衡阳地区新生儿感染性肺炎病原菌分布及耐药分析

目的探讨衡阳地区新生儿感染性肺炎常见病原菌的种类及耐药情况,为临床合理用药提供理论依据。方法对本院新生儿科2007年04月～2011年03月收治的本地区583例感染性肺炎患儿的痰培养阳性结果及药敏结果进行回顾性统计分析。结果共分离出菌株371株,阳性率为63.6%,其中革兰阴性菌（G-）285株,占76.8%;革兰阳性菌（G＋）71株,占19.1%;真菌15株,占4.0%。病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌。革兰阴性菌对第二、三代头孢类抗生素耐药性高,但对碳青霉烯类和氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素敏感性高;革兰阳性菌对克林霉素、β-内酰胺类抗生素耐药性高,而对万古霉素、利奈唑胺未见耐药。结论革兰阴性菌是衡阳地区新生儿感染性肺炎的主要病原菌,且耐药率高,临床应合理使用抗生素,延缓耐药性产生。     

儿童呼吸道感染病原菌分布与耐药分析

呼吸道感染是儿童最常见的一种疾病.常引起儿童发热、咳嗽、咳痰、气急等呼吸道症状.严重影响儿童的身心健康.其中流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等苛养菌是引起儿童社区获得性感染和呼吸道感染的主要致病菌,可引起肺炎、支气管炎、支气管肺炎、中耳炎、脑膜炎和败血症等.     

痰培养病原菌及耐药率分析

对４０４２份痰液标本进行病原菌培养和药敏试验，结果共分离出２４种１６４１株病原菌，其中革兰氏阴性杆菌，阳性球菌分别占６９．８％和２６．１％，铜绿色单胞菌２８２株占首闰；肠杆菌，假单胞菌和硝阴不动杆菌占有性杆菌的８６．０％，金葡菌占阳性球菌的６３．１％；金葡菌对青霉素的耐药率高达９０．７％，８０％以上的革兰氏阴性直菌对氨苄青霉素耐药。     

老年人下呼吸道感染临床特点与痰病原菌关系的探讨

目的探讨老年人下呼吸道感染的临床特点与痰病原菌的关系及药敏情况。方法回顾性分析344例老年人下呼吸道感染患者的临床资料，致病菌种和药敏情况。结果974例次痰培养，符合阳性结果426例次；分离出病原菌237株，其中革兰氏阴性杆菌158株（占66．67％），革兰氏阳性菌61株，占25.74％。院内感染占46．80％（161／344）约一半。药敏结果提示对常用抗生素耐药率较高。结论老年人下呼吸道感染症状欠典型，病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，而且对抗生素耐药率高。抗生素使用应针对老年人的病理生理情况，加强营养支持，加强对基础疾病的治疗，加强护理，可以提高治疗效果。     

呼吸机相关性肺炎患者病原菌分布及耐药情况研究

目的探讨医院呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌分布及耐药情况,以便更好地指导临床用药。方法回顾性分析我院收治的598例机械通气患者的临床资料,从中筛选VAP患者并对其下呼吸道分泌物病原菌进行培养并鉴定结果。结果221例VAP患者下呼吸道痰液共分离出251株病原菌,其中革兰阴性菌与阳性菌分离率分别占71．3％与17．9％;革兰阴性菌与阳性菌分别以鲍曼不动杆菌与金黄色葡萄球菌分离率最高。鲍曼不动杆菌泛耐药菌株的检出率最高,达27．9％,MRSA和MRSE检出率分别为66．7％和61．5％。结论VAP的病原菌以革兰阴性菌为主,相关菌株耐药性逐渐增高,应及时监测相关病原菌耐药性。     

下呼吸道感染652例痰培养病原菌分布及药敏分析

目的 了解下呼吸道感染患者的痰培养病原菌分布及药敏结果,指导临床合理用药.方法 对2007年1月至2009年12月痰培养的652株病原菌进行细菌鉴定和药敏试验.结果 1533份合格的痰液标本中,共分离培养出病原菌652株,其中革兰阴性菌474株,占72.70%;革兰阳性菌121株,占18.56%;真菌57株占8.74%...     

ICU患者痰细菌分布及耐药分析

目的:调查ICU内危重患者痰菌群分布及耐药性,为合理使用抗生素,有效地控制危重患者肺部感染提供依据。方法:分离的菌株利用ATB Expression微生物鉴定仪分别用ID32STAPHRAPID,ID32STREP,ID32E,ID32C鉴定板和相应的药敏板进行细菌培养和药敏试验。结果:下呼吸道菌群以革兰阴性杆菌(G-)为主,依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、解鸟氨酸克雷伯菌、嗜麦芽窄食假单胞菌等。还有一定比例的真菌如:热带假丝酵母菌、白假丝酵母,以及少数葡萄球菌如金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌,且对临床常用的抗生素有多重耐药性。铜绿假单胞菌耐药率较高的是:阿莫西林、头孢噻吩、复方磺胺甲恶唑等;大肠埃希菌耐药率较高的是:阿莫西林、头孢他定、头孢噻吩、第三代头孢、哌来西林等;解鸟氨酸克雷伯菌耐药率较高的是:阿莫西林、头孢噻吩、环丙沙星、庆大霉素、哌拉西林、复方替卡西林、妥布霉素、复方磺胺甲恶唑等;嗜麦芽窄食假单胞菌对常用抗生素几乎均耐药。热带假丝酵母菌耐药率较高的是依曲康唑、酮康唑、伏利康唑。白假丝酵母耐药率较高的是益康唑和咪康唑。结论:革兰阴性杆菌已成为ICU内肺部感染的优势菌群,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、解鸟氨酸克雷伯菌有增多的趋势,对临床常用抗生素均有多重耐药现象。尽快进行痰液细菌学检查以明确病原菌,根据药敏结果,有针对性地选用抗生素是控制危重患者肺部感染的有效措施。     

新生儿感染性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的研究分析本院新生儿感染性肺炎病原菌的分布情况及其耐药性。方法将两组共220例患儿进行吸痰,痰液进行细菌培养并观察病原菌的分布情况以及耐药性。结果新生儿感染性肺炎病原菌主要为革兰氏阴性菌,且以大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌为主。新生儿感染性肺炎的病原菌中革兰氏阴性菌对三代头孢类药物均未发生敏感。观察组患者的免疫学检测中血清补体C3、C4含量均小于对照组患儿,而免疫球蛋白lgG、lgM、lgA的含量均大于对照组患儿。结论研究本院新生儿感染性肺炎病原菌的分布情况及其耐药性,对指导本院医务工作者对新生儿发生感染性肺炎进行合理用药,有效控制新生儿危重感染和减少感染性肺炎产生耐药菌株等工作具有重要意义。     

老年下呼吸道感染患者痰标本中病原菌分布与G^-菌耐药分析

老年患者免疫功能低下，反复使用抗生素使耐药病原菌不断增加，给呼吸道感染的诊治带来更大的困难。我们收集了下呼吸道感染老年患者痰标本，分析其病原菌的分布及常见G^-菌对抗生素的耐药情况，以提高对老年患者下呼吸道感染治疗水平。     

儿童细菌性肺炎的病原菌分布及其耐药状况研究

目的研究本地区儿童细菌性肺炎的病原菌的分布及其耐药状况。方法对我院2012年1月至2013年1月接收的因细菌性肺炎住院治疗的200例患儿采集合格痰液进行细菌学培养。结果在200份痰液标本中,检查出106株细菌,阳性率为38.5%。革兰阴性杆菌84株（79.2%）,其中肺炎克雷伯菌居于首位,革兰阴性杆菌16株（20.8%）;革兰阴性杆菌中的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌分别对青霉素的耐药率为88.45%、85.75%、90.00%,革兰阳性杆菌中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率分别为84.22%、83.33%,这说明对肺炎的细菌病原体对青霉素的耐药性最高。结论细菌性肺炎的病原体以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌为主,且耐药性高,我们应该尽早进行耐药性实验从而指导临床用药,达到合理规范用药的目的。     

2018-2020年我院儿科社区获得性肺炎病原菌分布及药敏分析

目的 分析我院儿科社区获得性肺炎(CAP) 的病原菌分布及耐药情况,为临床医师合理应用抗菌药物治疗儿童CAP提供依据。方法 以2018年4月-2020年3月在我院儿科住院的CAP患儿2300例为研究对象, 取患儿痰标本送检痰细菌培养及药敏检测,并对结果进行分析总结。结果 送检痰培养标本中培养出阳性病原菌占23.61%(543/2300), 其中G_^- 菌309株(56.91%),G_⁺ 菌197株(36.28%),G_⁺菌和G_^- 菌混合感染者有37例(6.81%)。G_^- 菌排名前3 位致病菌分别是: 流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。G_^- 菌对美洛培南、左氧氟沙星均高度敏感。流感嗜血杆菌对三代头孢的敏感性较高、其次是二代头孢及阿奇霉素;大肠埃希菌及肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、头孢西丁的敏感性高于三代头孢。G_⁺菌则以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主。金黄色葡萄球菌对头孢西丁、苯唑西林的敏感性相对较高,肺炎链球菌对头孢曲松的敏感性高于青霉素G,尚未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的G_⁺菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA) 的检出率为21.5%(40/189),产超广谱β-内酰胺酶( ESBL) 的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为34.2%(13/38)和17.1%(6/35)。结论 CAP患儿痰培养检出的病原菌以革兰阴性菌为主,不同病原菌对常用抗菌药物的耐药性不同,临床医师可参考细菌药敏试验结果选用抗菌药物,以提高疗效,减少耐药菌株的产生。     

深圳地区儿童血培养的病原菌分布及耐药性研究

目的探讨深圳地区儿童血培养的病原菌分布特点及其耐药情况，为临床诊疗提供参考。方法血培养采用Baet／AIERT 3D全自动检测系统，并以VITEK32微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析。结果血培养阳性率为7．3％，共检出192株病原菌，其中革兰阳性菌144株，占75％，革兰阴性菌46株，占24％，真菌2株，占1％，分离率前五位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）121株（63.0％），大肠埃希菌12株（6.3％），肺炎克雷伯菌10株（5．2％），伤寒沙门菌8株（4，1％），铜绿假单胞菌7株（3．6％）。CNS对青霉素、氨苄西林／舒巴坦、红霉素耐药率均超过80％，但对万古霉素、莫西沙星、利奈唑烷、呋喃妥因敏感；MRCNS检出率为83％，革兰阴性杆菌对氨苄西林，复方新诺明、头孢吡肟的耐药率为50％-90％，但对亚胺培南、左旋氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦、呋喃妥因、丁胺卡那较敏感。结论发现凝固酶阴性葡萄球菌是深圳地区儿童败血症主要的病原菌，了解病原菌分布特点及其耐药情况对临床合理选用抗生素具有重要意义。     

小儿肺炎患者痰培养病原菌分布与药敏结果分析

目的研究小儿肺炎的痰培养致病菌特点以及药敏试验结果。方法选择120例小儿肺炎患者在入院后即采集痰液标本进行痰培养及分离,并对分离出来的细菌做常规药敏测试和统计分析。结果 120例痰标本检出致病菌83株,总阳性率69.2%,其中革兰氏阴性细菌59株,革兰氏阳性细菌19株,真菌5株。主要致病菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率最高,金黄色葡萄球菌为青霉素,铜绿假单胞菌为头孢曲松。结论小儿肺炎病原菌已经发生变迁,革兰氏阴性杆菌现已成为主要病原菌,而且大部分对三代头孢抗生素敏感。     

尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的：分析泌尿系统感染尿标本培养的病原菌分布及耐药性。方法：对我院2007年1月~2010年12月泌尿系感染患者的中段尿进行分离培养,病原菌的鉴定及药敏试验采用珠海迪尔公司的黑马全自动分析仪进行操作,取纯菌落稀释后加入试验板中培养18~24 h后由全自动分析仪鉴定及报告药敏结果。结果：4年共分离菌株1 161例,其中,大肠埃希菌占31.2%,真菌占14.2%,肠球菌属占10.4%,肺炎克雷伯菌占9.4%,金黄色葡萄球菌占7.8%,绿脓假单胞菌占5.9%,其他菌属占21.2%。菌株耐药率呈现较高的状况。结论：泌尿系感染病原菌种类较多,耐药率较高,应引起临床高度重视。     

PICU近4年肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的了解PICU近4年收治的小儿肺炎患儿痰培养结果及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采集PICU收治的肺炎患儿的痰标本,采用细菌自动鉴定系统进行细菌鉴定,以纸片扩散法(Kirby-Bauer)进行体外药敏试验,对结果进行分析。结果 4年共分离出细菌1 084株,其中革兰氏阴性菌占83.4%,革兰氏阳性菌占16.6%;前六位分离菌依次为肺炎克雷伯菌(21.4%)、铜绿假单胞菌(13.7%)、大肠埃希菌(12.8%)、鲍曼不动杆菌(11.3%)、肺炎链球菌(9.4%)、阴沟肠杆菌(9.3%)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类最敏感(耐药率<1%),其次为哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢吡肟和头孢他啶的耐药率呈明显下降趋势,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为22.3%。所有监测药物的耐药率均低于Mohnarin2011年0~14岁儿童监测数据,鲍曼不动杆菌对所有监测抗菌药物的耐药率2013年均较2012年有所上升。多重耐药鲍曼不动杆菌检出率达22.8%,对所有抗菌药物均耐药的鲍曼不动杆菌检出率为1.6%。铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感性最高(耐药率0.7%),其次为头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦及头孢吡肟,耐药率依次为2.0%、2.0%、2.1%、3.4%及8.2%。多重耐药铜绿假单胞菌检出率6.8%,未检出对所有抗菌药物均耐药菌株。流感嗜血杆菌对阿奇霉素耐药率为18.8%,肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率在90%以上,PSSP、PISP及PRSP检出率分别为98.0%、1.0%和1.0%。未检出耐万古霉素的革兰氏阳性菌。结论 PICU小儿肺炎痰培养分离菌以革兰氏阴性菌为主,需警惕鲍曼不动杆菌耐药性的增长,应定期监测细菌耐药趋势,合理应用抗生素以减少细菌耐药性的发生。     

儿童社区获得性肺炎病原菌分布及其药敏结果分 析!简

目的探究并分析社区获得性肺炎患儿病原菌分布及其药敏结果,旨在为合理治疗社区获得性肺炎患儿提供参考依据。方法选择2011年1月～2012年12月湖北省十堰市妇幼保健院儿科收治的社区获得性肺炎患儿268例为研究对象,分别检测各患儿痰液、血液和咽拭子中的病毒及病原体检测,纸片扩散（KB）法进行药物敏感试验并进行结果分析,总结社区获得性肺炎患儿病原菌分布及其药敏结果。结果在268份送检标本中,159份检出病原菌,总检m率为59．33％,检出197株病原菌,其中,细菌78株,占39．59％;病毒42株,占21．32％;非典型病原体77株,占39．09％。38例存在混合感染,占病原菌感染患儿的23．90％,以细菌和病毒混合感染为主,流感嗜血菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌对青霉素耐药较高,耐药率分别为57．36％、57．87％和52．79％,对头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾均敏感,耐药率为0．00％。结论社区获得性肺炎患儿以肺炎支原体为最常见,其次为流感嗜血菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌,对青霉素耐药较高．对头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾均敏感。在临床工作中,要充分考虑到上述特征,选择合适的药物进行针对性的治疗,提高治疗效果,改善患者的预后。     

327例儿童细菌性肺炎病原体分布及耐药性分析

目的研究儿童细菌性肺炎感染病原体的分布情况及耐药现象。方法分析2010年1月～2012年1月湖南省湘潭县人民医院327例临床确诊为细菌性肺炎的儿童病例痰培养及药敏分析结果,总结感染病原体的分布及耐药情况。结果327例细菌性肺炎主要菌种分布：p杆菌感染198例,占60．6％,其中,肺炎克雷伯菌（17．4％）、铜绿假单胞菌（15．0％）、鲍曼不动杆菌（9．8％）、大肠埃希菌（8．0％）比较常见;G＋球菌感染129例,占39．4％,其中,金黄色葡萄球菌（11．6％）、肺炎链球菌（9．8％）比较常见;在本地区亚胺培南对主要G-杆菌比较敏感;万古霉素、左氧氟沙星对主要G＋球菌比较敏感,其他均存在不同程度的耐药现象。结论临床应以药敏实验指导用药,合理使用抗生素,尽量减少耐药菌群的产生。     

导尿管长期留置患者尿培养病原菌分布及耐药性探讨

目的 探讨导尿管长期留置患者尿培养病原菌分布及耐药性。方法 回顾性分析我院2019年1～6月收集的导尿管长期留置患者共101例尿液培养资料,共含菌株181株,分析病原菌分布特点,同时检测耐药性。结果①101例送检尿培养标本病原菌阳性率为98.02%(99/101),其中单一病原菌感染46例,包括细菌31例,真菌15例;混合病原菌感染53例,其中混合细菌感染30例,混合真菌感染3例,细菌伴真菌感染20例。②全部标本共分离病原菌株181株,其中革兰阴性杆菌105株,以大肠埃希菌为主,占比达33.333%(35/105);革兰阳性球菌36株,以屎肠球菌为主,占比达38.889%(14/36);真菌40株,以白色念球菌为主,占比达42.500%(17/40)。③101例送检尿培养标本分离病原菌中,革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌及真菌分别以大肠埃希菌、屎肠球菌为主、念珠菌为主;导尿管留置时间2年标本常用抗菌药物耐药率显著高于1年,1～2年标本(P0.05);导尿管留置时间1～2年标本常用抗菌药物耐药率显著高于1年(P0.05)。结论 导尿管长期留置患者尿培养病原菌种类繁多,多重细菌和多重耐药比例较高;故临床应重视对导尿管长期留置患者尿路感染防治工作。     

318株血培养分离病原菌的分布及耐药性分析

目的了解2005-2007年我院血培养分离菌株的构成比及耐药情况。方法采用BaeT Alert120全自动血培养仪及VITEK-AMS全自动微生物鉴定仪对血培养阳性标本进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果3216份血标本中,检出细菌318株,检出率为9.89％,革兰阳性菌占56.6％;革兰阴性菌占37.1％;念珠菌属占6.3％。甲氧西林耐药株和甲氧西林敏感株对抗生素的耐药谱差异有显著性（P〈0.01）,而革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮,舒巴坦和阿米卡星的敏感性较高。结论革兰阳性球菌为本院引起菌血症的主要病原菌,凝固酶阴性葡萄球菌占优势。定期进行细菌耐药性的监测,有助于临床合理应用抗菌药物。     

我院早产儿感染性肺炎的病原菌分布及相关因素分析

目的探讨本地区早产儿感染性肺炎病原学及其相关影响因素．为临床经验性使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾分析2003年1月至2007年12月期间收住新生儿科的早产儿感染性肺炎的病原菌分布、药敏结果及其影响因素。结果符合感染性肺炎的早产儿107例,社区获得性肺炎（CAP）40例,院内感染性肺炎（NAP）67例,其中51例早产儿接受呼吸机支持治疗,发生呼吸机相关肺炎35例,发生率68．6％。在送检110份咽部分泌物标本中。分离到阳性菌株86株,阳性率78．18％,其中G＋球菌占14．3％,G-杆菌占85．7％。CAP和NAP的病原菌主要均为肺炎克雷伯菌。肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素具有较高的耐药率,对亚胺培南全部敏感。金黄色葡萄糖球菌对万古霉素全部敏感,对青霉素全部耐药。结论本地区早产儿感染性肺炎以院内感染为主,肺炎克雷伯菌是早产儿院内及院外感染性肺炎的主要病原菌,G＋球菌对万古霉素全部敏感。对青霉素全部耐药。G-杆菌对第三代头孢菌素耐药率高。临床治疗应避免危险因素并根据病原菌及药敏结果合理使用药物。