肾综合征出血热不同分期患者肾功能损害情况分析

肾综合征出血热(HFRS)是出血热病毒引起的自然免疫性传染病,肾功能异常是HFRS最重要的病理生理变化,与HFRS的预后直接相关.临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征,是一种多脏器损害的疾病,死亡原因多为肾功能衰竭.该病起病急,进展快,病死率高,严重危害人类健康,早期诊断并监测肾功能状况,对HFRS的治疗和预后、降低病死率有着重要意义.本文回顾性分析了2001年-2007年60例HFRS住院患者的早期临床表现和实验室检查结果,以探讨HFRS患者肾功能损害程度及其与预后的相关性.     

骨髓检查诊断流行性出血热的临床意义

流行性出血热(EHF)又称肾综合征出血热(HFRS),是汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,其临床表现轻重不一,复杂多变.病初,患者周围血中可发现变异淋巴细胞(异淋)、核左移、幼雅细胞、细胞浆内中毒颗粒及中性粒细胞增加等“类白血病样”反应.而周围血细胞绝大部分来源于骨髓,为了提高EHF的诊断水平,我们对21例EHF发热期患者的骨髓相及周围血相变化进行了观察研究,探讨其对诊断EHF的临床意义.现将结果报告如下:     

对80例非典型肾综合征出血热特点的探讨

肾综合征出血热(HFRS)目前在我国仍是常见的传染病之一,典型病例以发热、出血、肾损害三大主征及五期经过为临床诊断依据。近年来,随着传染源及疫区不断变化,疫苗的接种,HFRS发病率有所下降,但不典型病例还逐渐增多,尤其是一些病例无明显肾功能损害,给临床诊断带来很多困难,致使较多患者误诊、延误了最佳治疗时机,加重了病情。为此,我们对我院近八年来收治的234例HFRS患者中非典型肾综合征出血热患者中80例临床资料进行探讨,以分析此类患者指导早期诊断。材料与方法一、病例选择近八年来,我院共收治HFRS患者234例,其中80例(34.1%)病…     

肾综合征出血热并发肝损害166例临床分析

肾综合征出血热（HFRS）是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病．是我国重点防治的急性传染病之一。HFRS三大典型病理损害是出血、休克、肾功能衰竭,也可引起其他脏器损害,其中HFRS合并肝损害在临床上多见。2000—2008年我科收治HFRS383例中并发肝损害166例,现报道如下。     

浅谈32例肾综合征出血热的临床治疗体会

目的总结回顾肾综合征出血热的临床特点,减少漏诊、误诊。及时给予恰当有效的治疗。方法对2013年2月至2017年4月在我院进行治疗的32例肾综合征出血热患者的临床资料进行回顾性分析,观察和记录患者的临床表现以及实验室检验指标。结果肾综合征出血热全年散发,典型临床表现者较少,仅34.3%患者具有"三痛",单纯头痛(93.7%)、腰痛(100%)、恶心呕吐(84.4%)、腹痛腹胀(50.0%)。有面部、颈部、眼结合膜充血(15.6%),有咽部充血、软腭有出血点、腋下有条索状出血(12.8%);仅31.3%患者有典型5期经过,越期者(56.3%)、血小板降低(81.3%)和尿蛋白(++)(71.9%),但血白细胞总数多为正常或稍低(54.7%),100%患者血清肌(Cr)升高,肝脏损伤以丙氨酸转氨酶(ALT)升高(81.3%),胆红素和白蛋白基本正常。ALT水平与Cr水平不平行,并发高血压及心窦过缓(21.9%);凝血机制异常3例(9.4%);HFRS IgG、Ig M全部阳性(93.7%)。结论肾综合征出血热多以发热、低血压、出血、肾功能损害等为主要临床表现,结合HFRS病原学或抗体检测进行疾病确诊。需重视肾综合征出血热的不典型临床表现及HFRS IgG、Ig M全部阴性的患者,及早治疗,提高诊疗水平。     

流行性出血热血小板参数的检测

流行性出血热即肾综合征出血热(HFRS),目前认为是由于病毒侵入机体后大量复制产生抗体,形成抗原抗体复合物并沉着于血管壁等组织,从而导致全身小血管的广泛损害,以肾脏和血小板的损害最为突出和常见.采用F-820型血细胞分析仪测定了56例HFRS患者血中血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW).     

肾综合征出血热62例临床分析

目的：分析肾综合征出血热(HFRS)患者的临床特征,为临床诊治提供参考。方法对62例HFRS患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果62例患者治愈43例,好转11例,死亡5例,自动出院3例。结论肾综合征出血热可出现多脏器损伤,病程中注意监测肝功能、肾功能、电解质、血糖等多项指标,治疗应根据不同病程采取相应的治疗,以提高治愈率,降低死亡率。     

肾综合征出血热患者β2-微球蛋白及尿酸化的意义

肾综合征出血热(HFRS)是一种肾综合征出血热病毒引起的、以几种鼠类为宿主、以发热、出血和肾脏损害为主要临床表现的严重传染病,主要病理改变是全身小血管和毛细血管广泛性损害。我们测定了308例HFRS住院患者血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)和尿酸化功能,以了解其肾脏损害的程度,现报告如下。     

肾综合征出血热患者异型淋巴细胞与肾功能、血小板的相关性

肾综合征出血热(hemorrhgic fever with renal syndrome,HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,以急性起病、发热、出血、低血压和肾脏损害为特征[1],是临床较常见的传染病之一,也是战时更易于流行传播的疾病,所以对其病理指标的研究,不但对临床诊治有一定帮助,而且在军事医学上也有一定意义.     

丙种球蛋白对肾综合征出血热患者血小板减少的疗效观察

流行性出血热 ,又称肾综合征出血热 (hemorrhagicfeverrenalsyndrome,HFRS) ,是Hantan病毒造成的多器官功能损害 ,临床表现复杂多变 ,病情危重。其中 ,患者血小板在短时间内急骤减少是造成机体和组织广泛、严重出血的重要原因 ,也是本病的重要致死原因之一。自2000年以来 ,笔者应用静脉丙种球蛋白治疗HFRS血小板减少 ,取得较好的临床效果。1资料与方法1.1临床资料2000年3月—2002年7月我院和天津医科大学总医院收治的HFRS血小板明显减少 (低于30×109/L)患者39例 ,男26例 ,女13例 ,年龄 (36.7±2.71)岁 ,所有病例均符合流行性出血热防…     

头孢吡肟致肾综合征出血热患者抗生素脑病六例

<正>头孢吡肟(cefepime)是第4代注射用头孢菌素,具有广谱、高效、低毒、耐酶等特点,广泛应用于临床抗感染治疗中。随着头孢吡肟临床应用的增加,其引起神经毒性反应的报道也逐渐增多,且多发生于慢性肾功能衰竭患者[1,2]。肾综合征出血热(HFRS)多伴有急性肾功能衰竭,如果忽视肾功能衰竭对抗生素代谢的影响而应用头孢吡肟不当时会出现严重的     

单磷酸阿糖腺苷联合甘草酸二铵治疗肾综合征出血热的疗效观察

目的 观察单磷酸阿糖腺苷联合甘草酸二铵治疗肾综合征出血热(HFRS)的临床疗效.方法 480例肾综合征出血热患者随机分为单磷酸阿糖腺苷联合甘草酸二铵治疗组和对症治疗对照组,观察疗效及热程、低血压休克期、少尿期、多尿期、血小板、肝功能、肾功能复常时间和住院时间.结果 单磷酸阿糖腺苷联合甘草酸二铵可明显改善全身征象及充血外渗体征、明显缩短发热期、低血压休克期、少尿期及多尿期、使住院天数明显缩短(P<0.05).对血小板、尿素氮及转氨酶复常及促进尿蛋白转阴等疗效显著(P<0.05).结论 单磷酸阿糖腺苷联合甘草酸二铵治疗肾综合征出血热是有效的.     

肾综合征出血热患者尿液抗体的动态观察

肾综合征出血热 (hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome,HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病 ,以急性起病、发热、出血、低血压和肾脏损害为特征[1] ,战时环境恶劣更易于流行传播 ,对该疾病的快速诊断 ,不但有利于临床的治疗 ,而且在军事医学上也具有重要意义。临床上关于HFRS患者的血液相关抗体的研究已有报道[2 ,3 ] ,而对尿液相关抗体的研究未见报道。本文应用胶体金标记法对 4 0例HFRS各病期的血液和尿液抗汉坦病毒IgG、IgM进行了检测和比较 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　材料　本组 4 0例 ,均为我院收治的HFRS患者 ,男 …     

肾综合征出血热62例临床与病理联系

肾损害是肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)最常见、最严重的表现之一,为了解肾综合征出血热的临床与肾病理关系,我们对62例肾综合征出血热进行了肾穿刺检查,现结合临床进行分析。     

肾综合征出血热患者血小板测定及临床意义

肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with syndrene.HFRS)患者循环血中血小板数量(PLT)常有明显减少。为了探讨PLT在HFRS中变化的意义,作者采用F-820型血细胞分析仪对56例HFRS患者病程各期循环血中PLT进行了动态测定,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例 我院自1995～1998年住院HFRS患者56例,男43例,女13例,年龄18～53岁,平均35.5岁。所有患者血清HFRS特异性IgM抗体阳性,均按卫生部1987年颁发的HFRS防治方案,进行诊断分型,其中轻型15例,中型     

82例肾综合征出血热心电图分析

流行性出血热(EHF)是病毒引起的自然疫源性疾病。1982年WHO定其名为肾综合征出血热(HFRS)。其发病与病毒(主要为汉坦病毒)作用和机体免疫反应有关。临床以头痛、发热、低血压、出血、肾脏损害并伴有全身多脏器损害为主要特征的急性病毒性传染病。现将82例肾综合征出血热的心电图情况分析如下：     

40例肾综合征出血热住院病例的临床分析

<正>肾综合征出血热是由汉坦病毒感染引起的一种自然疫源性疾病,鼠为主要传染源,以全身小血管广泛性损害,临床表现为发热,休克,充血,出血和急性肾功能衰竭为主要病理变化[1]。我国是本病的高发区,我省以林区为主,为了详细了解吉林省白山地区肾综合征出血热的特点,本研究对白山市传染病医院2012年1月至12月收治的40例肾综合征出血热患者的流行病学和临床特征进行总结分析并报道如下。1临床资料1.1病例选择     

肾综合征出血热患者β2-微球蛋白及尿酸化的意义

肾综合征出血热(HFRS)是一种肾综合征出血热病毒引起的、以几种鼠类为宿主、以发热、出血和肾脏损害为主要临床表现的严重传染病,主要病理改变是全身小血管和毛细血管广泛性损害.     

输液温度在肾综合征出血热抢救中的重要作用

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的急性传染病.主要临床表现是发热、出血和肾脏损伤,严重者出现低血压休克、DIC肾功能衰竭,病死率较高.目前无特殊治疗,但学者们一致认为以液体疗法为主的早期治疗及预防性治疗是该病最基本和有效的治疗方法.因此液体疗法在肾综合征出血热(HFRS)的整个救治过程中是一项主要的治疗措施,尤其是在低血压休克期抢救中显得更为重要.HFRS休克期是病情最严重的阶段之一,死亡率高.我科汇总了进10年收治的HFRS重型、危重型患者,观察到输液反应出现的比较多,并发现它会影响以后各病期的病情进展.我们使患者处于温暖的环境,调节液体温度后在防治HFRS休克、降低病死率方面取得了良好的效果.     

血液透析治疗肾综合症出血热急性肾功哀竭临床探讨

肾综合征出血热(HFRS)急性肾功能哀竭(ARF)发生少尿、尿闭时常各种种并发症导致死亡。近年来一些医院开展“血液透析”等措施取得了可喜的效果。现将1990年至2000年间的资料完整的1022例,进行透析情况总结报告如下:1.材料与方法1.1临床资料:1022例HFRS均为住院患者,(是作者进修