护理会诊在胰岛素泵治疗患者中的应用效果

目的 探讨护理会诊在解决胰岛素泵相关问题中的应用与效果.方法 对全院各科室遇到的胰岛素泵相关问题,由临床科室责任护士向糖尿病专科小组提出书面申请,糖尿病专科小组按护理会诊程序进行会诊.结果 全院有关胰岛素泵问题护理会诊102例,均得到了及时解决和护理.结论 通过护理会诊,切实提高了临床使用胰岛素泵患者的护理质量,保证了...     

护理会诊在解决静脉输液相关问题中的临床应用

目的：探讨护理会诊在解决脉输液相关问题中的应用及效果。方法：对全院各科室遇到的输液相关问题,由临床科室责任护士向输液小组提出书面申请,输液小组按护理会诊程序进行会诊。结果：全院静脉输液小组护理会诊142例,有关静脉输液问题均得到了及时解决和护理。结论：通过护理会诊,切实提高了临床输液患者的护理质量,促进了输液技术的发展与提高,使患者受益。     

信息化管理在护理会诊中的应用

护理会诊是在临床护理过程中,由于患者病情危重或存在跨专科的护理问题,患者所在科室的护理人员须借助其他科室护理人员的指导或共同讨论、研究制定出确实有效的护理方案的一种方法[1]。目前很多医院是通过书面申请或电话提出护理会诊申请,护理会诊资料的管理以纸质形式保存在病历中,复印件保存在护理部[2]。然而信息技术与医疗活动的密切结合是21世纪医学发展的重要特征之一[3]。     

基层中医院糖尿病专科护理小组的建立与实践

目的探讨基层中医院糖尿病专科护理小组的建立及实践效果。方法成立糖尿病专科护理小组并组织培训,专科小组通过收集问题、护理会诊、护理查房、义诊活动等完善其运作模式。结果护理会诊率、专科护理质量及患者满意度均提升（P〈0．01）。结论基层中医院糖尿病专科护理小组的成立及规范管理,可提高护理质量及患者满意度,有利于护理人才的培养,促进专科护理的发展。     

基于一体化信息平台的护理会诊信息系统开发与临床实践

[目的]开发并建立医院护理会诊信息系统,为护理工作提供科学、客观、有效的数据和管理手段。[方法]根据我院护理会诊申请流程及管理要求设计研发护理会诊信息系统并在临床应用,设计时考虑尽量优化流程、简化护士填写内容,并跟踪会诊系统上线后临床应用效果。[结果]系统运行后,与使用护理会诊信息系统前相比,护士书写护理会诊单耗时及申请后等待时间明显缩短,护理会诊申请率及临床护理质量均明显提升,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]护理会诊信息系统的开发和应用,有效提高了护理会诊工作效率和效果,为更好地解决病人的疑难护理问题提供了高效便捷的路径,从而促进专科护理质量的提升。     

精神科专科护士院内护理会诊模式的优化及效果评价

目的评价我院对精神科专科护士院内护理会诊模式的优化及应用效果。方法选取我院2017年1月—2018年12月参加院内精神科护理会诊的15名专科护士及其所会诊的患者/家属作为研究对象。比较2018年优化会诊模式前后护理质量、患者/家属满意度、专科护士的职业管理感知度。结果优化精神科专科护士院内会诊模式后,一级护理、二三级护理、基础护理、护理安全、约束护理、护理文件书写、消毒隔离、MECT患者护理、患者/家属满意度得分率、专科护士职业管理感知中"认可促进专科护士的职业发展"得分均有提高(P<0.05)。结论精神科专科护士参与护理会诊的模式可提高精神科专科护理质量和患者满意度,促进专科护士职业发展,具有推广价值。     

护理会诊模式在医联体内专科护理管理中的实践

目的:探讨护理会诊模式应用于医联体内专科护理管理中的效果。方法:江阴市人民医院在医联体模式下,构建专科护理同质化管理模式,建立医联体内护理质量与安全管理委员会微信联系平台,实施静脉治疗、伤口造口、管道护理等专科护理技术及疑难并发症会诊指导,定期开展专科护理质量安全督查。比较患者在开展医联体护理会诊模式前后的护士工作能力;对100例患者的护理并发症发生情况调查;对100例患者发放护理满意度问卷。结果:开展医联体护理会诊模式后,各项护理工作能力评分均高于开展前,差异有统计学意义(P<0.05);开展医联体护理会诊模式后的护理并发症较开展前低,差异有统计学意义(P<0.05);实施医联体护理会诊模式后对护理的满意度较开展前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理会诊模式应用于医联体内专科护理管理中,能提高护士的临床护理能力,降低临床护理并发症发生率,且能提高患者对护理服务的满意度评价。     

合理使用糖尿病专科护士提升医院专项护理水平的做法与体会

目的探讨合理使用糖尿病专科护士提升医院专项护理水平的做法与体会。方法成立以糖尿病专科护士为核心的糖尿病护理小组并进行培训,定期组织糖尿病专项护理质量检查、开展护理会诊、开设专科护理门诊和组建全市糖尿病健康教育者网络。结果非内分泌专科糖尿病患者对健康教育总体满意度由56.00%上升到92.00%;非专科病区糖尿病专项护理质量检查均分由(71.25±3.64)分上升为(92.18±1.52)分;2010年糖尿病专科护士完成健康教育门诊328人次、院内疑难护理会诊59次、院外护理会诊3次;全市二级以上医院内分泌科病房常规开展集体小讲座由4所增加到8所;2010年底糖尿病专科护士申报的护理科研项目获得基金资助。结论糖尿病专科护士在提升医院专项护理水平中具有重要作用,应重视专科护士的正确使用,从而拓展护理服务内涵。     

冠脉护理亚专科模式的应用与效果评价

目的：探讨冠脉护理亚专科模式内容,分析和评价模式的应用效果。方法：我院于2017年构建冠脉护理亚专科组织构架并应用于临床,通过实施亚专科护理人员培训、开展亚专科特色护理技术、建立护患交流平台、多学科合作等内容对冠心病出院患者提供延伸护理。结果：通过实施冠脉护理亚专科模式,亚专科护理小组成员在临床综合能力方面得到了提升（P＜0.05）;获批院级及以上科研课题数、发表论文数量增加;在维持出院患者的有效随访率同时,通过二级预防管理体系,维护患者的健康状态,以达到改善患者结局的最终目的。结论：开展冠脉护理亚专科模式,有利于提高护士临床综合能力,提升专科护理水平,提高护理质量及改善患者结局,有助于培养专科护理人才梯队并支撑学科发展进一步深化优质护理内涵。     

规范护理会诊提高护理质量

护理会诊是在临床护理中,由于患者病情危重或存在跨专科的护理问题,使患者所在科室的护理人员需借助其他科室护理人员的指导或共同讨论、研究制定出确实有效的护理方案的一种方法。基层医院由于受护理人员的整体素质、管理水平、患者数量及危重患者抢救经验等方而的限制,制约了各专科护理队伍的发展。在基层医院开展全院护理会诊,加强了各护理组之间的交流与协作,实现优势互补,     

跨院帮扶肿瘤专科护理信息化平台的构建及应用

目的构建跨院帮扶肿瘤专科护理信息化平台(以下简称平台),并评价其应用效果。方法组建研究小组并构建平台,选取受帮扶医院肿瘤专科护士58名,平台应用前(2019年5月—8月)进行常规帮扶,平台应用后(2019年9月—12月)基于平台进行帮扶。比较平台应用前后专科护士管理效果、同质化护理质量、帮扶效果评分,调查肿瘤专科护士应用平台的满意度。结果构建的平台包括3个分平台:远程协助信息化分平台、专科基地信息化分平台、专科护士资源共享分平台。(1)平台应用后,专科护士管理效果(包括专科护理会诊、肿瘤专科技术指导、专科护理查房、专科护理讲座、教学查房、专科护士培训及考核进修人次)均高于平台应用前(P<0.05);各帮扶医院同质化护理质量提高,化疗药物外渗发生率、肿瘤患者上报异常事件发生率和中心静脉导管感染发生率均低于平台应用前,中心静脉导管院外维护率和癌痛筛查率均高于平台应用前(P<0.05)。(2)除科研研究项目外,平台应用后肿瘤专科护士理论知识学习、实践指导工作、护理团队建设3项评分和帮扶效果总分均较平台应用前提高(P<0.001);(3)肿瘤专科护士对平台的应用较为满意。结论...     

优化门诊流程在超声报告质量改进方面的应用

目的探索优化门诊流程在改进超声报告质量方面的应用效果。 方法2017年1月至2019年6月,依托北京协和医院科室信息化平台,通过超声图像存储和传输系统升级,设立门诊督导岗位,并形成一体化转会诊体系,搭建高清数字化远程示教会诊系统。统计流程优化后超声医学科科室报告质量改进情况,采用t检验比较门诊流程优化前后（2016年下半年和2019年下半年）科室临床满意度的变化。 结果通过门诊流程优化,99%以上的患者可在就诊单元获取高质量报告。2018年至2019年共6683位门诊患者通过转会诊体系获得高水平超声报告。仅2019年科室完成125例疑难罕见病例的远程会诊。2019年下半年患者临床满意度评价得分［（96.71±0.21）分］显著高于2016年下半年［（93.68±0.30）分］,差异具有统计学意义（t=32.132,P＜0.001）。 结论实施门诊流程优化,实现了超声诊断水平和医疗服务效率、患者及临床满意度等全面提升,能有效提高超声医学科医疗报告质量。     

多学科护理会诊模式在提升护士综合能力中的应用

目的:探讨多学科护理会诊模式在提升护士综合能力中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2019年12月1日参与多学科护理会诊的131名护士长、32名责任护士,会诊后统计护士长、责任护士对多学科护理会诊中病例汇报、沟通交流、问题提出、问题解决4个方面的满意情况,并比较责任护士在会诊前后综合能力的变化情况。结果:多学科护理会诊后,参与会诊的护士长和责任护士对病例汇报、沟通交流、问题提出、问题解决的总满意率分别为97.71%、96.95%、99.24%、100.00%和93.75%、90.63%、100.00%、100.00%;责任护士在参与会诊后的护理综合能力高于会诊前(P<0.01)。结论:多学科护理会诊模式的应用可提高会诊人员的满意度,提高责任护士的综合能力,能更好地护理患者,减轻患者痛苦。     

肿瘤患者伤口造口慢病管理信息化平台的建立和应用

目的肿瘤患者伤口造口慢病管理信息化平台的建立和应用效果分析。方法整体架构主要包括4个平台:基础数据平台、数据采集平台、肿瘤患者伤口造口检测平台和肿瘤患者伤口造口慢病管理平台,不同的平台是对不同类业务的关注集合。通过基于B/S模式的软件实现对肿瘤伤口造口患者的信息采集、图集收纳、方案分析、效果对比、日常监管等;利用Web Service技术实现肿瘤伤口造口患者病情分析,最终进行统计和分析。比较该平台使用前后的伤口造口治疗师会诊后分诊到病区时间,并进行使用该平台的护理人员满意度调查。结果肿瘤患者伤口造口慢病管理信息化系统的开发和应用缩短了伤口造口治疗师分诊后到病区的时间,使用前后差异具有统计学意义(t=15.733,P0.05),提高护理人员的满意度。结论肿瘤伤口造口慢性病信息化平台的建立和应用,实现了专科会诊、专科评估、护理诊断、护理措施、护理评价一体化,不仅体现了"以人为本"的理念,而且为大数据时代的到来提供理论依据,必将成为慢病信息化管理的主要模式。     

糖尿病专科护士在提升医院专项护理水平中的作用和地位

目的:探讨糖尿病专科护士在提升医院糖尿病专项护理水平中的作用和地位。方法:在以糖尿病专科护士为核心的护理团队共同努力下,该院成立了院内糖尿病护理小组,定期组织糖尿病专项护理质量检查,开展糖尿病护理会诊,开设糖尿病专科护理门诊,开展护理科研,牵头组建了镇江市糖尿病健康教育者网络。结果:经培训后护理小组成员的理论知识、操作技能考核结果均较培训前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01);该院非内分泌专科糖尿病患者对糖尿病教育总体满意度由培训前的56%上升到培训后的92%;非内分泌专科病区糖尿病专项护理质量检查的均分由基线71分上升为92分;2010年完成院内疑难护理会诊59次、院外护理会诊3次、健康教育门诊328人次;2位糖尿病专科护士申报的护理科研项目均获得了基金资助。结论:糖尿病专科护士是提升医院专项护理水平的重要因素,充分发挥其作用可提高全院糖尿病患者的护理质量。     

专业化规范化护理会诊在深化优质护理服务中的应用

目的探讨专业化、规范化护理会诊在深化优质护理服务中的应用。方法建立护理会诊专家成员库,根据医院分科情况、患者病种及专家成员专科护理患者能力,成立了6个专科护理会诊组,明确护理会诊范围、护理会诊申请单内容、护理会诊制度、护理会诊流程、环境要求及会诊准备。结果专业化、规范化护理会诊增强了科间护理协作,弥补了专业知识的局限性,为危重、疑难护理患者及时解决问题,缩短了患者住院日,降低了医疗费用,减少了护理并发症发生,提高了患者满意度,达到了护理会诊的指导性、连续性、完整性、有效性要求。结论开展专业化、规范化护理会诊,充分体现了"以患者为中心,以质量为核心"的深化护理服务理念,护理会诊意识得到增强,促进了护理学科发展,专科护士得到医师的认可和患者的尊重,工作价值和社会地位得到提升。     

肿瘤患者静脉通路疑难问题院内护理会诊实践分析

目的：通过实施静脉通路专科护理会诊,进一步规范静脉通路管理,降低静脉通路相关并发症的发生率,提高护士应对的技能。方法在信息化管理的基础上,建立静脉护理会诊制度,选拔合适的会诊人员,开展全院静脉通路疑难问题的会诊。结果2013年1月—2015年3月,全院共计开展静脉通路专科护理会诊73例,其中PICC相关问题为59例,占80.8%;其他静脉通路相关问题合计为14例,占10.9%;其中6例为肿瘤患者静脉通路选择问题。专科护士参与会诊62例;外科提出会诊申请31例。会诊后患者静脉通路问题得到妥善解决,总有效率为68.5%。结论静脉通路专科护理会诊制度的建立,实现了静脉通路同质化管理,保障了肿瘤患者静脉通路安全。     

实施专科护理会诊对术后慢性伤口愈合效果的影响

目的:探讨伤口专科护理会诊在术后慢性伤口患者护理中的应用效果。方法:对2011年11月~2013年4月22例术后慢性伤口患者进行专科会诊,总结专科护理会诊的成效。结果:伤口专科护理会诊后,3例患者伤口1周内愈合,10例伤口基底颜色由100%黄色转变为75%红色,25%黄色,9例伤口面积缩小率10%~42.5%。结论:伤口专科会诊制度,解决了患者疑难问题,提高了护理质量,体现了伤口专科护士的专业价值。     

规范化专科护理操作示教在临床带教中的应用

目的：探讨规范化专科护理操作示教在临床带教中的应用效果。方法：对本科室的实习护生进行专科护理操作示教,注重示教前的充分准备、示教中的讲解和示教后的小结,统计护生出科专科操作考试成绩,并调查护生对示教效果的满意度。结果：护生的满意度达到98%,出科专科操作考试成绩99%达到优良。结论：规范专科护理操作示教,可激发实习护生的学习热情,较快进入专科实习角色和掌握专科操作技术。     

以护士为主导的“Hello护理会诊”APP的设计与应用

目的 探讨以护士为主导的“Hello护理会诊”APP的设计与应用效果。 方法 本研究基于Peter Given模型开发护士为主导的“Hello护理会诊”APP,选取2020年4-7月(“Hello护理会诊”APP应用前)的22例院内护理会诊的患者为对照组,采用传统护理会诊模式;选取2021年3-6月的22例会诊患者为观察组,应用“Hello护理会诊”APP进行院内护理会诊,比较2组患者的平均会诊时间及患者满意度。 结果 观察组平均护理会诊时间明显短于对照组(t=6.478,P<0.001),患者对会诊的满意度明显高于应用前(Z=-3.325,P=0.001)。 结论 以护士为主导的软件设计激发了护士主动应用信息软件开发的思维。护理会诊信息系统的开发和应用,有效提高了护理会诊工作效率和患者满意度。