开胸食管癌根治术后患者肺部感染的危险因素及病原学分析

目的探讨开胸食管癌根治术后患者肺部感染的危险因素及病原菌分布。方法选择2015年2月至2016年4月于林州市人民医院行开胸食管癌根治术患者158例,根据患者术后是否发生肺部感染分为肺部感染组和非肺部感染组,比较2组患者的临床资料,对影响术后肺部感染的危险因素进行单因素与多因素logistic回归分析,并分析主要病原菌的分布情况。结果 158例患者中,术后出现肺部感染54例(肺部感染组),无肺部感染104例(非肺部感染组),肺部感染率为34.18%(54/158)。单因素分析显示,患者的年龄、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、吸烟史及手术时间与开胸食管癌根治术后患者发生肺部感染有关(P<0.05),但患者的性别、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、术前肺功能、病理分期及术中出血量与患者发生肺部感染无关(P>0.05)。Logistic回归分析显示,年龄>60岁、糖尿病、吸烟史、COPD、手术时间>4 h是开胸食管癌根治术后患者发生肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。54例肺部感染患者中,48例痰培养阳性,共培养出致病菌70株,其中真菌29株,革兰阳性菌10株,革兰阴性菌31株。结论开胸食管癌根治术后患者肺部感染的危险因素较多,高龄、糖尿病、COPD、吸烟史及手术时间长是其独立危险因素;肺部感染的病原菌分布依次为革兰阴性菌、真菌和革兰阳性菌。临床应针对术后肺部感染的危险因素及病原学特点,制定相应的防治措施,合理选择抗菌药物,以有效预防和治疗肺部感染。     

食管癌术后并发肺部感染的危险因素分析

目的探讨食管癌术后并发肺部感染的危险因素,以降低食管癌术后肺部感染的发生率。方法收集2010年1月~2013年1月我院治疗的食管癌患者80例,发生肺部感染10例,未发生肺部感染70例,对两组患者的相关因素,包括年龄、性别、吸烟史、吸烟时间、合并基础疾病、手术方法、手术时间、术前血红蛋白、术前放疗与否、术中喉返神经损伤与否、术前血清白蛋白、术中是否使用自控硬膜外镇痛(PCEA)情况进行对比分析。结果年龄≥60岁、合并基础疾病、术前营养不良(术前血红蛋白≤100g/L、白蛋白≤30g/L)、术前未进行化疗、行开胸手术、未使用PCEA、有吸烟史、吸烟时间≥20年的食管癌患者肺部感染发生率较高(P<0.05或P<0.01)。将上述单因素进行多因素非条件Logistic回归分析:年龄≥60岁、合并基础疾病、术前营养不良(术前血红蛋白≤100g/L、白蛋白≤30 g/L)、吸烟史、吸烟时间≥20年、术中喉返神经损伤是食管癌并发肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论食管癌术后并发肺部感染的危险因素较多,在治疗食管癌的手术中应引起广大医生的重视,从而采取积极的措施进行预防和治疗。     

胃癌根治术后并发肺部感染危险因素的Meta分析

目的 系统评价胃癌根治术后患者发生肺部感染的危险因素。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2021年12月17日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,采用NOS量表进行质量评价,应用RevMan 5.4、Stata15.1软件进行Meta分析。结果 共纳入23项研究,总样本量为10 696例。Meta分析结果显示,胃癌根治术后并发肺部感染的危险因素包括高龄[OR=2.67,95%CI(1.90,3.74),P <0.001）]、吸烟史[OR=3.09,95%CI(2.44,3.92),P <0.001]、糖尿病[OR=4.48,95%CI(1.91,10.53),P <0.001]、围手术期输血[OR=4.49,95%CI(2.65,7.61),P <0.001]、手术时间长[OR=2.19,95%CI(1.19,4.03),P=0.01]、术中出血[OR=2.46,95%CI(1.62,3.74),P <0.001]、留置胃管时间长[OR=4.03,...     

老年食管癌患者术后肺部感染的调查研究与相关危险因素分析

目的对老年食管癌患者根治术后肺部感染进行调查研究,分析术后肺部感染的相关危险因素。方法回顾性分析2015年6月1日至2018年5月31日在安阳市肿瘤医院进行食管癌根治手术的174例老年患者(年龄≥70岁)的临床资料,对肺部感染发生的相关危险因素进行统计学分析。结果单因素分析显示,术前新辅助治疗、手术时间越长、手术季节等是老年食管癌患者术后易并发肺部感染的高危因素。多因素Logistic回归分析显示,术前新辅助治疗、手术季节是食管癌术后并发肺部感染的独立危险因素。结论老年食管癌患者根治术后并发肺部感染的因素较多,主要包括术前新辅助治疗、手术时间、手术季节等,术前新辅助治疗、手术季节是食管癌术后并发肺部感染的独立危险因素。临床可针对性采取积极的措施预防术后肺部感染的发生。     

脑卒中后并发肺部感染的危险因素分析

目的探讨脑卒中患者并发肺部感染的情况及危险因素。方法 164例脑卒中患者,根据是否于脑卒中后发生肺部感染分为感染组（56例）与非感染组（108例）。收集两组患者的临床资料,先进行单因素分析,再对单因素分析有统计学意义的项目进行logistic多因素回归分析以找出脑卒中患者并发肺部感染的相关危险因素。结果肺部感染的发生率为34.1%（56/164）,单因素分析显示两组年龄、脑卒中性质、意识障碍、合并有慢性疾病情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素分析结果显示高龄（≥60岁）、出血性脑卒中、有意识障碍、合并有慢性疾病是脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素（P〈0.05）。结论高龄（≥60岁）、出血性脑卒中、有意识障碍、合并有慢性疾病是脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素,对于具有上述临床特征的患者,应加强监护,在早期做好预防感染发生的措施。     

脑梗死后并发肺部感染的相关危险因素分析

目的 分析脑梗死后并发肺部感染的相关危险因素.方法 对60例脑梗死患者临床资料进行回顾性调查,根据是否并发肺部感染分为研究组（并发肺部感染）和对照组（未并发肺部感染）,每组各30例,分析并比较两组在年龄、卧床时间、鼻饲饮食、意识障碍、假性延髓性麻痹、气管插管、糖尿病等方面的差异.结果 研究组在年龄、卧床时间、鼻饲饮食、意识障碍、假性延髓性麻痹、气管插管、糖尿病等方面与对照组比较均有显著性差异（P＜0.05）.结论 年龄、卧床时间、鼻饲饮食、意识障碍、假性延髓性麻痹、气管插管、糖尿病等方面是脑梗死后并发肺部感染的相关危险因素,高度重视上述相关危险因素、积极进行必要的干预,有助于改善患者预后.     

食管癌患者胸腔镜根治术后自主性感知状况的相关因素分析

目的 探讨食管癌患者胸腔镜根治术后自主性感知状况的相关因素.方法 选取2018年1月至2020年12月于鹿邑县人民医院接受胸腔镜根治术治疗的80例食管癌患者作为研究对象.采用自主性感知量表(PEAS-SCV)评估患者自主性感知状况,并收集患者临床资料,分析可能影响食管癌患者胸腔镜根治术后自主性感知状况的相关因素.结果 ...     

老年食管癌患者术后肺部感染病原菌分布特点及危险因素分析

目的：分析老年食管癌患者术后肺部感染病原菌分布特点以及术后肺部感染的危险因素。方法：回顾性分析老年食管癌患者281例临床资料,比较不同临床特征患者术后肺部感染率差异,采用多因素Logistic回归模型分析术后发生肺部感染的危险因素。结果：老年食管癌患者281例中术后发生肺部感染22例,感染率7.83%。共培养出病原菌35株,其中革兰阴性菌24株（68.57%）,革兰阳性菌7株（20.00%）,真菌4株（11.43%）。单因素分析显示,患者术后肺部感染率与住院时间、术后使用抗菌药物天数以及术后使用呼吸支持有关（P<0.05）。多因素分析显示,住院时间≥25 d(OR=3.713,95%CI:1.273～10.836)、术后使用抗菌药物天数≥10 d(OR=2.982,95%CI:1.099～8.088)以及术后使用呼吸支持（OR=6.849,95%CI:2.087～22.480）是老年食管癌患者术后发生肺部感染的独立危险因素。结论：老年食管癌患者术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,术后肺部感染与住院时间、术后使用抗菌药物天数以及术后是否使用呼吸支持密切相关,应采取针对性措施降低术后...     

急性脑卒中并发肺部感染危险因素分析

目的明确并发肺部感染对急性脑卒中后死亡的影响,探讨诱发肺部感染的危险因素。方法对我院419例急性脑卒中患者临床资料进行回顾性分析。结果①脑卒中发生后肺部感染率为24．34％;②有并发肺部感染者较无并发症者病死率高。（固Logistic回归分析结果显示,原发病意识水平下降、长时间卧床和营养不良对卒中后发生肺部感染的影响有统计学意义（P〈0．05）。结论①脑卒中后容易并发肺部感染且其与脑卒中后死亡率存在相关性。②原发病意识水平下降、长时间卧床和营养不良是卒中后并发肺部感染的可能危险因素。     

脑挫裂伤患者并发肺部感染的危险因素分析

目的分析脑挫裂伤患者并发肺部感染的危险因素。方法选择100例脑挫裂伤患者作为研究对象,通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选脑挫裂伤患者并发肺部感染的危险因素。结果 100例脑挫裂伤患者中并发肺部感染的患者为28例,感染率为28.00%。不同年龄分组、不同格拉斯哥昏迷评分(GCS)、有无吸烟史、是否切开气管、是否呼吸机通气、是否给予鼻胃管的脑挫裂伤并发肺部感染率差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁、留置胃管和使用呼吸机是并发肺部感染的危险因素。结论针对脑挫裂伤并发肺部感染患者的治疗应留意年龄、留置胃管和使用呼吸机情况。     

基底节区脑出血并发肺部感染的危险因素分析

目的：研究基底节脑出血并发肺部感染的危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2014年9月收治的152例基底节脑出血患者的临床资料,统计肺部感染率并分析感染发生的危险因素,并统计肺部感染病原菌构成。结果152例基底节脑出血患者发生肺部感染106例,发生率为69．7％,治疗方式、吸烟史、昏迷史为引起基底节脑出血肺部感染的独立危险因素（ P＜0．05）;肺部感染组106例患者共分离病原菌153株,其中革兰阴性菌132株,革兰阳性菌10株,真菌12株。结论基底节脑出血合并肺部感染发生率较高,应对引起肺部感染的相关危险因素引起重视,降低发生率,提高患者生存质量。     

肝癌切除术后并发肺部感染的危险因素分析

目的：：探讨肝癌切除术后并发肺部感染的相关危险因素。方法：收集2009年1月至2014年6月在我科住院治疗的226例肝癌患者的临床资料。根据术后是否并发肺部感染将患者分为感染组与非感染组,对可能与术后肺部感染发生有关的因素进行单因素分析,将单因素分析有统计学差异的因素纳入多因素 Logistic 回归分析,以期找出与肝癌切除术后并发肺部感染的危险因素。结果：226例肝癌患者中,术后并发肺部感染25例(11.06%)。单因素分析显示,感染组合并糖尿病比例高于非感染组,血清白蛋白水平低于非感染组,术中出血量和输血量均多于非感染组,腹腔引流管留置时间长于非感染组,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素 Logisti回归分析显示,合并糖尿病、血清白蛋白水平、术中输血量和腹腔引流管留置时间是肝癌切除术后并发肺部感染的独立危险因素(均P <0.05)。结论：对于肝癌切除术患者,应控制或改善与感染发生相关的危险因素,将有助于预防或减少术后肺部感染的发生。     

肺癌患者肺切除术后肺部感染危险因素分析

目的 探讨肺癌患者肺切除术后肺部感染的发生情况及危险因素,以期为肺癌患者术后并发肺部感染的预防提供依据。方法 选择2013年4月至2020年3月郑州大学第一附属医院收治的730例肺癌患者为研究对象。收集患者的一般临床资料,包括：性别、年龄、民族、婚姻状况、居住地、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压病史、肺部相关疾病史、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比例(FEV₁/FVC);围手术期临床资料,包括：手术方式、手术时间、手术部位、术中出血量、术后胸腔引流总量、机械通气时间、胸腔引流时间、住院时间。应用全自动微生物鉴别系统检测患者术后3 d并发肺部感染肺癌患者痰液中的病原菌种类和数量。结果 730例肺癌患者中,术后出现肺部感染82例(感染组),未出现肺部感染648例(对照组)。感染组82例患者中,混合病原菌感染的患者64例(78.05%),单纯病原菌感染的患者18例(21.95%);从感染组患者痰液中共培养出136株病原菌株,其中革兰阴性菌71株(52.20%),主要以溶血不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌55株(40.44%),主要以溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主...     

卒中后肺部感染的危险因素分析

目的 探讨卒中后并发肺部感染的相关危险因素,为防治卒中后肺部感染提供依据.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月在南华大学附属第一医院康复医学科接受治疗的495例脑卒中患者的临床资料,根据是否并发肺部感染分为感染组(n=123)和未感染组(n=372),采用单因素和多因素Logistic回归分析肺部感染的相关...     

尿毒症肺部感染危险因素分析

目的：探讨致尿毒症肺部感染的危险因素。方法：本院1998年9月－1999年12月住院的尿毒症患176例，合并肺部感染40例，与无感染46例比较。结果：尿毒症合并肺部感染与贫血、血清白蛋白降低有显差异（P＜0．05），未血透患还与血肌酐升高有非常显差异（P＜0．01）。结论：纠正贫血、改善营养、充分透析、加强重视呼吸管理是减少尿毒症肺部感染的关键。     

多发性骨髓瘤患者化疗后并发严重肺部感染的危险因素分析

目的研究多发性骨髓瘤(MM)患者化疗后并发严重肺部感染的危险因素。方法回顾性分析2015年3月至2018年2月鹿邑真源医院74例MM患者临床资料,将未并发症肺部感染者32例作为对照组,并发肺部感染者42例作为观察组。分析其肺部感染临床特点、影像学表现、病原菌分布及危险因素。结果观察组42例中28例表现中性粒细胞/白细胞计数正常,31例红细胞沉降率显著升高,伴发热、咳嗽等临床症状;其影像学表现同临床症状表现存在差异,影像学显示肺部炎症者不一定出现发热,有发热者以高热居多,但影像学表现未必严重;致病菌主要为革兰阴性菌。经Logistic回归分析显示,MM晚期、粒细胞缺乏、并发症是MM患者化疗后并发严重肺部感染独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MM患者化疗后并发严重肺部感染临床症状多样,其主要易感因素为机体免疫力弱,临床对症治疗,积极改善多发性骨髓瘤化疗患者免疫功能,可有效控制肺部感染。     

肺结核患者并发肺部感染的相关危险因素调查

目的 探讨肺结核患者并发肺部感染的特点及其相关危险因素。方法 对276例确诊的肺结核患者进行调查,依据是否发生肺部感染分为感染组（50例）和未感染组（226例）;单因素比较采用χ²检验,多因素分析采用非条件Logistic回归法,筛选影响肺结核并发肺部感染的相关危险因素。结果 肺结核患者并发肺部感染的发生率为18.1%（50/276）,且以真菌感染为主;多因素分析显示,影响肺结核并发肺部感染的危险因素包括糖尿病（OR=3.550）、空洞肺结核（OR=3.114）、肺结核复治（OR=4.204）、长期使用广谱抗生素（OR=3.762）、长期使用糖皮质激素（OR=2.298）、血清白蛋白（OR=2.983）、侵入性操作（OR=5.376）等。结论 肺结核患者住院期间容易并发肺部感染,且以真菌感染为主;应充分考虑并发肺部感染的高危因素,早期采取预防措施,降低肺部感染发生率,改善患者预后。     

肝癌患者术后合并肺部感染的危险因素分析

目的：探讨肝癌患者术后合并肺部感染的危险因素。方法120例原发性肝癌患者分为感染组（12例）和非感染组（108例）,比较两组患者在性别、年龄、术前是否合并基础疾病及手术时间、术中出血量、术中输血量、机械通气时间指标的差异,并对其危险因素进行Logistic回归分析。结果120例肝癌患者术后发生肺部感染12例（10.0%）。在年龄、术前是否合并基础疾病、手术时间、术中出血量、术中输血量、机械通气时间方面感染组与非感染组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论年龄＞60岁、术前合并基础疾病、手术时间长、术中出血量多、术中输血量多、机械通气时间长为肝癌患者术后发生肺部感染独立的危险因素。     

脑卒中患者并发肺部感染的相关因素分析

0 引言肺部感染是脑卒中常见的并发症,如不及时诊断和治疗常导致患者病情加重甚至死亡,亦影响患者日后神经功能的恢复. 现将我科近3年来住院治疗的脑卒中并发肺部感染的患者进行回顾性分析,探索脑卒中并发肺部感染的危险因素.……