PBL联合CBL教学法在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）联合以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）应用于泌尿外科住院医师规范化培训中的教学效果。方法 选择2019年9月至2021年8月在浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科参与住院医师规范化培训的学员180名,随机分为实验组和对照组,每组各90名,对照组学生接受传统教学模式带教,实验组采用PBL联合CBL教学法,住培结束后进行出科成绩测试和教学方法满意度评价。结果 实验组学员的基础理论知识测评、临床病例分析以及操作实践考核的成绩均优于对照组学员,两组差异有统计学意义（P <0.001）。实验组学员对于教学方法的总体满意度较高,与对照组相比,差异有统计学意义（P=0.040）。结论 在泌尿外科住院医师规范化培训中充分采用PBL联合CBL教学法有助于增强住培医师的临床学习热情,提升其对专科知识的掌握和应用,以及提高临床实践操作和解决临床具体问题的能力。     

Mini-CEX和DOPS评分量表在创伤中心临床教学中的应用

目的 探讨迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）和操作技能直接观察评估（directly observed procedural skills,DOPS）评分量表在创伤中心住院医师规范化培训的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年12月在江苏省南通大学附属医院创伤中心病区住院医师规范化培训轮转学生共118名。对照组采用传统教学方法,实验组在对照组的基础上根据住培生初次Mini-CEX和DOPS评分针对性进行加强培训。最后观察两组教学效果。结果 实验组住培生Mini-CEX和DOPS评分、出科考试成绩及带教满意度评分均优于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 Mini-CEX和DOPS评分量表应用于创伤中心住院医师规范化培训,取得良好的教学效果,使住培生能快速掌握创伤急救相关的基础理论知识和临床操作技能。     

PBL联合CBL教学法在骨科住院医师规范化培训临床教学中的应用

目的:探索PBL联合CBL教学法在骨科住院医师规培教学中的作用.方法:选取2017年9月-2019年8月我院骨科60名规培生随机纳入实验组与对照组.实验组应用PBL联合CBL教学法,对照组予以传统带教,比较两组医师出科前的理论考核、实践操作成绩及规培生满意度.结果:实验组的理论、实践成绩和教学满意度高于对照组,且差异具...     

超声模拟教学法联合PBL教学在超声科住院医师规范化培训中的应用

目的：探讨超声模拟教学法联合PBL教学在超声科住院医师规范化培训中的应用价值。方法：选取2017年9月至2020年9月超声科规培医师60名，随机纳入试验组与对照组，试验组采用超声模拟教学法联合PBL教学，对照组采用传统教学法，培训效果评价采用无记名问卷调查及带教教师打分的模式，比较两组培训效果及教学方式满意度。结果：接受超声模拟教学法联合PBL教学的试验组基本理论知识成绩、操作仪器熟练度、解剖结构认知度、教学方式满意度、诊断报告准确度及完整度的评分显著高于对照组(P<0.05)。结论：超声模拟教学法联合PBL教学可显著提高超声科规培医师的培训效果，提升实践能力。     

基于微信APP的时代任务导向式翻转课堂用于神经内科住院医师规范化培训中的价值分析

目的 探讨基于微信APP的时代任务导向式翻转课堂用于神经内科住院医师规范化培训中的价值。方法 选取2020年2月—2022年2月在无锡市人民医院神经内科参加住院医师规范化培训的1 00名学生,随机分为对照组和观察组,每组各50名。对照组采用常规教学方法,观察组采用基于微信APP的时代任务导向式翻转课堂教学方法,培训3个月后比较2组学生考核成绩（理论考核、实践考核和临床思维）、规培满意度以及相关人员（带教老师、科室主任和护士）对规培医师的评价。结果 观察组培训后理论考核总分、实践考核总分和临床思维得分均高于对照组（P<0.05）,观察组规培满意度高于对照组（P<0.05）,带教老师、科室主任以及护士对观察组规培医师的日常评价优于对照组（P<0.05）。结论 基于微信APP的时代任务导向式翻转课堂可以提高神经内科规培医师理论知识水平、实践技能和临床思维能力,并能提高规培医师培训满意度,有利于促进综合能力和个人素养的提升。     

PBL结合循证医学教学法在住院医师规范化培训肿瘤科轮转教学中的实践

住院医师规范化培训是临床医学教育的重要环节。传统临床带教已经难以满足肿瘤医学日新月异的发展。我们在住院医师规范化培训肿瘤科轮转教学中,以规培住院医师为主体,提出临床实际遇到的问题,激发规培住院医师的学习兴趣和主动性,通过相关培训,查阅文献资料,安排专题讨论,把 PBL 教学模式融入到肿瘤临床教学中,循证医学的重要概念贯穿到教学过程中,规范治疗理念,将有助于促进规培住院医师全面掌握肿瘤学基础理论和前沿知识,有效提高规培医师的思维创新和临床实践能力。     

利益冲突和作者贡献声明:所有作者均声明不存在利益冲突。贡献声明:秦悦:确定研究题目,设计研究方案,撰写及修改论文；张宇思、潘世红:负责资料收集及问卷发放；秦悦:负责问卷设计及测试；左靖芳:提供研究建议及审校论文。

【摘要】目的 探讨基于CIPP模型教学法结合整合式带教模式在肿瘤内科规范化培训中的应用。方法 将2021年1月至2022年12月在我院肿瘤内科参与规范化培训的98名规培生纳入研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组以及观察组,对照组49例规培生予以常规带教模式教学,观察组予以CIPP模型教学法结合整合式带教模式教学。比较两组规培生的出科成绩,并且评估两组规培生的临床思维能力、基本操作技能以及主观学习效果评价。结果 相较于对照组比较,观察组的理论测试成绩、实践操作测试成绩、总分均上升（P<0.05）;相较于对照组比较,观察组的沟通能力、逻辑思维能力、知识运用能力及基本操作技能四个维度评分均明显改善（P＜0.05）;相较于对照组比较,观察组的规培生主观学习效果评价评分更高（P＜0.05）。结论 基于CIPP模型教学法结合整合式带教模式在肿瘤内科规范化培训中可以提高规培生的出科成绩,改善其临床思维能力、基本操作技能,对其具有良好的主观学习效果评价。     

PBL教学法在肛肠科中医规培带教换药中应用

目的 探讨PBL教学法在肛肠科中医规培带教换药中的应用。方法 选择于我院肛肠科轮转的中医规培生64人，分为对照组与观察组各32人，对照组实行传统教学方法，观察组实行PBL教学方法。于出科前进行换药的理论与技能考核，并对教学方法进行评估；判断两组中医规培生对教学方法、教学结果、教学内容的满意度；带教老师对于中医规培生的认可情况进行比较。结果 观察组的理论与技能考核成绩均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组对于肛肠科换药带教的教学方法、教学结果及教学内容的满意度均优于对照组，观察组的自主学习能力、临床思维能力、分析解决问题能力、交流能力均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 PBL教学法在肛肠科中医规培带教换药中意义重大，能提高中医规培生的学习能力。     

基于O2O互动型教学模式指导下的三维质量理论互评式教学法在全科医师规范化培训中的应用价值

目的：探讨线上线下(online to offline,O2O)互动型教学模式指导下的三维质量理论互评式教学法在全科医师规范化培训中的应用价值。方法：抽取2019年10月~2021年5月在我院规培的30名全科医学住院医师作为对照组,实施传统教学;另选取2021年10月~2022年4月在我院规培的30名全科医学住院医师作为观察组,搭建并采取O2O互动型教学模式指导下的三维质量理论互评式教学法。培训结束后比较2组理论知识、技能操作和病例分析考核成绩、临床能力及教学满意度。结果：规培前两组理论知识考核、操作技能考核、病例分析考核评分差异无统计学意义（P＞0.05）,规培后两组理论知识考核、操作技能考核、病例分析考核评分均升高（P＜0.05）,且以上评分在观察组组中有明显提升,差异有统计学意义（P＜0.05）;规培前两组Mini-CEX量表各维度评分差异无统计学意义（P＞0.05）,规培后两组Mini-CEX量表各维度评分均升高（P＜0.05）,且规培后以上评分在观察组中有明显提升,差异有统计学意义（P＜0.05）; 两组住院医师规培后满意度分布差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组规培后满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：在全科医师住院规范化培训中应用O2O互动型教学模式指导下的三维质量理论互评式教学法有助于提高规培医师的理论、技能实践、病例分析考核成绩和临床能力,且获得较高的教学满意度。     

螺旋上升式教学模式在儿科住院医师规培教学中的应用价值

目的 探讨螺旋上升式教学模式用于儿科住院医师规培教学中对住院医师临床能力、考核成绩、满意度及带教老师带教能力的影响。方法 选取2017年3月—2021年3月在无锡市儿童医院进行规培学习的儿科住院医师62名,按照随机数字表法分为2组,对照组31名采用常规教学模式教学,观察组31名采用螺旋上升式教学模式教学,于规培结束前1天评估并比较2组住院医师临床能力、考核成绩、满意度及带教老师带教能力。结果 规培结束后,观察组临床能力（职业道德、沟通协作能力、评判性思维能力及医疗安全）各项评分均较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组理论考核、操作技能和病历分析成绩均较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组对带教老师的各项能力评分均较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组对规培总满意率为96.77%,较对照组的74.19%高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 螺旋上升式教学模式用于儿科住院医师规培教学中,能够提高带教老师带教能力、住院医师临床能力和考核成绩,提高住院医师对规培的满意度。     

PBL联合复盘教学方法在妇产科住院医师规范化培训中的效果观察

目的：研究PBL联合复盘教学方法的应用,并探讨在妇产科住院医师规范化培训中的效果。方法：选取妇产科60名规培住院医师,随机分为对照组与实验组,各30名。对照组应用常规教学方法,实验组应用PBL联合复盘教学方法,比较两组考核成绩和教学满意度。结果：实验组培训后的理论知识、操作技能、病例分析成绩高于对照组,实验组的结业临床实际能力和教学满意度高于对照组,均P<0.05。结论：妇产科住院医师规范化培训应用PBL联合复盘教学方法效果良好,能够显著提升住院医师的理论操作水平、临床实践能力和教学满意度,值得应用。     

案例教学法在口腔规培生教学中的应用

目的 分析在口腔临床医学规培生教学中采用案例教学法的教学效果。方法 选取2020—2021年在解放军总医院第一医学中心口腔科进行规范化培训的住院医师,按批次分为对照组（34名）、观察组（25名）,对照组采用传统临床教学法教学,观察组采用案例教学法教学。比较教学后2组规培生对教学的满意度,临床专业技能、理论知识、病例书写和病例报告评分,认为能够提高学习兴趣、学习效率、医患沟通、临床思维能力评分。结果 教学后,观察组对教学的满意度更高（P<0.05）;观察组的临床专业技能、理论知识、病例书写和病例报告评分均高于对照组（P<0.05）;观察组认为能够提高学习兴趣、学习效率、医患沟通、临床思维能力的评分均高于对照组（P<0.05）。结论 案例教学法可以提高口腔科住院医师规范化培训的效果,可以广泛应用。     

CBL联合PBL教学法在重症医学科护士规范化培训临床教学中的应用研究

目的：探讨以案例为基础的学习(CBL)联合以问题为基础的学习(PBL)教学法在重症医学科护士规范化培训临床教学中的应用效果。方法：选取2019年8月-2021年8月广东省东莞市横沥医院重症医学科规范化培训的62名护士为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组予以传统教学法,观察组予以CBL联合PBL教学法,比较两组规培护士考核成绩、教学质量及教学满意度。结果：培训后,两组规培护士理论知识、操作技能、病例分析成绩均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训后,两组规培护士学习积极性、临床思维、沟通能力、自学能力及团队协作意识评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组规培护士教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CBL联合PBL教学法应用于重症医学科护士规范化培训临床教学有助于提高教学成绩,改善教学质量,提升教学满意度。     

儿科住院医师规范化培训气管插管的教学方法探讨

目的探讨不同教学方法在儿科住院医师规范化气管插管培训中的应用效果。方法将2016年7月～2018年4月在我院进行儿科住院医师规范化培训的66例住院医师作为研究对象。随机分为两组,分别为对照组(传统教学)及PBL+CBL教学组,对两组儿科规培医师给于相对应的儿童气管插管培训,培训结束后两组住培生统一进行OSCA考核,并通过老师发放调查问卷的方式,住培生自己对儿童气管插管的学习兴趣,气管插管操作掌握程度、对临床病例分析应对能力、对带教老师的满意程度及搜集文献资料能力等五方面进行评估。结果 PBL+CBL教学组规培医师儿童气管插管OSCA考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),调查问卷各项评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用PBL+CBL教学有助于儿科规培医师熟练掌握儿童气管插管技术,提高临床思维能力,提高教学效果。     

阶梯思维教学法在住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨住院医师规范化培训（规培）中应用阶梯教学法的效果。方法:选择接受住院医师规培的医师80名,将其随机分为观察组（40名）和对照组（40名）,其中观察组采用阶梯思维教学,对照组采用传统教学方法,住院医师规培期间,每次出科之后,分析2组出科成绩和学习满意度。结果:观察组规培医师的出科考试成绩及满意度均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论:阶梯思维教学法可实现个性化培训和教学,激发规培医师的学习兴趣,有效提高住院医师规培效果。     

精准医疗时代的PBL联合情景模拟教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用

目的探讨在精准医疗时代PBL联合情景模拟教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选择2018年在我科参加住院医师规范化培训的60名学员作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30名。对照组采用PBL教学方法,观察组采用PBL联合情境模拟教学方法授课。带教结束后,采用调查问卷和Mini-CEX评估两组学员的教学成果。结果观察组学员的理论成绩和操作成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组学员在学习能力、学习兴趣、临床思维能力和沟通交流方面教学满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组学员Mini-CEX考核在医学面谈技能、查体技能、临床判断、沟通技巧、条理性/效率和临床综合能力方面明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PBL联合情景模拟教学法在急诊规培教学中有助于提高学员的学习能力,并能提升临床教学质量,可推广应用于临床教学中。     

Mini-CEX联合DOPS在胸外科住院医师规范化培训中的应用

目的：探究Mini-CEX联合DOPS的形成性评价在胸外科住院医师规范化培训中的应用。方法：选取2019年3月至2020年3月在胸外科规培的100名学员,按照入科的先后顺序分为对照组(n=50)和实验组(n=50),对照组采用终结性评价,实验组采用Mini-CEX联合DOPS的形成性评价,比较两组出科理论成绩与操作成绩、教学满意度及带教老师对学员的满意度评分。结果：实验组住培学员出科理论成绩、操作成绩高于对照组(P<0.05);实验组住培学员在自主学习能力、技能操作规范、临床思维能力、教学方法评价方面的评分高于对照组(P<0.05)。带教老师对实验组住培学员的满意度在自主学习能力、技能操作规范、临床思维能力方面的评分高于对照组(P<0.05)。结论：Mini-CEX联合DOPS的形成性评价强调评价的反馈,注重学习过程的改进,应用于胸外科住培中可提高培训效果及教学质量。     

以多学科协作诊疗为基础的CBL联合PBL教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨以多学科协作诊疗（MDT）为基础的案例教学法（CBL）联合以问题为导向的教学法（PBL）教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用价值。方法 将2020年6月至2021年6月在徐州医科大学附属医院妇产科参加住院医师规范化培训的规培生随机分为传统教学组（30人）和改革教学组（30人）,以妊娠合并内外科疾病为相关病例,比较两组实施不同教学模式后的考试成绩及教学满意度。结果 传统教学组的理论考试成绩及技能操作考核成绩均明显低于改革教学组（P<0.05）,教学满意度也明显低于改革教学组（P<0.05）。结论 以MDT为基础的CBL联合PBL教学模式在妇产科住院医师规范化培训中表现出明显优势。     

住院医师规范化培训重症医学培训内容与方法初探

住院医师规范化培训是我国临床医师培训的重要手段,重症医学在住院医师规培过程中具有重要地位,是保证住院医师规范化培训质量的重要环节。住院医师在ICU规培期间应该掌握危重患者的识别,早期发现,常见危重情况的基本处理、医患沟通等能力。采用制定详细的规培大纲,多种教学方法配合,重视临床工作能力培养等方法,从而探索制定出住院医师规范化培训在重症医学的培训模式。     

PBL结合CBL教学法在心内科住培教学中的应用研究

目的 探究在心血管内科住院医师规范化培训教学工作中联合使用PBL教学法和CBL教学法的教学实践效果。方法 选取2022年1月至2023年1月在内蒙古巴彦淖尔市医院心血管内科接受住院医师规范化培训的56名住培医师,随机分为观察组(n=28)和对照组(n=28)。对照组采用传统的教学法即讲授式教学法(lecture-based learning, LBL)对医师进行规范化培训,观察采用PBL结合CBL教学法对医师进行规范化培训。比较两组住培医师理论知识、技能操作、综合能力的成绩及其对教学方法的满意度,分别从主动参与感、是否提高语言能力、临床思维能力、团队协作能力、自主学习能力、是否提高专业知识、是否增强人际关系、案例分析能力、师生互动情况、教学效果10个方面评价此次教学工作。结果 接受规范化培训后,观察组的理论知识、技能操作、综合能力成绩以及在教学结束后对教学方法的满意度评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合使用PBL教学法与CBL教学法有助于提高心内科住院医师规范化培训的教学效果,能够提升其综合能力,住培医师在培训结束后对这一教学方法的满意度评价较高。