危重症患者经鼻胃管肠内营养的护理效果观察

目的 探讨危重症患者经鼻胃管肠内营养的护理效果.方法 对102例ICU的危重患者进行经鼻胃管肠内营养治疗,并配合做好护理.比较营养支持前后,患者血清前白蛋白和血清白蛋白的变化.结果 经鼻胃管肠内营养支持后,患者的血清前白蛋白和血清白蛋白较未行肠内营养支持前明显升高(p均<0.05),差别有统计学意义.结论 肠内营养对危重症患者有良好的营养支持作用,整体、细致、专业的护理措施有利于保证肠内营养的顺利实施和实施效果.     

螺旋形鼻肠管在危重症患者肠内营养支持中的应用

目的 探讨螺旋形鼻肠管在危重症患者肠内营养支持中的应用效果.方法 将采用螺旋形鼻肠管行肠内营养支持的32例危重症患者作为观察组,将采用鼻胃管行肠内营养的20例危重症患者作为对照组.比较2组ICU监护时间、营养支持时间以及营养指标变化和并发症发生情况.结果 观察组盲插法成功30例占93.8％,有2例需内视镜引导完成；观察组ICU监护时间和营养支持时间均显著短于对照组；2组患者营养支持后血清总蛋白、血清白蛋白和前清蛋白均较自身肠内营养支持前有显著升高,2组比较无显著差异；观察组并发症发生率为6.3％,明显低于对照组的40.0％.结论 螺旋形鼻肠管简单易行,患者耐受性好,并发症少,疗程短,大大减轻了患者痛苦和经济负担,可作为危重症患者首选的肠内营养支持方式.     

鼻肠管在危重患者早期肠内营养的应用及护理

目的 探讨鼻肠管在危重病人实施早期肠内营养的临床应用效果及护理.方法 将70例危重患者随机分为观察组和对照组,观察组35例危重病人采用经鼻肠管早期肠内营养,观察开始实施时间以及并发症等,并与对照组35例危重病人经胃管营养进行比较,评价经鼻肠管早期肠内营养的有效性和安全性.结果 危重病人早期肠内营养的开始时间与营养管途径有关,与胃管途径相比,经鼻肠管肠内营养的开始时间比胃管途径要早,而胃潴留、返流及误吸等并发症发生率少,两者的差异有统计学意义.结论 危重病人早期肠内营养经鼻肠管途径比经胃管更为安全有效,并能将实施肠内营养的时间显著提前.     

神经内科危重症患者肠内营养的护理效果分析

目的分析神经内科危重症患者肠内营养的护理效果。方法选取2011年5月～2013年5月我院神级内科收治的重症患者128例，均给予肠内营养支持，常规护理及肠内营养护理。结果治疗后所有患者清蛋白，前白蛋白等及免疫功能均有所改善，其中死亡2例，发生代谢性并发症4例，感染性并发症16例，胃肠道并发症2例。结论对神经内科危重症患者行肠内营养，并实施肠内营养护理效果显著，可有效降低并发症发生率和死亡率，提高蛋白含量及免疫功能，值得临床推广应用。     

原位肝移植术后经鼻胃管早期规范化肠内营养监护方法与应用

目的 探讨原位肝移植术后经鼻胃管早期规范化肠内营养监护措施的应用及效果,以便更好地进行手术后护理工作.方法 对316例成人原位肝移植术后早期经鼻胃管行肠内营养的患者采取规范化的肠内营养监护措施,强化导管护理、患者体位的管理、胃肠道并发症的监测与血糖监控.结果 316例经鼻胃管行肠内营养的患者中.3例由于全身状况恶化、腹内压增高而终止肠内营养,其余均过渡到完全经口进食,平均肠内营养时间(82.6±7.5)h.未见吸入性肺炎的发生.结论 规范化肠内营养监测可保障肠内营养的顺利进行,促进肝脏及各脏器功能的恢复,减少并发症的发生.     

2种肠内营养途径在脑卒中吞咽困难患者中的应用比较

目的 比较鼻肠管和鼻胃管进行肠内营养在脑卒中吞咽困难患者中的临床应用效果.方法 将62例脑卒中吞咽困难患者随机分成两组进行肠内营养支持,观察组采用鼻肠管,对照组采用鼻胃管,鼻饲2周后观察两组并发症的发生率,进行比较及统计学分析;对照组中需长期鼻饲患者20例,2个月后改为鼻肠管肠内营养,观察其营养情况.结果 观察组患者并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组长期鼻饲患者使用不同肠内营养方法,其血清白蛋白、总淋巴细胞计数鼻肠管喂养期间优于鼻胃管喂养期间,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中肠内营养患者,经鼻肠管比经鼻胃管更为安全有效,并能有效改善其营养状况.     

2种肠内营养途径及护理在老年ICU机械通气患者中的应用

目的：比较2种肠内营养途径在老年ICU机械通气患者中的应用效果,为此类患者实施肠内营养支持提供依据。方法采用病例对照研究,使用鼻胃管和鼻肠管2种肠内营养支持途径及护理措施,各选取25例老年ICU机械通气患者,对比分析2组目标营养剂量达到时间,第2、3、4周患者营养改善情况,以及并发症发生率。结果鼻肠管喂养组达到目标营养剂量的时间短于鼻胃管喂养组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）;喂养后4周后2组患者总蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白量均有改善,且鼻肠管组改善结果显著优于鼻胃管组（P＜0．05）;鼻肠管组喂养相关并发症发生率显著低于鼻胃管组（P＜0．05）。结论老年ICU机械通气患者进行鼻肠管喂养并采取有效护理措施,更易达到目标营养剂量,且发生腹胀、误吸等并发症的概率较低。     

老年危重患者肠内营养的护理

目的：探讨老年危重患者实施肠内营养的效果。方法：对41例老年危重患者经鼻胃管给予早期肠内营养支持，认真做好鼻饲管、营养液输注及口腔护理，开展肠内营养的监测工作，重视心理护理，积极预防并发症。结果：通过积极有效的肠内营养护理，无1例护理并发症发生。结论：肠内营养是临床上进行营养支持的有效手段，是老年危重患者整体治疗的保证。     

胃镜下胃管代替鼻肠管在重症患者中应用

目的 探讨在重症患者中胃镜辅助下以鼻胃管代替普通鼻肠管实施肠内营养的安全性和可靠性.方法 选择需要肠内营养重症患者70例,分为胃管代鼻肠管组和螺旋型鼻肠管组,每组35例.胃管代鼻肠管组在胃镜下用异物钳钳夹鼻胃管,推送胃镜和异物钳经过幽门,尽可能送胃管达幽门以远.螺旋型鼻肠管组鼻肠管远端未在小肠者,借助胃镜完成.结果 此种胃镜下胃管代鼻肠管方法营养管放置成功率为100％.放置期间均无并发症.在使用过程中有2例出现反流,胃镜检查发现1例营养管易位于胃腔,另1例位置正常.吸入性肺炎发生率为5.7％;肠内营养期间未发生堵管现象.肠内营养支持治疗后患者营养参数有改善(P＜0.05).结论 胃镜下用胃管代替普通鼻肠管进行肠内营养具有安全可靠、不易堵管、反流率低的优点.     

鼻胃管与鼻肠管应用于晚期食管癌患者的对比研究

目的探讨在晚期食管癌患者营养支持中应用鼻胃管与螺旋形鼻肠管的护理体会及效果。方法 2008年1月~2011年1月收治的晚期食管癌患者,均给予肠内营养支持治疗,根据给予肠内营养的途径不同分为鼻胃管(16例)和鼻肠管(23例)两组,同时做好置管的各项护理观察和配合,观察两组胃肠道耐受及并发症发生情况,进行比较及分析。结果两组患者的营养指标较支持前均有明显提高(P<0.05),但两组间比较无显著性差异(P>0.05);置鼻肠管组并发症发生率(尤其是反流、误吸及吸入性肺炎发生率)与置鼻胃管组比较明显降低(P<0.05)。结论在晚期食管癌患者中经鼻胃管和鼻肠管给予肠内营养支持均能满足患者的代谢需要,但经鼻肠管能减少应激性溃疡发生,减轻患者的胃肠不耐受症状,减少反流、误吸及吸入性肺炎等并发症的发生,更为安全、有效。     

危重症患者肠内营养的护理方法探讨

目的探讨危重症患者肠内营养的护理方法。方法回顾性分析60例接受肠内营养的危重症患者临床资料,记录患者肠内营养护理方法和治疗结局。结果 60例患者死亡2例,平均住院时间为(14.4±1.2)d。并发症方面,出现感染性并发症10例、胃肠道并发症3例、代谢性并发症3例,并发症发生率26.7%。结论危重症患者肠内营养辅以相应的输液护理、导管护理、并发症和心理护理对减少并发症发生,促进患者早日康复具有重要作用。     

全胃切除术后患者早期肠内营养支持的护理

总结42例全胃切除术后患者实施早期肠内营养支持的护理。护理重点是重视心理护理，做好胃管及鼻肠管的固定及护理，严格掌握营养液的输入量、速度、温度，加强腹泻和腹胀等并发症的观察和护理，做好口腔护理。42例患者均顺利出院，未发生肠内营养并发症。     

鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理

目的 总结35例神经外科重症患者发生应激性溃疡后,鼻胃管与鼻肠管联合应用进行肠内营养的护理方法.方法 回顾性分析35例患者在置管过程中的操作要点和注意事项,置管后两种管道护理措施,以及各种易出现并发症的预防和监测.结果 35例患者均置管顺利,得以早期行肠内营养.应激性溃疡出血均治愈,平均治疗时间3～7 d.结论 根据昏迷患者病情特点优化置管程序,加强鼻肠管、鼻胃管及呼吸道、口腔护理,采取积极主动对应护理措施预防各种并发症的发生,可取得良好的护理效果.     

神经外科吞咽障碍患者鼻胃管肠内营养治疗的护理效果

目的 探讨神经外科吞咽障碍患者鼻胃管肠内营养治疗的护理效果.方法 将我院神经外科实施鼻胃管肠内营养治疗的100例吞咽障碍患者随机分为两组各50例,对照组、观察组分别实施常规护理、综合护理,比较两组的吞咽功能评分、营养状况指标、并发症发生率、睡眠状况指标.结果 护理后,观察组吞咽功能评分高于对照组(P＜0.05);观察组...     

硅胶鼻胃管在重症脑卒中患者肠内营养中的应用效果

目的 探讨硅胶鼻胃管在重症脑卒中患者肠中营养中的应用效果.方法 选择2017年1月—2018年12月入住神经内科重症病区的160例重症脑卒中患者,按入院顺序分为对照组和实验组,各80例;对照组采用聚氨酯鼻肠管实施肠内营养,实验组采用硅胶鼻胃管实施肠内营养.比较2组患者置管后堵管率、置管后并发症发生率、置管及导管维护费用...     

预见性护理在预防危重症患者肠内营养并发症中的应用

目的探讨预见性护理在预防危重症患者肠内营养并发症中的应用效果,为危重症患者肠内营养的临床护理提供依据。方法选择2013年2月~2014年6月在本院住院的危重症患者60例为研究对象,并随机分为对照组和实验组,两组各30例。对照组给予肠内营养常规护理,实验组实施预见性护理。比较两组患者肠内营养并发症发生情况有无差别。结果实验组患者发生脱管、堵管、恶心呕吐和腹泻的情况都要显著少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),但低血糖和误吸两项两组之间差异不具有统计学意义(P0.05)。结论对危重症患者实施预见性护理能显著降低其肠内营养并发症的发生率,值得临床推广运用。     

胃癌患者术后肠内营养的护理

目的 观察胃癌术后患者肠内营养并发症的发生情况,总结护理措施.方法 分析2006年10月-2008年1月72例胃癌手术后使用肠内营养患者的临床资料,给予相应的预防和护理措施,观察其并发症的发生率.结果 患者发生腹泻18例,恶心呕吐6例,腹痛2例,堵管2例,吻合口漏1例.结论 鼻肠管的护理是肠内营养成功实施的重要环节,采用正确的护理配合,保证肠内营养支持安全与有效,是对胃癌术后患者使用鼻肠管进行肠内营养的重要保证.     

鼻胃管与鼻肠管在老年重症肺部感染患者中的应用对比

目的:比较经鼻胃管和鼻肠管进行肠内营养在老年重症肺部感染患者中的临床应用效果,选择一条更有效的肠内营养途径.方法:将30例老年重症肺部感染患者随机分为实验组和对照组各15例,实验组留置鼻肠管,对照组留置鼻胃管,均给予肠内营养的营养支持方式,同时做好置管的各项护理观察和配合,观察两组胃肠道耐受及并发症发生情况,进行比较及分析.结果:两组患者血糖均较营养支持前下降,两组营养支持后比较差异具有显著性(P<0.01);实验组并发症发生率(尤其是反流、腹胀发生率)与对照组比较明显降低(P<0.01).结论:在老年重症肺部感染患者中经鼻肠管给予肠内营养能更好满足患者代谢需要,减少应激性溃疡发生,减轻患者胃肠不耐受症状,减少反流、腹胀等并发症发生,更为安全、有效.     

两种肠内营养途径在口腔癌患者早期肠内营养的应用比较

目的比较经鼻肠管与经鼻胃管两种肠内营养途径在口腔癌患者实施早期肠内营养的临床应用效果,为口腔癌患者选择安全有效的肠内营养支持途径提供依据。方法将98例口腔癌患者随机分为两组,分别采取鼻肠管与鼻胃管两种途径进行肠内营养支持,比较实施两种肠内营养途径时患者并发症的发生率及住院时间。结果鼻肠管组患者的住院时间为（16.58±3.75）d,鼻胃管组为（20.02±6.42）d,两组比较,经统计学分析,t=3.271,P〈0.05,差异具有统计学意义。鼻肠管组患者并发症的发生率（10.4%）明显低于鼻胃管组（62.0%）,经统计学分析,χ2=28.039,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论口腔癌患者实施早期肠内营养选择鼻肠管途径较选择鼻胃管途径更为安全有效。     

284例脓毒症患者肠内营养的效果及护理

报告了对284例脓毒症患者实施肠内营养的效果和护理。患者入院24～48h后均给予肠内营养，制定并全程实施护理方案，包括鼻胃管滴注过程中的护理，并发症的观察和护理，感染监控，心理护理等。本组给予肠内营养8d后，脏器功能指标和并发症发生情况变化不明显，但营养状况指标较治疗前有显著改善，差异有统计学意义。