益气活血化痰法治疗冠心病心绞痛25例

目的探讨益气活血化痰法中药复方配合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(辨证属于胸痹气虚痰瘀痹阻证者)的临床疗效和作用机制。方法 50例冠心病稳定型心绞痛中医证候属于气虚痰瘀痹阻证患者,随机数字表法分为治疗组25例和对照组25例。对照组25例常规西药治疗:单硝酸异山梨酯、美托洛尔、他汀类药物、拜阿司匹林。治疗组25例在西药治疗基础上,同时予以益气活血化痰法中药复方每日1剂,水煎2次,每次煎取100 m L药液,2次煎煮药液充分混合均匀,分早晚2次口服。治疗组和对照组均治疗2个月为一个疗程。结果 2组患者治疗前后心电图均有明显改善,治疗组有效率为88.00%,对照组有效率为68.00%。在心绞痛改善方面,治疗组有效率(84.00%)明显高于对照组(64.00%)。结论益气活血化痰法中药复方配合西药能够明显改善冠心病稳定型心绞痛的临床症状,改善生活质量,是治疗冠心病心绞痛中医证属气虚痰瘀痹阻证的一种安全有效的中药制剂。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛32例临床体会

目的 观察自拟益气化痰活血汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将64例中医辨证为气虚痰瘀阻络证的不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加服自拟益气化痰活血汤.结果 治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解及心电图改善明显优于对照组.结论 益气化痰活血汤联合西药治疗中医辨证为气虚痰瘀阻络证的冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效.     

涤痰逐瘀降脂汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的探讨涤痰逐瘀降脂汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将106例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组用阿司匹林、辛伐他汀、美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上加服涤痰逐瘀降脂汤,疗程1个月。结果治疗组心绞痛疗效显效率为83.64%、心电图疗效显效率为74.55%;对照组心绞痛疗效显效率为60.78%、心电图疗效显效率为43.14%,两组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论涤痰逐瘀降脂汤治疗冠心病心绞痛优于常规治疗。     

益气活血化痰汤加减治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察益气化痰活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将64例中医辨证为气虚痰瘀阻络证的不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加服自拟益气活血化痰汤。结果：治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解及心电图改善明显优于对照组。结论：益气活血化痰汤加减治疗气虚痰瘀阻络证的冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效。     

祛风稳斑汤治疗冠心病心绞痛(痰瘀阻络证)疗效观察

目的观察祛风稳斑汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛的临床疗效及对血脂代谢的影响。方法通过随机分组法,将我院收治的60例冠心病心绞痛(痰瘀阻络证)患者分为对照组30例和治疗组30例,对照组使用常规西药治疗,治疗组使用常规西药加祛风稳斑汤,疗程4周,观察治疗前后心绞痛症候情况、心电图改变、血脂代谢变化。结果治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的总有效率66.67%,且具有统计学差异(0.05);心电图改善总有效率治疗组为73.33%,对照组46.67%,两者比较具有显著差异(0.05);两组患者治疗前血清TC、TG、HDL-C、LDLC水平无明显差异,治疗后两组均明显降低(0.05),且治疗组降低水平较对照组具有显著差异(0.05)。结论祛风稳斑汤治疗冠心病心绞痛(痰瘀阻络证)疗效显著,能够改善患者心肌缺血症状,调节脂质代谢,临床值得推广。     

辛开苦降理气化瘀法治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察辛开苦降理气化瘀法对临床常见痰瘀痹阻证冠心病心绞痛患者症状的控制及冠心病重要危险因子-血脂的影响.方法 将患者随机分为两组,治疗组在与对照组相同西药治疗的基础上加服中药理气化瘀汤;比较两组心绞痛发作次数、持续时间,心电图变化,血脂水平等指标.结 果两组治疗后心绞痛平均发作次数、平均持续时间较治疗前均有较明显改善,治疗组改善优于对照组.结论 辛开苦降理气化瘀法对痰瘀痹阻证冠心病心绞痛有确切的疗效.     

中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻型疗效观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻型的效果。方法:194例随机分为观察组和对照组各97例。两组均用单硝酸异山梨酯注射液,对照组加用常规西药治疗,观察组加用涤痰汤加减合瓜蒌薤白半夏汤治疗。结果:心悸、胸闷、胸痛症状积分观察组低于对照组(P0.05),心绞痛症状积分观察组低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻型效果较好。     

宽胸理痹汤治疗冠心病心绞痛42例

目的观察宽胸理痹汤治疗冠心病痰瘀互阻证的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予冠心病心绞痛基础治疗,治疗组加用宽胸理痹汤口服,疗程30d;比较两组主要症状、心绞痛发作频率、心电图ST-T缺血性改变情况及服药后的不良反应。结果治疗组心绞痛症状及心电图改善明显优于对照组。结论宽胸理痹汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,其机制可能是通过调节血管内皮功能而起作用。     

中西医结合治疗阳虚痰瘀互结型冠心病心绞痛49例临床观察

目的:观察自拟方桂芪柴夏丹红汤联合西药治疗阳虚痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:将88例患者随机分为两组,治疗组用桂芪柴夏丹红汤联合西药消心痛及阿司匹林片、阿西莫司治疗;对照组则予常规西药消心痛、阿斯匹林、阿西莫司等药治疗。4周后观察两组疗效。结果:症状疗效总有效率治疗组为81.6%,对照组为66.7%;心电图疗效总有效率治疗组为85.7%,对照组为66.7%;治疗组在症状疗效、心电图疗效、TC、MCP-1指标改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论:运用桂芪柴夏丹红汤联合西药治疗阳虚痰瘀互结型冠心病心绞痛患者,疗效较好。     

苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛痰瘀痹阻证40例临床观察

目的:观察在西药治疗基础上加用中药苦碟子注射液对冠心病心绞痛痰瘀痹阻证患者的临床疗效。方法:将冠心病心绞痛辨证属痰瘀痹阻证的患者随机分为2组,治疗组20例,对照组20例,对照组予常规西药治疗,治疗组予以常规西药加苦碟子注射液静脉滴注,2周为1个疗程,对治疗前后患者的心绞痛等症状及血液流变学、血脂进行比较。结果:治疗2周后,治疗组与对照组均能减轻患者症状,且治疗组较对照组减轻明显(P<0.05);血液流变学、血脂等指标均有改善,且治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用中药苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛痰瘀痹阻证患者,在明显减轻症状的同时,可改善血液流变学及血脂等指标,减少冠心病危险因素,较单用西药为优。     

美心定悸颗粒治疗冠心病室性早搏60例

目的:观察美心定悸颗粒联合西药治疗冠心病室性早搏属气阴两虚、痰瘀痹阻证的临床疗效,并探讨其治疗冠心病室性早搏的机理。方法:在本院门诊及住院部收集中医辨证为气阴两虚、痰瘀痹阻的冠心病室性早搏病例120例,随机分为观察组和对照组各60例。其中对照组予阿司匹林、美托洛尔、辛伐他汀、单硝酸异山梨酯标准化治疗;观察组在与对照组相同的标准化西药治疗基础上,加服美心定悸颗粒,1袋/次,3次/日,餐后用温开水冲服。疗程均为4周。两组患者治疗前后均行心电图及Hoter检查,动态观察两组患者室性早搏出现的次数、ST段、T波的改变,并观察其症状与体征。结果:观察组总有效率为85%,在改善患者室性早搏次数总疗效方面与单纯西药治疗对照组相比(65%)具有明显的差异(P0.05),同时观察组患者在心悸、胸闷等症状及舌脉方面的改善也优于对照组,在观察过程中两组均未发现肝肾功能损害。结论:美心定悸颗粒联合西药治疗冠心病室性早搏属气阴两虚、痰瘀痹阻证比单纯西医治疗有一定优势,且无不良反应,值得临床推广。     

柴蒌桃仁汤治疗稳定型心绞痛痰瘀痹阻证的临床研究

目的:观察柴蒌桃仁汤治疗稳定型心绞痛(SAP)痰瘀痹阻证的临床疗效.方法:共入选60例SAP患者,将所有患者随机分入治疗组(中药+西药)和对照组(单用西药),每组各30例,连续用药治疗4周后,观察两组治疗前后的中医证候疗效、心绞痛程度、硝酸甘油停减疗效、心电图、血脂水平的变化.结果:治疗组中医证候疗效、心绞痛疗效显效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组硝酸甘油完全停用率与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05);且治疗组在改善血脂指标LDL-C方面亦较对照组为优(P<0.05).结论:柴蒌桃仁汤联合西医常规药物治疗稳定型心绞痛痰瘀痹阻证临床疗效确切,并有良好的调脂作用.     

升降散合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

目的:观察升降散合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛(痰浊痹阻型)的临床疗效。方法:将80例痰浊痹阻型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组常规西药治疗基础上,加用升降散合瓜蒌薤白半夏汤治疗。结果:中医证候疗效、心绞痛疗效总有效率治疗组分别为92.5%、87.5%,明显高于对照组的65.0%、57.5%,差异有统计学意义(P0.05),两组心电图疗效总有效率比较,差异则无统计学意义(P0.05)。结论:升降散合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛(痰浊痹阻型)有较好的临床疗效。     

温阳宣痹颗粒方治疗冠心病稳定性心绞痛及对IL-6、TNF-α、CRP的影响

[目的]观察温阳宣痹颗粒方治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀痹阻证的疗效及对炎症因子IL-6、TNF-α、CRP的影响。[方法]选择符合冠心病稳定性心绞痛痰瘀痹阻证患者共70例,随机分为两组,治疗组35例,对照组35例。对照组拜阿司匹林0.1 qd,立普妥10mg qd,倍他乐克25mg bid,连续服药4周。治疗组在对照组基础上加用温阳宣痹颗粒方,每日2次口服,每次1剂,连续服药4周。治疗前后观察两组病人心绞痛症状、中医证侯、心电图ST-T改变、炎症因子IL-6、TNF-α、CRP指标变化及血、尿、便常规、肝肾功能。[结果]两组患者心绞痛疗效比较,治疗组有效率94.28%优于对照组有效率62.00%;两组患者中医症候积分比较,治疗组优于照组;两组患者心电图疗效比较,治疗组患者心电图疗效总有效率82.85%,对照组心电图疗效总有效率65.71%;两组对炎症因子的比较,两组均能降低CRP、TNF-α、IL-6指标水平,治疗组能降低炎症因子水平较对照组明显(P<0.01)。两组个别病人出现腹胀、轻度肝功异常,治疗组较对照组少。[结论]温阳宣痹颗粒方治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀痹阻证疗效可靠、安全。温阳宣痹颗粒方可进一步降低冠心病稳定性心绞痛炎症因子水平,对稳定冠脉粥样斑块有利。     

通脉宣痹汤治疗痰瘀互阻型心绞痛45例

目的:观察通脉宣痹汤配合西药治疗心绞痛(痰瘀互阻型)临床疗效。方法:两组均以常规西药治疗,治疗组加用通脉宣痹汤(栝楼、薤白、半夏、陈皮、炒白术、檀香、砂仁、三七粉、桂枝、焦山楂、丹参等)治疗。结果:临床总疗效治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率74.42%,两组比较有显著性差异(P<0.05);中医证候疗效治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率79.07%,两组比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组显著优于对照组;治疗后两组主要症状积分比较有极显著性差异(P<0.01);心电图总疗效治疗组总有效率82.22%,对照组总有效率67.44%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在改善血脂、血液流变学方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:通脉宣痹汤配合西药治疗冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)可明显提高疗效。     

白玉参景脉通汤对冠心病心绞痛IL-1β水平的影响

目的观察白玉参景脉通汤治疗痰瘀互阻型冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法将60例痰瘀互阻型冠心病稳定性心绞痛患者随机分成对照组和治疗组,每组30例。对照组给予拜阿司匹林及阿托伐他汀治疗;治疗组在西药基础上加服白玉参景脉通汤,疗程2个月。观察临床疗效及生化指标IL-1β水平的变化情况。结果对照组的治疗总有效率显著低于治疗组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后2组患者的IL-1β均比治疗前明显降低,治疗组F降幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论白玉参景脉通汤治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者能明显改善临床症状,可抑制IL-1β水平,延缓动脉粥样硬化进程发挥作用。     

通瘀活血豁痰汤治疗冠心病稳定型心绞痛65例

目的 :探讨痰瘀同治法治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法 :治疗组采用自拟通瘀活血豁痰汤 (丹参、党参、川芎、红花、姜半夏、薤白、降香等 )配合西药治疗本病 65例 ,对照组单纯西药治疗 34例。结果 :治疗组在心绞痛疗效方面、冠心病临床症状疗效方面、心电图疗效方面及对血脂的影响方面均优于对照组。提示 :活血化瘀豁痰法 ,对痰瘀互阻型者具有缓解冠心病心绞痛的作用     

温阳宣痹饮治疗老年冠心病心绞痛52例临床观察

目的：观察自拟温阳宣痹饮治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将52例中医辨证为心肾阳虚、痰瘀痹阻证的冠心病心绞痛老年患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加服自拟温阳宣痹饮。结果：治疗组心绞痛缓解及心电图改善均优于对照组,而中医临床证候改善尤为明显。结论：温阳宣痹饮加减治疗老年冠心病心肾阳虚、痰瘀痹阻证患者有较好疗效。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察

目的：观察温胆汤加味合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例中医辨证为痰浊闭阻型的不稳定型心绞痛患者随机分为2组各30例,均予西医常规治疗,治疗组加服温胆汤加味。观察临床疗效。结果：心绞痛疗效总有效率、中医证候疗效总有效率治疗组均为90．00％,对照组均为76．67％。2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。心电图疗效总有效率治疗组为73．33％,对照组为56．67％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组中医证候改善、心绞痛缓解及心电图改善均优于对照组。结论：温胆汤加味合西药治疗痰浊闭阻型冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效。     

祛痰活血汤治疗稳定型心绞痛50例临床观察

目的 观察祛痰活血汤治疗稳定型心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予常规治疗基础上口服单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等,心绞痛发作时可临时含服硝酸甘油片;治疗组加服用祛痰活血汤.疗程均为1个月.结果 治疗组心绞痛症状总有效率及心电图疗效均优于对照组.结论 祛痰活血汤合用单硝酸异山梨酯缓释片治疗痰瘀互阻证心绞痛疗效优于单用单硝酸异山梨酯缓释片是一种安全、有效的治疗冠心病心绞痛的中药复方制剂.