加味黄芪人参汤治Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力58例

目的加味黄芪人参汤治Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力的临床疗效。方法随机将110例Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者分成治疗组和对照组,治疗组予以加味黄芪人参汤口服;对照组予以溴吡斯的明和泼尼松口服,观察两组治疗前后的临床症状、疲劳试验引起的肌无力程度及不良反应。结果治疗组在综合治疗,疲劳实验引起的肌无力程度方面,均明显优于对照组（P〈0.05）。结论加味黄芪人参汤治Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力安全有效。     

黄芪复方颗粒治疗重症肌无力的临床观察

[目的]观察黄芪复方颗粒治疗重症肌无力的临床疗效及其安全性,并探讨其作用机理。[方法]将52例符合OssermanlIa、Ⅱb型重症肌无力患者,随机分为观察组27例,对照组25例,观察组采用黄芪复方颗粒联合溴吡斯的明片治疗;对照组采用强的松联合溴吡斯的明片治疗,疗程3个月,观察两组的临床绝对和相对评分及对体液免疫指标的影响。[结果]观察组总有效率为85.2%,对照组总有效率为80%,两组相比差异无显著性(P>0.05)。经黄芪复方颗粒联合溴吡斯的明片治疗后,观察组临床绝对评分增高,血清AChRAb滴度水平明显降低,相对于治疗前有显著差异(P<0.05)。治疗过程中未见明显副作用,优于对照组。[结论]采用黄芪复方颗粒联合溴吡斯的明片可明显改善重症肌无力患者的临床症状,降低血清AchR抗体滴度,发生肌无力加重的机率较对照组明显减少,且无明显副作用,是一种较好的治疗方法。     

黄芪对气虚湿热蕴结型重症肌无力疗效影响的临床研究

目的:观察黄芪对气虚湿热蕴结型重症肌无力疗效的影响。方法:选择2015年1月—2017年6月期间我院符合治疗标准的A组和B组重症肌无力患者各30例,采用益气祛湿清热汤以治疗A组,益气祛湿清汤去黄芪以治疗B组,持续28天治疗后评估其临床疗效,比较两组中医证候积分及低频(3Hz)下重复神经电刺激(RNS)动作电位波幅递减的幅度。结果:治疗B组临床疗效好于治疗A组,统计学分析具有显著性差异(P0.05)。结论:对气虚湿热蕴结型重症肌无力,益气祛湿清热汤去黄芪的疗效优于益气祛湿清热汤留黄芪。     

复方黄杞汤对Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力复发率的影响

目的:观察复方黄杞汤对Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力复发率的影响。方法:将70例符合纳入标准的Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组患者采用复方黄杞汤治疗,对照组患者口服强的松治疗。治疗半年后观察比较两组患者的临床疗效以及1年内复发情况。结果:治疗组患者总有效率为94.28%,1年内复发率为28.57%,对照组患者总有效率为85.71%,1年内复发率为85.71%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方黄杞汤治疗Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力疗效显著,能有效降低复发率,值得临床推广应用。     

复方黄杞汤加味治疗脾肾两虚型重症肌无力疗效观察

目的:观察复方黄杞汤加味治疗脾肾两虚型重症肌无力患者的临床疗效。方法:选取门诊符合西医及中医脾肾两虚型诊断标准的重症肌无力患者60例,随机分为两组。治疗组给予复方黄杞汤加味和嗅比斯的明治疗,对照组给予醋酸泼尼松和嗅比斯的明治疗,疗程为6个月。观察并比较两组患者治疗前后的重症肌无力临床绝对评分参数的变化,并评价复方黄杞汤加味治疗重症肌无力的临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%(95%CI=73.45%~97.90%),对照组为83.33%(95%CI=69.99%~96.67%),两组综合疗效比较(u=2.228 6,P=0.026 3),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组临床绝对评分参数显著降低(t’=-2.427 7,P0.05);不良反应发生率显著降低(χ~2=15.555 6,P0.01)。结论:采用复方黄杞汤联合溴吡斯的明治疗脾肾两虚型重症肌无力患者的临床疗效优于醋酸泼尼松联合嗅比斯的明,其收益为OR=0.56(95%CI=0.12~2.57),NNT=15(95%CI=4.19~24.49)。     

重用黄芪方联合免疫抑制剂对重症肌无力LRP4及BAFF-R表达的影响

目的:观察重用黄芪方联合免疫抑制剂对重症肌无力患者低密度脂蛋白受体相关蛋白~4(LRP4)及B细胞活化因子受体(BAFF-R)表达的影响。方法:以我院收治的72例重症肌无力患者为研究对象,另取医院同期收纳的72例健康体检者作为对照组,对比两组研究对象血清LRP4和BAFF-R表达浓度。以随机数字表法将72例重症肌无力患者分为常规组和联合治疗组,各36例。常规治疗组口服免疫抑制剂治疗,联合治疗组同时给予重用黄芪的方剂,比较两组临床疗效,检测两组治疗前后血清LRP4及BAFF-R表达变化,观察不良反应发生情况。结果:重症肌无力组血清LRP4浓度显著低于健康对照组,BAFF-R浓度显著高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合治疗组LRP4浓度升至(517.84±43.59)pg/ml,BAFF-R浓度降至(507.25±78.56)pg/ml,与本组治疗前及常规治疗组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);联合治疗组治疗总有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,两组患者均未见严重局部不良反应或全身不良反应,均完成治疗疗程,无退出病例。结论:重用黄芪方联合免疫抑制剂对促进重症肌无力患者LRP4及BAFF-R表达有积极影响,能通过调节机体免疫水平,缓解肌无力症状,进一步改善治疗效果,且用药安全性良好,可作为临床治疗重症肌无力的优选方案。     

黄芪对重症肌无力的辅助治疗

目的：应用黄芪对重症肌无力病人进行辅助治疗，观察疗效。方法：46例重症肌无力病人随机分成两组．又分别将两组病人分成治疗组和对照组．观察其吡啶斯的明的用量及肌无力症状缓解的时间。结果：连用黄芪治疗14d发现．随着时间的推移．治疗组较对照组或吡啶斯的明的用量减少或重症肌无力的症状改善时间缩短。结论：黄芪对重症肌无力的病人有辅助治疗作用。     

中药治疗重症肌无力随机对照试验的Meta分析

目的：系统评价中药治疗重症肌无力的临床疗效。方法：计算机检索CNKI中国知网（总库）、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆,查找以中药治疗重症肌无力的随机对照试验。由两名评价者独立对纳入文献进行信息录入、质量评价。采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入58个临床随机对照试验,包括4 773例患者。纳入中文文献质量普遍不高,高质量文献有4篇,其余为低质量文献。结果显示：与西药组治疗重症肌无力临床疗效相比,中药复方治疗无统计学意义[RR=1.15,95%CI（0.94,1.41）],中药复方联合西药治疗有统计学意义[RR=1.10,95%CI（1.03,1.18）],中成药联合西药治疗有统计学意义[RR=1.17,95%CI（1.08,1.28）]。中药复方联合西药治疗重症肌无力不良反应（肌无力一过性加重、血糖增高、白细胞下降、血小板下降、胃肠反应）发生率低于单纯西药治疗组（P<0.05）。结论：现有有限证据表明,单用中药复方治疗重症肌无力临床疗效与西药组作用相似,但中药联合西药治疗重症肌无力较西药治疗更为有效,并能降低西药的副作用。并且中药组方中尤以黄芪应用为多。但上述结论尚需大样本高质量临床试验加以证实。     

参麦注射液治疗重症肌无力临床观察

目的:观察参麦注射液治疗重症肌无力的临床疗效。方法:将70例重症肌无力患者随机分为治疗组(36例)和对照组(34例),两组患者均予以溴吡斯、泼尼松等基础治疗,治疗组患者在此基础上予以参麦注射液静脉滴注,每天1次,连续治疗15天,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,两组患者的临床绝对评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且治疗组评分改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者总有效率为94.4%,对照组患者总有效率为94.1%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参麦注射液治疗重症肌无力疗效显著,值得临床推广应用。     

黄芪复方对EAMG大鼠血清IL-4、IFN-γ、TGF-β水平的影响研究

目的:观察黄芪复方对实验性自身免疫性重症肌无力大鼠血清IL-4、IFN-γ、TGF-β水平的影响,以探讨其治疗重症肌无力的可能机制.方法:采用AChR加等量完全福氏佐剂,免疫Lewis大鼠,制备EAMG大鼠模型.40只Lewis大鼠随机分为4组,每组10只:福氏佐剂组、模型对照组、中药黄芪复方组和西药强的松组.各组给药治疗30天后,采用ELISA法分别测血清AChRab、IL-4、IFN-γ、TGF-β水平.结果:黄芪复方组、强的松组能明显改善EAMG大鼠肌无力症状,其血清AChRab、IFN-γ水平明显下降,TGF-β水平明显升高,与模型组相比,有显著性差异(P<0.05);但用药组间比较无显著性差异 (P>0.05).结论:中药黄芪复方可能是通过调控血清中IFN-γ、TGF-β水平,抑制AChRab的生成或增加其降解而达到治疗EAMG大鼠的作用.     

经络针灸、舒经活络推拿结合清燥汤剂治疗重症肌无力临床研究

目的:探讨经络针灸、舒经活络推拿结合清燥汤剂治疗重症肌无力的临床疗效。方法:选取78例重症肌无力患者,将其依据不同的治疗方案分为对照组与观察组各39例,对照组患者予以舒经活络推拿结合清燥汤剂治疗,观察组患者在对照组基础上加施经络针灸治疗,对两组患者治疗前后绝对评分及临床疗效进行比较。结果:治疗后两组患者绝对评分与治疗前比较有显著下降,组间比较差异有统计学意义(P0.05),且观察组绝对评分差值显著高于对照组(P0.05);观察组患者总有效率为97.4%,显著优于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经络针灸、舒经活络推拿结合清燥汤剂治疗重症肌无力疗效确切,可有效防止肌肉萎缩及关节挛缩变形,具有临床推广应用价值。     

补中益气汤加减配合西药治疗儿童重症肌无力性上睑下垂36例

目的:探讨健脾益气、化痰通络类中药配合西药治疗儿童重症肌无力性上睑下垂的临床疗效。方法:选择重症肌无力性上睑下垂患儿72例,随机分为治疗组和对照组各36例,对照组单纯采用强的松片治疗,治疗组补中益气汤加减(黄芪、党参、柴胡、升麻、白术、陈皮、当归等)治疗,对两组患者治疗效果进行比较,并记录不良反应。结果:治疗组总有效率为91.67%,显著高于对照组的72.22%,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率和肠胃不良反应均显著低于对照组(P<0.05)。结论:本法治疗儿童重症肌无力性上睑下垂疗效显著,较单纯西医治疗治愈率高,复发率低。     

补中益气汤重用黄芪治疗重症肌无力25例临床观察

目的:观察补中益气汤重用黄芪治疗重症肌无力的临床疗效。方法:运用补中益气汤重用黄芪,对25例重症肌无力患者进行随症加减治疗,每天1剂,水煎3次,取汁700mL,分3次温服,坚持服药半年以上。结果:25例中,痊愈10例,好转13例,无效2例,总有效率达92%。结论:脾胃虚损、气虚下陷是重症肌无力的主要病机,补脾益气、升阳举陷是治疗重症肌无力的重要法则,以补中益气汤重用黄芪一方统治。     

温针灸配合推拿治疗重症肌无力的效果

目的:对温针灸联合推拿在重症肌无力疾病治疗中的临床运用效果进行探讨。方法:按就诊前后顺序,将82例重症肌无力患者分成实验组与对照组,在常规治疗基础上,对照组采取溴吡斯的明治疗,实验组采取温针灸+推拿治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果:实验组患者治疗后的总有效率(95.1%)比对照组(82.9%)高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对重症肌无力患者实施温针灸联合推拿治疗,疗效甚佳,值得大力推行。     

补中益气汤加味治疗重症肌无力60例

目的:观察补中益气汤加味治疗Ⅰ型和Ⅱa型重症肌无力的临床疗效。方法:将本院符合OssermanⅠ型、Ⅱa型重症肌无力患者60例,经患者本人及家属同意,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用补中益气汤加味治疗,对照组采用溴比斯的明片和强的松治疗,疗程6个月,对两组的治疗效果和临床评分进行评价。结果:治疗组总有效率为93.3%;对照组总有效率为86.7%,治疗组明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);在重症肌无力临床评分表现上,治疗组也优于对照组(P0.05)。结论:补中益气汤加味治疗Ⅰ型和Ⅱa型重症肌无力疗效确切,值得临床推广应用。     

补中益气汤辨证加减联合激素治疗重症肌无力的疗效观察

目的:观察补中益气汤辨证加减联合激素治疗重症肌无力的疗效。方法:选择我院2013年2月-2014年5月收治的50例重症肌无力患者为研究对象,按照数字表格法将其分为两组,各25例,对照组给予单纯激素(泼尼松)治疗,治疗组给予补中益气汤辨证加减联合激素治疗,比较两组治疗效果及不良反应。结果:治疗组治愈率、不良反应发生率分别为52.0%、4.0%,与对照组的20.0%、24.0%比较,差异显著(P0.05)。结论:补中益气汤辨证加减联合激素(泼尼松)治疗重症肌无力安全有效,值得临床推广。     

中药治疗小儿慢性胃炎30例

目的对中药治疗小儿慢性胃炎疗效进行观察。方法选取从2011年7月至2013年7月收治的60例慢性胃炎患儿,随机将所有患儿分成对照组与观察组,两组均有30例患儿,对照组患儿使用复方黄芪健脾口服液进行治疗,治疗组患儿使用自拟中药治疗,将两组患者的临床治疗效果进行对比。结果在有效率方面,观察组明显优于对照组,将两组进行对比,P〈0.05,其差异有统计学意义。结论对于患有慢性胃炎的患儿,使用中药进行治疗,能起到活血化瘀以及健脾益气的作用,临床治疗效果较为理想。     

胸腺手术切除配合隔姜灸治疗重症肌无力临床观察

目的:观察胸腺手术切除配合隔姜灸治疗重症肌无力的效果。方法:83例分为对照组41例及观察组42例,两组均予以胸腺手术联合溴吡斯的明治疗,观察组加用隔姜灸治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),临床症状评分及AchRAb水平低于对照组(P0.05)。结论:胸腺手术切除配合隔姜灸治疗重症肌无力效果较好。     

中医治疗重症肌无力(眼肌型)临床研究

目的:观察中医治疗眼肌型重症肌无力患者的临床效果。方法:选取28例眼肌型重症肌无力患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各14例。对照组患者采用常规方法治疗,观察组采用中医方法治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:对照组患者无效5例、有效5例、显效4例,总有效率为64.3%;观察组患者无效1例、有效6例、显效7例,总有效率达92.7%,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医治疗眼肌型重症肌无力患者效果明显,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺气肿临床治疗分析

目的:探讨分析治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法:选取我院2013年3月-2014年4月收治的54例慢性阻塞性肺气肿患者,根据这54名患者的临床表现和病症情况,先统一进行常规治疗后,再将其随机分成两组,分为观察组和对照组,每组27名病例。观察组采用复方丹参注射液、黄芪注射液以及香丹注射液进行治疗,对照组则继续采用常规方法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和分析。结果:观察组的治疗有效率(88.9%)高于对照组的治疗有效率(66.7%)。结论:运用有效药物如复方丹参注射液、黄芪注射液和香丹注射液等进行配合辅助治疗慢性阻塞性肺气肿,可使临床疗效更加显著。