倡导糖尿病治疗新理念

日前，第五届“诺和诺德糖尿病论坛”在中国西安市召开。中国糖尿病以及内分泌领域500多位专家、学者与来自美国、英国、瑞士等国的同道一起，就糖尿病胰岛素治疗的最佳方案以及胰岛素β细胞与糖尿病的关系、糖尿病并发症、代谢综合征等该学科的前沿问题，进行了深入探讨。与会专家提出了2型糖尿病患者应尽快、尽早地接受胰岛素治疗，并最好能接受更符合生理要求、依从性更好的预混胰岛素类似物进行治疗的最新概念。     

诺和诺德拟推出新一代长效胰岛素

日前，记者从“第十三幅诺和诺德糖尿病论坛”上获悉，诺和诺德将于未来几年内在中国推出新一代长效胰岛素——德谷胰岛素（Degludec）并且，德谷胰岛素与GLP1的合剂IDegLira也正在研制中。     

积极、稳妥推进血糖控制进程——胰岛素强化治疗大会会议纪要

胰岛素在糖尿病治疗中具有举足轻重的地位，作为胰岛素类似物，门冬胰岛素（诺和锐）众门冬胰岛素30（诺和锐30）兼顾降糖疗效与安全性，有力地推进了糖尿病控制造程。诺和诺德公司于2007年11月24日在厦门举行了“胰岛素强化治疗大会”，循证地探讨了胰岛素强化治疗这门科学的“艺术”，以期提高内分泌科医生对胰岛素强化治疗的认识。现特将其主要演讲内容编写成文，与广大同仁共享。     

国外

诺和诺德 斥巨资研发口服胰岛素 丹麦生物制药巨头诺和诺德公司将投资超过200亿丹麦克朗（约36亿美元）,用于研发口服胰岛素。如果新药研制成功,将给世界糖尿病治疗带来一场革命。     

诺和灵30R在糖尿病妊娠中的应用

糖尿病妊娠是内分泌科和妇产科常见疾病，其整个妊娠过程均需长期应用胰岛素治疗。我院自2002年2月-2005年8月共用诺和灵30R（丹麦诺和诺德公司）治疗糖尿病妊娠24例，诺和灵30R应用贯穿整个妊娠过程。现报道如下：     

诺和灵R30胰岛素临床应用体会

随着社会的发展，我国人民生活水平的提高，伴随着物质生活的富裕，肥胖、心脑血管病、糖尿病等发病率正迅速增长，其中糖尿病发病率最高，严重影响着我国人民健康。临床上在治疗糖尿病方面，除科学饮食、适当运动外，药物治疗也很重要。目前胰岛素的品种和剂型都有了长足的发展，由丹麦诺和诺德公司生产的诺和灵R30胰岛素因其品种齐全，质地纯正，在临床上已广泛应用。现就我科应用体会报告如下。     

Ⅱ型糖尿病患者何时需用胰岛素？

我今年60岁了，最近被查出患了Ⅱ型糖尿病。在我的周围也有一些“糖友”，他们有的让我用胰岛素治疗，说效果好，也有一些人说我是非胰岛素依赖型糖尿病，根本用不着使用胰岛素。对此，我很迷惑。请问，我到底该不该使用胰岛素呢？     

Onglyza治疗2型糖尿病在欧洲获得认可

加拿大制药公司Paladin近日宣布,加拿大卫生机构生物制品与基因治疗理事会己正式批准使用诺和生（G1ucaGen,重组胰高血糖素注射剂）,适应证为糖尿病患者应用胰岛素治疗后出现的严重低血糖。重组胰高血糖素由诺和诺德公司生产。据估计,加拿大约有265000人患糖尿病并依赖胰岛素治疗。低血糖症是使用强效胰岛素治疗1型糖尿病最常见的不良反应,60％的胰岛素使用者出现过低血糖反应。     

“心理性胰岛素抵抗”是怎么回事

所谓“心理性胰岛素抵抗”是指病人不愿意应用胰岛素治疗，而不是身体有什么特别改变。“心理性胰岛素抵抗”在国内相当常见。这也是国内糖尿病治疗达标率不高的重要原因，需要引起社会舆论和广大内分泌专科医师的重视，加强糖尿病防治知识宣教。     

生物合成胰岛素治疗2型糖尿病198例

观察了198例2型糖尿病患者,应用动物胰岛素5年以上,效果不好,而改用生物合成胰岛素后3月,其空腹及餐后2小时血糖,糖化血红蛋白,胰岛素使用剂量,局部不良反应,低血糖的发生均有明显改善,现报道如下。1资料与方法198例2型糖尿病患者,男98例,女100例,年龄43～72岁,动物胰岛素为江苏万邦生物医药公司生产,生物合成胰岛素为诺和诺德公司生产的诺和灵30R。2结果:见表13讨论人胰岛素临床应用已10年,在美国及欧洲国家约有65%～70%的糖尿病患者正在用胰岛素治疗。人胰岛素由酵母菌作为宿主细胞,使用先进的DNA重组技术,与人体自身分泌的胰岛素氨基酸…     

新共识新指导:门冬胰岛素在短期胰岛素强化治疗中的应用

门冬胰岛素是临床广泛应用的速效胰岛素类似物,适用于成人、青少年和儿童糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者,具有良好的安全性、有效性、经济性和患者依从性,给患者带来多重获益。本文结合2021版《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗专家共识》的更新亮点,重点总结门冬胰岛素（诺和锐?）在强化治疗临床实践的证据和应用策略,从而为短期胰岛素强化治疗在各级医疗机构的规范使用提供新的参考。     

“三位一体”打好胰岛素

在糖尿病治疗中，胰岛素的地位可谓举足轻重，是一把无比锋利的“战刀”。然而，在临床治疗中，经常会有糖友使用了最新、最好的胰岛素后，治疗效果却不理想。     

中医络病理论推新药

在8月底广州召开的中华医学会“第十一次全国内分泌学学术年会”上传出消息，以中医络病理论指导糖尿病治疗取得了新突破，津力达颗粒提高胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗的研究得到了与会专家的高度重视。     

糖尿病个体化治疗思辨：基础胰岛素的起始和剂量优化

多个临床指南与专家共识指出,糖尿病治疗应个体化,同时均对适时启始胰岛素治疗有明确的推荐,然而临床上基础胰岛素使用的现状并不尽人意,起始胰岛素的时机也相对延迟。本文综述了多项研究,对基础胰岛素的起始剂量及如何进行调整剂量,作出了详细说明。     

新一代口服糖尿病治疗药物

最近在美国圣地亚哥举行了美国糖尿病学会年会．会上新一代口服糖尿病治疗药物DPP（二肽基肽酶）-IV抑制剂受到大会的注目。它属于非胰岛素治疗药物。这方面的专家Lund大学BoAhren教授称它是恢复胰岛素细胞功能的“圣杯”。分析家认为，这类药物一旦获得批准，将得到广泛的应用，因为。很多治疗糖尿病的药物都有体重增加和水肿不良反应，而DPP—IV抑制剂没有这种不良反应。     

门诊注射用胰岛素使用情况分析

糖尿病为临床常见疾病,近年发病呈上升趋势,其中2型糖尿病占90％以上,过去治疗中2型糖尿病多以口服降糖药治疗为主。目前随着糖尿病治疗研究的进展,多数专家认为早期应用胰岛素,对于控制代谢紊乱、保护和改善胰岛功能,减少慢性并发症的发生发展具有积极作用,因此对胰岛素的应用也日趋积极［1］。笔者通过对我院2010至2012年门诊胰岛素的使用情况进行分析,有利于掌握临床胰岛素的实际使用情况,为临床合理用药提供依据。     

FDA批准诺和诺德NovoLog用于儿童及青少年糖尿病患者

诺和诺德公司（Novo Nordisk）2008年3月宣布，FDA已批准其胰岛素类似物注射剂NovoLog（rDNA来源的速效胰岛素制剂）用于4-18岁儿童及青少年糖尿病患者的胰岛素皮下持续输注（CSII），本品是首个获准应用于这一适应证的胰岛素类似物产品。     

从CDS指南变迁看预混胰岛素在中国2型糖尿病的治疗地位

中华医学会糖尿病学分会(CDS)于2004年制定了第一版《中国2型糖尿病防治指南》,并于2007年、2010年和2013年对指南进行了修订和补充。本文从各指南中关于胰岛素治疗策略的修订,对胰岛素治疗理念的变化进行综述,并阐述预混胰岛素在中国2型糖尿病的治疗地位。     

诺和锐治疗2型糖尿病89例临床观察

控制血糖是预防和延缓糖尿病并发症的有效措施。2型糖尿病患者随着病程的延长，胰岛功能逐渐损伤和（或）出现合并症则需要胰岛素治疗。目前临床有多种胰岛素制剂，从动物胰岛素到基因重组人胰岛素是一大进步，诺和锐（由诺和诺德公司生产），是一种速效胰岛素类似物。其临床疗效较以往短效人胰岛素有进一步改善。笔者应用诺和锐治疗2型糖尿病89例，现报告如下。     

“注射用笔”开发现状与国际市场前景预测

笔与注射器表面上看起来完全是风马牛不相干的两种物体。但十几年前由丹麦诺和诺德公司首创的“胰岛素注射笔”（我国的进口商品名为“诺和灵”）则是将钢笔外形与胰岛素注射器两者巧妙结合、浑成一体。这种内藏有胰岛素药液的笔式注射器开创了一种全新医疗器械的先河。