布地奈德混悬液联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的效果

目的:探讨布地奈德混悬液联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果。方法:选取我院2017年1月～2018年6月收治的慢阻肺急性加重期患者96例,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。两组患者均接受基础治疗,在此基础上,对照组予以特布他林治疗,观察组予以布地奈德混悬液联合特布他林治疗。观察两组治疗前后血气指标及肺功能指标变化。结果:治疗前,两组Pa O2、Pa CO2水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Pa CO2水平低于对照组,Pa O2水平高于对照组(P0.05);治疗前,两组FEV1、FVC及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC均高于对照组(P0.05)。结论:慢阻肺急性加重期患者采取布地奈德混悬液联合特布他林治疗,可有效促进患者肺功能和血气指标改善,临床价值较高,值得推广。     

糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床研究

目的探讨糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床效果。方法选取2016年5月~2017年3月110例急性加重期慢阻肺患者作为对象,依据数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组采用特布他林治疗,观察组则给予糖皮质激素联合特布他林治疗。比较两组急性加重期慢阻肺治疗效果;咳嗽咳痰症状消失时间、X线检查正常时间;干预前后患者动脉血气指标氧分压和二氧化碳分压;干预前后患者肺功能指标FVC、FEV1和FEV1/FVC。结果观察组显效42例,有效11例,无效2例,总有效率96.36%;对照组显效20例,有效22例,无效13例,总有效率76.36%。观察组咳嗽咳痰症状消失时间、X线检查正常时间短于对照组(P0.05);干预前两组动脉血气指标氧分压和二氧化碳分压相近(P0.05);干预后观察组动脉血气指标氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P0.05)。干预前两组肺功能指标FVC、FEV1和FEV1/FVC相近(P0.05);干预后观察组肺功能指标FVC、FEV1和FEV1/FVC高于对照组(P0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床效果确切,可改善患者血气情况和肺功能,缩短临床症状体征消失时间,加速患者康复,值得推广。     

都气丸加味辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺肾气虚证)对患者症状改善及肺功能指标的影响

目的 探讨都气丸辅助治疗慢阻肺(肺肾气虚证)稳定期患者后对其症状的改善及肺功能的影响。方法 选取2017年8月至2019年8月于我院治疗的稳定期肺肾虚证型慢阻肺患者46例,随机分为对照组和观察组,每组各23例。对照组行噻托溴铵吸入治疗,观察组在前组基础之上行都气丸治疗。比较两组的治疗效果;治疗前后的慢阻肺评估测试呼吸问卷(CAT)和肺功能情况。结果 观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的CAT评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组FVC、FEV1、FEV1/FVC(%)及FEV1/预计值(%)肺功能情况均无明显统计学意义(P>0.05)。结论 都气丸辅助治疗稳定期慢阻肺(肺肾虚证)患者能有效改善其临床症状,临床疗效较高。     

都气饮加味治疗稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者的临床分析

目的:探讨都气饮加味辅助治疗慢阻肺肺肾气虚证稳定期患者的效果。方法:选取2017年8月~2019年5月就诊的肺肾气虚证稳定期慢阻肺患者46例为研究对象,按简单随机化法分为对照组和观察组,各23例。对照组行噻托溴铵吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上采用都气饮加味治疗。比较两组治疗效果、治疗前后慢阻肺评估测试呼吸问卷评分、中医症状评分及肺功能情况。结果:治疗后观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组慢阻肺评估测试呼吸问卷评分低于对照组(P<0.05);观察组中医症状评分低于对照组(P<0.05);两组FVC、FEV1及FEV1/FVC等肺功能情况无明显统计学差异(P>0.05)。结论:都气饮加味辅助治疗稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者能有效改善患者临床症状,提高临床疗效。     

无创呼吸机对急性加重期慢阻肺患者治疗效果及安全性的影响分析

目的 探究对于急性加重期慢阻肺患者应用无创呼吸机对临床疗效及安全性的影响。方法 纳入我院接受治疗的60例急性加重期慢阻肺患者,随机分成两组各30例。对照组采取常规治疗措施,试验组在常规治疗措施基础上应用无创呼吸机。针对两组患者肺功能指标、不良反应及临床疗效相关数据进行对比分析。结果 试验组肺功能指标FEV1、FVC及PEF均高于对照组,治疗期间不良反应少于对照组,临床疗效相比较于参照组更显著（P<0.05）,有统计学意义。结论 对于急性加重期慢阻肺患者应用无创呼吸机治疗能改善其肺功能,减少不良反应,提升临床疗效。     

噻托溴铵吸入剂对急性加重期慢阻肺患者炎性因子水平及肺功能的影响

目的 观察噻托溴铵吸入剂对急性加重期慢阻肺（AECOPD）患者炎性因子水平及肺功能的影响。方法 选取2020年1月至2022年7月我院收治的80例AECOPD患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用噻托溴铵治疗。比较两组治疗前后症状程度、炎性因子水平和肺功能，比较两组不良反应发生情况。结果 治疗后，两组FEV1、FVC均高于治疗前，血清炎性因子水平及CTA评分均低于治疗前，且观察组FEV1、FVC显著高于对照组，血清炎性因子水平及CTA评分均低于治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗期间均未见严重不良反应发生。结论 噻托溴铵吸入剂应用于AECOPD患者中，能够显著减轻患者症状及炎症反应，提高肺功能，且安全性较高。     

特布他林联合糖皮质激素治疗慢阻肺急性加重期临床疗效

目的:探讨特布他林联合糖皮质激素治疗慢阻肺急性加重期的有效性和安全性。方法:选取2015年3月~2017年6月我院收治的慢阻肺急性加重期患者91例,随机分为对照组45例和观察组46例。对照组在常规治疗的基础上给予特布他林吸入治疗,观察组在此基础上加用糖皮质激素吸入治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能改善情况以及不良反应发生情况。结果:治疗前两组FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%pred比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%pred显著高于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:特布他林联合糖皮质激素治疗急性加重期慢阻肺,可有效改善患者肺功能,提高临床疗效,安全可靠。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者IL-33、ST2水平检验分析

探究血清白介素-33(IL-33)、人基质裂解素(ST2)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中的表达。选取我院84例COPD患者,根据病情分期分为稳定期组(53例)与急性加重期组(31例),并选取同期58例健康体检者作为对照组。检测并比较各组血清IL-33、ST2水平,并统计对比各组用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/预计值等肺功能指标水平。急性加重期组血清ST2、IL-33水平分别为(91.3±56.7)pg/ml、(10.6±6.9)pg/ml,显著高于稳定期组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);稳定期组血清ST2、IL-33水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);急性加重期组FEV1/FVC、FEV1/预计值均显著低于稳定期组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的血清IL-33、ST2水平会显著升高,可作为判定慢性阻塞性肺疾病患者病情进展的重要血清标志物,此外可辅以肺功能检测,以提高诊断准确性。     

福多司坦联合橘红痰咳液治疗慢阻肺急性加重期的疗效分析

目的探究福多司坦联合橘红痰咳液治疗慢阻肺急性加重期的疗效。方法选取2017年6月～2020年6月我院收治的慢阻肺急性加重期患者60例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各30例。对照组行常规治疗联合福多司坦,观察组于对照组基础上加用橘红痰咳液,均治疗1个月。对比两组治疗前、治疗1个月炎症状态[C反应蛋白(CRP)水平]及肺功能[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)];记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1个月,两组CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗1个月后,两组PEF、FEV1水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论福多司坦联合橘红痰咳液治疗慢阻肺急性加重期可减轻患者炎症反应,改善患者肺功能,且安全性高。     

慢阻肺患者血清IL-17，IL-27和IL-33水平表达及与不同临床分期FeNO和肺功能的相关性研究

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 患者血清IL-17,IL-27 和IL-33表达水平与不同临床分期肺功能指标第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（forced expiratory volume/predictedvalue,FEV1%pred）及呼出气一氧化氮（FeNO）的相关性。方法　收集100 例COPD 患者,分为稳定期COPD 患者（n=50）和急性加重期COPD 患者(n=50),同时收集健康者(n=40) 为正常组。测定各组血清白介素-17(interleukin-17,IL-17),白介素-27（interleukin-27,IL-27）和白介素-33（interleukin-33,IL-33）的表达水平;应用FeNO 检测仪测定FeNO 水平;应用肺功能仪检查各组肺功能指标FEV1%pred;分析血清IL-17,IL-27 和IL-33 表达水平与FEV1%pred 和FeNO的相关性。结果　COPD 组FeNO 及血清IL-17,IL-27,IL-33 的表达水平高于正常组,COPD 急性加重期组的血清IL-17,IL-27,IL-33 及FeNO 的表达水平高于稳定期组,差异有统计学意义(F=15.275,18.429,24.716 和31.143,均P<0.05)。COPD 组FEV1%pred 低于正常组,慢阻肺急性加重期组FEV1%pred 低于COPD 稳定期组,差异有统计学意义（F=724.642,P ＜ 0.05）;COPD 患者血清中IL-17,IL-27 和IL-33 表达水平与FEV1%pred 呈负相关（r=-0.682,0.743 和-0.718,均P ＜ 0.05）,与FeNO 呈正相关（r=0.685,0.714 和0.695,均P ＜ 0.05）;COPD 急性加重期组与稳定期组患者血清IL-17 与IL-27,IL-33 水平呈正相关（r=0.636 ～ 0.846,均P ＜ 0.05）;正常组血清IL-17 与IL-27及IL-33 无明显相关性（r=-0.237,-0.283,均P ＞ 0.05）。结论　血清IL-17,IL-27 和IL-33 均参与了COPD 的发病过程, 可作为评价COPD 的有效指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清及肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1的水平及意义研究

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清及肺泡灌洗液中结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)的水平及意义。方法选择2016年3月至2017年3月于该院就诊的COPD患者65例作为研究对象,按照疾病严重程度分为急性加重期组(32例)和稳定期组(33例);另选择35例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法分别检测各组受试者血清及肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1水平,同时测定COPD患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC等肺功能指标,分析血清及肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1及其与肺功能的关系。结果急性加重期组COPD患者血清及肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1水平明显高于稳定期组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);稳定期组血清及肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。肺功能结果显示,急性加重期组肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC值较稳定期组、对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);稳定期FEV1、FEV1/FVC值较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。急性加重期组血清CTGF与肺泡灌洗液CTGF表达水平呈正相关,血清TGF-β1与肺泡灌洗液TGF-β1的表达水平亦呈正相关;血清中CTGF、TGF-β1水平呈正相关,肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1水平亦呈正相关;血清中CTGF、TGF-β1水平分别与FVC、FEV1、FEV1/FVC呈负相关,肺泡灌洗液中CTGF、TGF-β1水平亦分别与FVC、FEV1、FEV1/FVC呈负相关。结论 CTGF、TGF-β1表达水平与COPD的发生发展密切相关,可作为监测COPD病情的指标。     

布地格福联合乙酰半胱氨酸胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察

目的 探讨布地格福联合乙酰半胱氨酸胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床效果。方法 选取COPD稳定期患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵与乙酰半胱氨酸胶囊治疗;观察组采用乙酰半胱氨酸胶囊+布地格福治疗。比较两组肺功能、血清炎症反应、运动能力及急性加重住院率。结果 治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、FVC及PEF均改善,且观察组改善情况显著优于对照组（P<0.05）;治疗后,两组血清hs-CRP、IL-8及γ-IFN水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组6分钟步行距离长于对照组,治疗后6个月急性加重住院率低于对照组（P<0.05）。结论 布地格福联合乙酰半胱氨酸胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果好,肺功能改善佳,且能降低急性加重住院率。     

糖皮质激素辅助用于急性加重期慢阻肺对患者动脉血气指标的影响分析

目的分析急性加重期慢阻肺治疗中应用糖皮质激素的效果及对患者动脉血气指标的影响。方法选取我院2011年1月至2013年12月间收治的急性加重期慢阻肺患者84例,随机分为对照组和观察组,对照组给予特布他林,观察组在对照组基础上给予丙酸氟替卡松气雾剂,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率95.24%,明显高于对照组的73.81%;治疗后患者FEV1/FVC、FEV1预计值、PEF改善程度均明显优于对照组;PaO2、PaCO2指标结果优于对照组(P均0.05)。结论急性加重期慢阻肺治疗中加用糖皮质激素可有效改善患者肺功能及动脉血气指标,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘￣慢阻肺重叠综合征的疗效

目的研究吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效。方法将收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者110例根据红蓝球分组法分为对照组和观察组各55例。对照组单一吸入激素治疗,观察组吸入激素联合噻托溴铵治疗。将两组肺功能指标、症状积分、急性加重次数、不良反应发生情况进行对比。结果观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、IC/TLC高于对照组,RV/TLC低于对照组,ACT评分高于对照组,治疗后CAT评分、急性加重次数均少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论哮喘-慢阻肺重叠综合征采用吸入激素联合噻托溴铵治疗安全有效。     

桂黄清热颗粒辅助治疗老年慢阻肺急性加重(痰热肺证)疗效观察及对血气分析指标的影响

目的 探讨桂黄清热颗粒辅助治疗老年慢阻肺急性加重（AECOPD）(痰热肺证)的临床疗效及对血气分析指标的影响。方法 按照随机数字表法将2019年2月至2022年2月我单位收治并确诊的80例老年AECOPD患者分入两组。对照组40例给予常规西药治疗，观察组40例上给予桂黄清热颗粒辅助常规西药治疗。采用肺功能仪检测两组老年慢阻肺急性加重患者治疗前后肺功能。采用全自动血气分析仪检测两组老年慢阻肺急性加重治疗前后血气分析指标。比较两组老年慢阻肺急性加重患者中医证候积分、临床疗效、肺功能、血气分析指标以及不良反应的发生情况。结果 两组患者治疗后咳嗽、咳痰、喘息的中医证候积分和总积分均下降，且与对照组相比观察组中医证候积分更低（P<0.05）。对照组临床总有效率明显低于观察组（72.50% vs 92.50%）（χ2=5.541，P=0.019）。两组老年慢阻肺急性加重患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF均升高，且观察组肺功能指标更高（P<0.05）。两组老年慢阻肺急性加重患者治疗后PCT、PaCO2均降低，且与对照组相比观察组PCT、PaCO2更低（P<0.05）；两组患者治疗后PaO2升高，且与对照组相比观察组PaO2更高（P<0.05）。对照组不良反应发生率明显高于观察组（17.50% vs 5.00%）（χ2=5.000，P=0.025）。结论 桂黄清热颗粒辅助治疗老年AECOPD患者，能够显著提高临床疗效，并且能够改善患者的肺功能和血气分析指标，且不良反应少，有临床推广应用的价值。     

站姿八段锦锻炼应用于COPD稳定期患者中效果分析

目的探讨站姿八段锦锻炼应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的效果。方法选取2017年1月至2019年1月该院收治的COPD稳定期患者98例,按照随机数字表法分为对照组观察组,各49例。对照组行常规干预,观察组行站姿八段锦锻炼干预。对比两组干预前后肺功能指标、6 min步行距离、慢阻肺评估测试(CAT)及生活质量。结果观察组干预6个月后FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预6个月后6 min步行距离优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预6个月后咳痰、呼吸困难、家务活动、精力、CAT总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预6个月后活动能力、症状、生活影响、生活质量总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论站姿八段锦锻炼应用于COPD稳定期患者可改善其肺功能水平,减轻临床症状,提高行动能力及生活质量,值得推广。     

早期肺康复护理对急性加重期COPD患者肺功能的影响

目的 探究早期肺康复护理对急性加重期COPD患者肺功能的影响.方法 选取2020年2月至2022年2月在医院治疗的82例急性加重期COPD患者作为研究对象.按照组间基线资料可比的原则,分为对照组和观察组,各41例.对照组应用常规康复护理,观察组在对照组基础上联合应用早期肺康复护理.比较两组的肺功能指标、呼吸困难指数及运动耐力、生活质量.结果 干预6个月,观察组的FVC、FEV1、FVC/FEV1均明显高于对照组(P＜0.05).干预6个月,观察组的mMRC分级明显低于对照组,6 min步行(6MWT)高于对照组,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分低于对照组(P＜0.05).结论 对急性加重期COPD患者应用早期肺康复护理能够缓解患者呼吸困难症状,改善肺功能,增强运动耐力,提高患者的生活质量.     

基于中医治未病理论综合治疗COPD稳定期的疗效观察

目的:观察基于中医治未病理论综合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法:以2015年4月~2016年4月我站收治的128例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规治疗,观察组给予基于中医治未病理论的综合治疗,随访1年,观察两组随访期间慢阻肺急性加重(AECOPD)发生次数及持续时间、肺功能改善情况、中医症状评分及生存质量评分。结果:观察组慢阻肺急性加重发作次数及每次发作持续时间均明显低于对照组,P0.05;两组治疗前FEV1%、FVC%、中医症状评分、CAT评分等指标比较无显著性差异,P0.05;治疗后,观察组FEV1%、FVC%明显高于对照组,中医症状评分、CAT评分明显低于对照组,P0.05。结论:基于中医治未病理论综合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效显著,可有效促进患者疾病稳定期的康复,改善肺功能,延缓慢阻肺急性发作及发展,提高患者生存质量,临床价值显著。     

复方丹参滴丸在慢性阻塞性肺病稳定期治疗中的疗效观察

探讨复方丹参滴丸辅助治疗慢性阻塞性肺病(慢阻肺)稳定期的疗效和安全性。将120例稳定期慢阻肺患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上使用复方丹参滴丸辅助治疗,1年后观察两组的治疗效果和不良反应率。两组半年和1年内发作频率方面比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在FEV1、FEV1/FVC%、呼吸困难评分等肺功能指标和C反应蛋白炎症指标方面比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,无显著差异(P>0.05)。采用复方丹参滴丸辅助治疗稳定期慢阻肺,安全性较高,能有效改善患者的肺功能,降低炎性指标,减少急性发作频率,提高生活质量。     

孟鲁司特联合舒利迭对重度慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨孟鲁司联合舒利迭治疗重度慢阻肺对患者肺功能及生活质量的影响。方法选择我院2019年9月~2020年8月收治的110例重度慢阻肺患者,采用奇偶数分组法分为对照组和观察组各55例。对照组采用舒利迭治疗,观察组采用孟鲁司特联合舒利迭治疗。对比两组治疗前、治疗3个月后肺功能[第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1%预计值、FEV1/用力肺活量(FVC)];对比两组治疗前、治疗1个月后生活质量评分。结果治疗3个月后,观察组FEV1、FEV1%预计值、FEV1/FVC均高于对照组,SF-36各维度分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合舒利迭治疗重度慢阻肺患者,能够显著改善患者肺功能,提高患者生活质量。