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相似文献
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1.
目的探讨血清蛋白电泳(α2+β)/白蛋白(Alb)比值在糖尿病肾脏疾病早期筛查中的应用及其联合血清胱抑素C(CysC)对糖尿病肾脏疾病早期诊断的临床价值。方法选取2016年1月至2017年7月在我院就诊的2型糖尿病患者70例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)分为正常白蛋白尿组、早期糖尿病肾脏疾病组各35例,选取同期健康体检人员35例为对照组。比较各实验组血清蛋白电泳图谱、肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐(CREA)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、CysC水平及血清蛋白电泳(α2+β)/Alb比值,并应用ROC曲线评估各指标诊断价值。结果随着糖尿病患者的尿ACR水平增高,血清蛋白电泳图谱发生明显改变,(α2+β)/Alb比值在各实验组间比较差异均有统计学意义(P0.01)。ROC曲线分析显示,(α2+β)/Alb在区分早期糖尿病肾脏疾病与对照组、正常白蛋白尿组的AUC为0.860,Cut-off值为0.32时,灵敏度91.4%,特异度75.7%,优于eGFR、CREA、α1-MG、β2-MG、CysC;联合(α2+β)/Alb与CysC对糖尿病肾脏疾病早期诊断的AUC为0.911,灵敏度91.4%,特异度82.9%,诊断价值值得肯定。结论糖尿病肾脏疾病早期血清蛋白组份已发生改变,(α2+β)/Alb比值对糖尿病肾脏疾病的早期筛检具有一定的临床意义,联合CysC有助于糖尿病肾脏疾病的早期诊断。  相似文献   

2.
目的探讨糖尿病早期肾损害患者血清胱抑素C(CysC)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其联合检测的应用价值。方法根据尿微量白蛋白水平将102例2型糖尿病患者分为无微量白蛋白尿组(<25 mg/L)20例、微量白蛋白尿组(25~200 mg/L)38例和大量白蛋白尿组(>200 mg/L)44例,另选100例健康体检者作为正常对照组,对所有受检者均进行CysC及Hcy的检测并进行比较。结果微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组血清CysC及Hcy均明显高于正常对照组(P均<0.05),两项联合检测的阳性率高于单项检测(P<0.05)。结论血清CysC及Hcy联合检测有助于及时、准确地诊断糖尿病早期肾损害。  相似文献   

3.
目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、胱抑素C(CysC)、尿清蛋白/肌酐比值(ACR)联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值。方法选择2016年9月至2018年2月该院收治的52例早期糖尿病肾病患者为糖尿病肾病组,同期收治的52例2型糖尿病患者为糖尿病组,52例健康体检者为对照组,3组研究对象均进行SAA、CysC、ACR检测,并进行比较。结果糖尿病肾病组、糖尿病组SAA、CysC、ACR水平高于对照组,糖尿病肾病组、糖尿病组实际肾小球滤过滤(eGFR)水平低于对照组,糖尿病肾病组SAA、CysC、ACR各项指标水平高于糖尿病组,糖尿病肾病组eGFR水平低于糖尿病组,差异均有统计学意义(P0.05)。3项指标联合检测灵敏度、特异度分别为82.69%、90.38%,高于单项及两项联合检测,差异均有统计学意义(P0.05)。结论将SAA、CysC、ACR联合用于早期糖尿病肾病诊断中应用价值较高,具有较高灵敏度、特异度,可提升诊断准确率,为临床诊断与治疗疾病提供可靠依据,值得应用。  相似文献   

4.
刘芳  李扬宇  毛起官  林青 《检验医学与临床》2021,18(18):2700-2702,2707
目的 探讨尿转铁蛋白(TRF)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG1)和血清胱抑素C(CysC)单项及联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法 选取2020年9-11月该院收治的2型糖尿病患者90例,根据尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR)水平分为无并发症的单纯糖尿病组(DM组)、早期DN组、DN组,每组30例,另选取同期该院体检健康者30例作为对照组.检测所有受试者尿TRF、NAG1及血清CysC水平并进行统计学分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的诊断价值.结果 DN组尿TRF、NAG1及血清CysC水平高于早期DN组、DM组和对照组,早期DN组高于DM组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).尿TRF与NAG1、尿TRF与血清CysC、尿NAG1与血清CysC之间均呈正相关(r=0.58、0.34、0.56,P<0.05).尿TRF、NAG1及血清CysC 3项联合检测诊断早期DN的曲线下面积为0.991,高于各指标单独检测的0.913、0.852和0.880(P<0.05).结论 尿TRF、NAG1及血清CysC可作为评估早期DN的有效指标,3项联合检测有助于提高诊断效能.  相似文献   

5.
目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、β-2微球蛋白(β2-MG)和尿微量清蛋白/肌酐(mALB/Cr)检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值。方法选取2010年4月至2015年5月2型糖尿病早期肾损害患者142例作为研究对象,根据尿mALB排泄率将其分成正常蛋白尿组、早期糖尿病肾损害组和蛋白尿组,同时选取健康体检者85例作为对照组,观察4组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr水平变化,分析其对糖尿病早期肾损害的诊断效能。结果早期肾损害组和蛋白尿组尿mALB、CysC、β2-MG、尿mALB/Cr水平明显高于正常蛋白尿组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);早期肾损害组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr异常率分别为85.71%、84.52%、80.95%和79.76%,差异有统计学意义(P0.05);尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr联合检测的灵敏度和特异度分别为93.22%、89.95%,显著高于单个检测或其他联合检测(P0.05)。结论尿mALB、CysC、β2-MG和mALB/Cr可作为诊断2型糖尿病早期肾损害的敏感指标,具有重要的临床价值。  相似文献   

6.
目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清胱抑素C(Cys C)和尿白蛋白/肌酐比值(ACR)联合检测在早期糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法选取临床明确诊断的单纯2型糖尿病(T2DM)患者100例、早期DN患者100例和体检健康者(正常对照组)50名,分别检测血清Cys C、SAA水平和晨尿ACR。各指标之间的相关性采用Pearson相关分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断DN的价值。结果正常对照组、T2DM组和DN组血清Cys C、SAA水平和尿ACR依次升高,各组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。DN组血清Cys C、SAA与尿ACR呈明显正相关(r值分别为0.631、0.662,P0.05)。ROC曲线分析显示,血清Cys C、SAA及尿ACR联合检测的曲线下面积(0.935)高于单项检测或2项联合检测。结论在早期DN的诊断中,血清Cys C、SAA及尿ACR联合检测比单独检测ACR具有更高的准确性。  相似文献   

7.
目的探究血浆和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在诊断高血压肾损害中的临床价值。方法高血压组选择60例已确诊的高血压肾损伤患者,依据尿微量清蛋白/尿肌酐比(ACR)分为正常清蛋白尿组(ACR30mg/g)和高清蛋白尿组(ACR≥30mg/g),40例健康体检者作为对照组。全自动生化分析仪测定血浆及尿NGAL、血清胱抑素C(CysC)、血肌酐水平。结果正常清蛋白尿组血浆、尿NGAL水平明显高于对照组(P0.05),而血清CysC、血肌酐浓度两组间差异无统计学意义(P0.05)。高清蛋白尿组血浆、尿NGAL和血清CysC水平明显高于对照组(P0.05),血肌酐浓度两组间差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,血浆和尿NGAL与血清CysC呈正相关(r分别为0.667、0.717,P0.05)。结论血浆、尿NGAL水平在高血压患者显著升高,并与肾损伤程度呈正相关,是诊断高血压早期肾损伤的良好指标。  相似文献   

8.
目的探讨血清补体C3、C4对糖尿病肾病的早期诊断和进展监测的价值。方法选取2017年1月至2018年12月南京医科大学第二附属医院收治的101例糖尿病患者,进行血清补体C3、C4、胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白肌酐比值(ACR)检测,对检测数据进行相关性和回归分析。以ACR≥30mg/g分为糖尿病清蛋白尿组,其余为糖尿病无清蛋白尿组。以ACR30mg/g、30mg/g≤ACR300mg/g和ACR≥300mg/g分为无肾功能损伤组、中度肾功能损伤组和重度肾功能损伤组。结果糖尿病清蛋白尿组平均年龄、ACR水平、补体C4和CysC水平均高于糖尿病无清蛋白尿组,差异有统计学意义(P0.05);两组间性别比例和补体C3水平比较差异无统计学意义(P0.05)。不同程度肾损伤的患者3组间C4和CysC水平比较差异有统计学意义(分别为P=0.018和P0.001)。在与肾功能损伤相关指标的关联上,C3与CysC呈负相关关系(r=-0.274,P=0.006),C4与ACR呈正相关关系(r=0.448,P0.001)。另外,C3与性别和年龄有显著的相关关系,女性的C3水平更高(r=0.221,P=0.026),随着年龄的增加,C3水平出现下降(r=-0.364,P0.001)。结论糖尿病患者中,补体C3与糖尿病肾病肾功能损伤成负相关关系,补体C4则呈正相关关系。持续监测血清补体C3、C4水平有助于及时发现早期糖尿病肾病,并和ACR、CysC联合检测可判断糖尿病肾病肾功能受损情况。  相似文献   

9.
目的探讨糖尿病患者血清中胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白(UmALB)含量和临床意义。方法采用免疫比浊法对135例糖尿病肾病患者血清中的CysC、肌酐和UmALB进行检测分析,并分正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、大量清蛋白尿组与健康对照组做比较分析。结果除正常清蛋白尿组外其他各组糖尿病患者CysC和UmALB含量均明显高于健康对照组(P0.01);健康清蛋白尿组血清CysC含量明显高于健康对照组(P0.05),而UmALB不明显高于正常对照组。结论血清CysC与UmALB是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,血清CysC优于UmALB,具有重要临床意义。  相似文献   

10.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和血清胱抑素C(CysC)的改变及其对糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选择T2DM患者58例,根据尿微量清蛋白/尿肌酐比值(ACR)分为正常清蛋白尿组(ACR30mg/mmol)和高清蛋白尿组(ACR≥30mg/mmol);另选择40例健康体检者作为对照,测定其血浆NGAL、血清CysC、肾功能、血糖及血脂等水平。结果血浆NGAL和血清CysC水平在对照组、正常清蛋白尿组和高清蛋白尿组中呈逐步增高趋势,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析,血浆NGAL与血清CysC、肌酐(CREA)呈正相关(相关系数分别为0.58、0.43、0.66,P0.05);血清CysC与CREA、BUN亦呈正相关(相关系数分别为0.73、0.58,P0.05)。结论 DN患者血浆NGAL与血清CysC水平显著升高,二者呈明显正相关,均与肾损伤程度有关,二者可以作为DN早期无创性诊断指标。  相似文献   

11.
目的 探讨2型糖尿病患者(T2DM)血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及胱抑素C(CysC)的水平在糖尿病肾病(DN)发生与发展中的诊断价值.方法 根据尿清蛋白排泄率(UAER),将63例2型糖尿病患者分为3组:正常清蛋白尿组26例;微量清蛋白尿组21例;大量清蛋白尿组16例.健康体检者为健康对照组(20例).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MMP-2,用免疫比浊法检测血清CysC水平.结果 糖尿病患者各组血清MMP-2水平均低于健康对照组,大量清蛋白尿组的MMP-2水平与健康对照组和微量清蛋白尿组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病患者各组血清CysC水平均高于健康对照组,大量清蛋白尿组的CysC水平明显高于正常清蛋白尿组和微量清蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清MMP-2可能参与了DN的发生与发展,血清CysC水平随病情的发展逐渐升高,对于DN的早期诊断具有重要意义.  相似文献   

12.
目的探讨胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对糖尿病肾病早期诊断的应用价值。方法根据尿微量清蛋白排泄率(UAER),将该院120例糖尿病患者分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组,另外选取60例来该院健康体检者作为健康对照组。分别检测各组血清CysC和Hcy的水平,并对其结果进行统计学分析。结果糖尿病患者的各组中血清CysC和Hcy的水平明显高于健康对照组(P0.05),并随着糖尿病肾病的进展血清CysC和Hcy的水平也显著升高(P0.05),血清CysC和Hcy联合检测糖尿病肾病阳性率达86.7%,明显高于二者的单独检测的阳性率(P0.05)。结论血清CysC和Hcy的联合检测对诊断早期糖尿病肾病有一定的应用价值,值得临床大力推广。  相似文献   

13.
目的观察糖尿病患者血清胱抑素C(CysC)水平的变化,证实其在早期糖尿病肾病中的诊断价值。方法用免疫透射比浊法测定163例糖尿病患者和48例健康者的血清CysC水平,同时分别以脲酶紫外速率法和碱性苦味酸法测定各例的血清尿素及肌酐。结果尿微量清蛋白(mAlb)正常组与健康对照组的CysC结果比较差异无统计学意义(P>0.05),尿mAlb升高组CysC水平显著高于尿mAlb正常组和健康对照组(P<0.05),尿蛋白阳性组CysC水平显著高于尿mAlb升高组(P<0.01)。除尿蛋白阳性组与另外3组的尿素、肌酐水平比较差异有统计学意义(P<0.01)以外,其他3组之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CysC比血清尿素、肌酐能更敏感、更特异地反映肾小球滤过率,对糖尿病肾病的早期诊断有重要价值。  相似文献   

14.
目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、胱抑素C(cystatin C,CysC)和超敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hsCRP)联合检测在早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)诊断中的价值。方法选取2017年4月到2017年8月本院糖尿病科87例2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者,根据尿白蛋白/肌酐比(urinary albumin creatinine ratio,UACR)将其分为正常尿白蛋白组(30例)、微量尿白蛋白组(28例)和大量尿白蛋白组(29例),同时选取本院体检中心64例健康者作为对照组。对DM患者及健康体检者血清Hcy、CysC、和hsCRP进行检测并对结果进行统计学分析,同时做Pearson相关性分析和受试者工作曲线(ROC曲线)分析。结果正常尿白蛋白组、微量尿白蛋白组和大量尿白蛋白组Hcy、CysC和hsCRP检测结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。大量尿白蛋白组Hcy、CysC和hsCRP检测结果明显高于微量尿白蛋白组和正常尿白蛋白组,差异有统计学意义(P0.05)。微量尿白蛋白组Hcy、CysC和hsCRP检测结果明显高于正常尿白蛋白组,差异有统计学意义(P0.05)。DM患者的血清Hcy、CysC和hsCRP水平与UACR呈正相关(r分别为0.552,0.599,0.439,P0.05);通过ROC曲线显示血清Hcy、CysC和hsCRP联合检测的ROC曲线下面积是0.95,显著高于单独检测Hcy曲线下面积0.87、单独检测CysC曲线下面积0.92和单独检测hsCRP曲线下面积0.83。结论血清Hcy、CysC、和hsCRP对早期DN有一定的诊断价值,联合检测可提高诊断效能。  相似文献   

15.
摘要:目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、尿α1-酸性糖蛋白(AAG)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)3项指标单项及联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。 方法:纳入同期入院诊治的2型糖尿病患者158例,根据尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR)水平分为无肾病的单纯糖尿病组111例和早期DN组47例;选取健康志愿者45例为健康人对照组;检测研究对象HbA1c、尿AAG和血清CysC并进行统计学分析。绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),评价各指标的诊断价值。 结果:早期DN组HbA1c、尿AAG和血清CysC检测结果均高于单纯糖尿病组和健康人对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。HbA1c、尿AAG和血清CysC任意两者之间均呈正相关(P均<0.01)。HbA1c、尿AAG和血清CysC 3项联合检测诊断早期DN的AUC为0.986,高于各指标单项检测时的AUC(分别为0.818、0.897和0.932)。 结论:HbA1c、尿AAG和血清CysC均是评价早期DN的有效指标;3项联合检测有助于提高诊断效能。  相似文献   

16.
目的探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白(mALB)联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法对81例2型糖尿病患者根据尿清蛋白排泄率的不同分为A组和B组,40例健康体检者为对照组,采用免疫比浊法分别检测血清CysC和mALB水平。结果糖尿病B组患者血清CysC和mALB水平均高于糖尿病A组和健康对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05),糖尿病B组患者血清CysC水平与mALB水平呈正相关,糖尿病患者联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清CysC和mALB可作为反映糖尿病患者肾功能早期损伤情况的指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损伤有重要的临床诊断价值。  相似文献   

17.
目的:探讨转铁蛋白(TRF)、血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)和尿N-乙烯-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法随机选择糖尿病蛋白尿患者60例纳入蛋白尿组,糖尿病无蛋白尿患者60例纳入无蛋白尿组,体检健康者60例纳入对照组,受试者均采集清晨空腹静脉血标本和尿标本,检测尿TRF、血CysC和尿NAG水平。结果蛋白尿组 TRF、CysC和NAG水平均明显低于无蛋白尿组和对照组,无蛋白尿组3项指标的水平均明显低于对照组(P<0.05)。3项指标联合检测对糖尿病蛋白尿的诊断灵敏度和特异度最高。结论尿TRF、血CysC和尿NAG均可作为糖尿病肾病的早期诊断指标,3项指标联合检测可提高对糖尿病肾病的诊断灵敏度和特异度。  相似文献   

18.
血清CysC、PEDF、VEGF检测在糖尿病肾病诊断及治疗中的意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的了解糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(CysC)、色素上皮衍生因子(PEDF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及缬沙坦联合阿魏酸钠干预治疗的效果。方法选择153例糖尿病患者作为糖尿病组,根据尿清蛋白与肌酐的比率(ACR)将其分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组,并选取30例同期门诊健康体检者作为对照组。微量蛋白尿组及临床蛋白尿组患者分别随机分为缬沙坦治疗组和缬沙坦联合阿魏酸钠治疗组,收集受试对象治疗前、后的血清及尿液标本。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清PEDF、VEGF水平,同时检测空腹血糖、糖化血红蛋白(GHbAlC)、血肌酐、尿素、CysC。结果与健康对照组相比,正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组患者血清CysC、PEDF、VEGF水平显著升高(P〈0.05),并随DN的进展而逐渐升高。缬沙坦联合阿魏酸钠治疗可显著减少蛋白尿,并降低患者血清CysC、PEDF、VEGF水平(P〈0.05)。提示缬沙坦联合阿魏酸钠可能通过改善糖尿病肾脏异常血管新生发挥肾脏保护效应,且联合用药效果优于缬沙坦单药治疗。结论DN患者血清CysC、PEDF、VEGF高表达,缬沙坦联合阿魏酸钠治疗效果显著。  相似文献   

19.
目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)对妊娠糖尿病(GDM)患者肾损害的早期诊断价值。方法用免疫比浊法检测血清Cys C、mALB,用酶法检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),并对结果进行统计学处理。结果 GDM期各组分别与对照组CysC、尿mALB、SCr比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。GDM中期孕妇组BUN水平均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);GDM组CysC与mALB呈正相关(r=0.656,P<0.01)。结论 Cys C、mALB可作为妊娠糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测对更好地早期诊断妊娠糖尿病肾病具有重要意义。  相似文献   

20.
目的研究血清胱抑素C(CysC)、尿转铁蛋白(UTRF)、α1微球蛋白(α1MG)联合检测对早期糖尿病肾病(DKD)诊断的临床价值。方法选取2016年1月到2017年1月在该院治疗的165例糖尿病患者为研究对象,根据尿清蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯糖尿病组(DM组)和糖尿病肾病(DKD)组,另选取83例健康体检者作为对照组。使用全自动生化分析仪检测3组受试者血清CysC、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平,免疫比浊法检测UTRF、α1MG及尿微量清蛋白(MALB)水平。结果与对照组及DM组相比,DKD组血清CysC、UTRF、α1MG及MALB水平水平明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。与DM组相比,DKD组患者SCr、BUN水平升高,但差异无统计学意义(P0.05)。早期DKD患者血清CysC、UTRF、α1MG阳性检出率明显高于SCr和BUN,差异均具有统计学意义(P0.05)。血清CysC、UTRF、α1MG与MALB、SCr、BUN均呈正相关。血清CysC水平与α1MG水平呈正相关关系。血清CysC、UTRF和α1MG三项指标联合检测灵敏度达到92.9%,明显高于单项指标检测,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论血清CysC、UTRF、α1MG联合检测对DKD早期诊断具有重要的临床价值。  相似文献   

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