PDCA法在手术室感染管理中的应用

目的观察PDCA法在控制手术室感染方面的临床效果,为更好的推广PDCA法提供理论依据。方法选择2010-2011年采用常规管理方法进行手术的473例患者作为对照组,选择2011-2012年采用PDCA管理方法进行手术治疗的495例患者作为研究组,对比两组患者手术切口感染率,数据应用SPSS17.0软件进行统计分析。结果手术室空气菌落数研究组为(17.24±10.53)CFU/m3,对照组为(73.17±16.34)CFU/m3,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);手术切口感染率研究组为2.22%、对照组为5.50%,两组对比差异有统计学竟(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染率研究组分别为0.90%、2.15%、9.76%;对照组为3.76%、6.31%、10.53%,两组Ⅰ、Ⅱ类手术切口感染率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室采用PDCA管理法,可以明显降低手术切口感染率,值得临床推广。     

手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范

目的研究手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施。方法选取2017年1月-2018年12月期间在天津市宁河区中医医院接受手术治疗患者140例,按照抛硬币方法分为观察组和对照组各70例。观察组患者在接受手术治疗期间,采用手术室综合护理管理;对照组患者实施常规方法手术室护理管理,观察比较两组患者的手术切口感染发生率,并对手术治疗患者切口感染的有效防范措施进行研究。结果观察组患者手术切口感染率为1.4%,明显低于对照组的8.6%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意率为98.6%,明显高于对照组的82.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论手术室综合护理管理在临床中应用能有效控制患者手术切口感染率,提高患者护理满意率,具有临床推广应用价值。     

手术室细节管理对医院感染控制效果的影响

目的分析手术室细节管理对医院感染控制效果的影响,为医院感染预防和控制工作提供客观依据。方法选择2016年1月-2016年6月行手术治疗的3882例患者作为对照组,2016年8月-2017年2月行手术治疗的3894例患者作为试验组,对照组手术室实施常规手术室管理,试验组手术室实施手术室细节管理,比较两组患者的医院感染率及手术室感染的高危因素,比较两组患者手术室监测指标合格率。结果试验组和对照组患者的医院感染率分别为1.62%和6.05%,两组患者医院感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组患者的各项手术室感染高危因素总发生率分别为3.26%和13.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的各项手术室监测指标合格率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用手术室细节管理,可降低术后感染率,减少感染高危因素的出现,提高手术室监测指标合格率,具有一定的临床应用价值。     

手术室细节管理对医院感染控制效果的影响北大核心CSCD

目的分析手术室细节管理对医院感染控制效果的影响,为医院感染预防和控制工作提供客观依据。方法选择2016年1月-2016年6月行手术治疗的3882例患者作为对照组,2016年8月-2017年2月行手术治疗的3894例患者作为试验组,对照组手术室实施常规手术室管理,试验组手术室实施手术室细节管理,比较两组患者的医院感染率及手术室感染的高危因素,比较两组患者手术室监测指标合格率。结果试验组和对照组患者的医院感染率分别为1.62%和6.05%,两组患者医院感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组患者的各项手术室感染高危因素总发生率分别为3.26%和13.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的各项手术室监测指标合格率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用手术室细节管理,可降低术后感染率,减少感染高危因素的出现,提高手术室监测指标合格率,具有一定的临床应用价值。     

手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的效果分析

目的:探讨手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的预防效果。方法:采用随机数字表法在2015年1月-2018年12月我院骨科收治的无菌手术患者中纳入68例为对象,用单盲法将68例患者分为对照组和观察组各34例。行常规护理干预对照组患者,而观察组患者结合手术室护理干预,比较两组患者的手术切口感染率。结果:观察组患者手术切口感染率2例(5.88%)比对照组8例(23.53%)低,X~2=4.2207、P=0.0399 0.05。结论:手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染预防的作用明显。     

层流净化手术室医院感染预防效果分析

目的 探讨层流净化手术室用于手术感染的预防效果,为医院感染预防工作提供借鉴.方法 选取医院2011年7月-2012年3月行骨科手术患者300例,其中120例于普通手术室进行手术治疗,设为对照组,180例于层流净化手术室行手术治疗,设为观察组;比较两组患者手术切口感染率、不同类型手术切口感染率及手术室平均菌落数等.结果 对照组与观察组患者手术切口感染率分别为3.33％、0.56％,观察组患者手术切口感染率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后Ⅰ、Ⅱ类手术切口感染率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患者Ⅲ类手术切口感染率组间比较差异无统计学意义;对照组与观察组手术室空气平均菌落数分别为(123.6±11.8)CFU/m3、(47.2±5.0) CFU/m3,观察组手术室平均菌落数明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 层流净化手术室用于手术感染预防效果确切,能够显著降低手术切口感染风险及手术室菌落数,具有临床使用价值.     

外科手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及防治策略

目的探讨外科术后患者发生切口感染的手术室相关影响因素及采取干预措施后的效果评价,为预防患者术后感染提供有效方法。方法选取2014年1月-2016年12月期间于医院接受外科手术患者2210例作为研究对象,其中2014年1月-2015年6月期间1026患者未实施干预作为对照组,2015年7月-2016年12月1184例患者实施干预为研究组,对患者发生术后切口感染情况及与手术室相关影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,并对两组患者干预前后的切口感染率、平均住院时间及住院费用进行比较分析。结果外科术后患者发生切口感染的主要手术室因素为手术时间、手术切口、非流层手术、手术参观人数和手术室空气细菌含量;对照组感染率为7.60%(78/1026),实施干预后研究组感染率为2.20%(26/1184),两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的住院时间(7.87±3.060)周、住院费用(10.62±2.39)万元少于对照组的(12.94±5.63)周、(15.32±3.57)万元,(均P0.05)。结论外科手术后患者发生切口感染的感染率较高,其中与手术室相关影响因素有手术时间、手术切口、非流层手术、手术参观人数和手术室空气细菌含量,根据影响因素实施针对性的防治策略能够有效降低切口感染率,同时缩短患者的住院时间和减少住院费用。     

手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析

目的综合分析手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果,为治疗胃肠道手术切口感染患者提供科学参考依据。方法选择2013年1月-2014年1月医院102例胃肠道手术患者临床资料,按照不同的护理干预模式随机分为观察组与对照组,每组各51例;观察组应用手术室综合护理干预模式,对照组应用常规干预模式;调查分析两组患者切口愈合率、感染率及护理效果,采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果观察组患者发生感染1例感染率为1.96%,对照组患者发生感染6例感染率为11.76%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);患者切口甲级愈合观察组占74.51%、对照组占37.25%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者住院费用及住院时间分别为(1.01±0.25)万元及(9.56±2.69)d,对照组分别为(1.51±0.19)万元及(15.21±3.66)d,两组数据比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在手术室护理干预中采取综合护理的模式比采取常规的护理模式治疗效果更理想,能够有效降低患者切口感染率。     

PDCA循环法应用于消毒供应室护理管理中的效果分析

目的探讨PDCA循环法应用于消毒供应室护理管理中的效果。方法选取我院消毒供应室根据PDCA循环法管理的2018年6月～2019年4月期间的时间段的护理管理质量、手术切口感染、科室满意度作为研究对象,并列为观察组,同时将针对消毒供应室开展常规管理的2017年7月～2018年5月时间段护理管理质量、手术切口感染、科室满意度列为对照组,通过分析不同时段的消毒供应室的工作质量、手术切口感染率及其他科室满意度等指标之间的差异,从而探究PDCA循环法应用于消毒供应室护理管理中的应用价值。结果观察组工作质量优于对照组,手术切口感染率低于对照组,各科室满意度高于对照组,P 0.05,有统计学意义。结论 PDCA循环法应用于消毒供应室的护理管理效果显著,能够有效优化工作管理质量,降低院内感染风险,满意度提高,值得推广。     

手术室管理与预防切口感染相关性分析

目的：探讨和分析手术室管理和预防切口感染的相关性。方法选取2012年1月-2013年1月在我院接受普外科手术治疗的患者196例为研究对象，随机分成对照组和观察组，观察组行针对性的手术室管理，针对手术切口特点实施相应的预防措施，对照组实施常规手术管理，观察和分析两组患者手术室管理干预效果及术后切口感染率。结果观察组98例患者手术时间、住院时间均明显较对照组短，该组有2例发生术后切口感染，感染率为2.04%，对照组98例患者中有8例发生术后切口感染，感染率为8.16%，两组间上述指标对比有统计学意义（P〈0.05）。结论针对手术室手术切口感染的危险因素，给予针对性的手术室管理措施均进行干预，能明显降低术后切口感染发生率，这对保证手术治疗效果，缩短患者住院效果，减轻经济负担有着重要的意义，值得在临床上推广。     

探究在手术室感染控制中精细管理的应用效果

摘要:目的　探讨在手术室感染控制中精细管理的应用效果。方法　将我院2012年1-12月在手术室感染控制中实施常规管理作为对照组,2013年1-12月在手术室感染控制中实施常规管理的基础上进行精细管理作为观察组,观察两组相同时段内手术切口感染率、手术室卫生学和消毒效果。结果　对照组中有18例出现感染,感染率0.22%;观察组有5例出现感染,感染率0.05%,观察组手术室切口感染率低于对照组,组间差异具有统计学意义（χ2＝7.547,P＜0.01）。对照组空气菌落数为（110.29±23.41）CFU/m3,观察组空气菌落数为（12.61±7.57）CFU/m3,组间差异具有统计学意义（P＜0.01）。在手术室感染控制中采用精细化管理后物体表面、工作人员的手、消毒剂和无菌物品的采样合格率显著高于于实施前（χ2＝4.556,4.630,0.729,1.565;P＜0.05）。结论　在手术室感染控制中应用精细管理可以有效降低手术室感染,值得在临床护理管理中推广应用。     

儿童先天性心脏病在基于PDCA循环的手术室感染控制分析

目的分析儿童先天性心脏病在基于PDCA [计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、行动(Action)]循环的手术室感染控制效果,以期为儿童先天性心脏病手术室感染的防治提供参考依据。方法纳入分析2016年1月-2017年6月在上海交通大学附属上海儿童医学中心行手术治疗的393例先天性心脏病患儿按照管理方式分为观察组202例和对照组191例,观察组患儿给予PDCA循环管理,对照组患儿给予常规管理。观察并比较两组患儿病原菌检查率、手术切口感染率、体温升高率、WBC升高率及消毒合格率。结果观察组患儿病原菌检出率6. 93%低于对照组患儿的17. 28%,差异有统计学意义(P0. 01)。观察组患儿手术切口感染率0. 99%、体温升高率2. 97%及WBC升高率1. 49%均低于对照组患儿的6. 28%、11. 52%及7. 85%,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患儿有关治疗环境的消毒合格率其医护人员手部为88. 12%、物体表面为90. 10%、室内空气为85. 15%及手术室恒温箱为48. 02%均明显高于对照组的61. 78%、63. 35%、63. 87%及9. 95%,差异有统计学意义(P0. 05)。结论 PDCA循环管理模式可有效控制儿童先天性心脏病手术室感染,减少病原菌产生,提高手术室消毒效果,值得临床广泛推广。     

层流手术室医院感染管理现状与持续性质量改进

目的探讨层流手术室医院感染管理的现状以及实施持续性质量改进的临床效果,以改善层流手术室的环境,增加手术的安全性。方法于2012年12月对层流手术室医院感染管理存在的问题进行分析,并通过持续性质量改进进行相关管理,以2012年3-11月手术室4 198例行手术患者为对照组,2013年1-9月4 226例行手术患者为观察组,调查两组患者质量管理前后手术室空气达标率及手术患者切口感染率;所有数据采用SPSS13.0软件进行分析。结果观察组患者各类手术切口感染率1.73%明显低于对照组的2.74%;观察组手术室空气达标率98.78%明显高于对照组的93.75%;观察组手术开始后30、90min时动态菌落数均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用持续性质量改进对层流手术室进行管理,可以进一步提高手术室环境,降低医院感染率。     

两种手术室空气质量对腹部手术切口感染的影响

目的 比较两种手术室进行腹部手术切口感染率,研究手术室空气洁净度与腹部手术切口感染的关系.方法 对普通手术室(A组)与层流手术室(B组)施行的腹部于术切口感染率,进行比较分析.结果 A组和B组的手术切口感染率分别为1.32%和0.73%,A组中Ⅰ、Ⅱ类手术切口感染率明显高于B组;A、B组急诊手术的切口感染率分别为1.83%和0.76%,A组高于B组;2～4、>4 h手术切口感染率两组比较A组高于B组.结论 手术室采用层流空气净化系统可以降低急诊手术及Ⅰ、Ⅱ类手术切口感染率.     

PDCA循环在我院重点科室院内感染预防与控制中的应用

目的探讨运用PDCA循环管理法在我院重点科室院内感染控制中的应用效果。我院重点科室包括手术室、产房、新生儿科、消毒供应室。方法将本2014年用PDCA循环法管理的情况同2013年未采用PDCA循环法管理的情况进行对比分析,对实施前后手术切口感染率、新生儿科院内感染发生率、会阴侧切感染率、空气采样合格率、物表采样合格率、医护人员手卫生依存性进行对比。结果 2013年与2014相比手术切口感染率由0.84%下降至0.24%,新生儿科院内感染发生率由0.76%下降至0.29%,会阴切口感染率由0.97%下降至0.56%,空气采样合格率由99.1%提升至99.7%,物表采样合格率由99.3%提升至100%,手卫生依存性由50.9%提升至80.1%结论 PDCA循环管理方法应用到重点科室院感质控工作中后能够推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展,从而能够主动地、积极地制定有效的措施降低了医院感染的各种危险因素,有效降低了我院院内感染的发生率,保障了我院医疗护理质量,维护了患者的生命安全。     

手术室感染控制策略对术后感染及手术室空气洁净度的影响研究

目的探讨手术室感染控制策略对术后感染及手术室空气洁净度的影响,为术后感染的预防提供参考。方法选取2016年6月-12月期间医院2间面积、层流分级等条件相同的层流手术室,其中1间手术室内所行手术的330例患者设定为干预组,共行手术330台,另外1间手术室所行手术的341例患者设定为对照组,共行手术341台,对照组采取传统的手术室质量及术后感染防控管理,干预组采取感染控制策略对手术室质量及术后感染进行防控,观察患者术后感染发生情况、感染部位,在每一台手术开始前5 min、手术结束后5 min对手术室内菌落采样进行细菌培养。结果干预组术后感染率为2.12%,低于对照组术后感染率的5.57%(P<0.05);干预组术后切口感染感染率为0.91%,低于对照组术后切口感染感染率的3.52%(P<0.05);术后5min,两组术后手术室含菌量均高于术前,术后干预组手术室空气含菌量为(10.94±3.10)CFU/cm3,低于对照组的(15.37±3.51)CFU/cm3(P<0.05)。结论手术室感染控制策略有助于提高手术室空气洁净度,有效预防及降低术后感染的发生。     

肿瘤手术患者医院感染与手术室管理的分析

目的分析肿瘤手术患者医院感染与手术室管理之间的关系,为降低肿瘤手术患者的医院感染率及制定干预措施提供参考依据。方法选取医院2010年1月-2015年1月200例行肿瘤手术患者,将其分为观察组与对照组,各100例,对照组使用常规护理模式,观察组使用干预护理模式,并分析导致肿瘤手术患者医院感染的危险因素,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果术后1周内对患者进行随访调查发现,观察组医院感染率为2.0%、对照组为8.0%,两组患者医院感染率差异有统计学意义(P0.05);两组患者感染部位均以手术切口感染为主;单因素分析发现,手术时间2h、Ⅰ类以上手术切口、侵入性操作、重症监护3d、术前抗菌药物使用等均是导致肿瘤手术患者发生医院感染的相关危险因素(P0.05)。结论分析肿瘤手术患者出现医院感染的危险因素,提供有效的手术室管理,能够显著降低医院感染率的发生。     

PDCA循环法在手术室护理管理中的应用探究

目的:研究PDCA循环法在手术室护理管理过程中的应用价值。方法:将我院2017年3月～2019年3月期间收治的10000例手术室患者按照护理管理方法的不同分为研究组(给予PDCA循环法进行护理管理)和常规组(给予常规护理管理),每组5000例。对两组手术室护理管理过程中不良事件发生率和患者的护理满意度进行观察对比。结果:使用PDCA管理方法的研究组不良事件发生率为2.22%,常规组不良事件发生率为16.72%,组间比较差异显著,有统计学意义(P0.05);研究组中不良事件上报率达到100%,其中及时上报占比93.69%,优于常规组不良事件上报率74.64%以及及时上报占比64.42%,组间比较差异显著,有统计学意义(P0.05);研究组患者的护理满意度为(95.24%)显著高于常规组的98例(91.66%),组间比较差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:将PDCA循环法应用于手术室护理管理的过程中可以有效提高患者的满意度,显著降低护理过程中不良事件发生率,应用价值极高。     

普通手术室和层流洁净手术室对手术切口感染率的影响

目的了解手术室空气质量与手术切口感染率的关系。方法比较在普通手术室和层流洁净手术室施行的手术切口感染率。结果在普通手术室施行的17 707例手术中发生切口感染232例,切口感染率为1.31%;洁净手术室施行的8 931例手术中发生切口感染65例,切口感染率为0.73%;两者比较,差异有显著性(P<0.005)。在普通手术室施行的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染率分别为0.59%、1.63%、5.23%,洁净手术室施行的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染率分别为0.25%、0.77%、6.06%,上述Ⅰ、Ⅱ类手术切口感染率差异均有显著性(分别为P<0.05,P<0.005),Ⅲ类手术切口感染率差异无显著性(P>0.05)。结论手术室采用层流空气净化系统可以明显降低Ⅰ、Ⅱ类手术切口感染率。     

骨科植入术后患者医院感染临床特征与实施流程化管理的控制研究

目的探讨骨科植入术后患者医院感染临床特征及实施流程化管理的控制作用,为降低医院感染率提供借鉴。方法将2014年1月-2015年6月在医院手术室行骨科植入物手术的560例患者随机分为管理组280例和对照组280例,对照组采用常规管理制度,管理组在对照组基础上实施流程化管理;比较两组患者术后医院感染率及病原菌分布,数据采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 560例患者共计9例发生医院感染,医院感染率1.6%,管理组感染1例感染率为0.4%、对照组8例为2.9%,管理组医院感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);共分离出17株病原菌,以革兰阳性菌为主,共9株占52.9%。结论骨科植术后医院感染病原菌主要为革兰阳性菌,优化手术室管理能够降低医院感染率,提升感染管理质量。