基于循证医学的个性化临床护理路径在尿毒症透析患者中的构建与实践探索

目的 探索基于循证医学的个性化临床护理路径在尿毒症透析患者治疗中的构建与实践。方法 选取2021年4月—2022年3月简阳市人民医院行透析治疗的尿毒症患者90例,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于循证医学的个性化临床护理路径干预。观察2组护理效果、心率及血压变化、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分、生活质量、不良反应等情况。结果 观察组患者的进食时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组患者的心率及血压均低于对照组（P<0.05）;干预后,观察组患者SDS、SAS评分均明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者的生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）;治疗期间,观察组患者的总不良反应发生率为4.44%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论 基于循证医学的个性化临床护理路径用于尿毒症透析患者,可提高治疗效果,改善心率与血压,缓解负性情绪,提高生活质量,减少并发症的发生,值得推广。     

血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症的临床综合优质护理体会

目的 分析尿毒症采用血液透析联合左卡尼汀治疗期间实施临床综合优质护理的效果。方法 选取乐平市中医医院2019年10月—2020年10月收治的尿毒症患者58例,均采取血液透析+左卡尼汀治疗,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各29例。对照组给予常规护理,观察组实施综合优质护理,对比2组营养状况、并发症、生活质量、负性情绪以及依从性。结果 干预后,观察组血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率为6.90%,低于对照组的37.93%(P<0.05);干预后,观察组心理状况、社会功能、躯体功能、情绪角色评分均高于对照组（P<0.05）;干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05）;观察组依从率为93.01%,高于对照组的68.97%(P<0.05)。结论 综合优质护理应用在血液透析联合左卡尼汀治疗的尿毒症患者中效果良好,可有效改善其营养状况,减少并发症的发生,改善负性情绪及生活质量。     

CARA适压减压训练护理在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用效果

目的：观察CARA适压减压训练护理在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用效果。方法：回顾性分析2019年1月至2021年2月该院收治的93例糖尿病肾病腹膜透析患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为观察组（n=48）和对照组（n=45）。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上行CARA适压减压训练护理,比较两组遵医率,护理前、护理12周后医学应对问卷（MCMQ）评分、心理一致感量表（SOC-13）评分、自我护理能力测定量表（ESCA）评分、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分,以及护理满意度。结果：观察组遵医率为93.75%(45/48),高于对照组的73.33%(33/45),差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组MCMQ、SOC-13、ESCA、GQOLI-74评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为93.75%(45/48),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上采用CARA适压减压训练护理可提高糖尿病肾病腹膜透析患者遵医率,MCMQ、SOC-...     

早期腹膜透析病人中延续护理的临床效果观察

目的:探讨早期腹膜透析病人中延续护理的临床应用价值。方法:82例早期腹膜透析病人分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予延续性护理。对比分析2组病人的临床护理效果。结果:观察组生活质量总评分及各维度评分均高于对照组（P<0.05~P<0.01）;护理前2组SAS评分差异无统计学意义（P>0.05）,护理后观察组SAS评分低于对照组（P<0.01）;观察组血肌酐水平低于对照组（P<0.01）,血红蛋白、内生肌酐清除率和尿素清除指数均高于对照组（P<0.05~P<0.01）;观察组并发症发生率为12.20%,低于对照组的31.71%（P<0.05）。结论:对早期腹膜透析病人给予延续护理干预措施,提高了透析效果和病人的生活质量,并有效缓解了病人在透析过程中的焦虑情绪,具有较高的安全性。     

健康教育在尿毒症血液透析患者中的效果观察

目的 分析对尿毒症血液透析患者开展健康教育的效果.方法 选择2015年1月-2016年10月我院接受治疗的尿毒症血液透析患者192例,随机平均分成2组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上开展健康教育,比较2组护理效果.结果 观察组护理后依从度为96.88%,明显高于对照组的82.29%(P<0.05);观察组护理后生理功能、躯体疼痛、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能各项生活质量指标评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 将健康教育应用于尿毒症血液透析患者的护理中,能够提高患者依从性,提升生活质量,值得推广.     

基于微信平台的远程信息化护理在脊柱骨折术后患者中的应用效果

目的：观察基于微信平台的远程信息化护理在脊柱骨折术后患者中的应用效果。方法：选取2019年11月至2021年12月该院收治的82例脊柱骨折术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于微信平台的远程信息化护理,两组均护理1个月。比较两组护理前后负性情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分、依从率、自护能力[自我护理能力量表（ESCA）]评分、生命质量[生活质量综合评定问卷（GQOL-74）]评分,以及护理满意度。结果：护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组依从率为95.12%(39/41),高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组自护责任感、健康知识、自我护理技能、自我概念等ESCA各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组躯体功能、社会功能、物质生活状态、心理功能等GQOL-74各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为97.5...     

罗伊适应模式对尿毒症血液透析患者适应能力及护理满意度的影响

目的 探讨罗伊适应模式对尿毒症血液透析患者适应能力及护理满意度的影响。方法 选取2017年9月到2021年9月76例尿毒症血液透析患者,抽签将其分成观察组（罗伊适应模式护理）和对照组（日常护理）,每组各38例,比较两组依从性、适应能力及护理满意度。结果护理后,观察组用药、饮食、液体摄入、透析方案维度评分明显高于护理前,且与对照组相比更高,差异明显（P<0.05）。护理后,观察组坚韧、自强、乐观维度评分明显高于护理前,且与对照组相比更高,差异明显（P<0.05）。观察组及对照组护理满意度评分分别为92.11%、73.68%,观察组满意度明显更高（P<0.05）。结论 罗伊适应模式对尿毒症血液透析患者具有较高的应用价值。     

护患标准沟通下饮食护理对血液滤过透析患者营养状况的改善

目的 分析护患标准沟通下饮食护理对血液滤过透析患者营养状况的改善价值。方法 将2019年7月-2021年7月我院收治的80例血液滤过透析患者以随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规饮食干预,观察组在此基础上实施护患标准沟通下饮食护理。比较两组患者护理前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）水平、营养不良-炎症反应评分（MIS）、主观综合营养评分（SGA）。结果 与护理前相比,两组护理后Hb、HCT水平均上升且观察组上升幅度高于对照组（P<0.05）。与护理前相比,两组护理后MIS评分均下降且观察组显著低于对照组（P<0.05）。与护理前相比,两组护理后SGA评分均上升且观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论 护患标准沟通下饮食护理干预血液滤过透析患者,可以改善血红蛋白水平,避免营养不良的发生,临床价值较高。     

综合营养护理对持续性非卧床性腹膜透析患者的临床效果

目的 探究对持续性非卧床性腹膜透析患者实施综合营养护理干预措施的临床效果。方法 选取2018年1月-2021年8月持续性非卧床性腹膜透析患者60例,按照随机数字表法将其分为两组,对照组常规护理干预,实验组综合营养护理干预,对两组干预的结果进行分析。结果 两组持续性非卧床性腹膜透析患者干预后血转铁蛋白、血红蛋白、血清白蛋白水平均高于干预前（P<0.05）;实验组干预后的血转铁蛋白、血红蛋白、血清白蛋白水平高于对照组（P<0.05）;两组干预后SGA评分高于干预前（P<0.05）;实验组干预后SGA评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对持续性非卧床性腹膜透析患者实施综合营养护理干预,可以有效改善其营养状态。     

5E康复管理模式对尿毒症腹膜透析患者遵医行为及生活质量的影响

目的研究5E康复管理模式应用于尿毒症腹膜透析患者的临床效果。方法选取许昌市人民医院2016年5月至2017年7月收治的尿毒症腹膜透析者94例,按入院顺序分为对照组与观察组,各47例。给予对照组常规护理干预,给予观察组5E康复管理模式干预。比较两组遵医行为(正确服药、运动锻炼、合理饮食、定时复诊)评分、干预前后生活质量(SF-36)评分及睡眠质量(PSQI)评分。结果干预2个月后,观察组正确服药、运动锻炼、合理饮食、定时复诊评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,观察组SF-36评分高于对照组,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论尿毒症腹膜透析患者采取5E康复管理模式,可强化遵医行为,提高生活质量与睡眠质量。     

心理护理在重型肝炎护理中的作用及满意度分析

目的：研究心理护理对重型肝炎患者护理的作用及满意度。方法：选择2019年5月至2020年11月之间我院重型肝炎治疗的110例患者,使用数字随机法将患者分成了对照组（n=55）和观察组（n=55）,对照组使用常规护理,观察组在常规护理基础上再使用心理护理,观察两组患者护理前后焦虑（HAMA）和抑郁（HAMD）不良情绪评分、护理总依从率和护理满意度。结果：护理前,两组患者HAMA评分和HAMD评分对比后无意义（P>0.05）;护理后,两组HAMA和HAMD评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组依从率、护理满意度高于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理可以缓解重型肝炎患者进行的不良情绪,提高患者护理效果和护理满意度,值得临床推广和应用。     

协同护理对血液透析患者自我护理能力的影响分析

目的 探究协同护理在血液透析患者护理中的应用效果及对患者自我护理能力的影响。方法 随机选取2020年1月—2023年10月江苏省盱眙县中医院收治的70例血液透析患者为研究对象,采用随机电脑盲选法将其分成两组,每组35例,对照组实行常规护理,观察组实行协同护理。比较两组自我护理能力、治疗依从度、生活质量、满意度和透析不良反应发生情况。结果 护理后,观察组自我概念评分[（38.57±3.22）分]、知识和信息寻求评分[（26.74±1.49）分]、被动性评分[（39.01±3.51）分]、动机评分[（47.88±4.20）分]均显著高于对照组,差异有统计学意义（t=4.722、6.496、3.166、2.364,P均<0.05）。观察组治疗依从性评分、生活质量评分以及护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 协同护理对血液透析患者具有辅助性治疗作用,有利于提高患者自我护理效能和治疗依从性,避免诸多不良反应的发生,显著提高患者生活质量与满意度。     

心理干预对腹膜透析患者焦虑状况及生存质量的影响

目的心理干预在腹膜透析患者中的应用及对患者焦虑、生存质量的影响。方法将2012年6月至2014年3月在我院行腹膜透析维持治疗的87例慢性肾功能衰竭患者按施行不同护理干预措施随机分对照组（41例,常规护理干预）和观察组（46例,常规护理干预基础上强调心理干预）,对两组干预效果进行比较。结果经有效护理干预6周后,观察组SAS评分降低幅度较对照组更为显著（P〈0.01）;观察组患者经心理干预后在生理、心理、社会关系3个领域的评分明显高于对照组（P〈0.01）。结论对腹膜透析患者施行积极有效的心理干预可有效改善患者焦虑状态及提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

产后延续护理干预对产妇产后抑郁症发病率及生活质量的影响分析

目的 分析产后延续护理干预预防产妇产后抑郁症的价值。方法 将浠水县人民医院2019年2月—2021年2月入院产妇120例,按双盲法分为对照组（n=60,采用常规护理）、观察组（n=60,采用产后延续护理干预）,对比2组抑郁症发生率、生活质量、心理状态、产褥期并发症率、护理满意度、自我护理能力。结果 观察组抑郁症发生率低于对照组（P<0.05）。观察组生活质量8个维度评分均高于对照组（P<0.05）。观察组心理状态SDS、SAS评分低于对照组（P<0.05）。观察组产褥期并发症率低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。观察组自我护理能力高于对照组（P<0.05）。结论产后延续护理干预在降低产妇产后抑郁发生率,改善其生活质量及心理状态中极具优势,值得借鉴。     

针对性护理干预在维持性血液透析患者内瘘护理中的应用效果分析

目的 分析针对性护理干预在维持性血液透析患者内瘘护理中的应用效果。方法 选取2020年1月—2021年2月南平市第一医院87例行维持性血液透析治疗患者,根据护理干预方式不同分为对照组（常规护理）42例与观察组（针对性护理干预）45例。对比2组患者护理干预后生活质量、心理状况、并发症、内瘘闭塞情况以及护理满意度。结果 2组干预后生活质量各个项目评分均明显提升,且观察组躯体功能、社会功能、物质生活状态、心理功能评分明显高于对照组（P<0.05）;2组治疗后SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;对照组并发症发生率、内瘘闭塞率分别为23.80%,16.65%,明显高于观察组的6.66%,2.22%(P<0.05);对照组护理满意度为85.80%,明显低于观察组的95.55%(P<0.05)。结论 针对性护理干预在维持性血液透析患者内瘘护理中的应用效果佳,可降低内瘘闭塞率并提高生活质量,患者满度意度高。     

探讨整体护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量、心理状态及依从性的影响

目的 研究整体护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量、心理状态及依从性的影响。方法 方便选取2018年1月—2020年12月东部战区总医院收治的105例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组（52例）和观察组（53例）。其中对照组接受常规护理干预,观察组接受整体护理干预,比较两组心理状态、血液透析依从性、生活质量。结果 观察组护理3个月后HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义（t=8.512、7.459,P<0.05）。观察组护理3个月后完全依从率58.49%高于对照组38.46%,不依从率3.77%低于对照组25.00%,差异有统计学意义（Z=-2.720,P<0.05）。观察组护理3个月后生活质量中生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组,差异有统计学意义（t=5.201、6.002、4.811、6.757、7.305、5.680、6.652、4.531,P<0.05）。结论 整体护理干预用于慢性肾功能衰竭血液透析患者护理中可有效减轻患者不良情绪,提升患者进行血液透析时的依从...     

心理危机干预结合强化风险意识对甲型H1N1流感患者心理弹性及照顾能力的影响

目的 研究心理危机干预与强化风险意识相结合对甲型H1N1流感患者心理弹性及照顾能力的影响。方法纳入收治的84例甲型H1N1流感患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为两组各42例。其中42例患者采用常规护理管理作为对照组;另42 例患者采用心理危机干预结合强化风险意识管理作为观察组。观察两组患者心理弹性情况、自我管理能力、生活质量以及护理满意度情况。结果干预后,观察组乐观、力量及韧性评分均明显高于对照组（P<0.05）,观察组SAS以及SDS评分均低于对照组（P<0.05）,观察组生活行为规范、日常生活管理、情绪认知管理、症状管理以及治疗依从性管理评分均高于对照组（P<0.05）。观察组生活质量方面的躯体功能（PF）、躯体角色（RP）、活力（VT）、社会功能（SF）、躯体疼痛（BP）、精神健康（MH）、情感职能（RE）以及总体健康(GH)评分均高于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度（95.24%）明显高于对照组（83.33%）（P<0.05）。结论心理危机干预结合强化风险意识能有效增强甲型H1N1流感患者心理弹性,改善患者心理状态,增强患者自我管理能力,从而提高生活质量,患者护理满意度更高。     

血液透析治疗尿毒症32例心理护理分析

目的探讨心理护理对血液透析治疗尿毒症患者的临床疗效及生活质量影响：方法通过将该院2007年4月-2012午10,j64例尿毒症接受【缸液透析患者随机分成两组,对照组32例接受血液透析后常规护理,观察组32例在常规治疗基础上联合心理护理干预,护理干预前后使用抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者心理状态进行评分,同时对患者的生活质量进行测评。结果①治疗4周后,两组患者HAMD-17、HAMA评分差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者评分均低于对照组（P〈0．05）;②两组患者生活质量评分差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者评分高于对照组（P〈0．05）。结论心理护理可以稳定改善血液透析患者不安情绪,降低其焦虑程度,提高患者生活质量。     

基于微信平台的延续护理模式对全膝关节置换术患者居家功能锻炼依从性的影响

目的：观察基于微信的延续护理干预对于提高全膝关节置换术（TKA）患者居家功能锻炼依从性的干预效果。方法：选取2020年1月至6月于我院TKA治疗的患者90例随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方案，观察组在对照组基础上联合微信平台，疗程3个月。比较两组患者依从率、AKS膝关节功能评分、膝关节活动度、并发症发生率和再入院率、生活质量评分（SF-36）及护理工作满意度。结果：术后3月时两组依从性较术后1月时均提高（P<0.05），术后3个月时，观察组依从率高于对照组（P<0.05）；术后1个月和3个月两组AKS膝关节功能评分均高于术前（P<0.05）；术后1个月和3个月，观察组得分均高于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率和再入院率低于对照组（P<0.05）；两组术后3个月生活质量评分高于术前（P<0.05）；且观察组高于对照组（P<0.05）；观察组总满意度为91.11%，对照组总满意度为75.56%，两组总满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于微信平台的延续护理可以改善膝关节功能，减少并发症和术后再入院率，改善...     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症疗效及对BUN、Cr水平的影响

目的 探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果及对尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）水平的影响。方法依据入院时间顺序将2019年9月—2020年9月期间于贵州航天医院接受治疗的70例尿毒症患者分为对照组和观察组各35例,对照组给予血液透析治疗,观察组给予血液透析联合血液灌流治疗。对比2组治疗前后的残余肾功能、血清学相关指标水平、生活质量水平及并发症发生率。结果 治疗后,2组的残余肾功能及尿量指标水平均低于治疗前,但观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组的BUN及Cr指标水平均低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组的各项生活质量评价项目评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果更为显著,可有效改善肾功能及患者的生活质量,清除体内毒素,且并发症发生率低,值得推广。