甲状腺微小癌33例诊治分析

甲状腺微小癌（Thyroid microcarcinoma,TMC）是指癌灶的最大直径≤10mm甲状腺癌,具有生长缓慢,临床不宜发现等特点,以往多是甲状腺良性疾病手术中的标本或尸检中偶然发现,随着高分辨率彩超的普遍应用和术中冰冻病理水平的不断提高,临床检出率正在呈逐渐上升的趋势,现回顾性分析我院手术病理证实的33例甲状腺微小癌的临床资料,对其诊断和分析探讨如下。     

甲状腺微小癌46例诊治分析

目的分析甲状腺微小癌的临床特征和预后,并探讨其手术切除范围。方法回顾性分析1997年1月～2005年12月经手术和病理证实的46例甲状腺微小癌的临床资料。结果全部手术治疗。术后病理检查确诊甲状腺微小癌46例,其中术中冰冻切片未发现1例;4例作患侧甲状腺叶加对侧甲状腺次全切除和双侧甲状腺全切除术,40例行患侧腺叶及峡部切除,2例行患侧腺叶及峡部切除加改良性颈部淋巴结清扫。随访率100%,随访时间1～10年,1例对侧复发,无1例死亡。结论掌握甲状腺微小癌的特点,仔细检查、早期诊断和手术,预后良好。甲状腺腺叶切除作为主要手术方式,对颈部淋巴结肿大者可行同侧功能性颈淋巴结清扫术。     

甲状腺微小癌76例诊治体会

2005年1月～2011年1月收治甲状腺疾病患者712例,其中甲状腺微小癌76例(10.7%),对患者的诊治特点进行分析,阐述其病理、手术方法及切除范围的重要性,提高对甲状腺微小癌的认识,并就术中处理方法进行了讨论.现将诊治情况分析如下.     

甲状腺微小癌69例诊治分析

甲状腺微小癌或甲状腺隐匿性微小癌（thyroid microcatcinoma,TMC）是指肿瘤最大直径≤1．0cm的甲状腺癌性结节。因TMC病灶微小,发病隐袭,常与结节性甲状腺肿或桥本甲状腺肿等甲状腺良性病变并存,又无特征性临床表现,漏诊及误诊率较高。本文分析经手术及病理证实的69例TMC,探讨如何提高术前、术中诊断率。     

甲状腺微小癌46例诊治分析

目的分析甲状腺微小癌的临床特征和预后,并探讨其手术切除范围。方法回顾性分析1997年1月～2005年12月经手术和病理证实的46例甲状腺微小癌的临床资料。结果全部手术治疗。术后病理检查确诊甲状腺微小癌46例,其中术中冰冻切片未发现1例;4例作患侧甲状腺叶加对侧甲状腺次全切除和双侧甲状腺全切除术,40例行患侧腺叶及峡部切除,2例行患侧腺叶及峡部切除加改良性颈部淋巴结清扫。随访率100%,随访时间1～10年,1例对侧复发,无1例死亡。结论掌握甲状腺微小癌的特点,仔细检查、早期诊断和手术,预后良好。甲状腺腺叶切除作为主要手术方式,对颈部淋巴结肿大者可行同侧功能性颈淋巴结清扫术。     

58例甲状腺微小癌的临床分析

目的 分析甲状腺微小癌的临床特征和预后,并探讨其手术切除范围.方法 回顾性分析本院2006年9月至2009年9月手术治疗58例甲状腺微小癌的临床资料.结果 术中冰冻切片确诊48例(82.8%),10例(17.2%)术后石蜡切片确诊.10例术后确诊患者未行二次手术,随访6个月～40个月,均存活至今.结论 术前触诊、B超检...     

甲亢合并甲状腺微小癌8例诊治分析

甲状腺功能亢进(甲亢)合并甲状腺微小癌时术前诊断较困难,而且目前对其手术治疗的方式也存在着争议,鄞州人民医院1994年3月～2001年8月收治8例,现就诊断和治疗作一分析.     

甲状腺微小癌86例的诊治策略

目的：探讨甲状腺微小癌的手术治疗措施及诊治策略为临床诊断治疗提供建议。方法整群选取并回顾性分析2004年2月—2015年5月共收治甲状腺疾病需外科手术治疗的患者438例,其中有86例经B超或CT检测确诊为甲状腺微小癌的临床资料、术前诊断、手术治疗。结果86例甲状腺微小癌,占19.63%,其中2010—2015年甲状腺微小癌为56例,12.79%。甲状腺癌呈逐年递增趋势。结论术前高分辨超声检查、术中冷冻切片病理检查是诊断甲状腺微小癌的主要手段,手术是治疗甲状腺微小癌的主要方法,可分为原发灶处理与颈部淋巴结,预防性中央区淋巴结清扫手术策略。     

甲状腺乳头状微小癌108例诊治分析

甲状腺乳头状微小癌（PTMC）是指直径≤10mm的甲状腺乳头状腺癌,以往多因甲状腺良性疾病行手术的标本中或尸检时偶然发现。随着高分辨率彩超的普遍应用和术中冰冻病理诊断水平的不断提高,它的临床检出率正呈逐渐上升的趋势。本文回顾性分析我院外科2002～2007年经手术及病理证实的108例甲状腺乳头状微小癌患者的临床资料,结合国内外相关文献及我们的体会,对其诊断和治疗进行探讨。     

88例甲状腺微小乳头状癌诊治分析

目的探讨甲状腺微小乳头状癌的临床诊疗特点。方法回顾性分析我科2008年1月-2012年1月收治的88例经病理证实的甲状腺微小乳头状癌患者的病例资料。结果 88例术前均行颈部超声或超声引导下细针穿刺活检,漏诊率为15.9%,术中冰冻检查漏诊率为6.6%。所有患者均行手术治疗,5例行治疗性中央区淋巴结清扫,6例行预防性中央区淋巴结清扫,术后证实颈部淋巴结转移5例。所有患者术后均口服优甲乐片。随访3~56个月,仅2例复发。结论应重视甲状腺微小乳头状癌的特点,正确诊断及规范术式是治疗本病的关键。     

22例甲状腺癌的彩色多普勒超声特征与病理结果对照分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的诊断价值,并与病理结果作对照,旨在提高甲状腺癌的超声诊断符合率,降低临床误诊率。方法回顾性分析我院2008年1月～2011年1月术后病理诊断证实的22例甲状腺癌患者的超声声像图特征及病理结果。结果22例甲状腺癌超声诊断18例,超声诊断符合率81．8％,误诊4例,误诊率18．2％。结论彩色多普勒超声诊断甲状腺癌具有较好的临床价值,临床应结合典型的超声特征及患者的病史资料和病理检查,有利于全面观察和分析甲状腺癌的声像图表现。     

60例甲状腺腺瘤的临床诊治体会

目的探讨60例甲状腺腺瘤的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法对我院收治的60例甲状腺腺瘤患者临床资料进行分析。结果观察组手术时间、术中出血量、手术切口长度及住院时间明显低于对照组;观察组术后呼吸困难、喉返神经受损、喉上神经受损、甲状腺危象、伤口感染发生率均明显低于对照组;观察组术后复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下甲状腺瘤切除术治疗甲状腺腺瘤创伤小、出血量少、并发症少及术后远期疗效好,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值分析

目的：探析彩色多普勒超声用于诊断甲状腺肿瘤的临床价值。方法整群选取2014年1月一2016年2月期间在该院诊治的78例甲状腺肿瘤患者,所有患者均给予彩色超声检查,回顾性分析超声检查与病理诊断结果。结果该组78例患者中,27例为多发性结节,51例为单发性结节;其中良性肿瘤者54例,良性患者中38例囊性病变,8例结节性甲状腺肿,6例亚急性甲状腺炎,2例甲状腺囊肿,24例患者为恶性肿瘤。有1例超声诊断为结节性甲状腺肿,经病理证实为甲状腺癌,超声符合率为(77/78）98.72%;高频超声对恶性肿瘤血流信号的检出率比较高。结论彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的价值高,且无创,患者易于接受,也为恶性肿瘤治疗提供有效信息,值得推广。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤的诊断分析

目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤中的诊断价值。方法比较分析78例甲状腺腺瘤的超声图像特征。结果甲状腺腺瘤典型声像图表现为单发结节多见,低回声为主,结节多伴囊性变,边界清晰,周边见包膜回声及晕环征,周边血流呈环状。结论甲状腺腺瘤声像图具有一定的特征性,应用二维超声结合彩色多普勒血流进行综合分析,可提高诊断准确率。     

彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断价值。方法 选择我院手术时经病理组织活检确诊的100例甲状腺肿块患者,分析其彩色多普勒图像表现,比较良、恶性肿块的血流信号分布情况和血流Vmax值、Vmin值及RI值,将彩色超声诊断结果与病理结果进行比较。结果 甲状腺良、恶性肿块的血流信号分布情况和血流Vmax值、Vmin值及RI值比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。彩色超声鉴别诊断的准确率分别为96．0％、91．3％、92．6％。结论 彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性肿瘤的正确率较高,可作为鉴别甲状腺良、恶性肿瘤的重要参考资料。     

彩色多普勒对甲状腺疾病诊断的意义

目的：分析并研究彩色多普勒对甲状腺疾病诊断的意义。方法方便选择该院在2013年4月—2015年10月收治的48例甲状腺疾病患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究患者的超声诊断报告和病历资料,判断超声诊断甲状腺疾病的诊断价值和准确性。结果该研究48例患者经过超声检查诊断,34例患者被确诊为甲状腺腺瘤患者,7例患者被诊断为甲状腺癌患者,7例患者被确诊为甲状腺淋巴瘤患者。诊断的准确率分别为88.24%(30/34)﹑85.71%(6/7)﹑100%;误诊率分别为11.76%(4/34)﹑14.29%(1/7)﹑0.00%。结论临床上采用彩色多普勒对甲状腺疾病进行诊断,其诊断有效率较高,而且这种诊断更加的安全,具有更好的实用价值,能够作为对甲状腺肿瘤疾病进行鉴别的首选辅助检测手段,具有推广使用的价值。     

38例甲状腺微小癌临床病理分析

目的:探讨甲状腺微小癌的临床病理特征。方法:对吉化集团公司总医院1989～2008年收治的经病理学检查证实的38例甲状腺微小癌临床病理资料进行回顾性分析和总结。结果:38例甲状腺微小癌中35例术前考虑良性病变而术中快速冰冻病理发现或是术后病理检查才发现(92.11%),仅3例是在术前甲状腺彩色多普勒超生检查中诊断为甲状腺癌(7.89%);38例微小癌中36例为乳头状癌(94.73%),2例为滤泡型癌(5.26%)。结论:甲状腺微小癌多并存于其他甲状腺良性疾病中,且多数为乳头状癌。对可疑病灶进行术中快速病理检查,标本多取材,细致阅片,能够提高甲状腺微小癌的检出率。