黄连温胆汤治疗肺炎性假瘤的临床观察

目的:探讨肺炎性假瘤的临床特点及黄连温胆汤治疗肺炎性假瘤的临床疗效。方法:对2004年6月～2010年10月共9例经病理证实为肺炎性假瘤的患者,予中医"黄连温胆汤"辨证加减治疗。结果:复查胸部CT,9例患者肺部阴影均完全消失。结论:肺炎性假瘤缺乏特异性的临床表现及影像学征象,中医药从通窍祛痰,化瘀散结论治,辨证加减,治疗肺炎性假瘤临床疗效满意。     

生脉注射液联合血必净治疗脓毒症休克的临床研究

目的观察生脉注射液联合血必净治疗脓毒症休克的临床疗效。方法将52例符合入选标准的脓毒症休克患者,在西药常规治疗基础上,随机分为血必净注射液组(血必净组)和生脉注射液+血必净注射液组(联合组)。记录两组患者治疗前及治疗后24h血流动力学参数,以及治疗前及治疗7d后白细胞(WBC)、降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、序贯器官功能障碍评分(SOFA)、急性生理与慢性健康状态评分系统II(APACHE II)的水平,以及28d病死率。结果治疗24h后,患者血流动力学参数明显好转,心率及血乳酸明显下降,平均动脉压及尿量、氧合指数明显上升,且联合治疗组较血必净组治疗后差异有统计学意义(0.05);治疗7d后,血必净组与联合组炎症因子水平明显下降,器官功能水平能得到改善,其中联合组组炎症因子下降水平及器官功能改善又优于血必净组(0.01);但两组患者总体病死率无显著性差异。结论生脉注射液能明显改善患者血流动力学指标,联合血必净对脓毒症休克疗效显著,能明显降低患者炎症反应,改善器官功能,促进预后。     

血必净对30例血滤后脓毒血症患者内毒素清除效应的临床观察

目的:观察血必净注射液对血滤后脓毒血症患者内毒素清除效应的疗效.方法:将61例血滤后脓毒血症患者随机分为对照组和血必净组.对照组31例采用常规抗炎、抗感染、对症治疗等基础上加用血滤治疗,血必净组30例在对照组治疗基础上加用血必净注射液.2组均以7 d为1个疗程,观察治疗前后患者炎性因子及内毒素指标.结果:2组治疗前后的组内对比,各指标均显著降低(P＜0.01);其中血必净组高敏C反应蛋白(Hs CRP)、降钙素原(PCT)较对照组下降幅度大,差别有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);血必净组白细胞介素-6(IL 6)和肿瘤坏死因子-α(TNF α)水平较对照组明显改善,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:血必净注射液可明显降低血滤后脓毒血症患者血中Hs CRP、PCT水平,说明对全身炎症反应有一定改善作用,其显著降低血浆IL 6和TNF α水平,提示血必净注射液可加强血滤后脓毒血症患者内毒素的清除效应,值得临床推广使用.     

血必净注射液对卒中相关性肺炎治疗作用的临床研究

目的:探讨血必净注射液治疗脑卒中后肺炎的治疗效果。方法:将60例脑卒中后并发肺炎患者按数字表法随机分为治疗组30例和对照组30例,两组患者均给予抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用血必净注射液50ml加0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,2次/d,连用7天。对比两组患者的治疗效果,比较治疗前后两组的临床疗效及治疗前后白细胞计数,C反应蛋白、动脉血乳酸水平变化。结果:联合使用血必净的治疗组症状改善总有效率较对照组高,且治疗7天后C反应蛋白水平、白细胞计数、血乳酸水平下降明显。结论:血必净对卒中相关性肺炎有积极治疗意义。     

血必净注射液对严重腹腔感染病人肠道功能及炎症反应的影响

目的:探讨血必净注射液对严重腹腔感染病人肠道功能及炎症反应的影响。方法:将同期严重程度相当的32例严重腹腔感染病人随机(随机数字法)分为血必净治疗组(n=16)和对照组(n=16)。对照组按腹腔感染常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予血必净注射液,每次100ml,静脉滴注,2次/d,连续使用7d。检测两组患者治疗前与治疗后3d和7d血浆二胺氧化酶(DAO)、内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,同时观察病情严重程度(APACHEII评分)和氧合指数(OI)的变化。采用SPSS12.0统计软件进行统计分析。结果:两组腹腔感染病人治疗后,血浆DAO,LPS,TNF-α,IL-6较治疗前下降(P0.05);APACHEII评分和OI改善。血必净注射液可保护腹腔感染病人肠道功能,减少内毒素入血,对改善严重腹腔感染病人的炎症反应有积极作用,从而改善预后。     

血必净注射液治疗新型冠状病毒肺炎的整体调控作用研究

目的探讨血必净注射液活性成分、靶标与新型冠状病毒肺炎之间存在的联系,为血必净注射液治疗新型冠状病毒肺炎以及后期的药物开发提供理论依据。方法从"中药系统药理学数据库与分析平台"和已发表的文献中整合血必净注射液的有效成分和对应靶标,用Cytoscape软件构建网络并进行分析,使用DAVID和STRING数据库对得到的靶点进行通路富集分析。结果①通过数据库和文献检索,得到血必净注射液中的有效化合物成分共22个,共对应了504个潜在作用靶点。②与新型冠状病毒的受体血管紧张素转化酶2(ACE2)共表达的靶点进行交集,得到70个交集蛋白,提示血必净注射液可能通过这70个蛋白对新型冠状病毒肺炎起治疗作用。③靶点蛋白调控的通路主要集中在HIF-1信号通路、PI3K-Akt信号通路等一系列的通路中。结论血必净注射液对于新型冠状病毒肺炎的治疗体现了中药多成分、多靶点的整体调控作用,可能通过对70个能与ACE2互作的蛋白,调控与疾病发生发展相关联的通路,缓解炎症反应,抑制病毒复制,从而起到抗病毒的作用。     

血必净注射液对重症急性胰腺炎血清炎性细胞因子和血液流变学指标的影响

目的观察血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清炎性细胞因子和血液流变学指标的影响。方法将70例SAP患者分为血必净组与对照组,每组各35例。对照组采用内科常规性基础治疗,血必净组在对照组基础上加用血必净注射液治疗。结果血必净组在治疗5、10 d炎性细胞因子水平、治疗10 d血液流变学指标、治疗28 d局部并发症发生率、多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率和中转手术率与对照组差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论血必净注射液能抑制SAP患者血清炎性细胞因子的过度释放,改善胰腺微循环,减轻胰腺病理损害。     

血必净注射液治疗癌性发热临床观察

目的:观察血必净注射液治疗癌性发热的疗效和不良反应。方法:将70例住院的癌性发热患者随机分为3组,血必净组采用血必净注射液50mL加入5%葡萄糖注射液100mL或0.9%氯化钠注射液中100mL,1次/d静滴;吲哚美辛栓组100mg/次纳肛,q8h或q12h;萘普生组0.5g口服,1次/d,口服,10天为1个疗程,比较三组的临床疗效和不良反应。结果:三组疗效经卡方检验,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率,血必净组明显低于其他两组,吲哚美辛栓组及萘普生组不良反应发生率较高,且以纳差、消化道出血为主。结论:血必净组具有不良反应少、疗效显著等特点,而吲哚美辛栓治及萘普生组不良反应发生率高,在治疗有消化道疾病患者时应慎用或禁用。     

血必净注射液对EICU脓毒症患者炎症应激反应和心肌功能的影响

目的:探讨血必净注射液治疗急诊重症监护室(EICU)脓毒症患者的疗效,以及对机体炎症应激反应和心肌功能的影响。方法:采用随机数字表法将190例脓毒症分为常规组和血必净组,每组均95例。两组均严格按照脓毒症治疗指南(2016年版)给予常规抗脓毒症集束化治疗,血必净组在常规治疗基础上给予血必净注射液治疗,常规组给予等量的0.9%氯化钠注射液。观察两组治疗前和治疗7 d后急性和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,检测并比较治疗前后血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)和心肌损伤标志物血肌钙蛋白I(cTn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,统计两组EICU住院时间和28 d死亡率。结果:两组治疗7 d后血清TNF-α、hs-CRP、PCT、IL-6和cTn I、CK-MB水平均明显下降(P<0.05),且治疗组治疗7 d后上述炎性因子和心肌功能指标水平显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗7 d后APACHEⅡ评分明显低于常规组,EICU住院时间较常规组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),两组28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规对症治疗联合血必净注射液能有效减轻脓毒症患者机体炎症应激反应和保护心肌功能,对改善病情程度和缩短EICU住院时间有一定价值。     

血必净注射液治疗老年糖尿病合并急性肾盂肾炎疗效研究

目的:评估血必净注射液对糖尿病患者合并急性肾盂肾炎的疗效。方法:将80例糖尿病合并急性肾盂肾炎的患者随机分为两组:对照组和血必净治疗组(治疗组),每组40例。用药前常规采血、留取尿标本,对照组给药哌拉西林钠他唑巴坦,治疗组给予哌拉西林钠他唑巴坦联合血必净注射液治疗。观察体温恢复情况、尿频、尿痛好转情况。于第1、7、12、14天检测尿常规、血常规、CRP、PCT炎症指标。结果:两组内治疗前后比较,治疗后在体温、尿痛症状好转及炎症指标方面明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组比较,血必净组体温、尿白细胞、血常规、CRP、PCT等炎症指标明显下降(P<0.05);且血必净治疗组炎症指标恢复正常较对照组提前2 d(P<0.05)。结论:血必净可以促使糖尿病合并急性肾盂肾炎患者的体温、尿常规、血常规、CRP、PCT炎症指标恢复正常,缩短抗生素应用时间。     

血必净注射液对急性脑梗塞患者非感染性炎症的治疗研究

目的:研究血必净注射液对急性脑梗塞患者非感染性炎症反应的治疗作用。方法:将无感染性并发症的急性脑梗塞患者分成治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液,比较治疗后C反应蛋白水平有无显著性差异。结果:治疗组的C反应蛋白水平明显低于对照组。结论:血必净注射液能够改善急性脑梗塞患者非感染性炎症反应。     

喜炎平联合血必净注射液治疗急性下肢丹毒疗效观察

目的探讨喜炎平联合血必净注射液治疗下肢丹毒的临床疗效及优势。方法选取30例下肢丹毒患者,采用随机数字表法分为治疗组15例和对照组15例,对照组给予喜炎平注射液6 m L静滴及外治,治疗组在对照组治疗基础上给予血必净注射液50 m L静滴,疗程均为10 d。观察2组治疗10 d后的临床疗效及治疗前后血常规指标、超敏C反应蛋白水平的变化。结果血必净组总有效率显著高于对照组(P<0.05);血必净组治疗后下肢肿胀、疼痛缓解时间及发热时间均明显短于对照组,白细胞计数、超敏C反应蛋白水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论喜炎平联合血必净注射液治疗下肢丹毒疗效优于单用喜炎平注射液,能有效改善患者临床症状和体征,提高治愈率,缩短治疗时间,值得临床推广使用。     

血必净联合醒脑静治疗阿普唑仑中毒的疗效观察

目的:观察血必净联合醒脑静治疗阿普唑仑中毒的临床疗效。方法:将阿普唑仑中毒患者80例按照随机数字表法分为2组各40例,2组患者在西医常规治疗的同时对照组使用醒脑静注射液15 m L+0.9%生理盐水250 m L静脉滴注,1次/d;观察组在对照组基础上使用血必净注射液50 m L+0.9%生理盐水100 m L静脉滴注,2次/d,2组均连续治疗5天为1个疗程。比较2组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平,观察丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及总抗氧化能力变化情况,并观察抢救成功率。结果:观察组TNF-α、IL-6、CRP及MDA水平低于对照组(P0.05),而SOD水平及总抗氧化能力高于对照组(P0.05);观察组抢救成功率为92.5%,高于对照组的62.5%(P0.05)。结论:血必净联合醒脑静能降低阿普唑仑中毒患者机体炎症反应,减轻氧化应激损伤,提高临床救治成功率。     

血必净注射液治疗急性脑梗死后全身炎症反应综合征43例

目的:观察血必净注射液对急性脑梗死后全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效。方法:73例脑梗死后SIRS患者分为治疗组43例和对照组30例,对照组予常规治疗,治疗组加用血必净注射液静滴,疗程12d。观察神经功能缺损程度(SSS)评分、体温、WBC计数、C反应蛋白(CRP)、细菌学培养、血液流变学、D-二聚体(D-dimer)变化。结果:治疗12d后,治疗组发热天数、WBC计数、CRP、细菌学培养阳性率、全血粘度、D-二聚体较治疗前明显下降,与对照组比较有显著差异。治疗组SSS评分较治疗前改善,且优于对照组。结论:血必净注射液能减轻脑梗死后全身炎症反应、改善神经功能损害。     

抗生素联合血必净注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎30例疗效观察

目的:观察抗生素联合血必净注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为两组。对照组30例,给予常规抗生素及对症治疗。治疗组30例,在对照组治疗基础上加用血必净注射液静滴治疗。两组疗程均为5d。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%。两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:抗生素联合血必净注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎在体温恢复及扁桃体炎症消除等方面疗效显著,明显优于对照组。     

血必净注射液联合醒脑静注射液治疗阿普唑仑中毒的临床研究

目的:观察血必净注射液联合醒脑静注射液治疗阿普唑仑中毒的临床疗效。方法:将50例重度阿普唑仑中毒患者随机分为对照组和治疗组各25例。对照组给予洗胃、纳洛酮促醒、保护重要脏器功能、营养、补液、维持水电解质平衡等常规治疗;治疗组在对照组基础上给予血必净注射液和醒脑静注射液。比较两组患者的临床治疗效果。结果:50例患者经治疗后均痊愈,但治疗组患者清醒时间及入住重症监护室的时间均低于对照组,差异有统计学意义;治疗1d后,治疗组患者脏器灌注指标(平均动脉压和乳酸)的改善情况优于对照组,差异有统计学意义;治疗组患者的APACHEⅡ评分、呼吸衰竭治愈率和肺炎治愈率均优于对照组。结论:中药制剂血必净注射液联合醒脑静注射液治疗重度镇静催眠药物中毒,可使患者的意识和生命体征尽快恢复,并能提高呼吸衰竭和肺炎的治愈率。     

血必净干预晚期实体瘤相关类白血病反应临床观察

目的:观察血必净注射液对晚期实体瘤相关类白血病反应的临床疗效。方法:将符合纳入标准的晚期实体瘤相关类白血病反应患者60例随机分为治疗组32例和对照组28例,在常规抗感染、对症支持治疗的基础上,治疗组加用血必净注射液50m L静脉滴注,每天2次,连续治疗14天。2组患者治疗前、治疗7天后、治疗14天后分别采血检测白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT),并记录观察期间的死亡率。结果:与治疗前比较,治疗14天后治疗组WBC、CRP、PCT、TNF-α、IL-6、PT和APTT均下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗14天后,治疗组WBC、CRP、PCT、TNF-α、IL-6及APTT与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察期内治疗组死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液可有效降低晚期实体瘤相关类白血病反应患者外周血中相关炎性介质的表达,减轻全身炎症反应,降低出血风险,改善预后。     

血必净注射液治疗化脓性扁桃体炎临床疗效及对血清炎性因子的影响

目的观察血必净注射液治疗急性化脓性扁桃体炎患儿的临床疗效及对血清炎性因子TNF-α、IL-6及可溶性髓系细胞表达触发受体-1(s TREM-1)的影响。方法将104例急性化脓性扁桃体炎患儿按照随机数表法分为血必净组和对照组各52例。对照组给予常规及抗感染治疗,血必净组在对照组基础上加用血必净注射液,2组均连续治疗5 d。记录2组治疗完成情况、临床症状及体征变化,检测2组治疗前后血清TNF-α、IL-6、s TREM-1含量和IL-6/IL-10比值及血WBC、中性粒细胞、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,统计2组不良反应发生情况。结果血必净组临床总有效率显著优于对照组(P0.05);血必净组临床症状或体征改善时间明显短于对照组(P均0.05);治疗后,血WBC、中性粒细胞、hs-CRP、TNF-α、IL-6、s TREM-1及IL-6/IL-10水平均显著低于治疗前(P均0.05),且血必净组明显低于对照组(P均0.05),各指标恢复时间血必净组也明显短于对照组(P均0.05);2组均未出现不良反应。结论血必净注射液治疗急性化脓性扁桃体炎疗效好,可能与其抑制炎症反应有关。     

中西医结合治疗感染性休克42例临床观察

目的 观察血必净注射液及参麦注射液配合西药治疗感染性休克的临床疗效.方法 对42例感染性休克患者在西医常规治疗的基础上加用血必净注射液参麦注射液静滴,每日1次,连用10d为1疗程.结果 1个疗程后总有效率为97.62%.结论 血必净注射液及参麦注射液配合西医常规治疗感染性休克疗效确切.     

血必净注射液对老年全膝关节表面置换术患者血清细胞因子的影响

目的:观察血必净注射液对老年全膝关节表面置换术患者血清细胞因子的影响,总结其药理学作用,以寻找最佳治疗方法,提高临床诊治水平。方法:选取2010年4月—2013年4月本院治疗的老年全膝关节表面置换术患者80例,随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上加用血必净注射液50 m L配0.9%氯化钠注射液250 m L静脉滴注治疗。结果:观察组治疗后APACHⅡ评分优于对照组(P0.05);观察组治疗5 d后、治疗10 d后CRP、ESR、TNF-α、IL-2、IL-6水平均优于对照组(P均0.05);对照组并发症发生率为20%,观察组并发症发生率为5%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:血必净注射液改善老年全膝关节表面置换术患者血清细胞因子,从而提高临床疗效。