农村肠造口患者护理随访需求方案构建及Kano评价

目的 构建符合农村肠造口患者需求的护理随访方案,运用Kano模型科学分析农村肠造口患者需求属性,从而改善符合农村肠造口患者随访需求的护理服务。方法 采用德尔菲法对15名专家进行两轮函询,制订农村肠造口患者护理随访方案,并对150例参与该方案的农村肠造口患者进行Kano模型的问卷调查,分析农村肠造口患者的需求属性。结果 两轮专家函询问卷调查回收有效率为88.24%和100%,专家权威系数均为0.927。两轮专家函询一级条目的Kendell系数(W)分别为0.582、0.598;二级条目的Kendell系数(W)分别为0.362、0.481,差异均有统计学意义(P<0.05)。各条目的变异系数为0.000～0.172。最终形成包含6个维度、共27个条目的护理随访方案。基于Kano模型的正反向问卷信度分析Cronbach’sα系数分别为0.919、0.917。农村肠造口患者必备需求项目10项,期望需求项目8项,魅力需求项目8项,无差异需求项目1项。结论 构建的护理随访方案能满足农村肠造口患者出院后护理随访需求,为其院外护理奠定了基础,值得临床推广应用。     

老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案的构建

背景 老年群体结直肠癌患病率高、病情复杂,术后康复面临着诸多问题。构建科学、实用、全面的老年结直肠癌术后健康管理方案对提升患者健康水平具有重要意义。目的 构建老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案,为老年结直肠癌患者术后康复提供参考。方法 基于文献研究和质性访谈构建老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案初稿,采用德尔菲法对来自南京、上海三级甲等医院的16名专家开展2轮函询。专家积极程度采用问卷回收率和文字修改率评价,专家权威程度用权威系数评价,专家意见的协调程度用变异系数和肯德尔和谐系数评价。整合专家意见并由研究小组讨论后,调整条目内容形成老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案终稿。结果 2轮专家函询问卷回收率分别为94.12%和100.00%,专家文字修改率均为56.25%,专家权威系数为0.91;第1轮专家函询各条目的重要性赋值范围为3.81～5.00分,变异系数为0～0.24;第2轮专家函询各条目的重要性赋值范围为4.13～5.00分,变异系数为0～0.20;2轮专家函询肯德尔和谐系数分别为0.211和0.222(P<0.001),且第2轮函询结果较第1轮有所提高。经2轮专...     

应用德尔菲法编制国内COPD患者护理结局评定量表

目的:设计适合我国COPD患者护理结局评定量表,用于评价患者健康状况。方法:采用德尔菲法选取22名专家,涉及临床医学、临床护理、护理管理、医院管理和医学心理学5个领域,收集其对量表设计的建议和意见,确定量表的内容与结构。结果:通过2轮专家咨询形成专家一致性意见,2次专家咨询表回收率及有效率均为100%,总体权威系数为0.72。按照专家咨询意见,并结合COPD患者健康状况,在第1轮专家咨询后对4个领域的定义、4个维度的名称和1个条目进行修正,对2个条目进行删除;第2轮专家咨询后对1个条目进行修正,对1个条目进行删除,增加1个条目,初步形成了包含6个领域23个维度的量表。结论:应用德尔菲法从护理角度初步编制COPD量表,建立了一套适合COPD患者测评的护理结局指标体系,用于评价患者健康状况。     

预防ICU患者卒中相关性肺炎分级肺康复护理方案的构建

目的:构建分级肺康复护理方案,预防ICU患者卒中相关性肺炎的发生。方法:在文献研究和半结构访谈的基础上,构建预防ICU患者卒中相关性肺炎的分级肺康复护理草案。采用德尔菲法进行2轮专家函询,按照专家意见对条目进行修改。结果:最终形成预防ICU患者卒中相关性肺炎的分级肺康复护理方案包括基础肺康复策略、一级肺康复策略、二级肺康复策略3项一级指标、15项二级指标、39项三级指标。结论:构建的预防ICU患者卒中相关性肺炎分级肺康复护理方案科学可靠,可以为开展神经科ICU康复护理研究及实践提供借鉴。     

护理本科生就业质量指标确立的调查研究

目的：护理本科生就业质量评价一直以来缺乏科学的标准,本研究拟调查专家对构建护理本科生就业质量评价指标体系的观点。方法：通过专家函询法对22位相关领域专家就护理本科生就业质量指标体系进行了为期两轮的函询和论证。结果：专家的权威程度系数为0.81和0.82;专家意见集中程度较高,两轮专家意见的和谐系数分别为0.54和0.71（P〈0.01）。就业质量指标体系包括用人单位满意情况、学生主观满意情况、工作条件与环境、专业对口情况等4大类及60项二、三级指标。结论：专家对确定护理本科生就业质量协调程度较高,为护理本科院校的教学改革实践提供重要参考依据。     

基于建构主义学习理论的口腔门诊护理教学查房模式的构建

目的 构建口腔门诊护理教学查房,为口腔门诊护理教学活动的开展提供借鉴。方法 以建构主义学习理论为理论框架,通过文献回顾、现况调查和头脑风暴结果拟定口腔门诊护理教学查房模式初稿,采用德尔菲专家函询法对来自全国各地的21名专家进行2轮专家函询,确定口腔门诊护理教学查房模式。采用Excel 2016、SPSS 26.0软件进行数据录入和统计分析。结果 对21名专家进行2轮函询,问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.865、0.873,肯德尔和谐系数分别为0.116、0.164,最终确立的口腔门诊护理教学查房模式包含一级条目7项,二级条目22项。结论 构建的口腔门诊护理教学查房模式具有科学性、可靠性及实用性,可为口腔门诊开展护理教学查房提供借鉴。     

基于情景教学法的患者安全感知能力培训项目的构建

目的构建基于情景教学法的护理学专业学生的患者安全感知能力培训方案。方法以文献检索为基础, 通过德尔菲法制定培训方案。结果专家积极系数为100%, 权威系数(Cr)为0.868, 两轮专家函询的肯德尔系数(Kendall’’s W)分别为0.208、0.246, 具有较高一致性, 最终形成4个一级条目, 13个二级条目的患者安全感知能力情景教学法培训方案。结论基于情景教学法的护理专业学生患者安全感知能力培训方案内容合理、构建过程科学, 可为我国护理学专业学生的患者安全相关培训提供参考依据。     

组合案例在产科学及护理实践教学中的应用研究

目的探索适合中职助产专业产科学及护理的实践教学方法,达到学习领域和工作领域一致。方法组合案例在产科学及护理实践教学中的应用,促进学生进行有意义的学习,培养学生综合职业能力及现代护理观。结果组合案例教学得到实验班90%学生的赞成,能激发学生学习兴趣,提高学生处理问题能力、解决问题能力和临床适应能力。结论组合案例教学构建了有意义的学习,培养了学生的综合职业能力和现代护理观。     

以社区为导向的中职护理专业学生综合评价体系研究

以社区为导向的中职护理专业学生综合评价体系研究，是在对学生调查、了解的基础上，征求实习带教教师、居民的意见，依据社区护理能力培养的需要，参照专业培养目标及学生行为管理规范，建立评价的基本原则，分阶段对中职护理专业学生进行全方位、多指标、多雏评价，并建立一个易于操作的评价体系，同时提供了考察其有效性的方案。     

构建规范化培训模式的护理硕士学位研究生核心能力考核指标体系

【摘要】 目的 建立评价基于规范化培训模式的护理专业学位硕士研究生核心能力的考核指标体系。方法 通过回顾文献、专家结构式访谈初步构建考核指标大纲,运用德尔菲法（Delphi）和层次分析法（Analytic Hierarchy Process,AHP）对构建指标进行两轮专家函询,形成考核指标体系。结果 40位专家的权威系数为085,判断系数08,熟悉程度09;两轮问卷的回收率分别为95%、947%,共纳入36份有效问卷, 1级、2级指标的协调系数分别为0415和0547且P值均<005,专家咨询的协调程度较好。最终形成7项1级指标,根据权重值排序为专业技能、科研素养、理论知识、自我发展素质、人文素质、教学能力、管理能力,32项2级指标,53项3级指标的考核指标体系。结论 各级指标条目专家意见集中,协调程度好,重要性评分结果有效,可为规范化培训模式与护理硕士专业学位研究生衔接培养方案的制定和培养质量的评价提供依据。     

糖尿病周围神经病变中西医结合诊治方案的专家咨询研究

目的:评价国内内分泌专业中西医各专家对糖尿病周围神经病变中西医结合诊治方案意见的统一性,为制订中西医结合临床路径方案提供依据和意见。方法:通过两轮德尔菲法问卷调查,利用SPSS软件,对所得数据进行统计与评价。结果:第1轮问卷回收率100%,第2轮问卷回收率96.42%;满分比达85%以上核心条目共27条,占调查的核心条目的77.14%;两轮协调系数分别为0.064和0.479,卡方检验分别为P>0.05和P<0.05;专家权威程度平均值为0.8198。结论:专家的积极性与专业水平均较高,意见可信度高,第二轮专家咨询协调性较好,结果可取。本研究诊治方案所涉及的核心条目专家意见达到了较高的统一,为确立最终的方案提供了依据。     

糖尿病周围神经病变中西医结合诊治方案的专家咨询研究

目的：评价国内内分泌专业中西医各专家对糖尿病周围神经病变中西医结合诊治方案意见的统一性,为制订中西医结合临床路径方案提供依据和意见。方法：通过两轮德尔菲法问卷调查,利用SPSS软件,对所得数据进行统计与评价。结果：第1轮问卷回收率100％,第2轮问卷回收率96．42％;满分比达85％以上核心条目共27条,占调查的核心条目的77．14％;两轮协调系数分别为0．064和0．479,卡方检验分别为P〉0．05和P〈0．05;专家权威程度平均值为0．8198。结论：专家的积极,性与专业水平均较高,意见可信度高,第二轮专家咨询协调性较好,结果可取。本研究诊治方案所涉及的核心条目专家意见达到了较高的统一,为确立最终的方案提供了依据。     

针推科住院患者护理服务满意度评价指标体系的构建

目的:构建我国针推科住院患者护理服务满意度评价指标体系,为其护理服务满意度评价提供科学的测评工具。方法:查阅文献,结合医院评审等级标准等形成专家咨询问卷,对专家进行咨询,确定针推科住院患者服务满意度评价指标体系。结果:问卷回收100%,2轮咨询专家群体的权威系数分别为0.85和0.92,第2轮专家咨询各条目的变异系数为0.07~0.21。结论:本研究构建了针推科住院患者护理服务满意度评价指标体系,为住院患者护理服务满意度评价提供了科学的测评工具。     

手术患者压力性损伤预防管理循证护理实践方案的构建

目的 基于循证构建手术患者压力性损伤预防管理的方案,为手术室临床护理与管理的同质化、规范化发展提供参考。方法 成立研究小组,以循证护理为理论指导,检索国内外近5年与手术患者术中压力性损伤有关文献,采用AGREEⅡ、AMSTAR2(2014版)、JBI证据分级标准进行质量评价及证据分级,提取证据并拟定术中获得性压力性损伤防护策略初稿,采用德尔菲法对20名专家进行2轮函询,对策略条目进行修改,确定方案终稿。结果 检索筛选出10篇文献,其中临床指南2篇、临床决策2篇、专家共识1篇、证据总结5篇;提取28条最佳证据,初步形成手术患者压力性损伤预防和管理的最佳证据,包含教育培训、风险评估、术前预防、术中预防、术后评价、质量改进的链式整体管理策略。2轮专家会议专家参与率均为100%,所有专家均对方案具体内容发表了相关意见和建议,2轮专家函询积极系数均为100%,专家权威系数0.92,各条目重要性分别为0.392和0.420(P<0.01),可操作性Kendall’s W系数为0.322和0.366(P<0.01)。最终构建的预防管理方案包括质量管理、术前管理、术间管理、术后管理4个一级...     

社区居家养老护理问题标准化语言体系的构建

目的　构建社区居家养老护理问题标准化语言体系,为社区居家养老护理服务标准化和数据库的建立提供依据。方法　2017年5—8月,采用便利抽样法选取北京市4所社区卫生服务站、4所医院和2所高校的专家45名,采用德尔菲法,通过两轮专家咨询,最终确定社区居家养老护理问题标准化语言体系。结果　第1轮专家咨询发放问卷45份,回收有效问卷39份,有效回收率为86.7%;第2轮专家咨询发放问卷39份,回收有效问卷32份,有效回收率为82.0%。第1轮专家咨询权威系数、判断系数、熟悉程度系数分别为0.879、0.913和0.846;第2轮专家咨询权威系数、判断系数、熟悉程度系数分别为0.880、0.892和0.869。两轮专家咨询的协调系数均具有统计学意义（P＜0.05）。经专家咨询,最终确定一级指标4个,二级指标16个,三级指标73个,补充条目4个。结论　社区居家养老护理问题标准化语言体系涵盖了老年人在社区居家养老中面临的常见、重要的护理问题,结果科学可靠,可作为社区居家养老老年人评估内容的指引,也为社区居家养老护理服务的标准化和养老服务大数据开发奠定基础。     

基于NNN链接的呼吸衰竭无创机械通气患者护理方案的构建

目的：以标准化护理语言NNN链接为理论依据构建呼吸衰竭无创机械通气患者护理方案,为规范护士行为、改善患者机械通气效果提供科学指导。方法：通过文献回顾、临床参与式观察、半结构式访谈初步形成护理方案,经过两轮的德尔菲专家函询完成最终方案的构建。结果：基于NNN链接构建的呼吸衰竭无创机械通气患者护理方案包含7项护理诊断、11项护理结局、30项护理措施及建议活动。两轮专家函询的问卷有效回收率分别为100%、88.89%,专家意见提出率为55.56%和31.25%,专家权威系数为0.892和0.916,肯德尔和谐系数为0.144～0.205和0.168～0.186,P<0.05。结论：本研究构建的呼吸衰竭无创机械通气患者护理方案具有较好的可靠性、科学性、全面性和实用性,为标准化护理语言NNN链接在重症护理领域的应用提供了一定的参考价值。     

中职麻醉护理特色教育

目的 探讨麻醉护理特色教育是中职护理专业教育重要组成部分.方法 采用问卷调查法、文献分析法说明麻醉护理特色教育应是适应社会发展需要,学生就业需要等变革中职护理教育较有效的途径.结果 麻醉护理特色教育是社会发展、学科发展、当今中职医学生就业的客观需要.结论 按麻醉护理特色构建中职护理专业课程体系和确定教学培养过程,创新中...     

ICU成年患者谵妄分型预防护理方案内容框架的构建

目的 构建ICU成年患者谵妄分型预防护理方案的内容框架。方法 课题组于2022年10月组建科研小组,以奥马哈系统为理论指导,通过文献循证、结合课题组横断面调查结果,形成ICU成年患者谵妄分型预防护理方案内容框架指标体系。采用目的抽样法邀请全国15名长期从事谵妄照护的医学及护理专家,应用德尔菲(Delphi)法进行方案内容的修订,形成谵妄分型预防护理方案的内容框架。结果 经过2轮专家咨询,形成包含5个一级指标、18个二级指标、63个三级指标的条目池;专家咨询的权威系数为0.94,专家协调系数检验P<0.01。结论 ICU成年患者谵妄分型预防护理方案具有重要性、科学性及全面性,可为护士对重症患者实施谵妄分型预防护理干预提供理论依据。     

浅论构建以就业为导向的中职护理临床实习体系

中职护理专业的临床实习存在着实习生人数逐年增加、高素质临床带教教师数量不足、护士执业资格考试时间前移、学校与医院间护理技能操作标准不统一等问题,其改革要以培养学生的综合职业能力为重点,以提高护士执业资格考试通过率和提升学生的就业竞争力为基本出发点,以"志愿护理服务"为抓手,构建以就业为导向的中职护理临床实习体系。     

基于Delphi法构建战创伤伤口战术区域处理技术流程

目的 构建适用于军队护士的战创伤伤口战术区域处理技术流程。方法 检索2013年4月至2023年4月国内外有关战创伤伤口战术区域处理的指南、临床决策及系统评价等,结合军队卫勤保障现况,拟定战创伤伤口战术区域处理技术流程各级条目的初稿。邀请战创伤救治、战创伤护理/教学、灾害救援、伤口治疗/护理等领域的20名专家进行函询,每轮间隔2周,直至意见趋于一致,根据专家意见修改、确定终稿。结果 共有18名专家参与了2轮函询,博士和硕士研究生各占38.9%和55.6%。两轮专家权威程度系数分别为0.88和0.92,两轮专家函询的专家积极系数分别为90%和100%,条目重要性Kendall′W系数分别为0.267(P<0.05)和0.345(P<0.05),条目可操作性Kendall′W系数分别为0.226(P<0.05)和0.420(P<0.05)。经过2轮修改,最终确定了“环境与伤口评估、伤口止血、伤口冲洗、伤口微清创、伤口包扎、全身保温”6个一级条目、24个二级条目及72个三级条目。结论 函询专家的权威程度、积极程度较高,专家意见协调性较好,结果可信。所构建的战创伤伤口战术...