血管性痴呆大鼠脑中生长抑素和乙酰胆碱含量的变化

目的探讨生长抑素和乙酰胆碱含量在血管性痴呆中的变化规律及意义.方法建立大鼠血管性痴呆模型,应用AAR比率作为判断大鼠学习记忆功能的指标;应用放射免疫分析方法测定大鼠不同脑区生长抑素和乙酰胆碱含量,并用胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲进行干预.结果血管性痴呆大鼠脑中生长抑素和乙酰胆碱含量明显降低,应用石杉碱甲可改善这一现象.结论血管性痴呆的发生与脑缺血后生长抑素含量的降低有关,生长抑素可能通过与乙酰胆碱的相互调节作用参与血管性痴呆的病理过程.     

血管性痴呆患者康复训练的意义

血管性痴呆(VD)是脑血管病中好发的一种大脑退行性疾病。我院于2004年8月至2006年3月对72例住院的VD患者,分组对照开展了痴呆训练活动。我们通过创造一个温馨、和谐的生活环境,鼓励患者参与我们安排的语言、记忆、思维、定向能力的训练活动,并采取积极的措施加强个人训练,经过5个月的训练,患者的智能、体能、和自理能力方面均有不同程度的改善,对控制和延缓血管性痴呆的病情发展,大有好处。1临床资料本组患者均据头颅CT、MR I、SPE-CT等检查确诊,符合中华医学会精神疾病诊断标准CCMD-2,随机分为训练组40例,对着组32例,两组性别、年…     

小鼠血管性痴呆模型中大脑皮层生长抑素及胆囊收缩素蛋白的表达

[目的]观察血管性痴呆（vascular dementia,VD）小鼠大脑皮层生长抑素（somatostatin,SS）和胆囊收缩素（cholecystokinin,CCK）的表达变化,探讨VD的发生机制.[方法]复制小鼠VD模型,利用y-迷宫检测VD模型小鼠学习记忆能力,采用免疫组化方法,研究VD小鼠大脑皮层中SS和CCK表达的变化.[结果]VD小鼠比正常小鼠Y-maze学习次数显著增多,差异有显著性（P＜0.01）;大脑皮层SS及CCK阳性神经元的计数明显减少,差异有显著性（P＜0.05）.[结论]VD的发生可能与大脑皮层SS和CCK的表达减少有关.     

血管性痴呆患者血浆C反应蛋白变化意义探讨

目的研究血管性痴呆（Vascular dementia，VD）患者血浆中C反应蛋白（CRP）水平的变化，探讨其在VD发病中可能发挥的作用。方法收集VD患者28例，正常对照组23例。以散射比浊法测定血浆CRP含量进行统计和相关性分析。结果VD组CRP（4．38±3．46mg／L）较对照组（1．11±1．30mg／L）升高。相关分析显示血浆CRP水平与VD的严重程度呈正相关。结论血浆CRP水平的增高是VD发生的一个重要危险因子，CRP参与了VD的发病，为脑卒中后早期抗炎治疗、预防VD发生提供了理论依据。     

艾灸头部穴位为主对血管性痴呆患者脑脊液中生长抑素和精氨酸血管加压素水平影响的随机对照试验

背景：血管性痴呆（vascular dementia,VaD）患者血浆和脑脊液中多种神经肽类物质发生明显变化;有效地干预神经肽水平,对VaD的预防和治疗十分重要。目的：以艾灸头部穴位为主治疗VaD,观察其改善临床症状和调控脑脊液中与学习记忆相关的神经肽物质生长抑素（somatostatin,SS）和精氨酸血管加压素（arginine vasopressin,AVP）水平的作用。设计、场所、对象和干预措施：65例VaD患者均为安徽中医学院针灸医院门诊或住院病例。按随机数字表法分为艾灸组（33例）和西药组（32例）。艾灸组患者给予隔附子饼压灸,反复灸20min;西药组口服吡拉西坦素片0.8g,3次/d。两组均治疗4个疗程,4周为1个疗程。主要结局指标：比较两组治疗前后长谷川痴呆智能检查量表（Hasegawas Dementia Scale,HDS）、简易智能精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）和日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale,ADL）积分变化,以及脑脊液中SS和AVP水平。结果：艾灸组总有效率与西药组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗前后HDS、MMSE和ADL积分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,艾灸组HDS、MMSE和ADL量表积分治疗前后差值较西药组有所改善（P〈0.05,P〈0.01）。两组治疗后脑脊液SS和AVP水平较治疗前明显升高（P〈0.01）,艾灸组治疗后SS和AVP升高水平较西药组明显（P〈0.01）。结论：艾灸能改善临床相关症状积分,调控与学习记忆相关的神经肽物质,是治疗VaD的有效方法。     

血管性痴呆患者的临床护理

目的讨论血管性痴呆的护理。方法配合治疗进行护理。结论指导患者做必要的生活调整，劳逸结合，调整好脑力与体力劳动的关系，失眠者可适当应用催眠药，为防止耐药可几种催眠药交替间段使用，以改善睡眠。可通过个别与集体的心理护理使患者正确认识和对待疾病。耐心细致地了解致病的前因后果，消除精神顾虑，增强治愈的信心。     

血管性痴呆研究进展

血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是由脑血管病(如脑梗塞、脑出血、皮层下白质的缺血性改变)引起的有痴呆表现的临床综合征.血管性痴呆的神经病理分类包括缺血性和出血性脑损害所致的痴呆以及低血氧-低灌流性痴呆.血管性痴呆实际上是一系列由于血管因素引起的痴呆综合征,临床以多发性脑梗死性痴呆(MID)较多见.血管性痴呆的危险因素包括年龄、种族、遗传因素和与中风相关的因素等.阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)是老年人中最常见的两种痴呆类型,两者之间具有极为复杂的关联,其发病率均随年龄增长而增高,而且经常相互伴随发病.对血管性痴呆最关键的治疗就是预防卒中的发生,而预防的关键则在于控制引起血管性痴呆发生的危险因素.     

帕金森病合并痴呆患者与血管性痴呆患者认知功能及情绪变化的比较

目的:分析比较帕金森病合并痴呆患者与血管性痴呆患者的认知功能障碍及情绪变化。方法:收集帕金森合并痴呆患者资料33例,以及血管性痴呆患者31例;观察分析帕金森合并痴呆组患者与血管性痴呆组患者Mo CA评分,SDS及SAS评分。结果:帕金森合并痴呆患者空间执行能力及定向能力均显著低于血管性痴呆组,而命名能力,语言能力及注意力均显著高于血管性痴呆组(P<0.05),抽象能力两组患者之间差异无统计学意义(P>0.05);帕金森合并痴呆组患者的SAS及SDS评分均显著低于血管性痴呆患者(P<0.05)。结论:帕金森痴呆患者认知能力及情绪状况不同于血管性痴呆,此结果可以进一步帮助两种疾病的鉴别诊断。     

血管性痴呆患者的护理

血管性痴呆(VD)包括所有与血管因素有关的老年痴呆症,血管性因素主要是脑内血管本身的病变,造成与记忆、智能有关的结构破坏,导致与记忆有关的神经递质降低.相关脑结构主要有额叶,颞叶、丘脑和边缘系统.与记忆有关的神经递质主要为乙酰胆碱,还有单胺类递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等.这类老年痴呆症症在欧美占老年痴呆症症的15%～20%,而我国其比例高达60%且有逐渐增加的趋势,并可与老年性痴呆同时发生.其中预后相对好,治疗途径广,且在一定程度上可进行预防.     

银杏叶提取物对血管性痴呆小鼠海马生长抑素及胆囊收缩素表达的影响

目的观察银杏叶提取物(EGB)对血管性痴呆(VD)小鼠海马生长抑素(SS)和胆囊收缩素(CCK)表达的影响,探讨EGB对VD的改善作用。方法制备VD小鼠模型,利用Y-迷宫测试VD模型小鼠学习记忆能力及高、低EGB对痴呆的改善作用,实时定量聚合酶链反应(PCR)法检测各组动物海马中SS和CCK mRNA的变化,免疫组织化学法研究高、低EGB对VD小鼠海马SS和CCK阳性神经元数量的影响。结果各实验组小鼠均比正常对照组小鼠Y-迷宫学习记忆训练次数明显增多(P<0.05),高、低EGB治疗组迷宫学会次数与模型组比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),且高EGB治疗组较低EGB治疗组迷宫学习次数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。VD模型组小鼠海马SS和CCK mRNA转录水平与正常对照组相比显著下调,高、低EGB治疗组与VD模型组相比显著上调,差异均有统计学意义(P<0.05);VD模型组小鼠海马CA1区SS和CCK阳性神经元数量与正常对照组相比显著减少,高、低EGB治疗组与VD模型组相比显著增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物通过增加海马中SS和CCK的表达可一定程度上改善VD小鼠的学习记忆能力。     

血管性痴呆关联负变化初步研究

对３８名血管性痴呆（ＶＤ）患者和２２名健康老年人（ＮＤＯＳ）进行关联负变化（ＣＮＶ）检测，以了解ＶＤ患者ＣＮＶ的特点，并进行分析与讨论。结果，ＶＤ组命令信号（Ｓ２）至按键所需的反应时间（ＲＴ）和Ｓ２后负变化至零电位的时程（ＰＩＮＶ），较ＮＤＯＳ组明显延长（Ｐ＜０．０５）。ＶＤ组ＣＮＶ波形不规则，期待波和第２负波压低或增高，后反应抬高，波形变异大。提示，ＶＤ患者ＣＮＶ异常可能与血管疾病所致的脑实质损害、认知和智能障碍使ＣＮＶ复杂的内源成分受损有关。同时，血管病变后病残所致的心理应激，有时也影响ＣＮＶ结果。     

血管性痴呆患者的护理干预

血管性痴呆（vascular dementia,VD）是指由脑血管病（包括出血性、缺血性、急性和慢性缺氧性脑血管疾病）引起的脑损伤所致的痴呆Ⅲ,临床表现为智力和认知功能障碍。脑血管病病程越长,发生痴呆的概率越大,且痴呆者脑血管病多次发作比率亦大。     

健脑益智汤对拟血管性痴呆大鼠生长抑素及星形胶质细胞的影响

目的研究健脑益智汤对血管性痴呆（vascular dementia,VD）大鼠行为学能力及生长抑素（SS）、星形胶质细胞GFAP（胶质纤维酸性蛋白glial fibrillary acidic protein）表达的影响。方法采用结扎双侧颈总动脉方法制备血管性痴呆动物模型。将60只老龄大鼠随机平均分为假手术组、模型组、盐酸多奈哌齐组、健脑益智汤小剂量、中剂量、大剂量组。应用水迷宫及免疫组化方法对各组大鼠学习记忆及SS、GFAP表达进行观察。结果模型组与假手术组学习记忆能力及SS、GFAP表达差异有统计学意义（p〈0.05）;与模型组比较,盐酸多奈哌齐组、健脑益智汤治疗组学习记忆能力明显改善（p〈0.05）,中剂量及大剂量组SS阳性神经元表达增加（p〈0.05）,GFAP表达减少（p〈0.05）。结论健脑益智汤可增加SS阳性神经元表达,控制星形胶质细胞恶性增生,改善VD大鼠学习记忆能力。     

健脑益智汤对拟血管性痴呆大鼠生长抑素及星形胶质细胞的影响

目的 研究健脑益智汤对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠行为学能力及生长抑素(SS)、星形胶质细胞GFAP(胶质纤维酸性蛋白glial fibrillary acidic protein)表达的影响.方法 采用结扎双侧颈总动脉方法制备血管性痴呆动物模型.将60只老龄大鼠随机平均分为假手术组、模型组、盐酸多奈哌齐组、健脑益智汤小剂量、中剂量、大剂量组.应用水迷宫及免疫组化方法对各组大鼠学习记忆及SS、GFAP表达进行观察.结果 模型组与假手术组学习记忆能力及SS、GFAP表达差异有统计学意义(p<0.05);与模型组比较,盐酸多奈哌齐组、健脑益智汤治疗组学习记忆能力明显改善(p<0.05),中剂量及大剂量组SS阳性神经元表达增加(p<0.05),GFAP表达减少(p<0.05).结论 健脑益智汤可增加SS阳性神经元表达,控制星形胶质细胞恶性增生,改善VD大鼠学习记忆能力.     

血管性痴呆患者血小板活化因子及血小板功能改变

研究表明,血小板在缺血性脑血管病的发生和发展中发挥重要作用[1].在急性脑梗死病人血小板处于高度活化状态.有关血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者血小板功能变化的报道较少.本工作自1999年1月起至2001年7月止,其主要目的是通过观察PAF和血小板功能的改变,探讨VD患者PAF和血小板功能变化的特点及与脑梗死面积、认知功能的相关性.现将结果报告如下.     

老年血管性痴呆患者的血清甲状腺激素水平的观察

目的：观察老年血管性痴呆患与血清甲状腺素水平的关系。方法：采用放射免疫法检测25例老年血管性痴呆（VD）患，30例不伴有痴呆的脑血管病（CVD）患及25例对照组的血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三磺甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素的水平（TSH）。结果：VD组血清T3、T4、FT3水平较CVD组及对照组明显降低，血清FT3水平与痴呆程度密切相关。而血清FT4、TSH水平3组间无显性差异。结论：卒中后出现的正常甲状腺功能病态综合征，甲状腺激素的合成及外周代谢发生障碍。血清FT3可作为认知功能减退的一个标志。甲状腺的功能状态及甲状腺激素水平可能为VD的影响因素。     

血管性痴呆载脂蛋白E基因多态性检测及其意义

目的:对载脂蛋白E基因多态性对血管性痴呆患者的症状进行诊断和病情程度进行评价的临床效果进行研究分析。方法:抽取患有血管性痴呆和脑梗死的患者各30例,将其定义为A、B两组,再抽取健康体检的健康人30例,将其定义为C组。对三组研究对象的载脂蛋白E水平进行检测。结果:A组研究对象的载脂蛋白E水平明显高于B、C两组;B组研究对象的载脂蛋白E水平略高于A组研究对象。结论:载脂蛋白E水平明显升高,是血管性痴呆患者的一个非常重要的临床特征性表现,对这一指标进行检测,可以对该类患者进行准确诊断并对症状变化情况进行客观的评价,值得临床进一步推广。     

血管性痴呆患者外周血中细胞因子改变的研究

近年来的研究表明外周血中细胞因子的改变与血管性痴呆(VD)的发病有着某种密切的联系,其中TNFα和IL-6是2类重要的细胞因子,它们在血管性痴呆的免疫炎症机制中发挥着重要的作用.本研究观察了32例血管性痴呆患者外周血中TNFα和IL-6的变化,并与同龄对照组进行对比,同时将32例VD分为多发梗塞性痴呆(MID)和皮质下动脉硬化性脑病(BAE)2个亚组进行对比分析,以期找出它们之间的内在联系.     

神经肽和血管性痴呆

血管性痴呆患者的血浆及脑脊液中含有多种与认知功能密切相关的神经肽类物质,如生长抑素、精氨酸加压素、β-内啡肽、胆囊收缩素,这些神经肽类物质与血管性痴呆的产生和发展过程密切相关。现对这些神经肽类物质的作用及其与血管性痴呆的相互关系简要综述。