针刺远端和近端腧穴治疗牙痛疗效的对比观察

目的对比观察腧穴的远治与近治疗效。方法将78例符合入选标准的牙痛患者随机分成治疗组及对照组。治疗组给予针刺近端腧穴,对照组给予针刺远端合谷穴,疗程为4d,对两组疼痛情况进行观察。结果两组治疗前后VAS评分均有统计学差异（P〈0．05）：两组治疗后VAS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为94．7％,对照组总有效率为88．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺治疗牙痛近端腧穴作用优于远端腧穴。     

Needling Sensations following Real and Placebo Acupuncture – a randomised single-blinded two-period cross-over pilot study –

BackgroundPlacebo needles are accepted as the gold standard for the control in acupuncture research. Credibility is one of the essential factors which influence the placebo response. The needling sensations of the real and placebo needles may have a decisive influence on credibility. The aim of the study was therefore to test these sensations from a placebo needle compared to those of real acupuncture.Methods10 healthy volunteers were enrolled in this cross-over pilot study. In each period of the study 5 volunteers were treated with a placebo needle and 5 with a normal acupuncture needle. The LI 4 (Hegu) acupuncture point was selected for bilateral treatment and the needles stayed in place for 15 minutes. Placebo and real needles were manipulated for a short time by rotating the needles in both directions. The interval between the two periods of the study was one week. After each treatment session the volunteers had to guess which treatment condition they had received and filled in a questionnaire which assessed the pricking sensation (intensity), quality and spread of the deqi sensation. The extent of the different sensations was rated on a Verbal Rating Scale (1–10).ResultsThree volunteers receiving real acupuncture and two receiving placebo correctly identified the form of treatment. Four volunteers in the first session and five in the second session could not decide how they had been treated. No significant difference between placebo and real treatments was detected in any of the variables examined which were related to needle sensation (unpaired t-test, p-value > 0.05).ConclusionsBased on the findings of this trial, the tested placebo needle might be a suitable control condition for acupuncture trials.A study with a larger sample size is warrented to confirm the present findings.     

全膝置换围手术期耳针镇痛的临床应用

目的:观察耳针在全膝关节置换术围手术期镇痛的疗效.方法:将60例因膝骨性关节炎晚期行单侧首次全膝关节置换术的患者被完全随机分成两组,耳针组31例,对照组29例.耳针组患者在术前晚子“神门”、“皮质下”、“肺”和“膝关节”四处耳穴埋针,对照组在耳部轮1、2、3、4四处假埋针治疗.术后采用直观模拟疼痛量表评估患者术后疼痛程度;所有患者术后72 h内使用患者自控镇痛泵,患者每次在模拟疼痛评分＞4.0时先行耳穴按压5 min,如疼痛缓解不明显再行自控镇痛泵治疗.于不同的时间点分别记录自控镇痛泵的用量,并记录术后3d内患者发生恶心呕吐、嗜睡等不良反应的情况.结果:耳针患者在术后12、24、36、48、60、72 h的疼痛评分和术后第1、2、3天自控镇痛泵使用量均低于对照组且差异有统计学意义;耳针组术后3d内发生恶心呕吐、眩晕嗜睡的倒数少于对照组,差异有统计学意义;耳针组患者未观察到任何与耳针治疗相关的不良反应.结论:耳针能减轻全膝关节置换术后的疼痛,减少镇痛药物的用量及术后不良反应的发生.     

刺痛感对寒湿凝滞型痛经患者针刺疗效的影响

目的:探讨针刺过程中刺痛感对寒湿凝滞型痛经患者针刺疗效的影响。方法:96例寒湿凝滞型原发性痛经患者,随机分为期望得气组和期望不得气组,于痛经发作第1天,且腹痛视觉模拟评分(VAS)≥40mm时,予针刺双侧三阴交穴30min,其中期望得气组予粗针、深刺、平补平泻的手法,期望不得气组予细针、浅刺、不施手法。采用VAS评价针刺前后以及起针后10min患者主观疼痛程度,并于针刺后记录患者有无刺痛感。结果:期望得气有刺痛组起针即刻VAS评分较针刺前降低,且起针后10min VAS评分较起针即刻降低(P0.05);期望得气无刺痛组、期望不得气有刺痛组和期望不得气无刺痛组起针即刻、起针后10min VAS评分较针刺前降低(P0.05),但起针后10min VAS评分较起针即刻降低差异无统计学意义(P0.05)。期望得气有刺痛组与期望得气无刺痛组组间各时点VAS差值比较差异均无统计学意义(P0.05),期望不得气有刺痛组与期望不得气无刺痛组组间各时点VAS差值比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:无论是粗针、深刺、行平补平泻手法还是细针、浅刺、不施手法针刺三阴交穴,有无刺痛感对寒湿凝滞型原发性痛经镇痛效应的影响无明显区别,均有较好的针刺即刻镇痛效应。     

针刺中渚穴治疗周围性面瘫急性期耳后疼痛疗效观察

目的观察针刺中渚穴治疗周围性面瘫急性期耳后疼痛的疗效。方法将150例患者随机分为三组,每组50例,治疗组急性期采用单纯针刺双侧中渚穴：针刺组采用常规取穴：药物组急性期采用单纯口服强的松治疗。采用视觉模拟评分法观测即刻止痛效果,并观测各组疼痛缓解时间。结果治疗组治疗即刻、20min、1h即刻止痛疗效优于针刺组（p〈0．05）。三组疼痛缓解时间比较,治疗组7d内止痛例数明显多于针刺组、药物组（P〈0．05）。结论周围性面瘫急性期针刺中渚穴对耳后疼痛疗效显著。     

简化McGill表评定“面痛三针”结合中药对PTN的影响

目的用简化McGill量化表评定"面痛三针"结合中药对PTN的影响。方法 75例原发性三叉神经痛患者随机分成中药组、针刺组、针药组,每小组25例。中药组辨证选方、针刺组"面痛三针"加循经取穴、针药组前两种治法均用。每周6次,1周为一疗程,观察并收集治疗4周前后患者痛阈值和简化McGill量化表中PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分、VAS以及PPI项评分。结果三组在治疗后痛阈值较治疗前明显提高,而量化表中PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分、VAS以及PPI评分均较治疗前降低明显,具有显著差异(P0.05)。治疗后针药组痛阈值较中药组、针刺组升高最显著,具有显著差异(P0.05);针药组量化表中PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分、VAS以及PPI评分降低最明显,具有显著差异(P0.05)。结论三组中,"面痛三针"结合中药治疗减轻PTN患者的疼痛程度最显著,并可改善患者的不良情绪,其效果优于单纯的中药或针刺治疗。     

针刺与氦氖激光治疗膝骨关节炎的临床对比研究

目的观察和比较针刺与氦氖激光治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例单侧膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均在犊鼻穴上进行治疗,治疗组采用针刺治疗,对照组采用氦氖激光照射治疗仪治疗,比较两组疗效的差异并进行分析。结果治疗组治疗后VAS评分及疼痛和晨僵的改善情况与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。     

芒针深刺阿是穴治疗中风后肩痛临床观察

目的观察芒针深刺阿是穴治疗中风后肩痛的临床疗效及安全性。方法将60例患者随机分入治疗组和对照组,分别给予芒针深刺阿是穴及毫针针刺"肩三针"治疗,治疗前后采用视觉模拟评分(VAS)、肩痛频度评估疼痛程度,修订的Barthel指数(MBI)评估日常生活能力,治疗结束后评价两组患者治疗满意度。结果依据VAS评价,治疗组总有效率为80.0%,对照组为43.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组VAS评分、MBI评分较治疗前均明显改善(P<0.01),组间VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),而组间MBI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前后肩痛频度评分差异有统计学意义(P<0.01),而对照组无统计学意义(P>0.05)。结论芒针深刺阿是穴可明显减低中风后肩痛患者的疼痛程度、频度,提高日常生活能力。     

针刺合谷穴治疗牙痛的临床研究

目的观察针刺合谷穴治疗牙痛的临床疗效。方法将278例病例随机分为治疗组（139例）和对照组（139例），治疗组采用电针针刺合谷穴治疗，对照组采用电针针刺承山穴治疗，疗程为3d，分别对疼痛分级及镇痛情况进行观察。结果治疗1d拔针前显效率比较实验组与对照组无统计学意义（P〉0．05），其余各时间点显效率实验组均明显高于对照组（P〈0.05）。结论针刺合谷穴治疗牙痛有效。     

股骨大粗隆围刺配合针刺血海穴缓解老年股骨粗隆间骨折术后疼痛的临床研究

目的观察股骨大粗隆围刺配合针刺血海穴缓解老年股骨粗隆间骨折术后疼痛的临床效果并探讨其作用机制。方法69例患者随机分为治疗组与对照组,对照组采取口服塞来昔布,治疗组采取口服塞来昔布加股骨大粗隆围刺配合针刺血海穴治疗,7 d为1个疗程。结果治疗后第3日,两组VAS评分均低于治疗前(均P<0.05),且治疗3 d后比较,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组治疗后的VAS评分与治疗前比较,均明显降低(均P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。术后第1日,两组患者局部创伤反应均较重,肿胀明显,渗液较多,C反应蛋白(CRP)较高,高出正常值近10倍,通过采取治疗措施后,局部肿胀、渗液等创伤反应逐渐减轻,CRP迅速下降,治疗后第5日,局部肿胀明显减轻,渗液明显减少,与治疗前比较,两组患者CRP均低于治疗前(均P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后第10日,局部肿胀基本消退,已无渗液,治疗组患者的C反应蛋白基本恢复正常,对照组也大幅度下降,与治疗前比较,两组患者的CRP均低于治疗前(均P<0.05),且治疗组CRP低于对照组(P<0.05)。两组患者术前伤侧髋关节因疼痛、畸形、骨折不稳定等功能极差,不能活动,经手术复位固定骨折及术后综合措施处理后,伤侧髋关节逐渐恢复,术后14 d时,两组患者均可在床上行术肢髋关节主动活动功能锻炼,部分患者可以扶双拐术肢非负重下床活动。两组患者伤肢髋关节Harris评分与术前比较,均显著升高(均P<0.05),且治疗组患者伤肢髋关节Harris评分高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为83.33%,高于对照组的72.73%(P<0.05)。结论股骨大粗隆围刺配合针刺血海穴能明显缓解老年股骨粗隆间骨折术后患者疼痛。     

针药结合治疗脑卒中后肢体疼痛疗效观察

目的观察针刺结合益气活血补肾方对脑卒中后肢体疼痛的疗效。方法将60例脑卒中后肢体疼痛患者随机分为治疗组(n=30)与对照组(n=30),治疗组在康复训练基础上予以针刺结合益气活血补肾方治疗,对照组予以康复训练。治疗4周后观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、肢体疼痛缓解时间等情况。结果两组治疗后疼痛视觉模拟评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组疼痛缓解时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺结合益气活血补肾方对脑卒中后肢体疼痛疗效较好。     

九针围刺针法治疗腰椎间盘突出症顽固性疼痛点疗效观察

目的:观察九针围刺刺法治疗腰椎间盘突出症顽固性疼痛点临床疗效。方法:临床选择60例腰椎间盘突出症住院患者,随机分成针刺组30例应用九针围刺针法治疗,西药组30例口服双氯芬酸钠缓释片75mg 2次/日治疗,治疗5天后采用疼痛视觉类比量表VAS量表评价疗效,并统计比较。结果:针刺组总有效率为100.00%,西药组为70.00%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗第5天后VAS评分比较差异有统计学意义(P=0.000<0.001)。结论:九针围刺针法治疗腰椎间盘突出症顽固性疼痛点临床疗效显著。     

针刺治疗精神分裂症患者牙痛的临床观察

目的比较针刺精神分裂症患者和无精神病患者牙痛的治疗效果。方法精神分裂症组17例和非精神病组27例,针刺合谷、颊车、下关、翳风等穴,对治疗后牙痛缓解的程度进行评定。结果和结论两组在针刺疗效上无显著差异,精神分裂症患者组针刺起效时间快于非精神病患者组。针刺治疗牙痛有较好的临床疗效。     

针刺结合龙氏手法对神经根型颈椎病的镇痛作用研究

目的比较针刺结合龙氏手法与单纯针刺治疗神经根型颈椎病的镇痛作用。方法按随机对照方法,治疗组采用龙氏手法结合针刺,对照组采用单纯针刺方法。通过观察简化McGill疼痛问卷及疗效标准以评定疗效。结果治疗组总有效率为97.23%,对照组为90.91%,疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);但在VAS、PPI、PRI上,治疗组均优于对照组。结论龙氏手法结合针刺更有利于神经根型颈椎病的止痛。     

Is acupuncture an useful tool for pain-treatment in ophthalmology?

Pain that does not respond to conventional treatment procedures makes it necessary to look for alternative methods. Acupuncture is an ancient procedure with empirical effects on pain. Previous studies established the increased output of messengers at neuronal junctions in spinal cord and hypothalamic locations, especially of endorphins which inhibit the perception of pain. We treated several painful symptoms with acupuncture and evaluated the outcome of the treatment. Patients with various kinds of therapy-refractory pain and patients in whom conventional treatment methods could not be applied were included in the study. The diagnoses included glaucoma. Tolosa-Hunt-Syndrome, ophthalmic migraine, blepharospasm, and dry eyes. In one case acupuncture was used for analgesia during surgery. Acupuncture was performed with sterile disposable needles, at points known to have an empirical analgesic effect. The stimulation was adapted to the patient's individual needs. VAS assessments before and after acupuncture were compared. The t-test was used for statistical evaluation. Acupuncture had no side effects, but reduced pain to a variable extent. Especially in cases of severe pain and in surgery, very effective pain reduction was achieved. In general, pain was significantly reduced in all patients by the use of acupuncture. A statistically significant effect was noted (p < 0.05). Further studies should be conducted to demonstrate the specific effect in larger patient populations. Monitoring neurotransmitter activity will possibly help to illustrate the effect.     

针刺肌筋膜疼痛触发点联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察针剌肌筋膜疼痛触发点联合推拿治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。方法：将60例LDH患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组采用针刺肌筋膜疼痛触发点联合推拿治疗,对照组给予常规药物及理疗,比较两组患者JOA、VAS评分改善情况及临床疗效。结果：治疗组总有效率、JOA评分均高于对照组（P〈0．01）,VAS评分低于对照组（P〈0．01）。结论：针剌肌筋膜疼痛触发点联合推拿治疗LDH疗效显著。     

银质针为主综合治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的评价银质针温针灸、普通毫针温针灸、理筋手法对腰椎间盘突出症镇痛的效果。方法将90例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,每组30例。药物组口服消炎镇痛药物塞来昔布胶囊,其余两组分别予银质针温针灸治疗和毫针温针灸治疗,每组中都有一半患者随机接受推拿理筋手法治疗。在治疗前(T0)、治疗1个疗程后(第35天T1),采集各组功能疼痛障碍指数量表(ODI)的结果。结果银针组治疗后有效率为96.7%,毫针组为90.0%,药物组为83.3%,3组比较差异具有统计学意义(P0.05),银针组有效率优于其他两组。经析因设计的方差分析,3组患者治疗后ODI分值均较治疗前降低(P0.05),3种治疗方法都具有良好的镇痛效果。治疗后银针组ODI分值与毫针组、药物组比较差异具有统计学意义(P0.05),银质针镇痛较佳。温针灸配合推拿理筋手法对疼痛的改善具有较好的效果(P0.05)。针刺、药物和推拿治疗未见明显交互作用,其作用效果相互独立。结论银质针温针灸为主配合推拿理筋手法能明显改善腰椎间盘突出症的疼痛症状。     

针刺阳经六穴与口服卡兰片治疗脑梗塞的对照研究

本组采用针刺阳经六穴治疗脑梗塞住院患者32例,基本痊愈20例,显效4例,有效6例,总有效率93.75%。口服卡兰片治疗脑梗塞31例,基本痊愈8例,显效5例,有效13例,总有效率83.87%。按照1986年中华全国中医学会制定的中风病疗效评定标准,采用 Ridit 检验进行分析,针刺组疗效明显优于卡兰片组。治疗前测定两组患者的大多数血液流变学指标均高于同年龄正常人,经过针刺或卡兰片治疗后,血小板最大聚集率,血液粘度和红细胞比积均明显下降,提示针刺可能通过改善血液流变性以疏通经络、活血化瘀,促进瘫痪肢体运动功能的恢复。     

针灸联合本体感觉康复训练对踝关节功能障碍的康复策略研究

目的 研究针灸联合本体感觉康复训练对踝关节功能障碍的康复策略.方法 研究对象以南昌市洪都中医院收治的踝关节功能障碍患者(40)例为主,入院时间为2020年11月-2021年6月,通过前瞻性和半随机的方式,将其分为对照组(20例)与试验组(20例),对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上加以针灸及本体感觉康复训练.结...