缓解期双相情感障碍患者社会功能的相关研究

目的了解缓解期双相情感性精神障碍患者的认知特征及社会功能。方法本文通过功能大体评定量表(GAF)评分对30名缓解期双相情感障碍患者(双相障碍组)和28名健康者(对照组)及我院接诊单纯性抑郁症患者26例(抑郁症组),进行社会功能评估,并分别对三组进行记忆、学习、注意及执行功能的神经心理学评定。结果抑郁症组DAS总分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);双相障碍组与对照组比较,其DAS总分也高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论处于双相情感障碍缓解期的患者,在不同程度上会呈现社会认知以及行为功能的损害,并伴有较为突出的焦虑及病耻感等社会心理问题;在精神病的防治过程中,该部分患者社会心理问题尤应引起我们的重视。     

缓解期抑郁障碍、双相情感障碍认知功能比较

目的 分析缓解期抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)、双相情感障碍(bipolar disorder,BD)的认知功能.方法 选取2014年3月至2016年12月于首都医科大学附属北京安定医院门诊复诊的符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版临床定式访谈的目前处于缓解期的MDD患者及BD患...     

缓解期分裂症患者和双相情感障碍患者认知功能及心理社会功能的比较

目的 探讨缓解期分裂症和缓解期双相情感障碍(BPD)认知功能损害模式和心理社会功能的差别.方法 采用8个神经心理测验(共17项)对缓解期分裂症32例、缓解期BPD30例和正常对照组34例进行注意力、言语学习和记忆、视觉记忆和执行功能的评定,用多变量方差分析的方法比较各组认知功能的差异.结果 缓解期分裂症组除StroopC和数字广度测验-顺背外,其余15个神经心理学指标均差于对照组(P＜0.05或P＜0.01),缓解期BPD只有9个指标差于对照组,缓解期分裂症组的即刻逻辑记忆、延迟逻辑记忆、StroopCW得分比缓解期BPD差[分别为(8.13±3.35)分,(12.11±3.72)分,(6.00±3.09)分,(9.78±3.60)分;(48.61±15.73)分,(69.33±21.04)分,P＜0.05],比缓解期BPD损害严重,但是在WCST的完成分类数、持续性错误数、非持续性错误数、完成第一分类所需应答数、数字广度测验-倒背和TMT-B上两组的操作结果无显著性的差别,损害同样严重,缓解期BPD的心理社会功能和缓解期分裂症的心理社会功能有显著性差异(P＜0.01).结论 缓解期BPD的认知损害领域和缓解期分裂症存在一些重叠,而缓解期分裂症的损害更为广泛和严重;缓解期BPD的心理社会功能好于缓解期分裂症.     

双相情感障碍患者抑郁发作期、缓解期静息态fMRI特点对比

目的比较双相情感障碍(bipolar disorder,BD)患者抑郁发作期、缓解期fMRI特点。方法 以2018年3月～2021年3月89例BD抑郁患者为研究对象,根据发病时期不同分为发作期组及缓解期组,并以临床招募志愿者30例为对照组,均给予静息态fMRI检查。应用DPARSF软件分析fMRI数据,并计算全脑的ReHo值、ALFF值,比较三组间的差异。结果 发作期组较对照组在右额内侧回、右颞上回、左顶下小叶、左脑岛、左丘脑、右小脑右叶ReHo增强,在右眶部额上回、右前扣带回、后扣带回、右项下小叶ReHo降低(P<0.05);发作期左额上回、右额上回、左顶下小叶、左丘脑、左小脑后叶ALFF增强,右舌回、右海马旁回、右颞中回、右项下小叶、右中央后回ALFF降低(P<0.05);缓解期组较对照组在右颞中回ReHo增强,右顶下小叶、楔前叶ReHo降低(P<0.05);缓解期较对照组在右额内侧回、左顶下小叶、左小脑后叶ALFF增强,右楔叶、右顶下小叶、右额中回ALFF降低(P<0.05);发作期组较缓解期组右颞上回、右颞下回、左颞中回、左额下回、左顶下小叶、左脑岛Re...     

碳酸锂联合奥氮平治疗双相情感障碍缓解期患者的效果

目的:观察碳酸锂联合奥氮平治疗双相情感障碍缓解期患者的效果。方法:选取206例双相情感障碍缓解期患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各103例,对照组给予碳酸锂片口服,观察组在对照组基础上给予奥氮平片口服,比较两组言语记忆测验评分、注意力测评量表(CPT)评分、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和不良反应发生率。结果:治疗2周后,两组言语记忆测验评分和CPT评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,两组BRMS评分和HAMD评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:碳酸锂联合奥氮平治疗双相情感障碍缓解期患者可提高言语记忆测验评分和CPT评分,以及降低BRMS评分和HAMD评分,优于单纯碳酸锂片口服治疗效果。     

一例双相情感障碍产妇的护理

情感障碍(affective disorder)近年在国外改称心境(mood)障碍,主要表现为情感的高涨(躁狂)或低落(抑郁),多数表现为抑郁,一部分表现为躁狂抑郁交替出现,少数只表现躁狂[1]。情感障碍严重者称为情感性精神病。在情感障碍中,双相情感障碍表现为躁狂和抑郁交替发作,称为“双相型”     

正念认知干预对双相情感障碍患者心理健康状况及生活质量的影响

目的探讨正念认知干预对双相情感障碍(BAD)患者心理健康状况及生活质量的影响。方法选择2016年1月～2017年12月该院精神科就诊的BAD患者共100例,随机分为干预组和对照组。两组均予以丙戊酸钠片治疗,起始剂量400 mg/d,逐渐加量增至800～1600 mg/d。对照组在药物治疗基础上采用常规干预措施,干预组再加正念认知干预,两组均干预12周。观察两组干预前后心理健康状况及生活质量变化,并评估其临床效果。结果干预12周后,两组患者SAS和SDS评分均较干预前明显下降(P0.05或P0.01),且干预组下降幅度较对照组更显著(P0.05);干预12周后,两组生活质量SF-36评分均较治疗前明显上升(P0.05或P0.01),且干预组上升幅度较对照组更显著(P0.05)。结论正念认知干预BAD患者能明显的改善患者的心理健康状况,提高患者的生活质量。     

社会认知交互训练联合运动疗法对缓解期双相情感障碍患者认知功能及社会功能的影响

目的 分析社会认知交互训练联合运动疗法对缓解期双相情感障碍患者社会功能及认知功能的影响.方法 选取本院2017年6月至2019年10月收治的双相情感障碍患者72例,随机分为两组,各36例.对照组给予常规药物治疗及健康教育,观察组在对照组基础上给予社会认知交互训练及运动疗法,比较两组患者干预前后认知功能及社会功能.结果 干预后,观察组韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、日常生活评定量表(ADL)评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社会认知交互训练联合运动疗法有助于提高双相情感障碍患者的社会功能及认知功能,值得临床推广运用.     

双相情感障碍认知功能的研究进展

双相情感障碍（Bipolar affective disorder , BPD）是一种常见的反复发作、致残率极高的终生性精神疾病,常发生于儿童晚期或青春早期。其患病率1．2％～2．4％,占心境障碍人群的20％～50％,具有高复发率、高致残率、低诊断率和低治疗率的特点［1］。认知功能损害是BPD 的重要特征之一。笔者就近年来BPD认知功能相关进展作一综述。     

1例双相情感障碍伴恶性疟疾患者的护理报告

目的:总结1例双相情感障碍伴恶性疟疾患者的临床护理方法。方法:护理要点包括护理评估、隔离与防护、体温护理、风险护理、药物及心理护理。结果:患者在住院期间未引起疾病的传播及恶化,康复出院。结论:精神科特殊病例要对症护理,及时探查病因,做好预防性隔离。     

电子生物反馈疗法对双向情感障碍缓解期患者情绪及社会功能的影响

目的 探讨电子生物反馈疗法对双向情感障碍缓解期患者情绪及社会功能的影响。方法 选取2020年2月—2021年1月赣州市第三人民医院精神科门诊就诊的双向情感障碍缓解期患者80例，采用随机数字表分为研究组与对照组，各40例。对照组给予常规康复干预，研究组在对照组的基础上给予电子生物反馈疗法。比较两组患者临床效果及干预前后情绪状况和社会功能。结果 研究组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者干预后杨氏躁狂量表(YMRS)、抑郁自评量表(SDS)、社会功能缺陷筛选表(SDSS)评分明显低于干预前，且研究组干预后YMRS、SDS、SDSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。结论 电子生物反馈疗法应用于双向情感障碍缓解期患者的康复治疗中效果满意，能有效改善患者躁狂、抑郁情绪及社会功能，值得临床推广应用。     

团体认知行为疗法干预对青年双相情感障碍患者心理健康水平、主观幸福感的影响

目的 探讨团体认知行为疗法干预对青年双相情感障碍患者心理健康水平、主观幸福感的影响。方法 回顾性分析2019年7月至2022年12月上海市宝山区精神卫生中心收治的86例双相情感障碍患者的临床资料,根据干预模式分为对照组42例和观察组44例,对照组患者采用常规护理,观察组患者则在常规护理基础上采用团体认知行为疗法干预,两组均干预5～6周。比较两组患者干预前后的抑郁自评表(SDS)、狂躁量表(BRMS)、精神疾病病耻感量表(ISMI)、总体幸福感量表(GWB)及简易应对量表(SCSQ)评分。结果 干预后,观察组患者的SDS、BRMS评分分别为(45.88±6.25)分、(56.84±7.82)分,明显低于对照组的(56.84±7.82)分、(22.45±3.83)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的疏远、歧视经历、认可刻板印象及社交回避、对抗病耻感评分分别为(1.32±0.52)分、(1.36±0.49)分、(1.55±0.63)分、(1.86±0.82)分、(3.59±0.84)分,明显低于对照组的(1.88±0.83)分、(2.40±1.13)分、(2.1...     

代谢综合征对双相情感障碍患者预后的影响

目的:观察代谢综合征(MS)对双相情感障碍患者预后的影响。方法:共招募临床缓解期的双相情感障碍患者212例,按照是否伴有代谢综合征分为研究组(伴有代谢综合征)和对照组(未伴有代谢综合征)。两组采用杨氏躁狂量表、蒙哥马利抑郁量表、阳性和阴性症状量表、不自主运动量表、巴恩斯静坐不能评定量表、UKU副作用评定量表、自知力评估量表、大体社会功能评估量表、WCST评估并比较患者的临床特征。结果:双相情感障碍患者中代谢综合征的发生率为30.66%,多因素回归显示:研究组比对照组患者有更多的住院次数、更严重的迟发性运动障碍,更差的自知力、整体功能和执行力。结论:代谢综合征(MS)不利于双相情感障碍患者的预后,对此类患者应加强针对性护理。     

综合性康复干预对稳定期双相情感障碍患者情绪和社会功能的影响

目的 探讨综合性康复干预对稳定期双相情感障碍(BAD)患者情绪和社会功能的影响。方法 选取2015年1月～2017年12月精神科就诊的稳定期BAD患者共90例,随机分为干预组和对照组各45例。对照组予以常规康复干预,干预组在对照组治疗基础上予以综合性康复干预。两组患者干预均8周。观察并评估两组患者治疗后的临床效果,并比较两组患者干预前后情绪和社会功能的变化,随访1年比较其复发率。结果 干预8周后,干预组患者的临床总有效率(95.56%)明显高于对照组(82.22%)(χ2=4.05,P0.05);同时两组患者YMRS评分、SDS评分和SDSS评分均较干预前明显下降(P0.05或P0.01),且干预组患者下降幅度较对照组更显著(P0.05)。随访1年,干预组和对照组患者病情复发率分别为17.78%(8/45)和37.78%(17/45),干预组患者的病情复发率明显低于对照组(χ2=4.49,P0.05)。结论 综合性康复干预用于稳定期BAD患者的效果较确切,能明显改善躁狂和抑郁症状,调节患者的情绪,促进社会功能的恢复,能降低其病情复发率。