基于药物警戒指导下的中药临床药学安全观

中药药物警戒是在中医药理论指导下融合中医传统安全用药知识与现代药物警戒的方法论,是开展中药临床药学服务行为指南,有力地保障了临床的安全用药,极大地促进了中医药行业的发展。主要分析论证中药临床药学在临床实践中的应用,药物风险和安全评价以及中药临床药师所应遵循的实践指南之间的关系,进而阐释中药临床药师与药物警戒体系的建立与完善、临床合理用药、处方合理性的审核、临床用药的监护以及用药与科普宣教之间的紧密性、必要性、重要性及实践性。由此论证开展药物警戒工作,对促进中药药物警戒研究,提升一线医务工作者的中药临床药学安全观与合理用药,进而保证临床用药安全及有效具有重要的前瞻性作用及实践指导意义。     

从“法—药—人”角度探讨经方药物警戒思想

目的：挖掘经方《伤寒论》《金匮要略》中药物警戒思想，传承中医药安全用药思想，指导现代临床安全合理用药，推动中医药传承发展。方法：从法、药、人多角度全面系统梳理《伤寒论》和《金匮要略》中有关用药安全内容，并分类归纳，探讨其警戒措施，提炼经方警戒思想与方法。结果：从“法-药-人”角度探讨经方中药药物警戒思想，经方依据汗、吐、下、消、温、清、补、和八法各治法特点，药物本身的特性，以及患者的体质差异具有相应的警戒措施。结论：经方中蕴含的中药药物警戒内容丰富，对现代临床用药具有指导意义。     

合理引入药物警戒理念 科学实施中药安全监测与评价

本文依据我国医疗行业发展中中药品种日渐增多且临床用药不良反应事件呈逐年上升的趋势,深入展开了如何指导合理用药、依据客观认识正视中药不良反应监测与安全评价分析的重要性,全面履行药物警戒科学理念,强化对中药行业安全监督管理的科学策略分析。对提升中药的用药安全,规范合理的用药方式与用药环境,有效提升我国药品监测行业对中药风险安全的合理预警防控能力有重要的促进作用。     

器官移植患者的中药合理应用与临床用药警戒

器官移植的广泛开展挽救了无数终末期器官功能衰竭患者的生命.现今我国器官移植的数量规模和质量水平呈逐步上升趋势,后续的临床用药关系到患者的生命,而中药已广泛参与到临床用药中,故研究中药的临床合理应用与安全警戒至关重要.文章采用文献资料挖掘法梳理并总结器官移植患者人群的用药特点、用药需求及潜在的用药问题,提出中药用药警戒措...     

中成药说明书中“药物警戒”内容的问题分析及建议

"药物警戒"是临床安全合理用药的基础。目前中成药与其它药物的联合应用是一种必然趋势,而中成药说明书中有关"药物警戒"的信息,却存在表述抽象、缺失、滞后等诸多问题,难以准确指导临床安全合理用药。为此,本文通过综合分析并提出了几点建议,以期促进中成药说明书中"药物警戒"内容的规范化,并推进中成药学术理论发展,进而促成提高品质,带动中成药现代产业化发展,为保障人类健康做出贡献。     

基于藏医经典《塔尔布医典》探讨药物警戒思想

从“识毒-用毒-防毒-解毒”实践的中药药物警戒角度对藏医经典《塔尔布医典》进行研究,挖掘整理其中蕴含的藏药药物警戒思想和实践经验,借用中药警戒思想的研究方法,以《塔尔布医典》作为切入点总结归纳其与用毒警戒相关的内容。《塔尔布医典》中记载了大量有关藏药药物警戒、藏药用药安全、藏药不良反应等药物警戒思想及用药安全方面的实践内容,《塔尔布医典》的药物警戒思想主要体现在药物的储藏、饮食、炮制方面,其内容与《四部医典·后续部》第十二章所记载的药物警戒思想相近,奠定了藏药药物警戒思想的理论基础。     

临床医学中的药物警戒

药物警戒已越来越引起国际社会的重视。在目前药物使用不规范现象严重、临床合理用药水平较低的状况下,在临床开展药物警戒工作,对提高临床用药水平、保障公众的用药安全有着十分重要的作用。本文从药物警戒的概念和目的出发,总结了在临床医学中开展药物警戒的主要方法,阐述了药物警戒在临床医学中的主要作用。     

糖尿病患者六味地黄丸用药警戒

从六味地黄丸的适应症,六味地黄丸对糖尿病患者产生的升高血糖、影响P450活性、引起高钾血症、雌激素样作用、影响脾胃运化等不良反应及加强中药不良反应监测系统,丰富完善中药药物警戒体系;辨证论治,合理配伍;加强宣传,杜绝滥用等防治措施进行分析探讨,旨在提出六味地黄丸的用药警戒,以便指导糖尿病患者安全、合理用药。     

在中药安全性监测和评价过程中充分引入药物警戒理念

随着公众安全用药意识的普遍提升和中药新剂型的研制及使用,有关中药安全性的问题也日益受到重视。如何客观认识、分析和评价中药的安全性问题,不仅关系到保障公众用药安全的科学决策,也关系到中医药产业的健康发展。本文从药物警戒理念入手阐述“中药不良反应”及“中药不良事件”的不同涵义,从药物警戒角度客观分析影响中药安全性的相关因素,提出“中药安全性监测与评价”概念更符合实际工作需要,并认为在中药安全性监测与评价过程中充分引入药物警戒理念是全面评价、有效控制中药风险的基础。     

中药药物警戒浅述

药物警戒不仅指药物毒性、不良反应及禁忌等,还应包括相应的药物组成、功能、药理毒理研究、制剂工艺等多方面。中医自古重视药物安全问题,对药物的分级和使用提出了规范,通过整理《中国药典》2015版中药材及饮片药物、中药成方制剂、单味制剂药物和中成药药物警戒发现,中药药物警戒以药性和传统禁忌为主体而缺少基础和临床研究,并无中药毒理研究及药代动力学表述。笔者就此提出建立中药药物警戒法规的对策与建议,在中药药物警戒表述中,既要结合现代药物警戒理论,又不能脱离中医理论与临床特色,更好地完善中药药物警戒表述规范。     

藏医经典《四部医典》中药物警戒思想浅析

目的:初步探讨藏药药物警戒理论,为藏药药物警戒工作的开展提供依据。方法:借用中药警戒思想的研究方法,以《四部医典》作为切入点整理藏药传统药物警戒思想,进一步探讨藏药药物警戒工作的主要内容。结果:《四部医典》中藏药警戒思想为藏医学安全用药理论的核心。结论:藏药警戒思想的阐释将有助于更好地在藏医药理论指导下合理使用藏药,希翼藏医药界同仁对传统藏药的警戒思想引起关注。     

《上市中成药说明书安全信息项目修订技术规范》系列团体标准解读

由北京中医药大学中药药物警戒与合理用药研究中心牵头,中华中医药学会归口管理的《上市中成药说明书安全信息项目修订技术规范》系列团体标准于2021年7月23日正式发布,7月31日起实施.该系列团体标准包括6项,分别是《通则》《不良反应》《禁忌》《注意事项》《特殊人群用药》《警示语》.其中《通则》为纲领性技术规范,阐释中成药...     

明代本草著作中药物警戒思想探析

基于"识毒-用毒-防毒-解毒"的中药警戒思想,梳理明代代表性本草著作中警戒信息,分析明代药物警戒思想的特点,为现代临床合理用药提供参考。以《本草品汇精要》《本草纲目》《炮炙大法》《本草乘雅半偈》《本草蒙筌》为蓝本,以书中中药为研究对象,从识毒、用毒、防毒、解毒4个方面提取文本信息,归纳药物警戒思想。结果发现明代药物警戒认识较为系统,在识毒方面毒性分级明确并纠正前人谬误,在用毒、防毒方面用毒突出、注重毒药的配伍和炮制,在解毒方面中毒解救方法、机制明确。提示明代已初步形成"识毒-用毒-防毒-解毒"的警戒思想理论框架,为现代的药物警戒理念提供了理论支撑,并对现代临床合理用药具有一定的指导和借鉴意义。     

北京中医药大学首批慕课陆续上线

<正>《中国中医药报》2015年11月6日讯:从2015年10月27日起,北京中医药大学第一批精品慕课在中国大学MOOC平台陆续上线,广大中医爱好者可登陆该平台自主选修。首批课程为"中药安全用药导论""中医诊断学""针灸学导论",分别由北京中医药大学中药药物警戒与合理用药研究中心教授张冰、北京中医药大学基     

临床药师指导合理用药的实践

目的：探讨临床药师在病区合理用药中的作用;方法：临床药师通过参加临床查房的具体实践,探索其在病区的药品管理、医嘱用药、药物警戒、药物咨询等方面的作用。结果：临床药师在各方面均发挥了重要的作用。结论：有临床药师参与的临床用药更加有效、经济、安全和合理。     

新型冠状病毒肺炎防治常用中药用药警戒分析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)期间,很多文献分析报道了中医药防治COVID-19的方证规律,研究总结了用药频次较高的中药方剂、中成药、中药注射剂、单味中药和预防方.此基础上,阐述其安全合理用药警戒,为临床工作者及居家个人安全防治COVID-19提供参考,降低用药风险,保障生命安全.     

中药不良反应概论课程教材建设与教学方法探析

中药不良反应概论课程是由北京中医药大学首创的基于药物警戒理念的高等教育中医药专业公共选修课程.目前,我校本科各专业和中药学研究生均开设此门选修课,同时继续教育学院也将中药不良反应概论课程列为中药学专业专科的必修课程.近年来,全国多所中医药兄弟院校也先后开设了中药不良反应概论课程或名称、内涵与之相似的有关课程.中药不良反应概论课程的开设与普及对于培养中医药学各专业学生的安全用药意识,提高学生临床合理用药水平起到了积极作用.     

药物警戒思维在药房中药效期风险管理中的应用

目的：分析药物警戒思维对药房中药效期风险管理的应用效果。方法：医院自2022年7月起开展基于药物警戒思维的中药效期风险管理模式,2022年1—6月为实施前,2022年7—12月为实施后,研究期间随机选择12名药房工作人员为研究对象,实施前后各随机选择150例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果：实施后药房工作人员的中药效期风险管理理论知识得分、中药效期风险管理要点得分、考核总分等,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后中药效期风险管理问题的发生率及报损药品率等,均显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者对中药有效期的总反馈率显著低于实施前(P<0.05)。结论：药物警戒思维可以有效提升药房工作人员在中药效期风险管理的能力水平,充分提升中药效期风险管理水平,减少效期相关管理问题和问题中药的出现,进一步提升患者的用药安全。     

基于临床中药安全认知的“毒” -“效” 药物研究及实践： 以《 本草图经》为例

基于临床中药安全观的"毒"-"效"药物研究及实践的视角和观点,在理论与实践相结合的基础之上,以《本草图经》为例,探究毒效相关的理论基础及科学实践认知。主要从"毒"-"效"中药的涵变及认识发展变化、"毒"-"效"与《本草图经》及药味分析、基于"毒"-"效"的《本草图经》药味的认识发展变化、临床中药安全观及实践方面来研究以《本草图经》为例的"毒"-"效"药物理论基础及实践转化情况,主要从毒效相关、毒效转化、毒效同质、毒效衍化、毒效安全/警戒的角度进行分析总结,进而为"毒"-"效"相关的科学内涵认知及实践转化,尤其是"毒性"药物的研究及临床安全/警戒合理用药提供一定的参考依据。     

浅谈中药合理应用及影响因素

由于中药本身的特点以及独特的理论体系,其合理用药规范与西药有所不同.临床应用中药时应辨证使用、辨病使用或辨病辨证结合,以发挥中药的最佳疗效,减少不良反应的发生,更加安全有效、经济合理地应用中药,发挥其临床优势.