腹痛病因复杂,千万不要自己处置

人们对腹痛并不陌生,大多数人都有过亲身体验.然而,腹痛的原因比较复杂,如急性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等多种疾病均可以引起.     

急性胰腺炎的护理及预防指导

急性胰腺炎在我国是常见病,是胰腺消化酶自身消化所致的急性化学性炎症.一般认为胆道疾病是主要病因,酗酒、暴饮暴食、情绪波动、外伤等常为诱因.其病变轻重不一,病理上主要有急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎.水肿型较常见,预后较好,以急性腹痛、恶心、呕吐、血清及尿淀粉酶升高为主要表现.而急性出血坏死型胰腺炎病情严重,发展迅速,可有休克,并发症多,病死率高.     

消化道症状与疾病——左侧腹痛

本刊曾介绍了中上腹和右侧腹痛的一些常见病,今天继续介绍引起左侧腹痛的几种病。 一、急性胰腺炎 本病在《中上腹痛》一文中介绍过,现结合读者提出的问题作进一步介绍。 腹痛 腹痛是急性胰腺炎必有的症状。腹痛可出现在中上腹、左上腹(脐上、脐左上)。腹痛程度与     

关爱心血管健康你的血脂还好吗

一、血脂知多少 病例一 高甘油三酯血症患者不听劝,连续大吃大喝诱发急性胰腺炎,生命垂危. 44岁的栾先生突发腹痛,并出现恶心、呕吐,被送到医院时,已经发生低血压休克.被医生确诊为急性胰腺炎,必须立即抢救!     

急性胰腺炎腹痛的特点

急性胰腺炎为消化道疾病,多以饱餐和节假日高发。腹痛是急性胰腺炎的主要症状,95%以上的病人均有不同程度的腹痛。多数发作突然,疼痛剧烈,但老年体弱者腹痛可不突出,少数病人无腹痛或仅有胰区压痛,称为无痛性急性胰腺炎。发病初期,腹痛一般位于上腹部,其范围常与病变的范围有关。腹痛以剑突下区为最多,右季肋部次之,左季肋部第三,全腹痛约6%。如病变主要在胰头部,腹痛偏右上腹,并可向右肩或右背部放射;病变主要在胰颈和体部时,腹痛以上腹和剑突下为著。尾部病变者腹痛以左上腹为突出,并可向左肩背部放射;病变累及全胰时,呈     

凶险的腹痛——急性胰腺炎

<正>“年轻小伙一天喝6杯奶茶,腹痛发烧,进了ICU”“长期啤酒+烧烤,发烧腹痛后住进ICU”等患者突然腹痛,被紧急送治的新闻并不少见。新闻中的当事人是突发急性胰腺炎而引发生命危险。提醒您,饭后尤其是暴饮暴食后突然腹痛,要及早就医,以防急性胰腺炎发作,危害生命。     

奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎

急性水肿型胰腺炎是临床上较常见的急性疾病,临床以急性腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血清及尿淀粉酶增高为特点.引起急性胰腺炎的病因甚多,在我国,胆道疾病为常见病因,近年来,大量饮酒及暴饮暴食引发疾病亦较多见.多年来在治疗上始终采取禁食、镇痛、抑制胰酶活性及对症治疗,该病易引起多种并发症[1].我院对90例急性水肿型胰腺炎患者采用奥曲肽治疗,现将结果报道如下.     

急性胰腺炎保守治疗86例的疗效观察及护理对策

目的 探讨急性胰腺炎患者保守治疗的护理经验及应用价值.方法 2007年8月至2010年8月期间在我院治疗的急性胰腺炎患者86例,对患者采取合理的非手术治疗和护理方法进行回顾性分析.结果 经治疗后83例患者呼吸平稳、腹胀腹痛等症状明显缓解,血清生化指标明显改善,血氧饱和度升高.3例患者因胰腺出血坏死继发感染,医治无效死亡.结论 重视急性胰腺炎的诊断,制定积极稳妥的个体化治疗方案,密切观察病情变化和必要的护理措施是重症急性胰腺炎痊愈必不可少的重要措施.     

胰腺分裂症合并急性胰腺炎1例的护理

总结1例胰腺分裂症合并急性胰腺炎的男性患者的护理措施.该患者因"反复腹痛6年,再发3天"入院.入院后完善ERCP检查,诊断胰腺分裂症合并急性胰腺炎,护理上予ERCP术后护理,胃肠减压、疼痛、饮食及心理护理,1周后患者病情好转出院.     

腹痛型急性心肌梗死26例误诊分析

目的 分析腹痛型急性心肌梗死(心梗)误诊原因,探讨防止误诊对策,以期降低误诊率.方法 对26例腹痛型急性心梗患者的临床资料进行回顾分析.结果 26例腹痛型急性心梗患者初期被误诊为急性胆囊炎胆石症9例,急性胰腺炎3例,急性胃肠炎5例,急性阑尾炎2例,胃痉挛2例,腹膜必2例,急性肠梗阻、胃溃疡、上消化道出血各1例.误诊时间2～48 h,最长1例达5d.结论 腹痛型急性心梗属于不典型心梗,极易误诊,中老年患者以上腹痛为首发或突出表现者,应高度警惕腹痛型急性心梗,注意动态观察病情变化,综合分析判断,以尽早确诊,减少误诊漏诊,降低病死率.     

胰腺炎

<正>胰腺炎包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种。1急性胰腺炎急性胰腺炎(Acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不     

容易误诊的“心源性腹痛”

老人出现腹痛要警惕心脏疾患的发生。由心脏疾病所引起的腹痛称为心源性腹痛。老年人心源性腹痛较容易发生误诊或漏诊，常被误诊为急性胆囊炎、急性胃肠炎、肝炎、胃痉挛、胃穿孔、急性胰腺炎等。老年人出现腹痛要警惕下列疾病的发生——     

两碗鸡汤下肚后 咋得了急性胰腺炎

吴女士喝了两碗鸡汤后出现肚子痛、呕吐等症状,送到医院检查,确诊为急性胰腺炎,而罪魁祸首是高脂血症。不要认为只有暴饮暴食、酗酒才可能引发胰腺炎,随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,高脂血症所致的急性胰腺炎发病率呈上升趋势。如在进餐或饮酒后突发剧烈上腹痛,应考虑急性胰腺炎的可能。急性胰腺炎腹痛似胃痛胆道结石、大量饮酒、暴饮暴食、剧烈呕吐等是急性胰腺炎常见诱     

生大黄联合乌司他汀治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察

目的 观察生大黄联合乌司他汀治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 选择济宁市附属医院住院确诊的急性重症胰腺炎患者88例,随机分成治疗组（n=48例）、对照组（n=40例）两组.对照组给予禁饮食、胃肠减压、抑酸、抗生素、补充血容等对症支持治疗,治疗组在上述治疗基础上加用生大黄粉及乌司他汀,观察两组患者腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间及住院天数.结果 治疗组患者腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间及住院天数均较对照组患者明显缩短,差异有统计学意义（P〈001）.结论 生大黄联合乌司他汀治疗急性重症胰腺炎疗效好,值得推广.     

儿童腹型过敏性紫癜合并急性胰腺炎8例临床分析

目的分析腹型过敏性紫癜(HSP)合并胰腺炎的临床特点。方法对本院的127例HSP患者进行回顾性分析,其中8例合并急性胰腺炎,占6.3%。根据患者的病史、临床表现、实验室检查结果、并发症及其预后总结HSP合并急性胰腺炎患者的临床特点。结果观察组(HSP合并急性胰腺炎)与对照组(HSP未合并急性胰腺炎)相比,其持续腹痛、皮疹落后于症状、血淀粉酶增高及尿淀粉酶增高的发生率均明显增高,且2组比较差异有统计学意义(χ2=7.96,24.3,36.8,44.4,P<0.05)。结论腹型HSP合并胰腺炎患儿具有一定的临床特点,伴有持续性腹痛者要积极进行胰腺炎方面的检查,综合血尿淀粉酶进行临床诊断,提高早期诊断率以免延误病情。     

有机磷农药中毒合并急性胰腺炎76例分析

分析了76例急性有机磷农药中毒合并胰腺炎患者的临床表现和特点。其主要表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛、呼吸衰竭。早期诊治急性胰腺炎,有助于延缓疾病进程,改善预后。     

治疗性ERCP在急性胆源性胰腺炎的临床疗效分析

目的 对发病早期(72 h)患有急性胆源性胰腺炎的病人行ERCP(内镜逆行胰胆管造影)、EST(内镜下括约肌切开术)、ENBD(内镜下鼻胆管引流术)等诊断及微创治疗.以动态评价治疗性EKCP的安全性和临床疗效.方法 随机将100例急性胆源性胰腺炎患者分为A、B两组,A组行ERCP检查和治疗,B组行内科保守疗.分别观察两组的腹痛缓解时间、胰腺炎相关的并发症的发生率、病死率及住院时间,及治疗后前3 d的血淀粉酶、白细胞数、体温的动态变化.结果 患者A组较B组在48 h、72 h血淀粉酶、白细胞数、体温的动态变化显著,两组的腹痛缓解时间、胰腺炎相关的并发症的发生率及住院时间差异显著.结论 在早期急性胆源性胰腺炎的临床中,治疗性EKCP是安全、有效的方法.     

血清淀粉酶联合脂肪酶在急性胰腺炎中的诊断价值

急性胰腺炎是常见病,腹痛加淀粉酶(AMY)升高成为诊断急性胰腺炎的重要依据,但其他一些急腹症AMY也可增高,而且AMY活力在胰腺炎患者中升高的时间较短,且存在于多个器官,同时在其他消化道疾病也出现一定程度的提高,故诊断的特异性受到一定限制,而LPS在急性胰腺炎时出现较晚,影响早期诊断的敏感度。AMY、LPS的测定均可作为急性胰腺炎的实验室诊断指标,为此,通过两者联合检测,探讨其在急性胰腺炎中的意义。     

清胰汤治疗急性胰腺炎28例治疗体会

急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[1].治疗方案包括禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、镇痛、预防感染和中药治疗.中药清胰汤在治疗急性胰腺炎方面有独特疗效.现将我院2004年1月～2004年8月间用清胰汤治疗急性胰腺炎患者28例的治疗体会报告如下.     

以急性腹痛为首发症状的腮腺炎26例临床分析

目的 探讨以急性腹痛为首发症状的腮腺炎临床特点及处理对策.方法 对本院26例以急性腹痛为首发症状的腮腺炎患儿（B组）和40例典型的腮腺炎患儿（A组）临床资料进行回顾性分析,比较两者临床症状、并发症、血清淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶的变化及疗效.结果 两组患儿发热率及治愈率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,但B组患儿血、尿淀粉酶和血脂肪酶异常升高比例、胰腺炎和脑炎等并发症发生率高于A组（P＜0.05）,且住院时间较长P＜0.05）.结论 以急性腹痛为首发症状的腮腺炎患儿症状不典型,并发胰腺炎和脑炎的发生率较高,病情相对较重,且易误诊,早期诊治其预后良好.