糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断意义

目的 探讨糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断意义.方法 80例糖尿病患者,用免疫比浊法测定糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的含量.结果 糖化血红蛋白水平增高,尿微量白蛋白含量越高,糖尿病肾病的发生率就越高.结果 糖化血红蛋白和尿微量白蛋白是糖尿病肾病的早期诊断指标,对防治糖尿病肾病的发生和发展有重要意义.     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床研究

目的探讨糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用价值。方法将2016年1月至12月在本院接受治疗的80例2型糖尿病患者作为分析组对象,以同期在本院进行健康体验的80例体检者作为对照组对象,比较两组间的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白指数的差异。结果与对照组体检者比较,分析组2型糖尿病患者糖化血红蛋白(mg/L:11.43±2.34比5.04±2.54)与尿微量白蛋白含量[(11.61±2.31)%比(5.08±1.45)%]均显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白升高,早期检测有助于提早诊断,对治疗疾病和预防疾病的进一步发展有指导意义。     

尿微量清蛋白在糖尿病肾病早期监测中的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白和尿微量清蛋白检测在监测早期糖尿病肾病中的意义。方法根据糖化血红蛋白情况将160例糖尿病患者分为两组:A组糖化血红蛋白≤6.2%,共80例患者,B组糖化血红蛋白>6.2%80例。同时选取门诊健康体检者50例为对照组。检测对照组、糖尿病病人的糖化血红蛋白、24 h尿微量清蛋白。结果糖尿病组糖化血红蛋白、24 h尿微量清蛋白水平均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。两组糖尿病组间比较,糖化血红蛋白高组24 h尿微量清蛋白水平也高,有显著差异(P<0.05)。结论糖尿病患者的糖化血红蛋白水平与24 h尿微量清蛋白二者水平与糖尿病肾脏病的严重程度密切相关,联合检测二者水平对糖尿病肾病的及早诊断,治疗及控制其进程具有重要意义。     

糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白与2型糖尿病合并肾脏微血管病变的关系研究

目的探讨糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白与2型糖尿病肾脏微血管病变的关系。方法选择95例2型糖尿病患者作为观察组研究对象,同期来医院参加体检的健康志愿者作为对照组,检测研究对象的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸和尿微量白蛋白及血生化指标,分析比较各组糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平。结果糖尿病合并肾脏微血管病变组研究对象的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平高于单纯糖尿病组患者和对照组研究对象,同型半胱氨酸随血糖升高、肾脏损害程度的加深而升高,差异有统计学意义(P0.05)。糖化血红蛋白水平升高,空腹血糖和尿微量白蛋白水平也随之增高。多因素Logistic回归分析显示糖化血红蛋白、同型半胱氨酸和尿微量白蛋白与糖尿病发生肾脏微血管病变呈正相关(OR值分别为1.27、1.41和1.53)。结论2型糖尿病合并肾脏微血管病变患者的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平显著升高,临床检测糖尿病患者的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白对预防糖尿病合并肾脏微血管病变有重要意义。     

糖化血红蛋白和尿微量清蛋白与糖尿病肾病关系的探讨

目的探讨糖化血红蛋白和尿微量清蛋白与糖尿病肾病的关系。方法同时检测两组糖尿病患者的糖化血红蛋白和24 h尿微量清蛋白并比对。结果两组人群糖化血红蛋白和尿微量清蛋白差异具有统计学意义。结论对于糖尿病患者除了正常检查血糖外还要定期检查糖化血红蛋白和尿微量清蛋白以便及早诊治糖尿病肾病和控制糖尿病肾病向终末期发展,延长患者生命。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的分析探讨糖化血红蛋（HbA,c）和尿微量白蛋白（U—mAlb）的联合检测在2型糖尿病肾病（DN）诊断中的临床意义。方法采用迈瑞BS一400全自动生化分析仪检测2011年6月至2012年5月来我院就诊的100例2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的含量。结果与正常对照组相比较．2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的含量明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白含量能够起到互补作用,能够及时发现2型糖尿病肾病患者的肾脏早期病损程度和微血管病变是否存在。     

运动后踝臂指数与糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨运动后踝臂指数(ABI)与2型糖尿病肾病的相关性。方法 120例2型糖尿病患者按尿微量白蛋白水平分为三组:单纯糖尿病组38例,早期糖尿病肾病组41例和糖尿病肾病组41例。分别测定静息ABI、运动后ABI、尿微量白蛋白(MAU)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标并进行统计学分析。结果 ABI与尿微量白蛋白呈显著负相关,运动后ABI曲线下面积大于静息ABI的曲线下面积(0.688比0.583,P<0.01),两者差异有显著性。结论运动后ABI在糖尿病肾病筛查过程中比静息ABI更具诊断意义。     

糖尿病患者尿微量清蛋白、尿β_2-微球蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测的临床意义

目的分析糖尿病患者的尿微量清蛋白、β2-微球蛋白、糖化血红蛋白及血脂含量,以观察其与糖尿病肾脏微血管病变的相关性。方法糖尿病患者根据尿微量清蛋白(mALb)分为两组:(1)糖尿病肾病组,晨尿高微量清蛋白(20mg/L)30例;(2)无糖尿病肾病组,晨尿正常微量清蛋白(20mg/L))33例。结果晨尿高微量清蛋白组的尿β2-微球蛋白、糖化血红蛋白及胆固醇含量显著高于晨尿正常微量清蛋白组,两组间差异有统计学意义。结论尿微量清蛋白(mALb)及尿β2-微球蛋白是糖尿病早期肾小球及肾小管损伤的标志物,肾病微血管病变程度与HbA1c的增高有关,血脂异常可增加糖尿病患者肾病微血管病变的危险性。联合检测对糖尿病肾病的早期预防诊断及治疗有重要的临床意义。     

糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白与2型糖尿病肾病的关系

目的 探讨2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂、尿微量白蛋白的含量与2型糖尿病肾病微血管病变程度的关系,及其对2型糖尿病患者早期诊断和治疗的价值.方法 对研究对象进行糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白(u-ALB)、空腹血糖(FBG)、胆同醇(CH)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)测定,并将结果 与正常对照组进行比较.按糖化血红蛋白的测定结果 分为低值组(HbAlc＜7%)、中值组(HbAlc 7.1%～10%)、高值组(HbAlc＞10.1%).结果 糖尿病组的HbAlc、FBG、CH、TG、LDL-C的浓度显著高于正常对照组(P＜0.01),HDL-C的血清浓度显著低于正常对照组(P＜0.05).随着HbAlc的增高,FBG、u-ALB随之增高,二者呈显著正相关(P＜0.01).结论 糖尿病肾病微血管病变程度与HbAlc的增高有关,血脂异常可增加糖尿病患者肾病微血管病变的危险性,u-ALB是糖尿病早期肾小球损伤标志物,可作为慢性肾病的筛查指标.联合检测对糖尿病肾病的早期预防诊断及治疗有重要意义.     

Ⅰ型糖尿病患儿循环内皮细胞计数检测与尿白蛋白相关性研究

目的探讨Ⅰ型糖尿病患儿血管内皮损害标志物循环内皮细胞计数的变化,以及与尿白蛋白的相关性。方法将62例Ⅰ型糖尿病患儿根据尿白蛋白排泄率分为正常白蛋白尿组（A组）35例和微量白蛋白尿组（B组）27例,抽取同期健康体检儿童60例作为对照组（C组）,分别检测其循环内皮细胞计数和尿微量蛋白、糖化血红蛋白的变化,并进行相关性分析。结果Ⅰ型糖尿病患儿循环内皮细胞计数及糖化血红蛋白均显著高于正常对照组（P〈0．01）;微量白蛋白尿组糖尿病患儿均显著高于正常白蛋白尿组患儿（P〈0．05）;Ⅰ型糖尿病患者循环内皮细胞计数与糖化血红蛋白呈显著正相关（R=0．310,P〈0．05）。结论Ⅰ型糖尿病患儿在出现微量白蛋白尿前已存在血管内皮功能异常,循环内皮细胞计数的检测可作为早期筛查糖尿病肾病的可靠指标。     

糖尿病患者尿微量白蛋白与脂质、胰岛素和糖化血红蛋白的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血清血糖、胰岛素、脂质和糖化血红蛋白异常间的关系。方法检测43例2型糖尿病患者晨尿微量白蛋白、空腹血清血糖及胰岛素、脂质和糖化血红蛋白的变化,观察2型糖尿病伴尿微量白蛋白患者和不伴尿微量白蛋白患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、脂质的关系。结果2型糖尿病患者伴高尿微量白蛋白组与正常尿微量白蛋白组比较,表现为高血糖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高糖化血红蛋白水平和低高密度脂蛋白。结论2型糖尿病患者存在严重的脂代谢紊乱。高尿微量白蛋白患者与2型糖尿病各种心血管危险因素的关系密切。     

联合检测糖化血红蛋白与尿微量白蛋白对糖尿病肾病的临床意义

目的探讨联合检测糖化血红蛋白与尿微量白蛋白对早期诊断治疗糖尿病肾病有重要临床意义。方法采用高效液相色谱法、免疫比浊法检测了117例糖尿痛患者与91例健康对照者体内的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白的水平。按照HbAlc水平离低将这117例DM患者分为低值组（1丑）A1c〈7．O％）,中值纽（7％≤HbAIC≤10％）和高值组（HbAlc〉10％）,HbAlc水平与糖尿痛肾病发病率进行比较,探讨糖尿病肾痛发生与HbAlc高低之间的关系。结果糖化血红蛋白与尿微量白蛋白的水平在2型糖尿痛组高于健康对照组,差异有统计学意义,HbAlc水平与糖尿病肾病发病率成呈正相关（P〈0．01）。结论DM患者HbAlc水平和U—mAlb水平呈正相关关系,两者的水平与DM患者的早期肾脏损伤程度密切相关,二者联舍捡测对DN的早期诊断、早期治疗及监测有着重要意义。     

全血糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测对糖尿病患者肾脏微血管病变程度的观察

目的探讨全血糖化血红蛋白（HbA1c）和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病患者肾脏微血管病变程度的观察。方法免疫比浊法测定糖尿病患者全血HbA1c和尿微量白蛋白进行分析。结果HbAlc水平超出参考上限1%～3%组的尿微量蛋白稍高于HbAlc水平正常组,HbAlc水平超出参考上限3%以上组明显高于HbAlc水平正常组,两组相比较,差异具有显著性（P〈0.05）。结论本试验显示糖化血红蛋白水平越高,糖尿病病人肾脏的微血管损害越严重,两者呈正相关。HbA1c和尿微量白蛋白的联合检测可以动态观察糖尿病患者肾脏微血管病变程度,可提高对糖尿病肾病诊断的效率。     

2型糖尿病微量白蛋白尿相关危险因素分析

目的　探讨 2型糖尿病患者的微量白蛋白尿相关危险因素。方法　对 6 5例 2型糖尿病合并微量白蛋白尿 (微量白蛋白尿组 )和 6 2例未合并微量白蛋白尿 (正常白蛋白尿组 )患者的微量尿白蛋白排泄率、病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、体重指数及脂代谢指标进行比较与相关性分析。结果　①微量白蛋白尿组患者的病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B明显高于正常白蛋白尿组 ,高密度脂蛋白明显低于正常白蛋白尿组 ;②相关分析表明尿白蛋白排泄率与病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B呈正相关 ;③逐步回归分析发现 ,尿白蛋白排泄率与病程、糖化血红蛋白、收缩压、甘油三酯呈正相关。结论　 2型糖尿病患者的病程、血压、血糖、血脂是微量白蛋白尿的相关危险因素。     

2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与血脂的关系

目的探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与血脂的关系。方法无尿路感染及原发性肾脏疾病病史的2型糖尿病患者68例,按尿白蛋白排泄率分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组。检测所有患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。结果微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压和舒张压均高于正常白蛋白尿组;大量白蛋白尿组的空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压和舒张压均较微量白蛋白尿组高。微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组血清甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均高于正常白蛋白尿组;大量白蛋白尿组血清甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇较微量白蛋白尿组高。3组血清高密度脂蛋白胆固醇水平无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率不仅与糖代谢指标和血压有关,与血脂也存在相关性,提示脂质代谢紊乱在糖尿病肾病的发生、发展中可能起一定的作用。     

2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C水平观察

目的探讨检测血清胱抑素C(SCys-C)对诊断2型糖尿病早期肾病的价值。方法检测58例2型糖尿病患者的SCys-C、肌酐、血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肾小球滤过率。结果 2型糖尿病患者的SCys-C、肾小球滤过率、尿微量白蛋白与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);SCys-C升高具有相对独立性、稳定性和水平回落困难。结论 2型糖尿病肾病患者在亚临床期SCys-C已经发生变化,SCys-C的监测对诊断糖尿病肾病具有特异性和灵敏性,SCys-C可作为糖尿病肾病的标志性的诊断指标。     

辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效评价

目的观察辛伐他汀对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法将确诊的早期糖尿病肾病患者100例随机分成对照组50例和治疗组50例,治疗前均检测血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白和血清肌酐等指标。对照组给予口服降糖药物、抗凝、氯沙坦降压等常规治疗;治疗组除常规治疗外,增加辛伐他汀20mg,口服,每晚1次。治疗1年后,均再次检测上述指标,对比其两组治疗前后的变化。结果两组治疗后尿微量白蛋白均明显减少,其中对照组由（159.7±57.9）mg/24h降至（108.0±44.1）mg/24h（P〈0.01）,治疗组由（160.8±53.2）mg/24h降至（98.8±47.6）mg/24h（P〈0.01）,治疗组较对照组下降更明显（P〈0.01）。排除降脂作用后,治疗组尿微量白蛋白下降值仍明显优于对照组（P〈0.01）。结论辛伐他汀能减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,且独立于其调脂效应外,延缓糖尿病肾病的进展。     

糖尿病肾病患者血清淀粉样蛋白A与血糖及血脂代谢的相关性

目的探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)与糖尿病肾病患者血糖及血脂代谢的关系。方法 115例2型糖尿病患者依据24h尿微量白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组37例,微量白蛋白尿组40例,临床白蛋白尿组38例,同期35名体检健康者为对照组,测定4组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、血尿素氮、糖化血红蛋白、血清SAA、24h尿微量白蛋白排泄率,并进行比较。结果单纯糖尿病组SAA、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(P<0.01);微量白蛋白尿组SAA、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇水平高于单纯糖尿病组(P<0.05);临床白蛋白尿组糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、SAA、血肌酐、24h尿微量白蛋白排泄率、三酰甘油水平高于微量白蛋白尿组(P<0.05);SAA与24h尿微量白蛋白排泄率、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇呈正相关(r=0.463,P<0.01;r=0.278,P<0.05;r=0.402,P<0.01;r=0.216,P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.265,P<0.05)。结论 SAA与空腹血糖、糖化血红蛋白、高脂血症及尿微量白蛋白关系密切,SAA水平增高是糖尿病肾病进展的重要危险因素。     

糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量白蛋白的应用研究

目的以糖尿病肾病患者为例,探究在检验此疾病中尿微量白蛋白与尿蛋白的应用效果。方法将2017年7月-2019年7月我院接收的45例糖尿病肾病患者作为研究组,同期另选取行健康体检者45例作为对比组。经对所选对象的临床资料进行分析,对比两组的尿微量白蛋白、尿蛋白指标水平。结果在比较尿蛋白阳性率和尿微量白蛋白阳性率方面,研究组的62.22%和33.33%,均高于对比组的0.00%和0.00%,差异大(P<0.05);在比较尿微量白蛋白与尿蛋白方面,研究组高于对比组,差异大(P<0.05)。结论在检验糖尿病肾病患者时,予以尿微量白蛋白和尿蛋白检测,检测阳性率明显高于健康体检者,已成为诊断该疾病的主要指标之一,为后期治疗工作的开展提供数据支持。     

尿转化生长因子β1对老年人早期糖尿病肾病的诊断意义

目的探讨检测尿转化生长因子-β1(TGF-β1)对诊断老年人早期糖尿病肾病的临床价值.方法检测53例老年2型糖尿病患者及27名正常老年人的尿TGF-β1、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、空腹血糖及糖化血红蛋白并进行分析比较.结果正常白蛋白尿DM组尿TGF-β1为(21.2±7.32)ng/mmolCr,微量白蛋白尿DM组尿TGF-β1为(58.79±25.93) ng/mmolCr,两组间有非常显著性差异(P<0.01),均明显高于正常老年对照组的(7.79±3.58) ng/mmolCr(均P<0.01).相关分析表明,尿TGF-β1与尿微量白蛋白(r=0.5415)、尿α1-微球蛋白(r=0.6282)、尿β2-微球蛋白(r=0.3248)呈显著正相关(均P<0.01),与糖化血红蛋白无相关性(r=0.2304,P>0.05).结论尿TGF-β1测定似可作为老年2型糖尿病肾病早期诊断的一项敏感可靠的指标.