1例小儿后腹腔镜下肾盂取石术的手术配合

外科微创化是当前外科发展的趋势。随着腹腔镜技术的不断发展和进步，微创技术已成为泌尿外科重要的治疗手段。我院于2007年5月采用后腹腔镜手术治疗肾结石并积水患儿1例，疗效满意，现报道如下。     

经内镜行EST治疗急性胆源性胰腺炎的护理

急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是一种外科常见的急腹症,起病急、发展快.以前主要采用手术治疗,近年来有报道应用十二指肠镜技术治疗ABP,由于创伤小,病死率低,本院肝胆外科病房从2003年1月～2004年3月采用经内镜行十二指肠乳头括约肌切开术(EST) 鼻胆管引流术(ENBD)治疗16例ABP患者,同时实施针对性的护理,取得良好效果.现报告如下.     

四川大学华西医院赵纪春教授当选中国医疗保健国际交流促进会血管外科专业委员会副主任委员

2014年5月10日，在北京成立的中国医疗保健国际交流促进会血管外科专业委员会上，四川大学华西医院血管外科主任赵纪春教授当选副主任委员。 赵纪春教授在血管外科疾病诊断、手术和微创腔内血管治疗，尤其在破裂腹主动脉瘤外科和微创腔内救治、高危复杂腹主动脉瘤外科和微创腔内修复、外科和腔内杂交技术治疗复杂胸腹主动脉瘤和夹层、复杂颈动脉体瘤外科治疗、糖尿病足周围血管性病变、累及大血管的腹膜后肿瘤切除以及肝移植动脉重建方面有深入研究，并处于国内先进水平，部分达到国际先进水平，多次在国际国内大会上交流。     

腔内激光治疗大隐静脉曲张的护理体会

大隐静脉曲张是外科常见病，近年来下肢静脉曲张微创外科治疗技术得到了飞速发展。我科2004年4～9月对23例大隐静脉曲张的患者行Dioned腔内激光治疗术及激光手术联合疗法，取得了良好的临床效果，充分展现了微创治疗技术的优势。术后护理易掌握，无一例发生并发症，23例患者均达到预期效果而顺利出院。现将术后的护理观察要点总结如下。     

肛肠疾病的微创外科治疗

<正>自从首例腹腔镜胆囊切除术之后,微创外科已经成为21世纪外科发展的主流。微创观念和微创外科技术已经深入人心,成为当今外科的主流,逐步日趋成熟,贯穿在对伤、病外科治疗的全过程[1]。近年来,微创观念和微创外科技术逐步引入肛肠外科领域,受到了广大患者和医师的欢迎。本文拟对近年来几种常见肛肠疾病的微创外科治疗情况进行总结。一、痔的微创外科治疗1.注射疗法:注射疗法是目前普遍使用的治疗Ⅰ^Ⅱ期内痔的非手术疗法,其疗效确切,痛苦小,治疗时间短,对于痔出血症状效果尤为明显[2]。注射疗法依据注射药物对组织的作用,可分为硬化萎缩法、软化萎缩法、坏死枯脱法等。目前临床应用较多的消痔灵注射液是一种硬化剂,主要由五倍子、明     

外科微创治疗高血压脑出血临床体会

我院应用外科微创技术治疗高血压脑出血35例，收到良好疗效，现报告如下。     

多镜多阶梯序贯性治疗胆总管结石122例

胆总管结石是外科常见疾病，也是胆道外科面临的棘手问题之一，以往多采用剖腹手术。随着腹腔镜技术的发展及其它内镜技术的进步，胆总管结石越来越多地应用微创治疗。现将本院采用微创治疗胆总管结石病例122例总结分析如下。     

大隐静脉曲张高渗糖硬化治疗29例体会

近年来，随着人们微创观念的加强及外科微创技术发展，大隐静脉曲张治疗的微创已成为热点。我院从2005年3月，应用超声引导下50％葡萄糖溶液注射加压治疗大隐静脉曲张29例，34条肢体，与传统静脉曲张剥脱术相比，近期效果满意。现报道如下。     

微创治疗及术后主动髋操锻炼改善青少年早期股骨头坏死患者术后疼痛及髋关节功能

目的观察青少年早期股骨头骨坏死外科微创介入治疗效果。方法西安交通大学第一医院骨科1995-09／2003-11收治30例青少年股骨头无菌性坏死患。应用外科微创治疗技术，对早期青少年股骨头骨坏死患通过介入方法拟行髋关节周围血管扩张术。结果患治疗后疼痛缓解25例(83％，25／30)，减轻3例(10％，3／30)，无效2例(7％，2／30)。结论外科微创介入治疗方法对早期青少年股骨头坏死有解除疼痛的作用。并能延缓病灶发展，减少患髋关节功能致残率。     

运动创伤微创手术与康复

运动创伤外科近年发展很快，从运动创伤基础研究，到临床诊断、治疗等都取得长足的进展。运动损伤的外科治疗目标已从损伤组织的愈合发展为肢体功能的恢复；关节切开手术已被微创手术替代：术后肢体制动由单纯石膏同定发展为支具固定为主，并由此逐渐采用以早期功能活动为特点的康复训练。以最大限度恢复运动功能为治疗目的的现代运动创伤的发展，促使微创外科技术和康复技术，这两个21世纪具有各自学科特色的新型技术交融发展。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术的手术配合

精索静脉曲张是青壮年男性常见的疾病，目前仍以手术治疗为主。微创外科是减少组织损伤和降低手术创伤，对全身影响小的外科技术，微创内视镜技术是将腹腔镜与开放手术结合的一种新技术。我院泌尿外科从2005年8月-2006年8月应用腹腔镜行精索静脉高位结扎术6例，手术效果满意，现将手术配合总结如下。     

γ-刀治疗难治性癫痫的配合6例

γ-刀治疗癫痫是一种最新微创外科技术，它以其高疗效、高精度、低损伤等特点，正逐步取代部分外科治疗而占据优势。2001年12月～2002年9月，我科共治疗6例癫痫病人，取得较好疗效，现将配合体会介绍如下．     

肝外胆管结石的微创治疗及术式的选择

微创医学是一个新的医学理论体系，代表以人为本的人文主义文化，是21世纪外科学的升华。腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜作为单项技术的发展已有几十年的历程，腹腔镜胆囊切除术（LC）的出现迅速推动了“三镜”技术的发展，从技术特点上来说，诊治胆道疾病各有优势和局限性，但当“三镜”有机地组合起来，便成为当今诊断、治疗胆道疾病十分有效的微创胆道外科技术，     

椎间盘镜腰椎间盘摘除术中配合

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。随着现代医学影像学技术的发展与进步，其治疗与预防已越来越受到医患双方的关注与重视，以内窥镜技术为特征的腰椎间盘突出症的微创治疗是一种有价值的外科疗法，它将传统的椎间盘开放手术内窥化和微创化，是现代外科发展趋势，具有广泛的应用前景。MED虽然是一种经脊柱后路的手术，但其切口小，损伤小。     

外科理念下肝脏恶性肿瘤微创治疗策略

随着肝癌治疗手段的增加和技术的发展,其整体生存率逐步上升。肿瘤微创介入医学的发展使部分肝癌患者能够不通过手术而获得良好的治疗效果,然后,手术作为治疗肝癌最主要的手段,其重要性不可否认。肿瘤治疗的多学科综合序贯性治疗使得不同科室间治疗“互动”逐渐增加,肝癌微创介入相关治疗如经皮动脉导管化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)、射频消融(radio frequency ablation,RFA)等技术在外科领域同样广泛应用,而外科医师将上述治疗方式与手术相结合,又产生了更多更优的操作方式和组合效果。本文着重介绍肝胆外科领域中肝癌微创治疗的特点和策略。     

腹腔镜手术在普外科的应用

腹腔镜外科是当前微创外科的一部分，而腹腔镜外科带来的外科微创化思潮，正从各个角度渗入至各个环节，手术时创伤小一点，治疗效果好一点，将是21世纪外科的追求。随着腹腔镜手术经验的不断积累，手术技巧的不断提高，新的腹腔镜器械和没备的不断出现和应用。有些微创手术已经取代传统开刀手术。成为“金标准”手术。     

微创外科与内科治疗高血压脑出血疗效的比较

【目的】总结微创外科清除和内科治疗120例高血压脑出血患者的救治经验。【方法】回顾性分析 120例微创外科与内科治疗高血压脑出血患者的治疗及效果。【结果】微创外科组:60例患者,死亡7例 (11.6%);内科组:60例患者,死亡17例(28.33%)。对存活患者于入院1个月时按GOS分级法评价:Ⅰ级: 微创外科组19例(31.67%);内科组9例(15%)。Ⅱ级:微创外科组23例(38.33%);内科组13例(21. 67%)。Ⅲ级:微创外科组11例(18.33%);内科组21例(35%)。在死亡病例中,内科组多于微创外科组。在 疗效较好的Ⅰ级病例中,微创外科组多于内科组,两者比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】微创外科治疗 高血压脑出血优于内科保守治疗。     

腹腔镜胆囊切除术并发症防治的进展

自1985年德国医生Muhe完成首例腹腔镜胆囊切除术（Laparascopic chlecystectomy，LC）后，如今LC已取代经过百年实践的传统开腹胆囊切除术，成为症状性胆囊疾病外科治疗的金标准。腹腔镜外科是微创外科领域发展最快的技术之一。这项新技术除了具有出血少、创伤小、恢复快等优点之外，同样存在并发症的可能。虽然发生率并不高，但从并发症的严重程度来看，微创外科胆道技术严重并发症的发生率高于开放性胆道外科手术，尤以LC为著。     

重度痔外科治疗近况

随着现代医学技术的不断发展以及对痔的病因、发生机制及治疗手段的研究不断深入,外科治疗痔的水平得到了显著提升,本文基于外科手术治疗原则,对外剥内扎术、混合痔保留齿线术、吻合器痔上黏膜环切术以及相关改良术式和微创技术等手术治疗近况进行综述,以期增进人们对重度痔外科治疗的了解,为外科治疗该类病症提供必要的参照依据。     

显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症的手术配合

椎间盘镜是1995年由美国发明的一种治疗腰椎间盘突出症的手术系统。微创手术是当今外科手术发展的方向，椎间盘镜技术是目前国际上最先进的脊柱外科微创手术，改革了传统手术方式，是当今腰椎间盘突出最理想的治疗手段。我院开展了此类手术36例，现报告如下。