ALB在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义

目的:对血清白蛋白(ALB)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义进行探讨。方法:采集2018年1月至2020年1月镇平县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者106例,以肺功能GOLD分级为标准分为四组(GOLDⅠ级、GOLDⅡ级、GOLDⅢ级、GOLDⅣ级),另以ALB水平为依据分为三组(营养状况良好、轻度营养不良、中重度营养不良),探讨ALB对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床意义。结果:GOLDⅠ级营养不良率10.0%,GOLDⅡ级营养不良率27.1%,GOLDⅢ级营养不良率48.6%,GOLDⅣ级营养不良率81.8%。ALB与慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能GOLD分级总相关指数0.603,差异具有统计学意义(P 0.05);其中GOLDⅠ级、Ⅱ级与ALB相关指数0.126,GOLDⅢ级与ALB相关指数0.595,GOLDⅣ级与ALB相关指数0.818,差异具有统计学意义(P0.05)。经多因素Logistic回归分析后,ALB与总蛋白(TP)属于影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者死亡的保护因素,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:ALB可评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情与转归情况,并为临床治疗提供指导。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医药治疗概况

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种慢性气道炎症性疾病,以不完全可逆的气流受限为特征。COPD是严重危害人类健康的最常见的呼吸道疾病,已成为世界公共卫生问题,引起了医学界的广泛关注[1]。COPD常反复发作,急性加重,导致患者肺功能下降、病死率增加以及生活质量下降,治疗COPD急性加重期的患者,控制病情发展、降低病死率是治疗本病的关键。COPD     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医治疗研究进展

目的综述近年来中医药治疗AECOPD的研究进展。方法对近年来中医药治疗AECOPD的相关临床文献进行总结分析。结果在中医理论指导下,认为AECOPD归属中医"肺胀"范畴,根据中医辨证论治理论,对AECOPD进行辨证分型,并辨证运用各种中医疗法治疗AECOPD均获得显著的疗效,具有较好的理论指导及临床借鉴。结论中医对AECOPD有较为全面的认识,中医药在防治AECOPD领域可有效地改善患者的临床症状,提高临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医药治疗临床观察

目的:探讨中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法:选取2010年3月-2013年9月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者86例作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予二陈汤加减治疗,观察两组治疗后的临床疗效。结果:两组患者治疗后,观察组总有效率为93.02%,对照组为72.09%,差异有统计学意义(P0.05);观察组肺功能指标及血气分析指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医治疗基础上联合中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可明显提高疗效,改善肺通气功能和动脉血气指标,且不良反应少,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医五脏相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期五脏之间相互影响的规律。方法采用横断面调查收集266例COPD急性加重期患者的人口学信息、中医证候信息,采用SAS9.1软件分析五脏之间的关联。结果 COPD急性加重期两脏相关以肺肾、肺心、肺脾为主,直接通径系数分别为0.48,0.339 5,0.247 6;三脏相关以肺心肾、肺脾肾、肺心脾为主,间接通径系数分别为0.164 52,0.119 99,0.054 74;多脏相关以肺脾心肾为主,间接通径系数为0.026 53。结论随着疾病的进一步发展,COPD急性加重期脏腑相关具有规律性。疾病早期,肺脏虚损多涉及脾、心;病情加重,多涉及心、肾或肺脾心肾俱损。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,以不完全可逆性气流受限为特征,其气流受限呈进行性发展,多与肺部对有害颗粒与气体的异常炎症反应相关。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是指短期内咳嗽、咳痰、气短和喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴有发     

探析风药在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用

中医学概括慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的病因为风邪外袭、引动伏痰,临床应用风药治疗此病,疗效颇显。笔者查阅了相关的文献,结合临床,总结出风药治疗AECOPD具有疏风解表、宣肺平喘、燥湿升清、引经报使、补肾化浊、息风止痉等作用,为风药治疗AECOPD提供了理论依据。     

清热化痰法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球范围内发病率和死亡率最高的疾病之一,急性加重期是COPD的重要组成部分。"痰、热"是COPD急性加重期最常见的证候因素,清热化痰法是其主要治法。在临床治疗中,基于清热化痰法治疗AECOPD可以改善临床症状,提高运动耐量,改善生活质量。深化清热化痰法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的运用有重要的临床意义。     

二陈汤联合分极化肺康复在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用

目的探讨二陈汤加味联合分极化肺康复在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中应用效果。方法 102例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者被随机分为研究组、对照组,各51例。所有患者在基础治疗上服用二陈汤加味治疗,对照组常规康复护理,研究组在对照组基础上分极化肺康复干预。比较2组总有效率、肺功能、炎性因子。结果研究组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。治疗后研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组hs-CRP、IL-8、IL-6明显低于对照组(P0.05)。结论二陈汤加味联合肺康复可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能,疗效显著。     

大承气汤加减灌肠在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用

目的:研究大承气汤灌肠在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中的效果。方法:选取88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组,每组44例。常规治疗组采用基础治疗,并进行无创正压通气治疗;联合治疗组在常规治疗组基础上联合大承气汤灌肠治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:常规治疗组并发症发生率为25.00%(11/44),其中腹胀5例,呕吐3例,呼吸机相关性肺炎3例;联合治疗组并发症发生率为9.09%(4/44),其中腹胀2例,呕吐2例。两组并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。联合治疗组患者的最高压力支持(最高PS)、最高呼吸末正压(最高PEEP)、机械通气时间、肺部感染控制时间均明显短于常规治疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上配合大承气汤灌肠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,能够有效改善患者的相关症状,降低并发症发生率。     

补中益气汤化裁在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用研究

目的:观察和评价补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的疗效和预后指标改善情况。方法:选取2015年5月~2016年4月来我院呼吸内科正处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者132例。随机分为对照组、观察组各66例,对照组予常规以西药为主的综合基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服补中益气汤化裁;28天为1个疗程,1个疗程后观察各组病例的临床治疗有效率,比较分析肺功能、动脉血气、血清营养和免疫指标治疗前后变化。结果:观察组总有效率为93.9%显著的高于对照组(81.8%),具有统计学差异,(χ~2=4.124,P0.05);观察组治疗前后PaCO_2和PaO_2变化幅度显著高于对照组,存在显著统计学差异,(P0.05);观察组中FVC、FEV1/pred%和FEV/FVC%治疗前后变化幅度显著高于对照组,存在统计学差异,(P0.05)。观察组与对照组中FEV1治疗前后的变化幅度无明显差异,不存在统计学差异,(P0.05);观察组营养指标(总蛋白、白蛋白和前白蛋白)和免疫学指标(IgM、IgG)治疗前后变化幅度都显著高于对照组,存在统计学差异,(P0.05);结论:补中益气汤化裁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,对肺功能恢复、血清营养和免疫学指标等的改善均有明显作用,值得临床推广使用。     

中医肺康复技术在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的运用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的可预防和治疗的疾病。目前COPD多以急性期治疗为主,而忽略了稳定期的治疗。肺康复治疗是COPD稳定期患者非药物治疗的重要方法之一。中医肺康复技术是在中医学、中西医结合理论指导下,吸纳传统康复技术,融合现代康复技术理念、方法和技术所形成的新的康复技术。中医肺康复技术方法多种多样,可在COPD稳定期患者康复过程中根据患者个体差异同病异治,实现个体化治疗。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证型与营养状况关系研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率均很高。COPD是一种消耗性疾病,随着病情进展,患者的营养水平都有不同程度的下降。笔者通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者体重指数(Body Mass Index,BMI)、实际体重(Actual Body Weight,ABW)与标准体重(Ideal Body Weight,IBW)的百分比(IBW%)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)等指标与中医证型的关系进行探讨,寻求以上指标在各中医证型中的变化规律,为慢性阻塞性肺疾病的中医辨证论治提供帮助。     

中医药预防慢性阻塞性肺疾病急性加重心得

在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发展过程中,反复的急性加重（AE）是引起COPD病情进展的重要因素[1],因此,对预防慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的研究是我们面临的现实问题。钟南山院士在展望我国防治COPD的研究前景时提到,     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊治进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统常见病，多发病，随着COPD病情的发展，在临床上将反复发生急性加重（AECOPD）的情况，出现严重并发症甚至死亡。在我国，由于许多基层医生对AECOPD的认识不足及治疗不规范，使AECOPD患者花费了大量的医疗费用和卫生资源。本文结合2004年美国胸科学会（ATS）和欧洲呼吸病学会（ERS）的COPD共识报告及2005年版COPD全球防治建议（GOLD）及近期有关AECOPD诊治的文献，就AECOPD诊治进展综述如下：     

基于数据挖掘的慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医临床用药规律探讨

目的通过数据挖掘方法探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床用药规律,为中医药防治慢阻肺急性期提供临床组方用药参考。方法搜集近20年符合纳入标准的慢阻肺急性期中医类文献,以中医传承辅助系统v2.5平台为工具,进行药物间关联度分析,并以关联度分析为基础,依据相关度和惩罚度约束,进行基于复杂系统熵聚类药物核心组合分析,用无监督熵层次聚类算法,获得治疗慢阻肺急性期新处方。结果治疗慢阻肺急性加重期中药复方中使用频率最高的前五位中药为:杏仁、茯苓、甘草、黄芩、陈皮。相关分析显示:陈皮和茯苓的关联系数最高;并且通过聚类分析得出核心药物组合4组,新处方2个。结论本研究应用数据挖掘方法揭示出中医药治疗慢阻肺急性加重期常用药物和药对,以清热化痰药为主,配伍止咳平喘药、健脾养阴药,对提高慢阻肺急性期不同证型的疗效具有一定意义。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分布规律的文献研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期中医证候的分布规律。方法检索了近13年COPD急性加重期的文献资料，采用SPSS13．0统计软件包进行症状证候要素统计描述及用SAS6．12统计软件包进行因子和聚类分析。结果COPD急性加重期的常见证候有痰热壅肺证、痰瘀阻肺证和肺肾气虚证。痰热壅肺证的主症：咳喘、痰黄或痰黏难以咯出、舌质红、苔黄腻、脉滑数；痰瘀阻肺证的主症：咯痰气喘、唇甲紫绀、舌质暗红、苔腻、脉沉涩；肺肾气虚证的主症：咳喘、神疲乏力、腰腿酸软、畏风、脉虚弱。结论上述3个证型可作为该病辨证的参考。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医药治疗

目的观察中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果。方法将129例AE．COPD患者随机分组。其中常规组63例施予常规治疗方案。中药组66例在此方案上给予清热肃肺化痰汤治疗,对比两组疗效、肺功能改善程度与不良反应。结果治疗后FEV,与FVC组间差异具显著性,且中药组更显著（P＜O．05）;两组治疗总有效率分别为84．13％与96．97％,中药组明显较对照组优（P＜0．05）;治疗后中药组BODE评分与治疗前以及组间差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后中药组6 min步行试验与治疗前以及组间差异均有统计学意义（P＜0．01）。两组皆未发生明显不良反应。结论将清热肃肺化痰汤应用于AECOPD患者的治疗,可有效改善患者肺功能。治疗效果也明显优于常规治疗,且不良反应少。