反流性食管炎的内镜诊断

胃食管反流病是常见的消化道动力性障碍性疾病。西方国家患病率为10％～20％，我国胃食管反流病患病率北京、上海统计为5％～10％，反流性食管炎患病率接近2％。内镜检查是诊断反流性食管炎的主要手段之一。为此，作者自2003年1月-2007年1月对75例消化系统疾病患者进行电子胃镜检查，均诊断为反流性食管炎，报告如下。     

反流性食管炎内镜诊断及病因分析

目的探讨反流性食管炎(RE)与性别、年龄、幽门螺杆菌(Hp)感染、其他胃肠疾病等因素的相关性。方法对2005年1月至2006年1月胃镜诊断的153例RE患者进行分析。结果RE占胃镜检查总人数的3.86%,男女比例2.12∶1,平均年龄53岁;各种引起酸、十二指肠液反流的疾病均与RE的发生有关;Hp阳性率32.0%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级食管炎中Hp感染率分别为32.7%、32.5%、25.0%,P>0.5。结论反流性食管炎是多因素疾病,与性别、年龄、生活习惯、引起反流的胃肠疾病有关,Hp感染不是反流性食管炎的致病因素,Hp感染与RE轻重无明显关系。     

反流性食管炎186例内镜诊断和治疗分析

目的探讨内镜检查结合临床表现对反流性食管炎(RE)的诊断以及临床治疗方法。方法回顾性分析贵州省息烽县人民医院2008-08-2010-06 186例经消化内镜诊断为反流性食管炎患者的临床资料。结果内镜下RE表现为A级78例,B级87例,C级16例,D级5例。所有患者经综合治疗后治愈33例,有效72例,显效61例,无效20例,总有效率达89.2%。结论内镜结合临床表现可提高RE的诊断准确性,抗酸剂、抑酸剂、胃动力药、黏膜保护剂联合用药是治疗反流性食管炎的有效方法。     

反流性食管炎的内镜分析

在西方发达国家,反流性食管炎（ＲＥ）相当常见,发病率１１７％～２２８％,随年龄而增加,可导致巴来特食管（Ｂａｒｅｔ’ｓｅｓｏｐｈａｇｕｓ）,进而发展成食管腺癌［１］。一般认为东方人少见,但国内资料缺乏,更匮少与巴来特食管和食管裂孔疝的数据。为此,...     

反流性食管炎1 512例内镜诊断体会

反流性食管炎(RE)是十分常见的消化道动力障碍性疾病。1996年1月-2003年1月作者通过内镜诊断RE患者1512例,现分析报告如下。     

肝硬化并反流性食管炎的内镜分析

目的探讨通过胃镜检查结合临床表现对反流性食管炎（RE）的诊断。方法按Savary、Tytgat以及我国消化内镜学会1992年拟定的内镜诊断标准诊断RE,通过电子胃镜进行分析。结果RE内镜下以Ⅰ-Ⅱ级为主,反流性食管炎与Child分级、食管静脉曲张（EV）呈正向关系,临床表现反酸、烧心为主,胸骨后疼痛次之。结论内镜结合临床表现可提高RE的诊断准确性,简便易行。     

反流性食管炎375例临床和内镜特点分析

目的：分析反流性食管炎患者的临床和内镜检查特点。方法：回顾性分析自2006年1月-2008年12月诊治的反流性食管炎患者的性别、年龄、是否存在幽门螺旋杆菌感染和食管裂孔疝,并且按照洛杉矶标准进行分级。结果：375例反流性食管炎患者中,男女比例为2．4：1．二者差异有显著性（P〈0.01）。男、女性患者的平均年龄比较差异有显著性（P〈0.01）。患者发病高峰年龄在40～60岁。根据洛杉矶标准,A、B级分别与C、D级患者间年龄差异有显著性（P〈0．01）。Hp阳性患者81例,感染率明显降低（P〈0．01）。合并有食管裂孔疝患者36例,与食管炎严重程度和年龄显著相关（P〈0.01）。结论：反流性食管炎男性患者的平均年龄较低,检出量多于女性患者。食管炎患者Hp感染率明显降低。高龄和合并有食管裂孔疝的患者食管炎更严重。患者黏膜破损较易发生在食管右半侧壁。     

反流性食管炎内镜检出率及临床分析

反流性食管炎系指由于食管下端括约肌，功能失调，胃和／或十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症，反流性食管炎是消化系统常见病，内镜检查是有效的诊断方法之一，现将我院2001-2002年内镜诊断的反流性食管炎进行总结和分析。     

反流性食管炎内镜误诊为食管癌11例分析

1临床资料 本组有11例反流性食管炎内镜下被误诊为食管癌(包括病理),其中男6例,女5例,年龄26～81岁,平均年龄52.3岁.有2例在手术前未复检,按食管癌施行手术,术后病理诊断为慢性炎症.有9例复检时内镜下表现为:7例食管下段粘膜条状充血、糜烂,部分有融合现象,部分有伴出血;2例食管下段不同程度的疤痕狭窄,伴有糜烂、溃疡.按99年烟台会议制订的反流性食管炎诊断及治疗方案分级,Ⅰ级4例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例.     

反流性食管炎98例分析

目的：探讨反流性食管炎与伴发病关系和诊治要点。方法：复习我院2003-01/2006-12间经胃镜诊断的98例反流性食管炎的临床表现和胃镜资料。结果：反流性食管炎的伴发病有慢性浅表性胃炎46例,食管裂孔疝4例,十二指肠炎6例,十二指肠溃疡8例,出血糜烂性胃炎10例,慢性萎缩性胃炎10例,胆汁反流性胃炎14例。内镜表现为A级、B级为82例（83.67%）,其中A级36例（36.73%）,B级46例（46.94%）;C级、D级16例（16.33%）,其中C级10例（10.20%）,D级6例（6.12%）。胃镜表现为C、D级的反流性食管炎,主要见于十二指肠炎、十二指肠溃疡、出血糜烂性胃炎和慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎。结论：反流性食管炎胃镜多表现为A、B级,多伴有胃十二指肠疾病。     

反流性食管炎128例分析

反流性食管炎 (reflux esophagitis,RE)是胃食管反流病(GERD)所引起的食管病变。内镜检查是诊断本病的可靠标准之一。我院自 1991年 1月至 1996年 1月经内镜检出 RE12 8例 ,现总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 12 8例中男 75例 ,女 5 3例 ,年龄 2 2～ 80岁 ,平均 5 0 .6岁。均经内镜及病理确诊。1.2　主要症状　反酸、胸骨后痛 6 3例 ,食物及胃酸反流 48例 ,吞咽障碍 11例 ,剑突下痛 42例。2　结　　果2 .1　内镜表现　根据本院检查结果 ,参照 Savary、Tytgat以及我国消化内镜学会 1992年拟定的内镜诊断标准 [1～ 3] ,将 12 …     

内镜与食管下段同步诊断反流性食管炎

反流性食管炎临床上常见。临床上其诊断方法有许多：内镜、食管测压、２４ｈ食管下端ｐＨ监测、食管滴酸试验等。我们收集２８例内镜诊断的反流性食管炎,并与食管测压进行比较,以评价内镜对反流性食管炎的诊断价值。１　对象和方法１．１　对象２８例患者皆为门诊病人,男１７例,女１１例,年龄２５～５８岁,平均４２岁。具有下列条件为研究对象：具有不同程度烧心,即胸骨后烧灼感或酸反流症状;经有关检查排除肝、胆、胰疾病;排除贲门失驰缓症、肠易激综合征等胃肠动力障碍性疾病;排除糖尿病、结缔组织等疾病引起的继发食管运动功能…     

反流性食管炎218例临床分析

反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是消化系常见多发病,内镜检查是主要的诊断方法,内镜下可判断反流性食管炎病变的程度、形态、范围及有无并发症,并可行病理活捡。我院2000年2月~2003年10月行内镜检查3 500例,其中发现反流性食管炎218例(占6·2%),本文就反流性食管炎与幽门螺杆菌(HP)感染的相关问题进行临床分析。1临床资料1·1一般资料本组218例中,男140例,女78例,男女之比为1·79∶1;年龄19~86岁,平均45~42岁,35岁以下35例,占38·53%。病程:3周~10年,208例为首次胃镜检查,全部病例未行规律性抗HP治疗。临床表现有胃灼热、反酸、反…     

85例反流性食管炎临床分析

目的探讨反流性食管炎的临床特点及早期诊断和治疗价值。方法 85例反流性食管炎患者按胃镜检查结果分为轻度组和重度组。两组应用西沙比利、奥美拉唑及硫糖铝治疗,治疗8周后行胃镜检查,比较两组的临床疗效。结果轻度组和重度组临床痊愈率分别为51.35%和41.67%,差异无统计学意义(P0.05);轻度组和重度组临床有效率分别为94.59%和75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期诊断和治疗反流性食管炎可以提高临床治疗有效率,对降低癌变具有重要临床意义。     

反流性食管炎误诊2例分析

通过对两例反流性食管炎的误诊分析,说明误诊的原因在很大程度上是医生思维方式的偏差造成的。另外,专科医生掌握相关的知识,对于提高医疗质量,提高诊断的准确率,很有意义。     

反流性食管炎25例误诊分析

反流性食炎所致的胸骨后疼痛酷似冠心病中的心绞痛 ,此病以老年人发病率高 ,故临床上经常将其误诊为“心绞痛发作”,特别是老年人有 ST- T改变的患者 ,尤易误诊为“心绞痛发作”,做出不正当的处理。我们自 1989年 10月至 1999年 8月共遇到反流性食管炎 2 5例 ,开始全部误诊为“心绞痛发作”,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 10例 ,女 15例 ,年龄 49～ 6 8岁 ,平均年龄5 6岁 ,其中 2 0例为门诊患者 ,5例为本院急诊 ,首次就诊至确诊时间为 6个月至 1.5年 ,平均 0 .9年。1.2　误诊疾病　因患者首次就诊时 ,均以胸骨后疼…     

反流性食管炎80例临床分析

目的通过对80例反流性食管炎患者的临床分析，探讨对反流性食管炎早期诊断和早期治疗的价值。方法80例反流性食管炎患者按Savary-Miller分级法胃镜检查结果分为2组，A组（Ⅰ级）40例，B组（Ⅱ-Ⅳ级）40例。2组均应用西沙比利加奥美拉唑治疗，于治疗后第4周进行胃镜检查，比较2组的临床症状控制有效率及胃镜下食管炎愈合率。结果A组与B组症状控制总有效率分别为97．5％和80．0％，胃镜下食管炎愈合总有效率分别为87．5％和70．0％。A组2项总有效率均明显高于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期诊断、早期治疗对提高反流性食管炎治愈率、降低癌变率具有重要临床意义。     

内镜诊断279例胆汁反流性胃炎分析

目的 对我院胃镜检查中发现胆汁反流性胃炎高发的原因进行分析.方法 我院自2005年2月至2007年4月共进行胃镜检查703例,均用PENTAX 2930K型电子胃镜作检查,胆汁反流性胃炎诊断:内镜下可见有胆汁从十二指肠反流入胃腔(安静状态下)胃黏液湖呈黄色或黄绿色胆汁样,黏膜上有胆汁淤斑,黏膜充血、水肿、变脆或糜烂.结果 内镜诊断胆汁反流性胃炎279例(39.7%).结论 胆汁反流性胃炎病因主要与胆囊疾病、胃排空障碍有关,幽门螺杆菌(Hp)感染与胃糜烂程度成正相关.