老年脑梗死患者恢复期抑郁障碍的临床研究

目的 探讨老年脑梗死患者恢复期抑郁障碍的特点。方法 对87例老年脑梗死患者行汉密尔顿抑郁量表(HAND)和改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(SSS)评定。以HAMD总分20分为界限分为抑郁组和非抑郁组。结果 两组HAMD总分及因子分的差异有统计学意义,抑郁组均高于非抑郁组。两组脑梗死灶数量的差异无统计学意义。两组左侧、右侧及双侧梗死比较无显著性差异。两组SSS总分的差异有统计学意义,抑郁组神经功能缺损程度比非抑郁组严重。HAMD总分和因子分与神经功能缺损程度呈正相关。结论 抑郁是老年脑梗死患者恢复期常见的并发症,且抑郁已达中等严重程度。神经功能缺损严重的病人易产生抑郁障碍。     

老年脑梗死患者恢复期情绪障碍的临床研究

目的 探讨老年脑梗死患者恢复期情绪障碍的特点。方法 对87例老年脑梗死患者(病例组)和68例健康老年人(对照组)行症状自评量表(SCL-90)和改良爱丁堡一斯堪的那维亚量表(SSS)评定。结果 病例组SCL-90总分、阳性项目、阳性总分和阳性均分均高于对照组。病例组SCL-90躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性因子均高于对照组。病例组SCL-90总分及因子分与神经功能缺损总分呈正相关。结论 老年脑梗死患者恢复期常见抑郁、焦虑和恐怖等情绪障碍。其情绪障碍与神经功能缺损的严重程度有关。     

脑梗死恢复期抑郁及相关因素分析

目的探讨脑梗死恢复期抑郁的发生情况及相关因素.方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)将87例初发脑梗死恢复期患者分为抑郁组和非抑郁组,分别行脑卒中神经功能缺损评分(SSS)和日常生活能力评定(ADL).结果在87例脑梗死恢复期患者中抑郁发生率为41.4%,抑郁组SSS评分明显高于非抑郁组(P＜0.01),抑郁组ADL评分低于非抑郁组(P＜0.01),而病灶数量、部位在2组中无显著性差异.结论抑郁是脑梗死患者恢复期常见的并发症,其发生与神经功能缺损严重程度、日常生活能力依赖程度有关.     

脑梗死并发抑郁障碍60例临床分析

目的 探讨脑梗死并发抑郁障碍的临床特点.方法 对60例脑梗死并发抑郁障碍的临床资料进行分析.结果 脑梗死并发抑郁障碍的发生率为31.3%,其中发生在脑梗死恢复期占88.3%(20～38d),病灶在左侧大脑半球占60%,轻、中度抑郁占90%.结论 脑梗死并发抑郁障碍临床上常见,影响患者的康复和生活质量,应引起足够重视.     

老年腔隙性脑梗死患者抑郁状态及其治疗

脑梗死后抑郁状态是脑卒中常见的并发症之一 ,其发生率为 3 4 .2 %～ 56% [1,2 ],严重影响患者的生活质量及其预后。随着 CT和 MRI等神经影像学的广泛应用 ,腔隙性脑梗死(L I)的检出率逐渐增高 ,约占脑梗死的 2 0 %。本文对 12 6例老年 L I患者的抑郁状态进行了临床分析 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 12 6例 ,年龄 60～ 82岁 ,平均 68.2± 5.7岁。男 84例 ,女 42例 ,按照 1995年全国第四届脑血管病会议提出的脑梗死诊断标准 [3 ],并经头部 MRI或 CT证实 ,均为腔隙性脑梗死 ,其中单发灶 74例 ,多发灶 52例。首发卒中者78例 ,…     

整体性舒适护理对老年脑梗死后抑郁的应用研究

目的研究整体性舒适护理对老年人脑梗死后抑郁患者的影响及护理对策。方法将72例老年脑梗死患者，随机分为治疗组和对照组，对治疗组进行个体化心理分析，制定针对性心理干预计划，进行整体性舒适护理心理疗法，综合康复训练促进心理转化；另一组给予常规药物治疗，对2组患者进行对照研究。结果护理干预后，患者的抑郁情绪、自理能力得到明显改善，综合康复能力显著提高（P〈0．01）。结论对脑梗死后抑郁的老年患者，早期实施个体化心理干预，采取计划性的护理援助措施，运用整体性舒适护理是减轻患者的焦虑抑郁情绪，提高康复效果的有效护理方法。     

老年单双相抑郁障碍患者急性期探索性眼球运动比较

目的 探讨急性期老年单双相抑郁障碍患者探索性眼球运动（EEM）指标不同特征。 方法 对老年双相抑郁障碍患者 34 例（双相组）及单相抑郁障碍患者 38 例（单相组）进行一般情况、疾病 特征、EEM检测及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估及相关性分析。结果 两组患者HAMD-24总分及7个 因子分差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者EEM均存在异常,两组凝视点（NEF）差异无统计学意义（P＞ 0.05）,而单相组反应探索分（RSS）低于双相组,判别分析（D）值高于双相组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。 EEM 指标与 HAMD 总分、一般情况、疾病特征无相关性（P＞ 0.05）。结论 急性期老年单双相抑郁障碍 患者 EEM 中 RSS、D 值存在不同特征,且与临床症状、一般人口学指标关系不大,需进一步探索分析。     

整体性舒适护理对老年脑梗死后抑郁的应用研究

目的研究整体性舒适护理对老年人脑梗死后抑郁患者的影响及护理对策。方法将72例老年脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,对治疗组进行个体化心理分析,制定针对性心理干预计划,进行整体性舒适护理心理疗法,综合康复训练促进心理转化;另一组给予常规药物治疗,对2组患者进行对照研究。结果护理干预后,患者的抑郁情绪、自理能力得到明显改善,综合康复能力显著提高(P<0.01)。结论对脑梗死后抑郁的老年患者,早期实施个体化心理干预,采取计划性的护理援助措施,运用整体性舒适护理是减轻患者的焦虑抑郁情绪,提高康复效果的有效护理方法。     

奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者认知功能障碍的疗效观察

目的 探讨奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者认知功能障碍的疗效.方法 2010-01-2011-10我科收治恢复期脑梗死患者115例,随机分为2组,对照组进行神经营养、活血化瘀、脱水等治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用奥拉西坦.治疗3个月后比较2组疗效.结果 观察组简易精神状态量表（MMSE）评分升高幅度显著大于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的治疗效果显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 奥拉西坦能促进恢复期脑梗死患者认知功能的恢复.     

抑郁障碍患者自杀行为研究进展

自杀是抑郁障碍的常见并发症,同时也是抑郁障碍患者的主要死亡原因之一,本文对国内外抑郁障碍患者自杀行为的流行病学特点、相关因素等方面的研究进行了综述.     

老年脑梗死患者早期记忆障碍特点研究

目的探讨老年脑梗死患者早期记忆障碍的特点。方法前瞻性收集老年脑梗死患者76例,根据头颅MRI病灶部位分为额叶、颞叶、顶枕叶、小脑、基底节、脑干等亚组,根据病灶大小及数量分为大梗死、中梗死、小梗死、腔隙性梗死和多发性梗死等亚组;以同期健康体检者76名为健康对照。分别对脑梗死组及对照组应用蒙特利尔认知评价表(MoCA)评定认知功能,临床记忆量表(CMS)、Fuld物体记忆测验(FOM)、言语流畅性测验(RVR)评定记忆功能。结果 76例脑梗死患者中44例(57.9%)MoCA评分26分。与对照组相比,脑梗死组及其亚组额叶、颞叶、顶枕叶、基底节组MoCA评分及各项记忆功能评分下降(P0.01);脑梗死各亚组中,额叶、颞叶、顶枕叶及基底节组之间两两比较,额叶、颞叶、顶枕叶组记忆商(MQ)、FOM、RVR评分较基底节组下降(P0.05);额叶、颞叶、顶枕叶组各项记忆功能评分无明显差别(P0.05);各亚组不同病灶类型相比,额叶及颞叶梗死亚组中,中梗死组各项记忆功能评分均低于小梗死和腔隙性梗死组(P0.01),小梗死组各项记忆功能评分均低于腔隙性梗死组(P0.01);顶枕叶及基底节梗死亚组中,中梗死组各项记忆功能评分均低于小梗死组和腔隙性梗死组(P0.01),小梗死组与腔隙性梗死组比较,各项记忆功能差异无统计学意义(P0.05)。结论老年脑梗死患者早期认知功能下降发生率较高,其记忆障碍表现及记忆功能损害程度与梗死灶部位及大小有关。     

脑梗死患者情绪障碍临床分析

脑梗死对生活质量的影响除表现在患者的运动功能、感觉障碍、智力损害、植物神经功能障碍等一系列神经系统的功能障碍，还常常影响神经系统的高级功能，使患者精神活动异常，焦虑和抑郁是常见的情绪障碍，它直接影响患者的康复和生活质量。本文对脑梗死患者进行了焦虑、抑郁调查。并对相关因素进行分析。     

抑郁与焦虑共病障碍临床研究

目的:调查抑郁与焦虑共病障碍的发生率,探讨其特点及预后.方法:对150例抑郁障碍患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和临床疗效总评量表(CGI)评定,3个月后进行随访.结果:45.3%的抑郁障碍患者共病焦虑障碍,共病以广泛焦虑障碍与惊恐障碍为最多(分别为22.0%、13.3%);入组时及3个月末,共病组HAMD、HAMA、CGI及SDSS总分均显著高于抑郁组(P＜0.05),3个月末共病组HAMA减分率显著低于抑郁组(P＜0.05),HAMD减分率两组差异无显著性.结论:抑郁与焦虑共病障碍发生率高,具有抑郁及焦虑症状重、社会功能损害重,焦虑症状不易缓解等特征.     

第二代抗精神病药治疗抑郁障碍临床研究进展

抑郁障碍一般包括单相抑郁和双相抑郁发作,两者的治疗原则截然不同,尤其是双相抑郁障碍的治疗主要是以心境稳定剂治疗为主。所谓心境稳定剂,不仅能有效治疗躁狂或抑郁症状,同时不引起转相,而且长期治疗能有效预防复发,其代表药物为碳酸锂与抗惊厥药（如丙戊酸钠等）。     

重症脑梗死患者恢复期的心理分析及康复指导

脑梗死是脑血管疾病中的常见病之一,发病率以中老年组为高,此病发病急,危险性大,特别是重症脑梗死患者的病死率和致残率极高,严重影响患者的生活质量,易造成患者的心理障碍。因此,分析脑梗死患者的心理,针对性地改进护理措施,对提高疗效,促进康复有着非常重要的临床意义。     

中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的疗效分析

1资料与方法1.1一般资料选取2010-06—2012-06我院收治的脑梗死患者65例,男35例,女30例;年龄56～82岁,平均(65.4±5.7)岁。患者入院时临床主要表现为头痛、呕吐、视力下降、偏侧瘫痪或麻木、吞咽困难。40例患者伴高血压、糖尿病及动脉粥样硬化等。1.2中医辨证诊断采用中西医结合虚证的相关标准,从病理类型上可分为阴虚型、气虚型、阳虚型以及心肝虚证、肾虚证、肺虚证等[1]。从不同症状来看,气虚等患者往往神情疲惫,同时多汗乏力。血虚患者则表现为面色苍白、唇舌颜     

脑梗死患者睡眠障碍和不良情绪、认知障碍的关系

目的 分析脑梗死患者睡眠障碍与焦虑抑郁、认知功能障碍间的关联。方法 将我院于2019年3月～2021年11月收治的60例脑梗死并睡眠障碍患者作为观察组,另选同期住院60例非睡眠障碍的脑梗死患者为对照组,观察两组睡眠质量差异,评价指标包括睡眠质量指数量表（PSQI）;汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者抑郁、焦虑状态;以蒙特利尔认知评估量表（MoCA）中文版评分评估认知情况;并分析睡眠质量与情绪、认知功能间的相关性。结果 观察组HAMD、HAMA评分均高于对照组,PSQI评分低于对照组（P<0.05）。且观察组MoCA总分均显著低于对照组（P<0.05）。Pearson分析显示,睡眠障碍与焦虑抑郁呈明显正相关,与认知功能呈负相关。结论 脑梗死患者睡眠障碍后较大概率出现焦虑抑郁等不良情绪和认知功能损害,且睡眠障碍与焦虑抑郁、认知功能明显相关。     

脑梗死MRI表现与患者认知功能障碍及抑郁关系的研究

目的 探讨脑梗死患者认知功能障碍及抑郁与病变部位的关系.方法 经MRI证实的脑梗死患者81例,按部位划分为丘脑组、内囊-基底节组、小脑组、脑干组,另选MRI表现正常者30例作为对照组.采用简易智力状态试验（MMSE）和哈金斯基缺血指数量表（HIS）及汉密顿抑郁量表（HAMD）量表进行测试,对所得结果进行统计学分析.结果 丘脑组、内囊-基底节组、小脑组、脑干组与对照组相比智能下降显著;内囊-基底节组HAMD得分明显高于对照组;左侧梗死组的HAMD得分与对照组相比具有显著性差异;左右两侧病灶组相比,左侧组智能明显低于右侧,两组抑郁得分无显著性差异;抑郁组的智能显著低于非抑郁组.结论 丘脑、内囊-基底节、小脑、脑干部位的梗死导致血管性痴呆,其中左侧病灶组和抑郁组患者更易发生痴呆;内囊-基底节病变组及左侧梗死患者更易患卒中后抑郁.     

抑郁障碍患者自主神经功能研究进展

越来越多的临床证据表明,自主神经系统功能障碍在抑郁障碍中起着重要作用。抑郁障碍患者经常伴有各种躯体症状,主要包括心血管相关症状、失眠、胃肠道不适等;这些可能归因于自主神经系统不平衡,这也通常预示着抑郁程度更严重并且预后更差。本文将系统回顾抑郁障碍患者自主神经功能包括心率变异性及胃动力的改变情况。