PFNA钉内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折34例

老年股骨粗隆间骨折患者,由于多合并有多种内科疾病,故死亡率很高。Horowitz报道牵引治疗死亡率高达34.6%,内固定死亡率17.5%[1]。我科自2008年采用防旋股骨近端髓内钉（proximalfemoralnailanti rotation PFNA）内固定结合中药熨烫,     

PFNA内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折56例疗效观察

目的:观察PFNA内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将110例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为治疗组56例和对照组54例,对照组给予DHS固定结合中药治疗,治疗组给予PFNA内固定结合中药治疗。结果:治疗组手术时间、术中出血量、Harris髋关节评分及优良率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的并发症率发生明显低于对照组(P0.05)。结论:采取PFNA内固定结合中药治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折,能够明显提高优良率,增强治疗效果,减少并发症。     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折36例

目的:探讨股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片(proxi-mal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对36例股骨粗隆间骨折老年患者进行PFNA内固定手术治疗,并进行疗效评定。患者男12例,女24例;年龄65～85岁,平均75岁,均为闭合性骨折。结果:本组36例术后随访6～18个月,平均12个月。36例骨折全部愈合,愈合时间6～1 8个月,平均8.7个月,无伤口感染、固定系统松动、断裂及骨质切割等发生,根剧Harris髋关节功能评分标准评定,优22例,良10例,可4例,优良率88.9%。结论:PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,手术创伤小、内固定牢靠并且术后可早期功能锻炼,是一种理想的治疗方法。     

PFNA结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折120例

目的:观察PFNA结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:120例用PFNA固定,并配合早期中药治疗。结果:随访9~12个月,骨折全部愈合,内固定无松动、断裂,无髋内翻畸形。无症状性下肢深静脉血栓及肺栓塞患者。按照Harris髋关节功能评分标准,优74例,良39例,中4例,差3例。结论:PFNA结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折,具有创伤小、耐受高、固定牢、愈合快的优点。     

闭合复位PFNA内固定联合中药治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床研究

目的:研究闭合复位PFNA内固定联合中药治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床效果。方法:收取我院102例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者,收取时间在2015年6月2日-2017年1月20日,并将高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者分为两组,对照组51例患者实施闭合复位PFNA内固定治疗,观察组51例患者实施闭合复位PFNA内固定联合中药治疗。结果:观察组高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者骨折愈合时间为(2.15±0.47)个月、住院时间为(26.30±1.18)天均短于对照组(P0.05)。结论:通过高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者实施闭合复位PFNA内固定联合中药治疗,具有十分显著的效果。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折30例

目的：探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折30例的疗效进行回顾性分析。骨折按Evans-Jensen分类标准,ⅡA型13例,ⅡB型6例,Ⅲ型11例,均为闭合性骨折。分析患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及harris评分评估患髋功能。结果：手术时间45-70分钟,平均55分钟,术中出血量100-330 mL,平均160 mL,平均随访12个月,骨折均愈合,harris髋关节评分标准,优21例,良5例,中4例。结论：闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,操作简单,出血少,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼,及髋关节功能的恢复。     

微创PFNA内固定技术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:研究微创防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定技术在治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用效果。方法:选取东莞市第八人民医院2015年1月至2017年12月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者160例,随机分为对照组和观察组各80例。给予对照组患者动力髋螺钉治疗,给予观察组患者微创PFNA内固定治疗。比较患者的疗效,对患者各项治疗指标进行比较,并比较患者治疗后的并发症发生情况。结果:观察组患者较对照组疗效更优,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者各项治疗指标较对照组更优,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者治疗后并发症发生率较对照组更低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:微创PFNA内固定技术在治疗老年股骨粗空间骨折中的应用效果较好。     

DHS内固定联合中药内服治疗股骨粗隆间骨折效果观察

目的：对动力髋螺钉（DHS）内固定及DHS内固定联合中药内服治疗的股骨粗隆间骨折患者的临床疗效进行观察。方法：将我院收治的136例应用DHS内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组各68例,其中对照组单纯采用DHS内同定,治疗组采用DHS内固定＋中药内服,对136例患者随访8个月-2年,分析研究临床治疗效果。结果对136例患者随访8个月～2年,治疗组的骨折愈合时间为12．5—15周,对照组的骨折愈合时间为16—18．5周,两组具有显著统计学意义（P＜0．05）;治疗组的患者髋关节功能优良率有显著统计学意义（P＜0.05）结论DHS内固定配合中药内服临床治疗效果满意。     

闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的:探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对139例老年人股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定术,观察其疗效。结果:本组病例经治疗后骨折均愈合良好,肢体功能恢复,取得了良好的疗效。结论:闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,大大提高患者的生存率及生活质量,是一种理想的治疗方法。     

闭合复位DHS内固定配合中药内服治疗股骨粗隆间骨折42例

股骨粗隆间骨折是临床上较为常见的骨折，我院自2007年9月至今采用闭合复位DHS内固定配合中药治疗本病42例，取得较好疗效，现报道如下。     

PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较

目的分析高龄股骨粗隆间骨折患者治疗中采取PFNA内固定术或者人工股骨头置换术的临床疗效。方法抽取院内自2017年1月—2018年8月诊治的84例高龄股骨粗隆间骨折患者为回顾分析对象,利用数字法来分组,定义为观察组、对照组。观察组患者采取PFNA内固定手术进行治疗,对照组患者采取人工股骨头置换手术进行治疗。对比两组的围术期指标、手术效果以及术后并发症情况。结果观察组患者的手术中用时和手术后离地活动时间均显著短于对照组,同时手术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的治疗总有效率为97.62%,同期对照组的治疗总有效率为90.48%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术后并发症率为2.38%,对照组患者术后并发症率为11.90%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在高龄股骨粗隆间骨折患者治疗中,PFNA内固定术治疗效果优于人工股骨头置换术,有助于提升临床疗效,并降低术后并发症风险。     

闭合复位DHS内固定配合中药内服治疗股骨粗隆间骨折42例

股骨粗隆间骨折是临床上较为常见的骨折,我院自2007年9月至今采用闭合复位DHS内固定配合中药治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

骨质疏松高龄患者股骨粗隆间骨折的PFNA治疗

随着社会老龄化的加重,老年人股骨粗隆间骨折的发生率在不断增加。这主要是因为这些老年人普遍存在骨质疏松。实际上这个部位的骨折也可以认为是一种病理性骨折。另外,老年人步态异常,肌力下降、神经肌肉平衡功能失调、视力衰退等跌倒因素也导致股骨粗隆间骨折的发生（1）。此部位骨折针对于老年人有很高的病死率,年龄较大的患者,30％死于骨折一年以内（2）。这就需要我们选择一种创伤小,并发症少,能尽早提供活动支持的治疗方案。于2009年1月——2011年1月,我们采用PFNA治疗老年人骨质疏松患者的股骨粗隆间骨折42例,疗效满意。     

PFNA与DHS结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折60例

目的探讨PFNA与DHS结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年4月所收治的120例股骨粗隆间骨折患者,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组各60例,对照组采取DHS固定治疗方案,治疗组采取PFNA内固定治疗方案。结果治疗组的优良率为96．67％,显著高于对照组的75％,两组比较Pd0．05,差异具有统计学意义。结论PF—NA结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果满意,值得推广应用。     

PFN内固定结合中药治疗老年性股骨粗隆间骨折18例小结

目的:观察PFN固定结合中药三期辨证原则治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将老年性股骨粗隆间骨折患者32例随机分为治疗组18例,对照组14例,两组均行PFN内固定术,治疗组按照中医治疗骨折三期分治原则治疗。两组患者术后均随访8个月。比较两组骨折愈合时间、临床疗效、下床活动时间及髋关节功能活动评分。结果:两组下床活动时间、骨折愈合时间及术后8个月随访Harris髋关节功能评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:PFN内固定结合中药三期辨证治疗老年股骨粗隆间骨折疗效肯定,具有骨折愈合时间短,髋关节功能改善明显,卧床时间短的优势。     

PFNA联合中药序贯疗法治疗高龄股骨粗隆间骨折临床研究

目的:观察PFNA联合中药序贯疗法治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:40例均采用PFNA联合中药序贯疗法治疗。结果:手术均获得成功,术后髋部功能良好,髋关节功能评分平均(95.6±1.4)分。1例术后第2天下肢出现深静脉栓塞,经抗凝治疗后好转。结论:PFNA联合中药序贯疗法的治疗方案可促进术后骨折愈合,提高治疗效果。     

DHS内固定结合中药补肾活血治疗股骨粗隆间骨折118例

目的：探讨中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对118例股骨粗隆间骨折，采用DHS动力髓螺钉结合中药补肾活血治疗，观察其疗效，结果：随访半年，118例中，优96例，良16例，中2例，差4例(手术伤口感染1例，内固定松脱3例)，无病例死亡，优良率达到94．9％，临床效果理想。结论：DHS动力髋螺钉结合中药补肾活血是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

内固定治疗股骨粗隆间骨折68例

目的观察不同方式内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对68例股骨粗隆间骨折分别采用解剖型接骨板、DHS钢板、空心钉等内固定。结果经2~12个月,平均6个月的随诊,疗效均满意。结论解剖型接骨板和DHS钢板固定治疗股骨粗隆间骨折固定稳固,疗效好,可广泛应用,且各具特色。解剖型接骨板手术和DHS钢板手术切开直视下内固定强调术前准确复位和术后下肢静脉血栓的预防、下肢髋膝踝关节早期被动活动的重要性。     

外固定结合中药内服、熏洗治疗老年股骨粗隆间骨折46例

股骨粗隆间骨折是中老年人常见骨折之一,发病年龄比股骨颈骨折平均大10岁。2000-01—2008-12,笔者针对股骨粗隆间骨折解剖特征及老年人生理病理特点,采用外固定结合中药内服、熏洗方法治疗老年股骨粗隆间骨折46例,结果如下。     

人工髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折PFNA内固定失败5例

目的:探讨股骨粗隆间骨折PFNA内固定治疗失败后行人工关节置换治疗的临床疗效。方法:选择股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗失败后的病例5例,其中PFNA螺旋刀片断裂1例,螺旋刀片退出2例,螺旋刀片切割出2例,均行人工全髋关节置换术;3例行全髋置换,2例行人工股骨头置换。术后进行随访并评价临床疗效。结果:5例平均随访13.5个月,1例因肺部感染死亡,术后未出现切口感染、无深静脉血栓形成。按照Harris髋关节评分标准,临床疗效优1例,良2例,可1例。结论:股骨粗隆间骨折PFNA内固定失败后行人工关节置换术疗效尚满意。