螺旋CT三维重建诊断股骨颈骨折的临床分析

目的：探讨螺旋CT三维重建在诊断股骨颈骨折中的临床应用价值。方法：对40例股骨颈骨折患者螺旋CT扫描后再进行三维重建。结果：螺旋CT三维重建能清晰地显示出股骨颈骨折的部位类型、范围，游离骨片移位 情况等空间信息，二维影像在显示骨折端的嵌顿及细小骨折线等方面成于三维影像，结论：三维影像能清显示骨折部位及空间解剖关系，提供理想的立体整复模型，有利于临床诊断及制定治疗方案，二维影 诊断股骨颈骨的基础和前提，两者结合起到协同作用。     

CT扫描及三维重建在股骨颈骨折分型诊断中的应用价值

目的 分析CT扫描及三维重建在股骨颈骨折分型诊断中的应用价值。方法 选取2020年11月-2022年11月在本院接受治疗的股骨颈骨折患者68例作为本实验研究对象。患者入组后,均接受X线正位片、CT扫描及三维重建检查。相关检查完成后,在本院接受手术治疗,以术中骨折分型为诊断金标准,对X线正位片、CT扫描及三维重建分型诊断股骨颈骨折符合率进行统计、比较。结果 CT扫描及三维重建股骨颈分型诊断符合率为95.59%(65/68),显著高于X线正位片85.29%(58/68),差异比较存在统计学意义（P<0.05）。结论 CT扫描及三维重建在股骨颈分型诊断中具有较高的诊断符合率,在指导临床治疗中具有较高的应用价值,可进行临床推广应用。     

螺旋CT扫描及多平面重建（MPR）在股骨颈骨折诊断及分型中的临床价值

目的探讨螺旋CT扫描及MPR重建在股骨颈骨折诊断及分型中的临床价值。方法收集2012年1月至2013年5月我院收治的股骨颈骨折患者53例,术前均采用螺旋CT扫描及MPR薄层重建,进行骨折解剖分型及garden分型,并与手术分型结果相对照。结果 53例患者均顺利完成CT扫描检查,所有患者均清晰显示了股骨颈骨折线的位置、走形、骨折移位程度、骨折块的多少、分布及周围软组织损伤情况,但在骨折细节显示方面,特别是嵌入型骨折患者,普通扫描不如MPR。与手术结果对照,53例股骨颈骨折患者,解剖分型符合率为96.2%,garden分型符合率为100%。结论螺旋CT扫描及MPR重建技术对股骨颈骨折显示全面、直观、准确,明显优于X线检查,完全可以作为股骨颈骨折患者的首选影像检查方法。     

眼眶爆裂骨折的CT诊断

目的 探讨眼眶爆裂骨折的CT表现及诊断方法。方法 45例眼眶爆裂骨折病例均行常规眼眶轴位薄层扫描，部分病例加行冠状位薄层扫描。结果 能直接显示骨折线12例，内直肌增粗34例，眼肌及眶内脂肪疝入副鼻窦35例，内直肌与眶内脂肪间隙变窄或消失34例，眶内及眼睑积气27例，副鼻窦积液或塌陷36例(含同一病例同时发生2组或2组以上副鼻窦积液，其中筛窦塌陷及积液32例，上颌窦积液3例，蝶窦积液3例，额窦积液2例)，眶周软组织肿胀45例。结论 CT能明确眼眶骨折的类型，显示眼眶爆裂骨折周围软组织及副鼻窦变化情况，是目前诊断眼眶爆裂骨折最有效的方法。     

股骨颈骨折CT影像临床意义研究

目的:分析股骨颈骨折CT影像临床意义。方法:选择从2017年7月-2019年9月于我院中进行治疗的股骨颈骨折患者80例,按照住院时间分为CT诊断组与X线诊断组各40例,前者采用CT诊断,后者采用X线诊断,对比2组诊断结果、检查符合率、诊断情况、诊断满意度.、诊断效果。结果:CT诊断组的骨折线错位、附件骨折、骨折脱位、嵌入式骨折的诊出人数37例与诊断率92.50%,大大高于对照组的X线诊断组的骨折线错位、附件骨折、骨折脱位、嵌入式骨折的诊出人数32例与诊断率80.00%,2组数据比较差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。CT诊断组的符合人数与符合率大大超出了X线诊断组,而CT诊断组的误诊人数2例与漏诊人数3例,明显少于X线诊断组的误诊人数7例与漏诊人数8例,通过数据能够看出,2组差异很大,有统计学意义(P<0.05)。CT诊断组的有效总人数为37例,有效率为92.50%,X线诊断组的有效总人数为32例,有效率为80.00%,2组数据相比,CT诊断组的有效总人数与有效率大大高出了X线诊断组,具有统计学意义(P<0.05)。CT诊断组的满意总人数为37例,满意率为92.50%,X线诊断组的满意总人数为32例,满意率为80.00%,2组数据相比,CT诊断组的满意总人数与满意率大大高出了X线诊断组,具有统计学意义(P<0.05)。CT诊断组的准确性14例、敏感性15例、特异性14例,与X线诊断组的准确性15例,敏感性14例、特异性15例十分接近,2组差异不是很明显,不具备统计学意义(P>0.05)。结论:股骨颈骨折CT影像临床意义更明显,值得临床推广。     

股骨颈骨折的临床治疗分析

目的 讨论股骨颈骨折的治疗方法.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 股骨颈骨折早期治疗,有利于尽快恢复骨折后血管扭曲、受压或痉挛.股骨颈骨折的治疗大致可分为3类:①牵引等非手术疗法,简单内固定等.②内固定的基础上加上改善股骨头血运,促进骨折愈合的带血管蒂骨瓣(膜)或肌骨瓣移植.③假体置换术.临床上应根据病人的年龄以及骨折部位、移位程度的不同而具体选择不同的治疗方法.     

不同骨折分型治疗方案对股骨颈骨折患者预后的影响

目的分析不同骨折分型治疗方案对股骨颈骨折患者预后的影响。方法选择2015年2月至2016年2月解放军第152中心医院收治的股骨颈骨折患者82例,依照不同骨折分型方法对其实施分组,可分为A组(43例)、B组(39例)、C组(40例)、D组(42例)、E组(41例)、F组(41例),并制定针对性的治疗方案,观察各骨折分型中患者的预后。结果 C组与E组髋关节功能优良率明显优于D组与F组,不良预后事件发生率明显低于D组与F组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同骨折分型治疗方案对股骨颈骨折患者预后具有重要影响。     

同侧股骨干与股骨颈骨折的诊断与治疗

目的：探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点及诊治。方法：回顾分析1994—2000年我院收治的6例病人的临床资料。结果：同侧股骨干骨折、股骨颈骨折常难以做出正确诊断，股骨颈骨折漏诊率较高，本组病人漏诊率33％，股骨干骨折多为粉碎骨折，股骨颈骨折多为无移位骨折，内固定治疗效果满意，骨折均达骨性愈合，患肢功能良好。结论：对高能量损伤引起的股骨干骨折，要分析其受伤机制，仔细进行体格检查，常规拍摄髋关节X线平片，必要时行CT或MRI检查，骨折均应早期内固定治疗。     

老年人无移位股骨颈骨折的诊断与治疗

股骨颈骨折是指位于股骨颈基底部到股骨颈头颈交界部的髋部骨折。随着人口老龄化的进展,髋部骨折,包括股骨颈和转子间骨折,逐渐成为严重威胁老年人健康和生命的疾病。据统计,美国每年有25万髋部骨折患者,直接经济损失为200亿美元,预计2010年患者数将上升到50万。髋部骨折后患者活动能力将下降,1／3患者将因骨折而丧失独立生活能力,需要家庭或社会福利机构的照顾,带来极大的社会和经济负担。老年人移位的股骨颈骨折GardenⅢ型、Ⅳ型的治疗目前没有太大异议,     

老年股骨颈骨折22例治疗体会

目的探讨老年股骨颈骨折的临床治疗方法。方法对我院收治的22例老年股骨颈骨折的患者为研究对象,对所有患者均运用了围手术期的综合处理与手术内固定的方式进行治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果 22例患者在围手术期综合处理与手术内固定的处理下,均安全的渡过了手术期,并得到了较好的恢复,术后发现早期并发症的患者为4例,死亡1例。结论对于患有老年股骨颈骨折的患者而言,对其进行早期的围手术期综合处理以及手术治疗具有相当重要的现实意义,值得在临床中大力的推广与应用。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的 探讨人工股骨头置换术在高龄股骨颈骨折中的治疗效果.方法 采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折48例,外侧切口入路35例,后外侧切口入路13例,全部采用双极人工股骨头,股骨柄假体均为骨水泥型.结果 48例治疗后均获随访2～6年,平均4.5年.按Harris标准评分：优44例,良2例,中2例,差0例,优良率95.83%.结论 采用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效满意.     

股骨干骨折合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊的诊治

目的 对股骨干骨折合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊的治疗进行分析.方法 2002年12月至2008年12月安徽医科大学附属省立医院骨科收治8例股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊患者,年龄25～59岁,平均41.7岁,初步诊断为股骨干骨折,后修正为股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折.股骨干骨折行钢板内固定.股骨颈骨折行3枚空心加压螺丝钉内固定;股骨髁上骨折2例行股骨远端外髁解剖钢板的内固定,1例术中更改行逆行股骨交锁髓内钉内固定.结果 术后平均随访3.5年,骨折均愈合,髋膝关节功能良好.结论 凡强大暴力及有扭转暴力者股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折易漏诊,术前常规髋膝摄片是避免漏诊的有效方法.     

骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折51例

目的评价骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年(75~96岁)股骨颈骨折患者51例。随访时间2年以上。根据Harris评分方法判断疗效。结果术后51例患者Harris评分平均为96分,优良率95%。98%患者术后无需止痛药治疗,83%患者患髋功能良好,无髋关节脱位和假体周围再骨折。结论骨水泥型人工双动股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的可靠方法。骨水泥固定技术的运用可能是骨质疏松患者术后髋痛发生率很低的主要因素。     

帕金森患者发生股骨颈骨折的临床治疗与观察

目的通过探讨老年股骨颈骨折合并帕金森病病人术前、术后的生存质量及影响健康的因素,防止骨折和老年并发症的发生,最大限度的提高老年患者的生存质量和自理能力。方法17例老年股骨颈骨折合并帕金森病病人均采用手术治疗方法和专科治疗帕金森病的治疗,使患者及家属能积极的配合治疗和护理。结果17例老年股骨颈骨折合并帕金森病病人均按计划进行手术治疗,同时配合主动与被动功能锻炼的指导,无任何护理并发症的发生。结论针对病人手术治疗的不同。医护人员根据病人不同时期的护理问题和心理变化采取积极地心理护理和分析,对老年股骨颈骨折合并帕金森病的病人治疗和康复起着重要的积极作用,提高了护理质量,增加了病人的满意度。     

螺旋CT联合多平面重建技术对老年股骨颈骨折患者临床诊断价值研究

目的 研究螺旋CT三维重建(CT3D)及多平面重建(multiplanar reformation,MPR)对老年股骨颈骨折患者的临床诊断价值.方法 选取宜君县人民医院外科及陕西省人民医院骨科2017年3月至2019年5月收治且最终经手术确诊的91例老年股骨颈骨折患者作为研究对象进行回顾性研究.根据术前影像学检查方法不...     

空心螺钉治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨用空心螺钉内固定治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法股骨颈骨折患者44例，其中男性23例，女性21例；年龄70—92岁，平均78．3岁，在C型臂机监视下以3根钛合金空心螺钉固定骨折。结果所有患者均获随访，随访时间为12—35个月，平均17个月；37例骨折愈合，愈合时间为3—8个月，平均4个月，6例发生股骨头坏死；所有病例术中和术后无严重并发症发生。结论对于高龄股骨颈骨折，用空心螺钉内固定治疗具有手术时间短、创伤小、术后并发症少等优点，是一种比较理想的治疗手段。     

不同类型内固定方法治疗股骨颈骨折临床疗效及并发症分析

目的探讨不同类型内固定方法治疗股骨颈骨折临床疗效。方法共纳入52例股骨颈骨折患者,采用随机数字法平均分为两组,A组给予动力髋螺钉行滑移式内固定治疗,B组给予加压螺纹钉行加压内固定治疗。观察患者术后情况及并发症,随访1年,评价临床疗效。结果两组手术时间、住院时间及术中出血量相比差异不明显(P>0.05)。B组缺血坏死明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组疗效明显优于B组,优秀率分别为73.1%及46.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨颈骨折内固定方法中,加压螺纹钉内固定的总体疗效好于动力髋螺钉内固定的疗效。     

颈中型股骨颈骨折愈合过程股骨头松质骨生物力学的研究

目的：分析股骨颈骨折对股骨头功能的影响，为临床治疗提供实验依据。方法：对实验动物在股骨颈骨折愈合过程中的股骨头松质骨进行钙、磷含量测定及力学性质测试。结果：其力学性质发生了变化，钙、磷含量无明显变化。结论：颈中型股骨颈骨折愈合状态会直接影响股骨头的力学性质和功能。     

生物型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效观察

目的观察双极人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析应用双极人工股骨头置换治疗16例老年股骨颈骨折患者的临床资料。按Garden分型：Ⅱ型1例,Ⅲ型10例,Ⅳ型5例。结果平均手术时间75min,术中平均出血量200ml。16例患者均获随访,随访时间15～36个月,平均22个月;按Harris髋关节功能评分标准：优12例,良2例,可1例,差1例,优良率为87.5%结论双极人工股骨头置换术是治疗高龄老年股骨颈骨折的良好方法,可在临床推广应用。