观察分析不同椎管内麻醉方法对老年下肢骨折患者循环功能的相关影响

目的 探究不同椎管内麻醉方法对老年下肢骨折患者循环功能的影响.方法 选取2018年7月至2019年7月于本院行手术治疗的1500例老年下肢骨折患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分为研究组与对照组,每组750例.研究组实施腰-硬联合麻醉,对照组实施持续硬膜外麻醉.比较两组麻醉后血压、心率及术中输液情况.结果 麻醉10 min时(T1),研究组平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平波动幅度小于对照组(P<0.05).两组晶体液输入量、胶体液输入量、初始500 mL液体输注时间、平均每小时输液量及总输液量比较差异无统计学意义.结论 老年下肢骨折患者手术治疗中腰-硬联合麻醉及持续硬膜外麻醉均会对患者的循环功能产生一定影响,但腰-硬联合麻醉的应用效果明显较好,稳定性更佳,循环波动较小.     

不同麻醉方式对老年下肢骨折手术中患者循环功能影响对比

目的：研究分析老年下肢骨折手术患者采用不同的麻醉方式对患者循环功能的影响。方法回顾分析该院2011年3月-2013年3月收治的下肢骨折手术患者160例,分为全麻组与腰硬联合麻醉组,分别采用全麻与腰硬联合麻醉方式进行麻醉.分别在麻醉前T0、麻醉后T1、手术进行5 minT2、15 minT3、30 minT4、60 minT5进行比较患者MAP、HR、RR、SPO2指标的变化。结果全麻醉MAP变化为108.5±8.3,87.1±7.3,联合组108.3±8.1,104.6±7.3,两组之间比较全麻醉变化明显多于联合组,其差异有统计学意义（P〈0.05）,全麻组HR变化为85.7±9.3,66.3±7.3,联合组87.8±8.1,73.6±7.2,全麻组变化明显多于腰硬联合麻醉组,其差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者SPO2与RR变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腰硬联合麻醉在老年下肢骨折手术中各项指标变化相对较少,麻醉效果好,且对患者循环功能影响较小,更适合在老年下肢骨折手术中使用,安全性更高。     

硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折的效果对比

目的 对比老年下肢骨折患者采用硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉的效果。方法 筛选70例老年下肢骨折患者作为研究对象,随机分为2组各35例,对照组实施硬膜外麻醉,观察组实施腰-硬联合麻醉。对比2组麻醉效果、不良反应发生率、临床指标、血液动力学。结果 观察组麻醉总有效率高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。观察组麻醉起效时间、呼吸恢复时间、定向力恢复时间短于对照组,麻醉阻滞时间长于对照组(P<0.05)。观察组T₃、T₄、T₅的CO、SBP、DBP高于对照组,HR低于对照组(P<0.05);2组T₁、T₂的CO、SBP、DBP、HR对比无明显差异(P>0.05)。结论 老年下肢骨折患者选择腰-硬联合麻醉可提高整体麻醉效果,缩短呼吸及定向力恢复时间,确保麻醉效果及安全性,值得借鉴。     

全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者术后恢复的影响

目的比较全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者术后恢复的影响。方法选取2017年9年至2019年2月漯河市第六人民医院收治的73例老年下肢骨折患者,均接受手术治疗,根据麻醉方案分为对照组(36例)和观察组(37例)。对照组患者接受全身麻醉,观察组患者接受腰硬联合麻醉。以简易精神状态检查量表(MMSE)比较两组患者术前、术后1 d、术后7 d的认知功能。以视觉模拟痛觉量表(VAS)评估患者术前、术后1 d、术后7 d的疼痛程度。比较两组患者术后认知功能障碍发生率。结果术后1、7 d,观察组MMSE评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与全身麻醉比较,将腰硬联合麻醉应用于老年下肢骨折患者手术中,可减少对患者认知功能的影响,降低疼痛程度和术后认知功能障碍发生率。     

腰硬联合阻滞麻醉对老年下肢骨折患者呼吸功能及肺部感染发生率的影响

目的 分析腰硬联合阻滞麻醉对老年下肢骨折患者呼吸功能及肺部感染的影响.方法 选取2018年12月至2019年6月本院收治的44例老年下肢骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各22例.对照组开展全身麻醉,观察组开展腰硬联合阻滞麻醉.比较两组呼吸功能及患者肺部感染情况.结果 T2、T3时,观察组RR、PETCO2、SPO2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组呼吸功能变化情况较对照组平稳;观察组肺部感染率低于对照组,但差异无统计学意义.结论 老年下肢骨折患者开展腰硬联合阻滞麻醉对患者呼吸功能影响较小,可降低患者术后肺部感染发生率,值得临床推广应用.     

腰硬联合麻醉在老年下肢骨折手术患者中的应用效果观察

目的 探讨腰硬联合麻醉在老年下肢骨折手术患者中的应用效果.方法 选择我院2009年4月至2011年4月实施下肢骨折手术的老年患者共60例,以上患者均为ASAⅠ～Ⅱ级.将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组实施腰硬联合麻醉.对照组手术硬膜外麻醉.记录两组麻醉起效时间、运动阻滞起效时间;记录每分钟内麻醉药的用量情况.结果 观察组麻醉起效时间、运动阻滞起效时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组每分钟麻醉药用量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉用于老年下肢骨折手术具有麻醉起效快、麻醉用药量小、麻醉效果确切等优点,由于硬膜外麻醉,值得借鉴.     

腰硬联合麻醉在老年患者下肢骨折手术中的应用

目的：探讨腰硬联合麻醉在老年患者下肢骨折手术中的临床应用效果。方法筛选2013年1月至2014年9月我院收治的老年下肢骨折患者106例为研究对象,采取随机数表法将其分为对照组与观察组,每组53例,其中对照组行硬膜外阻滞麻醉下进行手术,观察组行腰硬联合麻醉法进行手术,记录两组患者体征参数、出血情况,并统计麻醉起效时间、麻醉满意度及局麻药物辅助剂量。结果观察组术中低血压、高血压发生率明显低于对照组（ P＜0.05）,观察组患者肌肉松弛度明显高于对照组（ P＜0．05）;观察组麻醉起效时间、麻醉满意度及局麻药物辅助剂量明显优于对照组（ P＜0．05）。结论对于老年患者下肢骨折手术应用腰硬联合麻醉法可获得理想的麻醉效果,并且不良反应发生率较低,麻醉起效较快、麻醉满意度高,适用于手术、麻醉耐受性较差到的老年患者。     

不同比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的:探讨不同比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用。方法:60例老年下肢骨折患者,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为重比重组(A)组和等比重组(B)组,每组30例患者。A组注入0.75%布比卡因2ml加10%葡萄糖1ml,合计布比卡因15mg;B组注入0.75%布比卡因2ml加生理盐水1ml,合计布比卡因为15mg。分别记录两组患者的麻醉显效时间、维持时间,麻醉效果及麻醉并发症。结果:两组麻醉显效时间、麻醉效果比较差异无统计学意义(P0.05);A组的麻醉维持时间明显长于B组(P0.05);术后随访72h,两组均无头痛发生。结论:腰硬联合麻醉应用于老年患者下肢手术,效果确切,是一种安全、有效的麻醉方法。由于重比重布比卡因麻醉持续时间长,因此更适用于老年患者下肢骨折手术。     

腰硬联合麻醉应用于老年患者下肢手术的临床观察

目的：探讨腰硬联合麻醉应用于老年患者下肢手术的临床效果。方法：两组患者入室后建立外周静脉通道。常规监测BP、RR、ECG及SPO2。患者侧卧,患侧均在下,A组患者于工2—3行针套腰硬联合麻醉,确认脑脊液回流畅注入1％罗哌卡因（耐乐品）重比重溶液8mg-10mg,拔出腰穿针后硬膜外置管。B组经L2—3硬膜外穿刺,向头端置管。两组均平卧后注入2％利多卡因3mL-5mL试验量,硬膜外用药配置均为0．5％布比卡因。B组确认出现阻滞平面后追加局麻药维持麻醉,A组45min～90min硬膜外注入0．5％布比卡因4mL～8mL,维持至术毕。结果：A组麻醉诱导时间明显短于B组,硬膜外局麻药用量明显少于B组。对血流动力学影响A组显著小于B组;B组BP、HR于麻醉后30min下降较明显（P〈0．05）。两组术中最低值与麻醉前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,但B组与A组比较血流动力学改变显著（P〈0．05）。结论：腰硬联合麻醉应用于老年患者下肢手术是一种效果确切且可行的方法。     

腰硬联合麻醉在老年下肢骨折手术患者中的应用效果

目的：观察腰硬联合麻醉在老年下肢骨折手术患者中的应用效果。方法：选取2020年1月至2022年12月该院收治的60例老年下肢骨折手术患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉相关指标(麻醉起效时间、完全阻滞时间、麻醉药物用量)水平、术后睁眼时间、定向力恢复时间、不同时间[麻醉前(T₀)、麻醉后10 min(T₁)、麻醉后20 min(T₂)、术毕(T₃)]血流动力学指标(中心静脉压、心率)水平、术后不同时间(术后6、24 h)谵妄[谵妄评估量表(CAM)]评分,以及不良反应发生率。结果：观察组麻醉起效时间、完全阻滞时间、术后睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组,麻醉药物用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T₁、T₂、T₃时,观察组中心静脉压、心率水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、24 h,观察组CAM...     

腰硬联合麻醉用于老年下肢手术患者麻醉效果和安全性评价

目的观察将腰硬联合麻醉法用于老年下肢手术患者所产生的麻醉效果并对此麻醉方法的安全性进行评价。方法于接受我院下肢手术的老年患者中随机选择126例,均分为两组。试验组63例患者以腰硬联合麻醉作为麻醉方式,对照组患者63例的麻醉方式则为硬膜外麻醉法。对比评价两组患者的麻醉效果并记录不良反应发生情况。结果试验组对运动神经起到的阻滞作用明显强于对照组,前者发生的不良反应也少于后者,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合麻醉在老年下肢手术中能够起到良好的麻醉效果,对机体生命体征无明显影响,且能够减轻患者手术过程中的不良反应,安全性较高值得推广应用。     

腰硬联合麻醉在老年骨折患者中的应用

目的 对比研究老年骨折患者手术治疗中采取全麻与腰硬联合麻醉的作用与影响。方法 方便选择2020年12月—2021年12月仪征市中医院收诊的骨折老年患者154例,根据手术时间先后顺序分为对照组(2020年12月—2021年5月,77例)和观察组(2021年6—12月,77例),对照组手术患者采取全麻方案,观察组手术患者实施腰硬联合麻醉方案,比较两组患者麻醉质量,监测两组患者麻醉不同时间的心率及血压,统计两组患者的不良反应发生率。结果 观察组患者起效时间及完全阻滞时间均短于对照组,药物用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组患者心率及血压比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉15、30 min及术后15 min,观察组患者血压、心率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉过程中不良反应总发生率(2.60%)和术后不良反应总发生率(5.19%)均低于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.805、7.265,P<0.05)。结论 老年骨折患者手术治疗中应首选腰硬联合麻醉方案,能够减轻对患者心率、血压波...     

麻醉方式对老年下肢创伤患者术后早期认知功能的影响

目的探讨不同麻醉方式对老年下肢创伤患者术后早期认知功能的影响情况,寻求理想的麻醉方式用于临床推广使用。方法以该院2011年3月—2012年3月行股骨手术的老年患者100例为研究对象,将其按麻醉方式的不同分为两组。其中56例研究对象,使用全身麻醉,为对照组;44例研究对象使用单侧腰-硬联合麻醉,为观察组。使用神经心理学测试技术评定研究对象手术前及术后的认知功能并进行比较,同时进行组间比较;对两组研究对象麻醉前后进行MMSE评分,并进行比较及组间比较,并对组间比较进行统计学分析。结果手术前两组研究对象的认知功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后均较术前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);在术后认知功能的比较中,观察组较对照组有明显优势,且差异有统计学意义(P<0.05);对研究对象麻醉前MMSE评分进行比较,两组研究对象差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组的MMSE评分优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉应用于老年创伤患者手术中具有对认知功能影响小,MMSE变化小,患者能早期回到正常的生活环境,是目前老年下肢创伤手术较为理想的麻醉方式。     

老年患者下肢手术椎管内麻醉不同方法的比较

目的:探究分析不同椎管内麻醉方法对老年下肢手术患者的应用疗效,进而提高老年患者下肢手术疗效。方法:选取接受下肢手术治疗的老年患者50例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者采取连续硬膜外麻醉,观察组患者采取腰-硬联合麻醉,比较两组患者麻醉效果,并进行有关数据的记录分析工作。结果:采取对照麻醉后,其中观察组患者MAP下降幅度显著小于对照组;且观察组患者并发症与不良反应的发生率均显著少于对照组,相关比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于进行下肢手术的老年患者,采取腰-硬联合麻醉可以提高麻醉效果,减少并发症与不良反应发生率,具有更高的应用价值,值得推广。     

腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的探讨腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果。方法随机选择施行下肢手术的老年患者210例,行腰-硬联合麻醉,观察麻醉前和麻醉后5、15、30min三个时间点的SBP、DBP、HR、SpO2及麻醉效果等情况。结果麻醉前后SBP、DBP、HR、SpO2变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腰-硬联合麻醉是老年患者下肢手术的一种安全有效的麻醉方法。