肾血管平滑肌脂肪瘤影像学诊断(附16例分析)

目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的CT、B超影像学表现特征。方法：回顾分析经手术、病理证实的16例肾血管平滑肌脂肪瘤CT、B超影像学表现及病理。结果：本组16例，其中单侧发病11例，双侧发病5例，合并结节硬化2例。结论：CT与B超综合影像诊断，可早期发现体积较小的肿块，CT能准确测定肿块内脂肪密度，其准确性明显优于B超检查。     

上消化道脂肪瘤影像学诊断

目的　分析上消化道脂肪瘤影像表现的诊断价值。方法　本组 8例上消化道脂肪瘤的患者均进行了上消化道钡餐及双对比造影检查 ,其中 1例行超声检查 ,2例行CT扫描检查 ,5例经内窥镜检查。结果　 (1)胃肠钡餐及双对比造影检查只能显示出上消化道良性占位性病变 ;(2 )超声和内窥镜对本病能诊断出良性占位性病变 ;(3 )CT扫描及强化扫描检查清楚地显示出脂肪密度 ,术前能做出明确诊断。结论　X线与内窥镜检查怀疑上消化道脂肪瘤者应与CT扫描相结合是提高诊断上消化道脂肪瘤的首选方法。     

骨脂肪瘤的影像学诊断

骨脂肪瘤是少见的良性骨肿瘤,文献以个案报导居多。笔者就本院近9年来经手术病理证实的8例骨脂肪瘤报告分析如下,旨在提高对本病的认识。1材料与方法8例中,男5例,女3例,年龄37~54岁。2例局部有间歇性隐痛,2例自扪及肿块、感胀痛、局部活动障碍,4例为无意中发现。肿瘤长径约10~47 mm不等。8例均行CT、MRI检查,其中2例行X线检查。采用Siemens 16排螺旋CT机(Siemens Somatom Sensation),层     

肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学诊断（附13例报告）

肾血管平滑肌脂肪瘤（Anyiomyolipoma，AML）是一种少见的肾良性肿瘤，1880年Bourenville首先报告，1904年Albercht提出用肾错构瘤一词[1]，1951年Morgun等[2]首先应用肾血管平滑肌脂肪瘤并沿用至今。此病常规泌尿系检查缺乏特征性表现，随着影像诊断学的不断发展，对它的认识和诊断正确率已明显提高，特别是CT检查具有其特征性表现。本文报道作者近6年来搜集的13例，结合US、CT、MRI以及手术病理所见，分析报告如下。材料与方法一般资料：男5例，女8例，年龄35～60岁，平均年龄48岁。肿瘤位于右肾4例，在肾6例，双肾3例。病程1个月…     

胃脂肪瘤的X线诊断(附7例报告)

目的 :提高对胃脂肪瘤的认识和诊断。方法 :回顾性分析 1981～ 1997年间 ,经本院胃肠道双重对比造影和胃镜检查 ,并经手术病理证实的胃脂肪瘤 7例。结果 :主要 X线表现如下 :1肿瘤的形态变化 (7例 ) ;2肿瘤密度减低或透亮 (7例 ) ;3肿瘤位移——胃脂肪瘤脱入十二指肠球 (1例 ) ;4肿瘤表面粘膜和邻近粘膜皱襞撑开征 (6例 ) ,牛眼征 (1例 ) ,邻近粘膜推移征 (3例 )和粘膜桥征 (2例 ) ;5肿瘤局部胃壁柔软 (7例 )。结论 :X线表现对胃脂肪瘤具有诊断价值     

胸部创伤影像学诊断（附84例报告）

目的：探讨胸部平片及CT表现在胸部创伤中的诊断价值。方法：84例胸部创伤均行胸部平片及CT检查，8例胸部重度损伤行床旁片检查。结果：84例均有不同程度的胸廓损伤，16例气胸，23例血胸，19例血气胸，56例肺挫裂伤，14例肺撕裂伤，3例气管及支气管损伤。结论：常规胸部平片特别是近来CR及DR摄片系统应用是胸部创伤的首选方法，同时胸部平片复查病情变化以及危重病人床旁片创片是一种有效的方法，CT扫描尤其是螺旋CT扫描，对肺栓裂伤的早期诊断，气管及支气管损伤以及胸部重度损伤病人是一种更好的方法。为外科手术的成功提供更可靠的诊断依据。     

结肠脂肪瘤影像学诊断(附9例分析)

结肠脂肪瘤很少见,其临床症状不典型,X线钡灌肠及CT扫描是本病术前诊断的最佳检查手段。本文收集9例经X线钡灌肠、CT检查及手术病理证实的结肠脂肪瘤进行报道分析。1材料与方法本组9例患者,男1例,女8例,年龄为45~60岁,平均51岁。临床表现腹痛有9例,其中伴有呕吐2例,黏液性血便2例。体检腹部均有不同程度的压痛,5例扪及包块。9例均作常规X线钡灌肠,其中1例同时作CT平扫。2结果9结肠脂肪瘤位于黏膜下,回盲部5例、横结肠近段4例。X线钡灌肠表现:①充盈相均为肠腔内大小不等的卵圆形充盈缺损(图1),边缘光滑锐利7,轻度分叶状2例;②加压检查充…     

眼眶血管瘤的影像学诊断(附41例报告)

目的:作者报告眼眶血管瘤的影像诊断与分型,以帮助临床及时诊断和治疗,提供可靠依据。材料和方法:对经X线、B超、CT检查、手术病理证实的眼眶血管瘤41例影像表现,作了回顾性的分析,并进行了分型。结果:41例眼眶血管瘤的影像表现:1、眼眶扩大5例,眼眶周围及眶内软组织肿块密影,大小不等;2、眼静脉造影可见内眦静脉或上眼静脉增粗,血管瘤引流血管显示;3、眼底荧光血管造影见视网膜血管迂曲、扩张,血管团影;4、B超表现为回声稍强光团或低回声光团;5、CT表现为眼球凸出,球后肿块密影呈园形、椭园型,增强扫描有较明显强化。作者根据本组41例血管瘤的影像学表现与手术所见,把眼眶血管瘤按发生部位和范围分为二型:即局限型和弥漫型。局限型血管瘤又分为,(1)限脸皮下血管瘤;(2)球后眶内血管瘤;(3)球结膜血管瘤;(4)视网膜血管瘤;(5)脉络膜血管瘤。结论:分型有利于临床治疗。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学诊断（附8例报告）

肾血管平滑肌脂肪瘤 (ａｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ ,ＡＭＬ)又称肾错构瘤(ｈａｍａｒｔｏｍａ) ,是一种较少见而有ＣＴ特征的肾良性肿瘤。 1880年由Ｂｏｕｒｅｎｖｉｌｌｅ首先报道此病[1,2 ] 。笔者遇到 8例 ,均经手术、病理证实 ,现报告如下。1　材料与方法8例中 ,男、女各 4例 ,年龄 31～ 6 2岁 ,平均 45岁。临床主要症状 :腰酸不适 4例 ;腰部疼痛 2例 ,其中 1例因剧烈疼痛急诊入院 ;血尿伴有腹部肿块 2例。 3例做静脉尿路造影 ,8例做ＣＴ、Ｂ超检查。使用西门子螺旋ＣＴ机 ,层厚、间距均为 10ｍｍ ,矩阵 5 12× 5 12 ,平扫与造影增强…     

肺隔离症的影像学诊断（附15例分析）

本文报告经手术病理证实的肺隔离症１５例。术前仅５例诊断正确，余多误诊为良性肿瘤或囊肿。１４例为肺内型，１例为肺外型；１１例为囊性型，４例为实质型。病变多位于左下叶后基底段（９例），右下叶后基底段３例，左肺下叶外基底段，右肺中叶及左肺中叶各１例。平片的Ｘ线表现为边缘清楚的团块状阴影或薄壁的含气囊状阴影。ＣＴ和血管造影可显示供血动脉，有决定性诊断价值。     

胸部大面积致密病变的影像诊断（附52例分析）

笔者分析了５２例经病理证实的胸部大面积致密病变的传统Ｘ线、ＵＳ和ＣＴ检查，探讨其诊断价值和限制。当Ｘ线见胸部大面积致密病变。为多量胸水或／和广泛性胸膜增厚时，宜先选用ＵＳ检查，不论胸膜或伴肺不张的肺占位病变一般可明确诊断，其定性诊断率为８０．８％，其中胸膜和肺的占位病变诊断率分别为８３．３％和７５％。必要时再抽胸水摄胸片或ＣＴ检查，ＣＴ的定性诊断率为７０％。ｘ线见肺不张时，先摄气管支气管断层片，观察有否支气管病变及肺门纵隔淋巴结肿大等，ｘ线定性诊断率为５７．２％，疑难者再作ＵＳ检查，其定性诊断率为８５．７％，对放射性肺炎实变内的肿瘤改变的检查宜用ＵＳ较ＣＴ为佳。     

原发性胸壁肿瘤的影像学诊断(附35例分析)

目的探讨原发性胸壁肿瘤的影像学表现及其诊断价值. 资料与方法搜集原发性胸壁肿瘤病例35例,其中胸壁骨肿瘤11例,软组织肿瘤24例;良性25例,恶性10例.35例均摄有胸部正侧位片,17例行CT增强扫描,对全部病例影像学表现进行了回顾性分析. 结果胸壁肿瘤的影像学诊断步骤为(1)明确肿块是否来源于胸壁;(2)明确肿块来自于胸壁软组织抑或胸壁骨组织;(3)明确肿块是良性抑或恶性;(4)肿瘤组织学分类诊断.将该组疾病影像学表现分为Ⅵ型,分型对肿块的定位及定性诊断均有重要的临床价值. 结论综合分析X线与CT表现,不仅可对大多数胸壁肿瘤进行精确的定位及定性诊断,而且尚可对大部分胸壁脂肪瘤、神经源性肿瘤及血管瘤等作出组织学诊断.     

结节性多动脉炎的胸部X线表现（附15例报告）

本文报告了15例经肾穿刺活检证实的多发性结节性动脉炎（PAN）的胸部X线表现，将其表现归纳为5种形式：（1）肺血管扩张；（2）肺弥漫性间质性炎症样改变；（3）两肺浸润阴影；（4）结节状阴影；（5）胸腔积液，结合文献提出了PAN是由于免疫复合物呈颗粒状广泛沉积于全身中小血管所致的广泛性变态反应性血管炎，其中肺部受累约占50％。     

胃肠道间质瘤影像学诊断

胃肠道间质瘤起源于胃肠道原始间叶组织,可能是Cajal细胞,该肿瘤并不不见,以往认为胃肠道间质瘤包括所有发生于胃肠道的平滑肌细胞,神经鞘细胞或平滑肌和神经鞘细胞双向分化的肿瘤以及未定分化的肿,但近年来的大量研究证明,胃肠是质瘤为一组独立的起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤,与经典的平滑肌肿瘤和神经鞘瘤不同,因此,本文重点阐述胃肠道间质瘤的病理,临床及影像学表现。     

肺淋巴管平滑肌瘤病的影像诊断(附1例报告)

肺淋巴管平滑肌瘤病是一种罕见的弥漫性肺部疾病,以肺间质尤淋巴管,支气管的平滑肌良性不规则增生为特点。作者报道经纤支镜活检病理证实的肺淋巴管平滑肌瘤病例,影像学检查全面,结合文献对其病理、临床和X线CT表现进行了讨论。作者认为本病最理想的显示方法是HRCT。     

急性创伤性胸壁血肿（附50例报告）

本文报告了急性创伤性胸壁血肿５０例。右侧２２例，左侧２７例，胸骨体内壁血肿１例。共有血肿５９个，（其中９例出现２个血肿）。血肿出现多在骨折处。４７例为两根以上多发性肋骨骨折，但亦有２例无肋骨骨折。对胸壁解剖特点及血肿形成机制、ｘ线表现及其临床意义进行了讨论。并将血肿分为三种类型：（１）胸壁内型；（２）胸壁外型；（３）双向型。     

直肠癌影像学

直肠癌作为消化道常见恶性肿瘤之一,其发病率呈上升趋势,影像学检查技术发展迅速,在直肠癌的诊断和分期中起着重要作用,本文比较全面地介绍了新的影像学技术如直肠内超声,CT,MRI和PET在直肠癌诊断和分期中的价值,对直肠癌的发病情况,临床特征,病理及其临床分期也作了论述。     

肺隔离症的影像学诊断

作者报告经手术，病理和临床证实的肺隔离症２３例，其中２０例（８６．９％）术前影橡检查做出正确诊断。描述了本病的影像学诊断方法及其表现，讨论了各种影像方法在诊断本病中的作用。笔者认为，当患者有反复肺部感染病史，Ｘ线平片发现肺下叶后基底段囊状或肿块状阴影，经抗炎治疗长期不吸收，应怀疑本病。Ｂ超，ＣＴ或ＭＲＩ能显示其供血动脉，对诊断非常有帮助，主动脉造影对本病的确诊有特殊价值。最后，作者提出了本病的最佳