙星耐药率高,对阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/三唑巴坦耐药率较低。结论革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的常见病原菌,最常见为铜绿假单胞菌;药敏结果表明细菌耐药性较高,应加强病原菌检测及耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

2019年本院下呼吸道感染病原菌分布特征及耐药性分析

目的：分析2019年清城区人民医院下呼吸道感染（LRTI）患者病原菌分布特征及耐药性。方法：收集医院2019年1~12月收治的635例LRTI患者痰液样本，进行细菌培养及药敏试验，分析病原菌分布情况及耐药性。结果：635份LRTI痰液样本中，共检出723株病原菌，其中革兰氏阴性菌共521株，占比72.06%，当中数量较多的为大肠埃希菌217株（30.01%）、铜绿假单胞菌123株（17.01%）、肺炎克雷伯菌52株（7.19%）；革兰氏阳性菌202株，占比27.94%，以金黄色葡萄球菌（96株，13.28%）、凝固酶阴性葡萄球菌（59株，8.16%）为主。革兰氏阴性菌中，大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南及美洛培南耐药率均低于25%，对哌拉西林、头孢呋辛耐药率高于60%；铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星耐药率低于25%，但对头孢噻肟、头孢曲松、头孢呋辛耐药率高达100%；肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南、美洛培南耐药率低于20%；革兰氏阳性菌中，金黄色葡萄球菌对多西环素、环丙沙星耐药率低于15%，凝固酶阴性葡萄球菌对试验药物均表现出较高耐药率，粪肠球菌则对头孢哌酮、亚培安南、复方新诺明耐药率为0%。结论：清城区人民医院LRTI病原菌以革兰氏阴性菌为主，且对多数常用抗生素耐药性较高，临床治疗应注意合理用药。     

铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药性分析

目的 探讨铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的分布特征及对多种抗菌药物的耐药性变迁。方法 收集2012年1月至2014年12月该院分离的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,采用琼脂扩散法做药物敏感试验,比较其对抗菌药物的耐药性变迁。结果共分离出病原菌3 710例,铜绿假单胞菌分离214株(5.8%),鲍曼不动杆菌分离347株(9.4%)。铜绿假单胞菌3年感染率分别为7.3%、6.6%、4.7%,呈逐年减少趋势,鲍曼不动杆菌感染率分别为7.6%、8.8%、10.3%,呈逐年增加趋势。标本来源主要以痰液、创面分泌物、尿液为主。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌感染菌株以重症监护室(ICU)检出率最高,分别为27.6%和34.9%。铜绿假单胞菌对头孢他啶、阿米卡星、亚胺培南的耐药率均有逐年增高趋势;鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率逐年增高;多粘菌素B耐药率逐年下降。结论 铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对抗菌药物耐药率逐年增高,尤其对碳青霉烯类耐药情况日趋严重,因此需加强对铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌的耐药性监测,指导临床合理应用抗菌药物。     

四年间鲍曼不动杆菌院内下呼吸道感染的临床分析

目的:了解鲍曼不动杆菌院内下呼吸道感染的临床分布及耐药性变迁情况,为临床治疗及预防提供依据.方法:回顾性分析2005年1月至2008年12月鲍曼不动杆菌院内下呼吸道感染的临床感染特点及其药敏结果.结果:4年分离的鲍曼不动杆菌大部分来自于下呼吸道标本,占80.1%.院内下呼吸道感染鲍曼不动杆菌临床分布以重症监护病房居多,占64.5%.体外药敏试验结果显示:鲍曼不动杆菌对其中9种临床常用抗菌药物的耐药率呈先上升后下降趋势.到2008年,哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、复方新诺明、环丙沙星、头孢吡肟、美洛培南等耐药率均超过65%:介于40%～45%的有阿米卡星、妥布霉素;多粘菌素E的耐药率最低,为5.7%.结论:鲍曼不动杆菌以下呼吸道感染为主,对抗菌药物存在多药耐药性,该菌耐药率高,临床上应根据其临床分布特点和药敏试验结果选用合理抗菌药物.     

老年慢性支气管炎合并肺部感染患者病原菌构成及危险因素分析

目的 探讨老年慢性支气管炎（CB）合并肺部感染患者病原菌构成、耐药性特点及危险因素分析。方法以2020年1月至2022年12月西部战区总医院收治的112例老年CB患者为研究对象,将其中合并肺部感染的46例患者分为肺部感染组,非肺部感染的66例患者为对照组。收集肺部感染组痰液标本,培养鉴定感染病原菌构成特点,通过单因素分析及logistic回归分析影响老年CB患者合并肺部感染的危险因素。结果 住院的老年CB患者合并肺部感染者占41.07%,分离病原菌53株,其中革兰氏阴性菌31株、革兰氏阳性菌17株和真菌5株,分别占比58.49%、32.08%和9.43%。革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢唑林、复方新诺明和氨苄西林具有较高的耐药率,分别为70.12%、68.33%、70.55%、88.23%和58.75%、53.84%、58.75%、95.35%,鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢吡肟和哌拉西林、庆大霉素具有较高耐药率,为73.33%、66.67%、73.33%、73.33%,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢噻肟具有较高耐药率,均为66.67%;革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球...     

下呼吸道感染患儿的细菌学检测分析

目的分析小儿下呼吸道感染的病原菌及其耐药性特点。方法对392例下呼吸道感染的患儿的痰液进行病原菌检测,对主要致病菌进行耐药分析。结果 392例患儿中,共检出致病菌126株,其中革兰阳性菌40株,占31.7%;革兰阴性菌86株,占68.3%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对头孢哌酮、亚胺培南耐药率较低,鲍曼不动杆菌仅对头孢他啶、丁胺卡那霉素、亚胺培南、环丙沙星有耐药性。结论临床医生应及时采样,了解本地区病原菌的流行趋势及药物敏感性的变化,合理用药,以减少耐药菌的产生。     

重症监护病房患者感染病原细菌的耐药性分析

目的:监测重症监护病房感染病原菌的分布及药敏情况,为临床用药提供参考。方法:收集我院2005年6月至2006年5月一年间分离自ICU的683株非重复菌株,细菌的鉴定及药敏采用MicroScan Walkaway40全自动系统。结果:革兰阴性非发酵菌是ICU感染的重要病原菌,占55.8%。分离数排前五位的病原菌为鲍曼不动杆菌(23.9%)、铜绿假单胞菌(18.4%)、金黄色葡萄球菌(17.4%)、大肠埃希菌(7.8%)和肺炎克雷伯菌(6.9%)。鲍曼不动杆菌对多种药物的耐药率大于70%,仅对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、氨曲南及头孢他啶的敏感性相对较好,其中泛耐菌株约占5%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率达到72%。此外,几乎全部金葡菌为甲氧西林耐药株(99%),耐药情况严重,仅对复方磺胺甲噁唑的耐药率较低,尚未检出万古霉素耐药菌株。结论:ICU感染病原菌多重耐药现象严重,细菌耐药性监测对指导临床选药具有重要意义。     

小儿下呼吸道感染的病原菌及耐药性调查

目的 调查温州地区小儿下呼吸道感染的病原菌及其耐药性。方法 标本经分离培养，做菌株鉴定和药敏试验。结果 1763份下呼吸道感染患儿的痰液培养共分离出病原菌715株，总阳性率为40．6％。其中革兰阴性菌448株，占62．7％；革兰阳性菌148株。占20．7％；真菌119株。占16．6％。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的百分率分别为49．3％和46．5％。较敏感的抗生素为弧胺培南、丁胺卡那霉素、环丙沙星、哌拉西林／他唑巴坦和头孢哌酮／舒巴坦；除铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率为100％外，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药性均较低。革兰阳性菌中以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主。肺炎链球菌对青霉素的耐药率达到71．1％，对环丙沙星和万占霉素敏感，耐药率为0％。金黄色葡萄球菌中MRSA占18．0％，对环丙沙星、左旋氧氟沙星和万占霉素敏感。结论 小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性荫为主。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主要病原菌。对抗生素的耐药性较强，临床上应注意对这些菌株的检测，积极防治。     

重症监护病房常见非发酵糖细菌的耐药性分析

目的　探讨医院重症监护病房(ICU)感染患者常见非发酵糖细菌的耐药性。方法　用VITEK -ATB系统对该院1999至2 0 0 3年间ICU感染患者常见非发酵糖细菌监测资料进行统计分析。结果　铜绿假单胞菌对美洛培南、亚胺培南和阿米卡星的耐药率分别为8%、11%和12 % ,其次对头胞吡肟、妥布霉素、环丙沙星、头孢他啶和哌拉西林/三唑巴坦的耐药率分别为2 4 %、36 %、37%、39%和4 0 % ,其耐药率有上升趋势的抗生素是亚胺培南、环丙沙星;嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲基异亚唑、培氟沙星、环丙沙星的耐药率分别为6 %、7%、11% ,其次对头孢他啶的耐药率为32 % ;在ICU ,鲍曼不动杆菌对亚胺培南暂无耐药性,其次对头孢吡肟、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/三唑巴坦和阿米卡星的耐药率分别为18%、2 9%、35 %和38%。结论　常见非发酵糖细菌的耐药性各有特点;铜绿假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星的耐药性呈逐年上升的趋势。必须随时监测各病原菌的耐药性,做到合理用药,才有助于控制感染,延缓耐药。     

94株泌尿系统感染产ESBLs大肠埃希菌的耐药性分析

目的通过分析泌尿外科泌尿系统感染病原菌的分布情况,了解产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的变迁及耐药性趋势,为临床合理用药提供科学依据。方法回顾性分析2011~2013年泌尿系统感染临床分离的354株病原菌资料。结果分离的354株病原菌中,大肠埃希菌192株,占54.24%,肺炎克雷伯菌34株,占9.60%,阴沟肠杆菌22株,占6.21%,铜绿假单胞菌21株,占5.93%,粪肠球菌20株,占5.65%,屎肠球菌18株,占5.08%,表皮葡萄球菌17株,占4.80%,鲍曼不动杆菌16株,占4.52%,其他菌株14株,占3.95%。分离的192株大肠埃希菌中,产ESBLs菌达94株,产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物的敏感率极高,仅2013年出现1株耐亚胺培南的菌株;对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率低于8.0%;对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低于26.0%;对第3代头孢菌素类抗菌药物的耐药率逐年增强,头孢他啶的耐药率达65.1%,头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮的耐药率均超过95.0%;对喹诺酮类抗菌药物的耐药率高于70.0%;对氨基糖苷类抗菌药物的耐药率高于60.0%。结论泌尿外科泌尿系统感染的病原菌以大肠埃希菌为主,产ESBLs菌的发生率逐年升高,且具有较高的耐药性,应加强泌尿外科病原菌及耐药性监测,根据药敏结果合理选用抗菌药物,避免耐药菌株的传播。     

ICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染监测与分析

目的:探讨ICU多重耐药的鲍曼不动杆菌感染类型、耐药性及易感因素,为临床合理使用抗菌药物、预防和控制医院感染提供依据.方法:对 2010年1～12月我院综合ICU多重耐药鲍曼不动杆菌的监测资料进行分析.结果:鲍曼不动杆菌为ICU感染常见病原菌之首(53.93%);感染部位下呼吸道占85.42%;耐药谱广,耐药率高.耐药率分别为:氨苄西林100%;氨曲南、哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明等,均≥80% ;哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟均≥70%,亚胺培南、美洛培南均≥60%;泛耐药菌株较多(43.75%).结论:应加强对鲍曼不动杆菌的监测,严格落实各项消毒隔离制度,合理使用抗菌药物,减少医院感染的发生.     

泌尿系感染常见病原菌分布及大肠埃希菌耐药性分析

目的 了解本院泌尿系感染病原菌的分布及大肠埃希菌的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验.结果 分离出病原菌282株,其中革兰阴性杆菌199株,占70.57%;革兰阳性球菌67株,占23.76%.检出率最高的是大肠埃希菌,其次为肠球菌和葡萄球菌等.大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,分别为1.32%、7.89%、11.18%;对复方新诺明、环丙沙星、哌拉西林的耐药率较高,分别为92.76%、80.26%、79.61%.结论 泌尿系感染主要致病菌为大肠埃希菌,临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素.     

深圳地区非发酵革兰阴性杆菌医院感染及耐药性分析

目的 了解非发酵革兰阴性杆菌引起医院感染的特点以及对抗生素耐药性的变化趋势。方法 对2001-2004年分离出的1426株非发酵革兰阴性杆菌选用19种抗生素进行药敏实验，按NCCLS标准判断。结果 铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌在总体分离菌中分别占13％、7％和4％。1426株非发酵革兰阴性杆菌主要来源于痰标本。铜绿假单胞菌2001-2003年对哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、庆大霉素、阿米卡星、头孢吡肟、氨曲南、头孢他啶耐药率呈下降趋势，但2003-2004年除对氨曲南、头孢他啶的耐药率保持稳定外，对上述其他几种抗生素的耐药率均上升，对亚胺培南、美罗增南耐药率呈逐年下降趋势；鲍曼不动杆菌对氨苄西林／舒巴坦、亚胺培南以及美罗增南的耐药率较低；嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、环丙沙星和氯霉素的耐药率较低。结论 了解非发酵革兰阴性杆菌的耐药现状，有利于为临床合理用药提供依据。     

2019—2021年某医院骨科住院患者医院感染调查与分析

目的 了解医院骨科住院患者医院感染现状及感染病原菌耐药情况。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月骨科住院患者的临床资料,分析感染患者的病原菌分布及主要病原菌对不同抗菌药物的耐药性。结果 在骨科住院的9 145例患者中,共有241例发生医院感染,感染率为2.64%。共检出病原菌338株,革兰阳性菌占45.27%,革兰阴性菌占53.55%;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌为主。大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢唑林和头孢曲松耐药性较高;鲍曼不动杆菌对头孢呋辛、头孢唑林、复方新诺明和头孢他啶耐药性较高。肺炎克雷伯菌对哌拉西林耐药性较高;铜绿假单胞菌对呋喃妥因100%耐药。金黄色葡萄球菌对头孢西丁、青霉素、克林霉素和红霉素耐药性较高;表皮葡萄球菌对头孢西丁、红霉素、苯唑西林、青霉素和克林霉素耐药性较高。结论 骨科住院患者感染病原菌主要是革兰阴性菌,科学积极地进行病原菌培养及体外药敏试验是临床抗感染治疗成功的重要保证。     

NICU铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解我院NICU临床分离的铜绿假单胞菌对各种抗菌药物的耐药性,为临床感染的预防和控制提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月NICU病房住院患者送检标本所分离到的铜绿假单胞菌的耐药率,使用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果分离的100株铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶的耐药率达到30%以上;对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率为10%以下。结论铜绿假单胞菌是引起NICU患者感染的常见病原菌之一,应对铜绿假单胞菌的耐药性进行重点监测,以便更好的控制铜绿假单胞菌的感染,为临床合理用药提供依据。     

373株不动杆菌的药物敏感性试验

目的了解我院临床分离不动杆菌属对15种抗菌药物的耐药性,为耐药菌感染的抗菌药物选择提供依据。方法收集我院2005年7月至2006年6月所有不动杆菌临床分离株,采用琼脂稀释法测定15种抗菌药物对该菌的最低抑菌浓度。结果本研究共包括373株不动杆菌,其中鲍曼不动杆菌352株,洛菲不动杆菌21株。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对多黏菌素B最为敏感,细菌耐药率仅为2.6%;其次对头孢哌酮-舒巴坦、美罗培南和亚胺培南,耐药率约为15%;对左氧氟沙星、哌拉西林-三唑巴坦、头孢吡肟、氨苄西林-舒巴坦和哌拉西林的耐药率为37.5%~59.9%;对环丙沙星、阿米卡星、头孢噻肟、头孢他啶、复方磺胺甲噁唑和庆大霉素的耐药率均大于60%。与鲍曼不动杆菌相比,除多黏菌素B外,洛菲不动杆菌对上述药物的耐药率明显较低,对多数抗菌药物的耐药率在30%以下。结论不动杆菌属是医院感染的重要病原菌,耐药率高,部分菌株呈多重耐药,治疗用药应参考药敏试验结果。     

神经外科患者临床感染细菌分布和耐药性监测

目的监测神经外科患者临床感染病原菌流行病学分布及其耐药状况。方法收集2002年1月至2005年12月白求恩国际和平医院神经外科住院患者临床感染有关的病原学资料。结果神经外科临床感染易感部位依次为下呼吸道、中枢神经系统、泌尿道、血液。细菌学检查共检出115株细菌，以肺炎克雷伯菌（31株，27．0％）、铜绿假单胞菌（24株，20．9％）和鲍曼不动杆菌（21株，18．3％）位居前3位。革兰阴性杆菌的总体药物敏感性为：亚胺培南93．5％，哌拉西林-他唑巴坦67．3％，头孢他啶和氨曲南均为33．6％，环丙沙星26．2％，阿米卡星15．9％。结论神经外科患者临床感染以下呼吸道感染为主，革兰阴性杆菌多见，尤其是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌，其耐药性相当严重，应当引起足够重视。     

急性白血病化疗后血流感染患者血标本细菌培养及耐药性分析

目的:分析急性白血病化疗后血流感染患者血标本细菌培养结果及耐药性。方法:选取2017年4月～2020年3月收治的71例急性白血病化疗后血流感染患者作为研究对象,进行血标本细菌培养,分析病原菌分布情况及主要致病菌耐药性。结果:71例急性白血病化疗后血流感染患者共分离病原菌103株,其中革兰氏阴性菌占62.14%,革兰氏阳性菌占33.98%,真菌占3.88%;大肠埃希菌对头孢吡肟、亚胺培南耐药率较低,对环丙沙星、莫西沙星耐药率较高;肺炎克雷伯菌对厄他培南、头孢西丁耐药率较低,对头孢唑林、环丙沙星耐药率较高;金黄色葡萄球菌对万古霉素、替加环素耐药率较低,对红霉素、青霉素G耐药率较高;凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺、达托霉素耐药率较低,对头孢唑林、氨苄西林耐药率较高。结论:急性白血病化疗后血流感染患者病原菌种类多样,主要以革兰氏阴性菌为主,通过血标本细菌培养及药敏试验,可了解病原菌分布情况及耐药性。     

鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌在医院感染中的地位及耐药分析

目的了解鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌在医院感染中的地位,分析其对临床常用抗菌药物的耐药情况。方法鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的鉴定和药敏采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2系统进行药物的最低抑菌浓度(M IC)检测。结果铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌在医院感染中是重要的致病菌。在呼吸道感染标本中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分别位居前一、二。对铜绿假单胞菌仍保持较高的抗菌活性的抗菌药物(耐药率均<20%)有阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、妥布霉素、头孢吡肟、左旋氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南。对鲍曼不动杆菌仍保持较高的抗菌活性的抗菌药物(耐药率均<20%)只有阿米卡星和亚胺培南。耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性很高,除阿米卡星耐药率是28.4%外,其余的抗菌药物的耐药率均高于60%。结论虽然耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的多重耐药性比耐亚胺培南铜绿假单胞菌更为显著,但鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌在我院的医院感染菌中的地位同样重要,在医院感染的防控中值得关注。     

老年患者院内肺部感染182例病原菌分布及其耐药性分析

目的:研究老年患者院内肺部感染病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:2006年1月至2008年1月期间在浙江省缙云县人民医院住院的182例老年患者院内肺部感染的病原菌特点及耐药性变化进行回顾性分析.结果:共检出186株致病菌,其中G-菌105株,占56.5%,G+菌59株,占31.7%,真菌22株,占11.8%.4种主要G-菌(铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和不动杆菌)均对亚胺培南最为敏感,而对氨苄西林、头孢噻肟、哌拉西林、庆大霉素及环丙沙星耐药率较高.3种主要G+菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和化脓性链球菌)对青霉素G、四环素耐药尤为严重,未发现有对万古霉素的耐药情况.结论:老年患者院内肺部感染病原菌以G-菌为主,大部分出现多重耐药现象,细菌耐药性监测时指导临床合理用药具有重要意义.