阿托品依赖性呕吐的护理

阿托品为解救急性有机磷中毒的首选药物之一。但应用时间长、剂量大，易导致阿托品依赖现象，表现为停药后反复呕吐，延长病程，严重者易与有机磷中毒“反跳”混淆。因此，临床上如判断不清，采取措施不当，可危及患者生命，现将护理体会报告如下。１临床资料我院自１９９...     

阿托品治疗有机磷中毒发生依赖现象57例分析

我院10年来收治有机磷农药中毒420例,用阿托品治疗病情稳定后,一些患者在阿托品减量或停用时,出现面色苍白、出汗、腹痛、呕吐等M受体兴奋表现,使用小剂量阿托品后,上述症状消失,这种撤药反应是阿托品依赖现象(简称依赖),现将57例分析如下:1 临床资料1.1 诊断依据 ①在有机磷中毒过程中,长期大量使用阿托品.②M受体兴奋表现与阿托品用量减少有明确的关系,并可出现重复性.③小剂量阿托品可消除症状,较大剂量阿托品亦能耐受,不出现阿托品中毒.④排     

心率窗对阿托品使用的指导作用

有机磷农药中毒都需要阿托品治疗 ,阿托品用量不足会造成有机磷农药中毒症状的加重反跳 ,过量会引起阿托品中毒 ,两者都可严重危及患者的生命。本文就心率对阿托品用量的指导作用作一讨论。１临床资料１．１一般资料本组共１０７例 ,均为急性重症有机磷农药中毒患者 ,年龄 (１８～４２)岁 ,男性为４３例 ,女性为６４例 ,既往均体健 ,无心律失常、心衰等心脏病史 ,在治疗过程中无水电解质紊乱。随机分成Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ组３３例 ,男性１２例 ,女性２１例 ,平均年龄 (２９±８．５)岁 ;Ｂ组４０例 ,男性１４例 ,女性２６例 ,平均年龄 (２８…     

急性有机磷农药中毒反跳诊治分析

近年来 ,临床医生对ＩＭＳ日益重视 ,但对急性有机磷农药中毒抢救治疗出现的反跳现象却有所忽视 ,把反跳误诊为ＩＭＳ也时有出现。结合我院自１９９０年以来资料完整有机磷农药中毒治疗后出现反跳的１４例病例 ,作一分析 ,以引起重视。１临床资料１．１一般资料本组病例中 ,男４例 ,女１０例 ,年龄１７～５５岁 ,平均３７岁。均系口服中毒病人 ,中毒程度 :重度７例 ,中度７例 ,诊断符合《实用内科学》中的诊断标准［１］。农药种类 :乐果５例 ,甲胺磷３例 ,氧化乐果３例 ,敌敌畏２例 ,对硫磷１例。反跳出现时间为抢救治疗后第２～８天。１．…     

急性有机磷中毒阿托品临床应用的研究现状

从给药剂量、联合用药、给药方法、阿托品化的观察、阿托品中毒的判断、阿托品依赖现象、阿托品反跳的观察等方面综述急性有机磷中毒阿托品临床应用的研究现状。     

急性有机磷中毒阿托品临床应用的研究现状

从给药剂量、联合用药、给药方法、阿托品化的观察、阿托品中毒的判断、阿托品依赖现象、阿托品反跳的观察等方面综述急性有机磷中毒阿托品临床应用的研究现状.     

阿托品抢救有机磷农药中毒中的依赖现象

阿托品依赖现象是指急性有机磷农药中毒的一些患者在使用阿托品治疗之后 ,当病情稳定后一段时间 ,在阿托品减量或停药时表现为多汗、面色苍白、头晕、胸闷、精神不振、打哈欠、流泪等症状 ,当给予小剂量阿托品后上述症状消失的现象[1] 。我科在 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月间应用阿托品抢救 5 1例口服有机磷农药中毒患者过程中 ,有 7例发生阿托品依赖现象 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月我科共收治急性口服有机磷农药中毒患者 5 1例 ,其中男 2 3例 ,女 2 8例 ,年龄16～ 47岁。 5 1例中 ,轻度中毒者 12…     

阿托品化的护理观察

阿托品是救治急性有机磷农药中毒的常用药物，但使用不当可引起患反应低下、过量、中毒、有机磷农药中毒反跳、翻转现象、依赖等多种临床表现。所以阿托品化的护理观察在临床非常重要。现将护理体会报告如下。     

阿托品化的护理观察

阿托品是救治急性有机磷农药中毒的常用药物,但使用不当可引起患者反应低下、过量、中毒、有机磷农药中毒反跳、翻转现象、依赖等多种临床表现.所以阿托品化的护理观察在临床非常重要.现将护理体会报告如下.     

急性有机磷中毒反跳原因分析及对策

目的探讨急性有机磷中毒引起反跳的原因及护理对策。方法回顾性分析19例急性有机磷中毒引起反跳的资料,认为反跳发生与有机磷农药清除不彻底、农药种类、就诊时间、中毒程度、中毒后过早进食、解毒剂减量或停药时间过快及对反跳先兆症状观察不到位有关。结果治愈16例,未愈2例,死亡1例。结论通过熟练掌握急救技术,合理使用阿托品,加强病情观察,做好基础护理等护理措施,能及时发现反跳先兆症状,从而提高抢救成功率。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.