VSD负压引流治疗肢体创面的效果分析及护理措施

【】 目的：通过观察应用负压引流 (VSD) 技术治疗肢体开放性创面的临床效果,探讨肢体创面应用负压引流 (VSD) 技术时的护理措施。方法：对28例伤口愈合不良患者行VSD负压引流术,观察创面的愈合情况、肉芽生长情况、伤口愈合的时间,同时对20例伤口愈合不良患者行传统引流术,观察。结果:28例患者伤口感染得到控制,创面缩小,肉芽组织新鲜,伤口逐渐愈合,明显优于传统引流。结论：加强负压引流术(VSD)的护理是确保治疗效果的关健。     

负压引流治疗慢性难愈性创面的护理体会

【】S 目的：探讨负压封闭引流技术(VSD)在慢性难愈性创面治疗中的疗效观察及护理方法。方法：对本科2012年1月～2012年12月期间32例患者其中开放性骨折合并软皮肤组织缺损伤12例,皮肤套脱伤4例,褥疮3例,软组织缺损不愈9例,糖尿病足4例。。均在清洁创面后行VSD负压封闭引流术。结果：拆除负压引流装置后,创面均见大量新鲜肉芽组织生长,创面范围缩小及至愈合未发生并发症。结论：负压封闭引流技术在慢性难愈性创面治疗中效果显著,明显减少了换药次数,提高了治愈率,值得临床广泛应用。#$NL【关键词】S 负压封闭引流术SS 护理体会     

持续负压封闭引流治疗四肢骨折术后感染的效果

目的探讨持续负压封闭引流（VSD）治疗四肢骨折术后感染的临床疗效。方法收集41例四肢骨折术后感染患者,使用 VSD 治疗技术,使用 VSD 过程中,需根据培养结果使用敏感抗生素,创面彻底清创后使用 VSD,VSD 调整压力为300～500 mm Hg 负压,维护 VSD 管腔通畅,确保创面进行有效负压吸引,5～12 d 后拆除 VSD,观察创面愈合情况,确定是否需要再次行清创、VSD 置入,VSD 使用次数2～13次。结果14例（34％）患者经过 VSD 治疗后创面一期愈合,21例（51％）患者经过 VSD 治疗后再联合植皮、转移皮瓣创面愈合,6例（15％）患者经过 VSD 治疗后,创面缩小明显,肉芽组织新鲜,辅助联合换药后愈合。结论四肢骨折术后感染彻底清创后使用 VSD,可以改善创面血液循环,抑制创面细菌增殖,刺激肉芽组织生长,可直接闭合创面,或为植皮、转移皮瓣提供良好条件,预防感染复发,治疗结果满意。     

负压封闭引流技术治疗小儿严重外伤创面的护理

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗小儿严重外伤创面的护理方法.方法 回顾2008年3月～2010年12月应用VSD技术治疗22例因严重外伤所致大面积皮肤软组织缺损的小儿患者临床资料及护理效果.结果 22例患儿创面经VSD技术治疗后,创面良好,无护理并发症.结论 VSD技术在儿童骨科应用护理重点为:术前护理包括评估...     

封闭负压引流装置在褥疮患者中的应用与护理

【目的】观察封闭负压引流装置治疗溃疡期褥疮的临床效果。【方法】8例11处溃疡期褥疮病人的溃疡创面按外科常规清创后,将封闭负压引流装置覆盖褥疮创面持续负压吸引。【结果】在8例11处Ⅲ～Ⅳ度溃疡期褥疮中,引流时间7-21d（平均13d）,形成健康新鲜的肉芽组织,伤口再上皮化和肉芽生长的速度明显快于常规换药的患者。有效率100%。经直接上皮化愈合6个创面,经皮片移植愈合3个创面,经局部皮瓣转移愈合2个创面。【结论】封闭负压引流技术治疗溃疡期褥疮,方法简单,疗效确切,减少护理难度。     

封闭负压吸引技术治疗四肢复杂创面20例的护理

目的观察封闭负压引流(VSD)治疗四肢复杂创面的效果,探讨其护理措施。方法对20例VSD治疗的四肢复杂创面患者进行护理。结果患者住院天数、感染率等均明显降低。结论加强封闭负压引流的护理和创面护理才能保证有效的引流和疗效。     

儿童难治性四肢软组织感染行封闭负压引流的护理

目的探讨封闭负压引流（VSD）技术治疗儿童难治性四肢软组织感染过程中的护理要点。方法对山西省儿童医院2010年12月至2012年10月收治的应用封闭负压引流技术治疗的9例严重、难治性四肢软组织感染患儿,在围手术期进行护理观察。结果7例患儿持续封闭负压引流7d,2例持续封闭负压引流10d后更换1次VSD敷料,所有病例创面植皮全部愈合,无并发症发生。结论封闭负压引流能够彻底去除创面的坏死组织,促进其愈合;保持引流管通畅、调节适当的负压及密切的护理观察是护理重点。     

负压封闭引流技术治疗四肢开放性骨折的护理

目的探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗四肢开放性骨折的护理体会。方法选择56例四肢开放性骨折患者。通过VSD技术治疗后进行有效、正确的护理。结果56例四肢开放性骨折患者伤口均愈合出院。结论临床中VSD技术治疗四肢开放性骨折值得推广,术后有效、正确的护理是确保VSD技术治疗四肢开放性骨折成功的关键。     

负压封闭引流联合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的护理

目的探讨负压封闭引流技术（vacuumsealing drainage,VSD）联合外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折的护理。方法 17例胫腓骨严重开放性骨折患者,清创后骨折用外固定支架固定,创面或创腔用VSD材料覆盖,接负压封闭吸引,7～10 d后二期缝合、植皮或皮瓣转移。结果 17例患者创面均愈合;骨折一期临床愈合14例（82.4%）、延迟愈合3例（17.6%）,平均愈合时间为（6.5±2.8）个月。无一例针道感染。结论术前加强患者的心理护理及完善的术前准备,术后做好负压封闭引流的管理、外固定器针道感染的预防和护理、骨筋膜室综合征的预防性观察与护理、营养支持及功能锻炼,是VSD联合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折成功的重要保证。     

负压封闭引流治疗肢体感染创面的护理

随着现代丁业的快速发展,外伤引起的骨折合并大面积创面感染病例日益增多。大面积刨面重度感染的治疗十分棘手。至今尚无成熟可靠的方案。负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）是治疗四肢软组织创面及体腔感染的一种新方法,南德国Ulm大学创伤外科Fleischman博士在1992年首创使用,1994年裘华德教授引入国内。2007年6月至2008年11月。我科应用VSD技术治疗四肢感染创面患者6例,疗效满意。现报道如下。     

封闭式负压引流治疗肢体软组织缺损的护理体会

目的观察封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗肢体软组织缺损的护理体会。方法 2009年8月至2010年3月,应用VSD治疗40例四肢软组织缺损患者,术后给予针对性治疗与护理。结果 40例患者均创面愈合。所有病例随访8～11个月,全组无全身及局部并发症发生,创面愈合良好。结论对四肢软组织缺损行VSD治疗患者术后护理上加强严密的观察,给予恰当的护理指导,注意营养护理,加强术后康复训练,有助于保证疗效、促进患者康复。     

负压密闭引流治疗开放性骨折患者的护理

目的 观察使用负压密闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗开放性骨折的疗效及护理。方法回顾性总结2007年9月至2008年2月采用VSD治疗的51例开放骨折患者的临床资料及护理效果。结果51例患者创面经VSD治疗后均恢复良好,一次植皮全部成活,骨折治疗稳定后出院;无全身及局部毒性、过敏反应,无感染等并发症。结论VSD治疗开放性骨折可减少换药次数,减轻患者痛苦,缩短住院时间;护理重点是观察负压密闭情况、保持引流通畅和加强营养。     

负压封闭引流在四肢软组织损伤中的应用及护理体会

目的探讨封闭式负压引流(VSD)在治疗四肢软组织损伤中的应用效果及护理体会。方法采用VSD治疗四肢软组织损伤21例。结果 21例患者经VSD治疗后,18例创面肉芽生长新鲜血循环良好,细菌培养均阴性,行游离植皮或直接缝合后创面修复。3例发生创面感染,行多次引流,皮瓣转移后创面修复成功。结论 VSD治疗四肢软组织损伤可减少换药次数,有效地避免了交叉感染,缩短住院时间。护理重点是保持负压引流通畅和加强营养。     

封闭负压引流治疗四肢复杂感染创面的疗效和护理

目的探讨封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术对治疗创伤后四肢复杂感染创面的疗效,以及相关护理的方法。方法自2008年5月采用VSD技术治疗继发感染的四肢复杂感染创面共8例（10个创面）,应用以VSD技术为主的创面预备性手术和关闭创面的终末手术。结果术后均随访至所有创面完全愈合后1个月,无感染复发。自使用VSD至手术关闭创面时间平均为（20±9．2）d,此期间患者平均经历手术3．5次（2～5次）。结论VSD技术能明显促进创面愈合过程,减轻患者痛苦,降低医护人员工作量,减少创面愈合时间,减少抗生素的使用,是治疗四肢复杂感染刨面安全有效的方法。准确、有效、及时的护理是取得良好疗效的关键。     

一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折的护理

目的：探讨一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗下肢开放性骨折的临床护理疗效。方法：对2008-05-2010-05我院收治的27例下肢开放性骨折患者行一期清创,骨折采用髓内钉或锁定接骨板内固定,伤口内置管冲洗,创面用VSD材料封闭,持续负压引流的方法进行治疗,做好术前护理、术后一般护理、保持冲洗及引流通畅和有效负压吸引,观察治疗效果。结果：27例患者中19例术后创面获得一期愈合,8例患者行二期植皮或皮瓣修复获得愈合,25例患者获得随访,通过6～18个月的随访,23例患者如期愈合,2例延迟愈合,无一例发生骨髓炎。结论：正确合理的护理措施能确保一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折（Gustilo-AndersonⅢ型）的成功。     

一例胫腓骨开放性骨折合并尿毒症患者的护理

负压封闭引流技术(VSD)联合外固定支架是治疗胫腓骨严重开放性骨折的常用治疗方法。胫腓骨严重开放性骨折患者,清创后骨折用外固定支架固定,创面用VSD材料覆盖,接负压封闭吸引,术前加强患者的心理护理及完善的术前准备,术后做好负压封闭引流的管理、外固定器针道感染的预防和护理、骨筋膜室综合征的预防性观察与护理、功能锻炼,是VSD联合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折成功的重要保证,采用SBAR交接模式进行血透治疗提高了患者的满意度。     

封闭式负压引流应用于皮瓣修复术后供区创面的临床护理

目的 探讨封闭式负压引流应用于四肢软组织缺损皮瓣修复术后供区创面的临床护理方法。 方法 2009年5月至2010年5月共收治了40例四肢软组织缺损行皮瓣修复术,皮瓣供区应用封闭式负压引流技术的患者,并对其进行VSD护理。 结果 通过对皮瓣供区的封闭式负压引流的专科护理,促进供区创面愈合;同时VSD的使用,减少了换药次数,便于护理操作,减轻患者痛苦,缩短患者的住院时间。 结论 实施皮瓣供区封闭式负压引流技术及专科护理,能有效减轻患者的痛苦,促进创面愈合,节约卫生资源。     

负压封闭引流术在创伤骨科的围手术期护理体会

[目的]探讨密闭式负压引流技术（VSD）在临床创伤骨科中的护理要点.[方法]总结本科2010年3月至2010年9月应用负压封闭引流术治疗四肢急性创伤所致的皮肤缺损并有部分肌腱、骨外露及创面感染的患者30例行VSD的护理效果.[结果]30例急性创伤患者行VSD治疗的肉芽组织生长良好,无护理并发症发生,一次性植皮全部成活.[结论]围手术期加强护理的观察对防止并发症、提高其效果有重要作用.     

负压封闭引流技术治疗四肢损伤性创面的护理

[目的]总结负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢损伤性创面的护理。[方法]对24例损伤性创面病人进行VSD治疗,同时加强护理。[结果]24例病人安全度过手术期,恢复良好,无感染,无复发。[结论]加强VSD)治疗四肢损伤性创面的护理有利于预后。     

封闭负压引流治疗四肢创伤性软组织损伤的护理体会

目的 探讨封闭负压引流（vacuum sedling drainage,VSD）治疗四肢创伤性软组织损伤的护理要点.方法 回顾总结48例四肢创伤性软组织损伤伴骨外露患者行清创及VSD治疗的方法及护理措施.结果 48例患者创面肉芽生长新鲜,其中11例仍有明显骨外露者再次VSD治疗,于一期创面愈合后行游离植皮或组织瓣移植,全部创面愈合良好,无1例发生并发症.结论 维持有效的负压,做好引流管的护理,加强心理护理及营养支持,做好功能锻指导,是保证VSD治疗成功的关键.