癌症患者及家属参与预立医疗照护计划体验质性研究的Meta整合

目的 系统整合关于癌症患者及其家属参与预立医疗照护计划（advance care planning,ACP）体验的质性研究,为ACP在癌症患者中的应用和发展提供循证依据。 方法 运用PICo模型构建研究问题和纳入、排除标准;计算机检索Embase、Medline、PsycINFO、CINAHL、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,检索癌症患者及家属参与ACP体验的质性研究,检索时限为建库至2020年2月。采用乔安娜布里格斯研究所质性研究质量评价工具（2017）对文献进行方法学的质量评价,并运用汇集性Meta整合的方法对结果进行整合。 结果 共纳入8篇文献,提取47个研究发现,并归纳成5个类别和2个研究整合。整合结果一：灵活、个性化的ACP能给患者带来切实的益处;整合结果二：癌症患者及家属在ACP中面临着来自自身、家庭和社会的困难。 结论 ACP是一个复杂的过程,受多种因素的影响,需要多方面人员共同努力才能获得高质量的ACP沟通。     

护士参与生命终末期患者临终决策阻碍因素的Meta整合

目的 ：分析与评价护士参与终末期患者临终决策的阻碍因素,为改进临终决策工作模式提供参考。方法 ：计算机检索国内外数据库中关于护士参与患者临终决策影响因素的质性研究,检索时限为建库至2022年9月。选择澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果：共纳入10篇文献,提炼出26个研究结果,归纳形成7个类别,合成临终决策能力、认知和态度、医疗环境3个整合结果。结论 ：阻碍护士参与终末期患者临终决策的因素较多,建议采取多样化决策辅助手段,给予医疗支持和人文关怀,帮助护士提高决策参与能力和信心,为推动我国临终服务体系发展提供可靠依据。     

晚期癌症患者照顾者心理体验质性研究的Meta整合

目的 分析与评价晚期癌症患者照顾者的心理体验。方法 检索Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库、Embase、PubMed、PsycINFO、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,检索有关晚期癌症患者照顾者心理体验质性研究的文献,检索时限为建库至2018年11月,采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合分析。 结果 共纳入8项研究,提炼44个结果,归纳成9个新的类别,综合成3个整合结果。①照顾者的负性心理问题：负性情绪表现,心理应激来源;②照顾者的正性心理感受：心理弹性增强,照顾角色强化,享受照顾过程,转变生死观念;③照顾者的心理支持需求：专业人士支持,同伴亲友支持,精神信仰支持。 结论 护理人员应重视照顾者的负性心理问题,发挥正性心理效应,帮助照顾者强化社会支持系统,满足其心理支持需求,从而提高照顾质量。     

癌症化疗患者饮食管理体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价癌症化疗患者饮食管理过程中的体验和感受,为癌症化疗患者制定个性化饮食管理方案提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等,搜集关于癌症化疗患者饮食管理体验的相关质性研究,检索时限为建库至2021年11月19日。文献质量采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准,采用汇集性整合方法对结果进行整合分析。结果 共纳入5篇文献,提炼28个结果,归纳形成10个类别,合成2个整合结果：影响患者自身饮食管理能力的因素(肿瘤因素、化疗不良反应、生活习惯的改变、负性心理情绪、社交限制、缺乏正确的饮食管理知识、营养知识获取途径单一),多方面的饮食管理支持需求(专业人员支持、家人和朋友的支持、对医院管理的需求)。结论 医护人员应关注并改善癌症化疗患者饮食管理的影响因素,加强饮食知识健康教育,重视患者饮食管理需求,提供多方面支持,改善其自我饮食体验,进而提高患者自身饮食管理能力。     

青少年癌症患者生活体验质性研究的Meta整合

目的系统评价青少年癌症患者的生活体验。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据、维普期刊数据库,纳入关于青少年癌症患者生活体验的质性研究,检索时间限制在建库至2019年7月1日。文献质量评价采用澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2017),采用汇集性整合方法对结果进行归纳和整合。结果共纳入11篇文献,提炼出40个主题,归纳出10个类别,形成2个整合结果。整合结果1:癌症导致患者心理压力,产生不同的应对态度。整合结果2:希望得到外界支持。结论青少年癌症患者经历巨大的心理压力,家长及医护人员需了解患者内心体验和需求,给予必要的自主权和情感支持,引导其以积极应对方式和健康的生活态度适应癌症。     

癌症患者复发恐惧体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价与分析癌症患者复发恐惧体验的质性研究,旨在为医护工作者给予癌症患者心理支持提供依据。方法 系统检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网和维普数据库,检索关于癌症患者复发恐惧体验的质性研究,检索时限为建库至2022年6月。根据乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价工具对文献进行质量评价,采用汇集型整合法对纳入的文献进行整合与分析。结果 最终共纳入13篇文献,提取59个研究结果,最终归纳为3个整合结果：癌症复发恐惧存在多重典型表现、癌症复发恐惧的触发因素复杂、癌症复发恐惧的应对策略多样,共14个类别。结论 医护人员在理解癌症患者复发恐惧的多重表现、触发因素和个人应对差异的基础上,可联合患者、家属和社会工作者共同建构医院-家庭-社会一体化的综合支持模式,以纠正非理性认知,消除复发不确定感,积极勇敢地面对恐惧,从而提高生活质量。     

癌症患者家庭韧性体验质性研究的Meta整合

目的系统评价并归纳整合癌症患者家庭韧性的体验。方法检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方等数据库, 筛选癌症患者家庭韧性相关的质性研究, 检索时间为建库至2021年10月, 用EndNote X9版对检索文献进行去重筛选分析, 采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价, 对纳入文章以Meta汇集性整合的方式进行分析归纳总结。结果共纳入8篇文献, 提炼出35个研究结果, 诠释归纳出2个整合结果:家庭韧性发展历程和家庭韧性保护因素, 共包含8个类别。结论医务人员应基于韧性发展历程, 协助家庭运用内外部支持资源, 针对性给予护理和干预, 提高家庭功能, 促进癌症患者家庭的成功应对和社会心理康复。     

男性乳腺癌患者在乳腺癌诊疗过程中真实体验的Meta整合

目的系统评价男性乳腺癌患者在乳腺癌诊疗过程中的真实体验,为制定男性乳腺癌患者护理方案提供参考。方法检索The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、PubMed、Proquest以及中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学数据库,收集有关男性乳腺癌患者在乳腺癌诊疗过程中的真实体验质性研究的文献。检索时限为建库至2019年11月。文献质量评价采用2017版澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准,采取汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入6项研究,萃取出29个清晰准确的研究结果。将结果相似条目进行组合形成9个类别,且最终汇合成4个整合结果。结论本文对男性乳腺癌患者诊治过程中的体验进行整合,发现男性乳腺癌患者存在对乳腺癌认知及意识较低,具有生理心理负担等问题。当前的乳腺癌护理和倡导方法使男性处于边缘地位,要解决该问题,则需要医疗系统、社会及个人等各个层面对其予以重视。     

癌症患儿随访体验的系统评价

目的 系统评价癌症患儿随访体验的质性研究,为提高癌症患儿随访质量提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方数据库中关于癌症患儿随访体验和需求的质性研究,检索时限为建库至2021年6月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果 共纳入12篇文献,提炼60个研究结果,归纳形成10个新类别,合成3个整合结果：癌症患儿身心俱疲、人际关系紧张,但仍然心怀希望,渴望得到家庭和社会支持;癌症患儿疾病管理需求未得到满足以及与医护人员沟通不畅,导致其日常生活受限;尽管癌症患儿对随访的认知不足,但参与动机强烈,期待获得全面的随访。结论 医护人员应关注癌症患儿这一特殊群体,重视其随访体验,及时给予医疗信息、情感和社会支持,同时需加大对专业人员规范化培训的力度,丰富随访内容及参与形式,以确保随访的可持续性,帮助癌症患儿更好地适应社会。     

认知障碍患者运动体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价认知障碍患者的运动体验。方法 检索PubMed、Embase、中国知网和维普等数据库，检索时间为建库至2021年12月，纳入关于认知障碍患者对运动体验的质性研究，并采用Meta整合方法对结果进行整合。结果 共纳入13项研究，提炼出46个研究结果，综合得到2个整合结果：运动对认知障碍患者的影响；认知障碍患者参与运动的影响因素。结论 运动对认知障碍患者产生积极影响，应结合患者自身情况为其制订个体化的运动方案，提高患者坚持运动的依从性。     

慢性阻塞性肺疾病患者参与肺康复体验的Meta整合

目的 ：系统整合慢性阻塞性肺疾病患者参与肺康复的体验,为改善其肺康复参与度及治疗依从性提供循证依据。方法 ：计算机检索中文和英文数据库中关于慢性阻塞性肺疾病患者肺康复体验相关的质性研究,检索时间为建库至2022年6月30日。由研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料后,采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,运用汇集性整合的方法对结果进行整合。结果 ：共纳入13篇文献,提炼出47个完整的研究结果,归纳成6个新的类别,最终整合为肺康复给患者带来的积极作用和患者参与肺康复的影响因素2个主题。结论：医护人员应重视慢性阻塞性肺疾病患者参与肺康复的影响因素,结合患者的期望,优化肺康复方案,提升患者治疗参与度及依从性。     

脑卒中病人参与身体活动障碍感知质性研究的Meta整合

目的:系统整合脑卒中病人参与身体活动障碍感知的质性研究,为制定促进脑卒中病人身体活动的措施提供参考。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、CINAHL、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库和维普数据库等,搜索建库至2022年1月发表的关于脑卒中病人参与身体活动障碍感知的质性研究。2名研究者独立使用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对纳入文献进行文献质量评价,采用汇集性整合的方法对纳入研究进行结果整合。结果:共纳入10项研究,归纳组合成11个新的类别,并综合成4个主题：脑卒中后的身体损伤、心理及认知障碍阻碍脑卒中病人参与身体活动;照顾者能力不足和(或)过度保护阻碍脑卒中病人参与身体活动;周围环境、天气及交通直接阻碍脑卒中病人参与身体活动;人员配置、医疗机构间支持协作及社会支持有待改善。结论:脑卒中病人在参与身体活动过程中感知到存在多方面的障碍因素,建议制定脑卒中康复策略时多关注病人个体感受,明确病人需求,发挥家庭、同伴等多元支持,采用“互联网+”加强脑卒中...     

年轻癌症患者生育忧虑心理体验质性研究的Meta整合

目的 系统整合年轻癌症患者生育忧虑心理体验的质性研究,为医护人员降低年轻癌症患者生育忧虑,制定针对性的干预方案提供循证依据。方法 计算机检索从建库至2021年2月28日在中国知网、维普、万方数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库中收录的关于年轻癌症患者生育忧虑心理体验的质性研究。采用澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用Meta整合的方法进行结果整合。结果 共纳入9篇文献,归纳成7个类别,并综合成3个整合结果。年轻癌症患者生育忧虑的多重表现;年轻癌症患者减轻生育忧虑所需的健康支持;年轻癌症患者生育忧虑相关心理负担体验和积极应对策略。结论 年轻癌症患者常伴有不同程度的生育忧虑,医疗专业人员应重视年轻癌症患者生育忧虑问题,强化其家庭社会支持系统,建立生育信息支持系统,满足年轻癌症患者的健康需求,并鼓励其积极应对生育忧虑。     

癌症幸存者重返工作岗位体验质性研究的系统评价

[目的]系统评价癌症幸存者重返工作岗位体验的质性研究,为推进癌症幸存者重返工作岗位的进程,制定相关护理干预措施提供参考。[方法]检索PubMed、EMbase、CINAHL、Web of Science 4个英文数据库及中国生物医学数据库、中国知网、维普、万方4个中文数据库,搜集2019年12月31日之前发表的有关癌症幸存者重返工作岗位体验的质性研究,对文献进行质量评价,并分析整合癌症幸存者重返工作岗位中的真实体验。[结果]共纳入7篇文献,提炼出28个结果,归纳成9个新类别及2个整合结果。整合结果显示,癌症幸存者重返工作岗位过程中能够从个人、经济、社会等方面产生积极体验,也会从生理、心理、支持系统等方面产生消极体验。[结论]应加强对癌症幸存者重返工作岗位的关注度,提供生理、心理等全方位护理以及相关信息,完善社会支持系统,提高癌症幸存者的生活质量。     

ICU患者早期活动体验质性研究的Meta整合

目的系统评价ICU患者早期活动体验的质性研究。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、Elsevier、OVID、CINAHL、中国知网、维普网、万方数据库和中国生物医学文献数据库中关于ICU患者对进行早期活动真实体验的质性研究, 检索时限为建库至2021年12月31日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价, 采用Meta整合的方法对结果进行整合。结果共纳入8篇文献, 提炼出37个结果、归纳成9个新类别、综合为3个整合结果, 分别为早期活动必要性感知及获益、早期活动阻碍因素、对支持系统的渴求。结论早期活动在ICU患者康复过程中发挥着重要作用, 但目前患者在进行早期活动中面临着许多障碍, 医护人员应结合临床实际情况构建以患者安全为核心的ICU患者早期活动方案, 为患者提供有效的社会支持, 改善患者预后。     

儿童癌症青少年及年轻成人幸存者生活体验质性研究的Meta整合

目的系统整合儿童癌症青少年及年轻成人幸存者的生活体验。方法计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库中儿童癌症青少年及年轻成人幸存者生活体验的质性研究, 检索时限为建库至2022年6月30日。采用澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价。采用Meta整合方法对结果进行整合。结果共纳入11篇文献, 提炼出8个类别, 归纳为3个整合结果:癌症经历使生活常态发生改变、调适并在应对中成长、相关需求与支持。结论癌症经历给儿童癌症青少年及年轻成人幸存者造成巨大的心理负担。医疗照护人员及社会应关注这一群体, 给予连续性医疗照护和心理干预, 强化患者的家庭和社会支持系统, 促进其融入社会, 从而提高患者的生活质量。     

乳腺癌患者参与同伴支持体验质性研究的Meta整合

目的 整合关于乳腺癌患者参与同伴支持体验的质性研究,为同伴支持在乳腺癌患者中的应用提供参考依据。方法计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、CINAHL、Web of Science、PsycINFO、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于乳腺癌患者参与同伴支持体验的质性研究,检索时限为建库至2022年5月10日。按照澳大利亚乔安娜布里格斯研究所质性研究质量评价标准进行文献的质量评价,采用汇集性整合法对结果进行整合。结果 共纳入12篇研究,提炼出55个研究结果,归纳为10个新的类别,并综合出3个整合结果：乳腺癌患者参与同伴支持的动机、乳腺癌患者参与同伴支持的益处、乳腺癌患者参与同伴支持的挑战。结论 参与同伴支持给乳腺癌患者带来多方面的益处,在今后的研究中,应完善支持双方的匹配机制,制订规范化同伴支持方案,丰富同伴支持形式,促进同伴支持在乳腺癌患者中应用的不断完善与发展。     

护士从事“互联网+护理服务”工作体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价并整合护士从事“互联网+护理服务”工作体验的质性研究。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、the Cochrane Library数据库,检索时限为建库至2022年4月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,根据其汇集性整合方法进行结果整合。结果 共纳入11篇文献,提炼出48个主题、56个副主题,归纳成11个类别,得出4个整合结果,分别是整合结果 1：护士对“互联网+护理服务”的主观感知;整合结果 2：实施“互联网+护理服务”促进因素;整合结果 3：实施“互联网+护理服务”的阻碍因素;整合结果 4：积极的应对策略。结论 护士参与“互联网+护理服务”有着双重心理体验,并且在实施“互联网+护理服务”过程中需面对诸多挑战,管理者为更好推进“互联网+护理服务”项目,应采取积极策略。     

癌症患者癌因性疲乏真实体验质性研究的Meta整合

目的系统总结癌症患者癌因性疲乏的真实体验,为更好地开展癌症患者癌因性疲乏管理提供参考。方法计算机检索中国知网、维普、万方数据库、CBM、PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、PsycINFO数据库检索所有关于癌症患者癌因性疲乏的质性研究,检索时限均为建库时间至2020年5月。使用英国牛津大学循证医学中心文献质量评价项目评价纳入文献的质量,使用定性系统评价证据分级工具评价整合结果的可信度。结果共纳入9篇文献,总结37个研究结果,归纳为10个类属,整合成4个结果:癌因性疲乏的多维度表现;癌因性疲乏对患者的消极影响;癌因性疲乏患者的健康需求;癌因性疲乏患者的应对策略。结论癌因性疲乏给癌症患者的生活造成了一系列的消极影响,医护人员应关注患者癌因性疲乏的真实体验和健康需求,给予足够的支持和帮助,鼓励患者积极应对,以缓解癌因性疲乏症状及程度,改善生活质量。     

青少年癌症患者重返校园真实体验质性研究的Meta整合

目的系统评价有关青少年癌症患者重返校园过程中真实体验的质性研究, 为制订促进青少年癌症重返校园干预措施提供理论依据。方法本研究为质性研究的Meta整合。计算机检索PubMed、CINAHL、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、Web of Science、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普网关于青少年癌症患者重返校园真实体验的质性研究, 检索时限为建库至2023年3月8日。采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价, 并采用汇集性整合的方法对结果进行归纳与整合。结果共纳入了8篇质性研究, 将相似结果归纳成12个类别, 并整合得到了4个主题。整合结果包括重返学校是一种复杂的历程、重返校园的益处、重返校园的困境、社会支持是患者重返校园的重要促进因素。结论青少年癌症患者面对被孤立、与朋友疏远、自觉与别人不同、学习落后等现实困境, 医护人员需关注患者的心理健康, 鼓励其返校, 并且可联合家庭、学校构建家庭-医院-学校的青少年癌症患者返校应对方案。