血清小而密低密度脂蛋白与冠心病的相关性分析

目的 研究血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sd LDL-C）与冠心病的关系,并分析其在冠心病诊断中的价值。方法 选择2017年12月—2018年12月期间到武汉市第七医院心内科接受治疗的192例冠心病患者以及180例健康体检者作为研究对象,分别采集2组对象清晨空腹12 h肘正中静脉血,将血液标本在离心机中以3 000 r/min速度离心5 min,分离出血清,再使用日立7600全自生化分析仪检测。检测血清小而密低密度脂蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、甘油三酯、总胆固醇等5项生化指标,对比2组检测结果。结果 冠心病患者sd LDL-C含量较正常人群明显增高,且低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平较健康体检者显著升高（P<0.05）。结论 sd LDL-C水平与冠心病有很强相关性,可提供风险预警,未来应继续深入研究以确定sd-LDL的有效阈值,对危险人群进行心血管风险评估,更加有效地筛查、诊断和治疗CHD高危人群。     

冠心病患者血清胱抑素C水平与冠状动脉病变程度相关性分析

目的：观察肾功能正常的冠心病患者血清胱抑素C水平（Cys C）变化,探讨Cys C对冠状动脉病变严重程度的预测价值。方法检测316例肾功能正常的冠心病者及102例无冠心病者Cys C水平,从冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄程度、冠状动脉病变Gensini总评分三方面分析Cys C水平与冠心病之间的关系。结果冠心病组Cys C水平较对照组升高[（1．24±0．32）mg／L vs ．（1．12±0．27）mg／L , P＜0．01）];多支病变组Cys C水平较单支病变组显著升高[（1．31 ± 0．31）mg／L vs ．（1．20 ± 0．32）mg／L ,P＜0．01];冠状动脉严重狭窄组Cys C水平较轻度狭窄组显著升高[（1．29 ± 0．36）mg／L vs ．（1．16 ± 0．23）mg／L ,P＜0．01],且冠心病患者Cys C与冠状动脉病变Gensini评分呈正相关（r＝0．195,P＜0．01）。结论冠心病患者Cys C水平增高,且与冠状动脉病变程度呈正相关。血清Cys C水平对冠状动脉病变程度具有一定的预测价值。     

联合检测颈动脉粥样斑块和hs-CRP对冠心病患者冠脉狭窄程度的评估价值

目的: 探讨颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、颈动脉粥样斑块Crouse积分联合超敏C-反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP) 血清浓度对冠心病患者冠脉狭窄程度的预测价值.方法: 110例因胸闷、痛而疑是冠心病的入院患者1周内行冠状动脉造影、颈动脉超声检查,入院第2日进行hs-CRP血清浓度检测,依据冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)结果分为冠心病组和正常对照组.评估三者联合检测的预测价值.结果: 冠心病组血清hs-CRP浓度、颈动脉斑块IMT,Crouse积分均明显高于正常对照组(P<0.01),且各指标检测值的大小与冠脉狭窄程度均成正相关(r均>0.6,P<0.05).如将Crouse积分≥10.7作为标准,则其灵敏度为78.5%,阳性预测值89.9%,Crouse积分<10.7的特异度79.0%,阴性预测值58.0%.结论: 冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的IMT,Crouse积分联合血清hs-CRP浓度与冠状动脉造影所示冠脉狭窄程度具有较高的一致性,其可作为对冠心病患者血管狭窄程度的一项预测方法.     

冠心病患者血清sd-LDL和hs-CRP与冠状动脉狭窄程度的相关性分析

目的:观察并比较冠心病患者(CHD)与健康血液中血清小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的差异,并探讨血清sd-LDL和hs-CRP与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选取232例2017年1月—2017年9月在我院治疗的冠心病患者,将其列为观察组,并选择同期在我院体检的230例健康人,将其列为对照组,对两组人员血清中sd-LDL和hs-CRP水平进行检测,并采用Spearman’s相关性分析法对观察组患者的Gensini评分进行计算,对冠状动脉的狭窄程度进行评价,最后分析sd-LDL和hs-CRP水平与Gensini评分之间的相关性。结果:观察组的sd-LDL水平与对照组相比均显著升高,差异明显(P0.05),有统计学意义;Spearman’s相关性分析结果显示,sd-LDL和hs-CRP水平与Gensini评分均呈显著的正相关(P0.05)。结论:血清sd-LDL是冠心病的危险因素,临床上联合检测其与hs-CRP水平对冠心病风险预测以及疾病严重程度的判断均有着重要的意义。     

冠心病患者血清乳凝集素、超敏C反应蛋白等指标与严重程度的相关性

目的 检测不同病变程度的冠心病(CHD)患者及冠脉造影阴性者血清乳凝集素(lactadherin)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂等指标,探讨其与CHD病变程度的关系.方法 收集2015年5~10月在武汉大学人民医院心内科行冠脉造影的356例患者,根据造影结果 分为CHD组(n=222)和冠脉造影阴性组(对照组,n=134).其中CHD组根据造影结果又分为单支病变组(n=25)、双支病变组(n=54)和多支病变组(n=143).同时以Gensini评分计算CHD患者病变程度.检测各组受检者的乳凝集素、hs-CRP和血脂等指标,分析各指标与病变支数、Gensini积分之间的关系.结果CHD组患者的乳凝集素水平为(136.22±8.43)ng/mL,显著低于对照组的(577.90±130.02)ng/mL,而CHD组患者的hs-CRP水平为(6.81±0.73)mg/dL,显著高于对照组的(2.56±0.29)mg/dL,差异均具有显著统计学意义(P<0.01).双支病变组患者的乳凝集素水平和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平分别为(172.95±10.28)ng/mL和(0.96±0.02)mmol/L,多支病变组患者的乳凝集素和HDL-C水平分别为(123.64±6.65)ng/mL和(0.99±0.02)mmol/L,两组均显著低于单支组患者的(221.23±12.15)ng/mL和(1.08±0.03)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).多支病变组患者的hs-CRP水平为(7.22±0.78)mg/dL,显著高于单支组的(4.04±0.53)mg/dL和双支组的(4.11±0.47)mg/dL,差异均具有显著统计学意义(P<0.01).多支病变组患者的乳凝集素水平为(123.64±6.65)ng/mL,显著低于双支组的(172.95±10.28)ng/mL,差异具有显著统计学意义(P<0.01).Pearson相关性分析显示,血清乳凝集素水平与Gensini评分、hs-CRP呈显著负相关(r分别为-0.599、-0.313,P均<0.01),hs-CRP与Gensini评分呈显著正相关(r=0.368,P<0.01).结论 乳凝集素水平降低、hs-CRP水平升高与CHD的严重程度密切相关,乳凝集素越低、hs-CRP越高,则CHD的病变程度越严重.     

冠心病患者hs-CRP、DPP-4水平及其与冠状动脉病变程度的相关性

目的分析冠心病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、二肽基肽酶(DPP)-4水平变化及其与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取2018年2月至2019年2月商洛市中心医院收治的112例冠心病患者作为观察组,根据患者心脏外科与介入治疗狭窄冠脉研究(SYNTAX)积分将患者分为高危组33例、中危组37例及低危组42例,另选择同期健康体检者60例为正常对照组。检测并比较所有受检者的hs-CRP、DPP-4水平,采用Pearson相关性分析法分析hs-CRP、DPP-4与SYNTAX积分的相关性。结果观察组患者的hs-CRP和DPP-4水平分别为(15.60±2.13) mg/L、(11.79±3.06) ng/L,明显高于正常对照组的(3.82±0.94) mg/L、(6.78±2.14) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);高危组患者的hs-CRP和DPP-4水平分别为(16.64±2.25) mg/L、(14.81±4.42) ng/L,明显高于中危组的(12.38±1.57) mg/L、(11.23±3.75) ng/L及低危组的(8.25±0.89) mg/L、(7.96...     

急性脑梗死患者神经功能缺损程度与ox-LDL、hs-CRP、Hcy、IMT的相关性研究

目的 研究急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者神经功能缺损程度与氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 2013年1月至2014年1月内蒙古自治区人民医院神经内科住院ACI患者146例,依据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS score)评分,将所有入组病例分为轻型组(NIHSS评分＜7分,82例)、中型组(NIHSS评分7～15分,46例)、重型组(NIHSS评分＞15分,18例).测定各组ox-LDL、hs-CRP、Hcy水平及IMT值,分析其与急性脑梗死严重程度的相关性.结果 Ox-LDL水平重型组显著高于轻、中型组,中型组显著高于轻型组,各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).hsCRP水平重型组显著高于轻、中型组,差异有统计学意义(P＜0.05),中型组与轻型组比较差异无统计学意义(P＞0.05).Hcy水平重型组显著高于轻、中型组,中型组显著高于轻型组,各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).重型组IMT值显著高于轻、中型组,中型组显著高于轻型组,各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Ox-LDL、Hcy水平随ACI的严重程度加重而升高,提示ox-LDL、Hcy水平与脑梗死严重程度呈正相关,具有较高的敏感性,其在一定程度上可以反映ACI患者神经功能缺损程度.Hs-CRP与ACI的发生密切相关,可作为脑梗死的风险预测因子.IMT值反映动脉血管壁形态变化,可作为AS监测指标.     

急性冠状动脉综合征病人小而密低密度脂蛋白、 游离脂肪酸与Gensini评分的相关性研究

目的探讨血浆小而密低密度脂蛋白（sdLDL）、游离脂肪酸（FFA）水平与急性冠状动脉综合征（ACS）的关系,评估sdLDL、FFA与Gensini评分的关系。方法选取282例疑似ACS病人,经冠状动脉造影确诊,分为急性心肌梗死（AMI）组92例,不稳定心绞痛（UAP）组110例、冠状动脉硬化组30例和冠状动脉正常组50例;择同期100名健康体检者作为健康对照组;并根据Gensini评分将冠状动脉异常者分为≤ 20分组81例、21~50分组71例和>50分组80例。测定各组血浆sdLDL、FFA、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平,并进行统计分析。结果AMI组和UAP组sdLDL水平明显升高（P < 0.05~P < 0.01）,2组间差异无统计学意义（P>0.05）;健康对照组、冠状动脉正常组、冠状动脉硬化组、UAP组及AMI组FFA水平逐渐升高,差异有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）;ACS病人sdLDL水平与Gensini评分无相关性（r=0.117,P>0.05）;ACS病人FFA水平与Gensini评分呈弱正相关（P < 0.05）;冠状动脉异常者FFA水平随着Gensini评分的升高而升高,差异有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）;AMI组和UAP组各Gensini组间FFA水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论sdLDL与FFA与ACS的发生密切相关,FFA可能是一个判断冠状动脉狭窄程度潜在指标。     

冠心病患者血浆纤维蛋白原与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨冠心病患者血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)与冠状动脉病变程度的相关性。方法检测96例冠心病患者与28例正常对照组患者血浆中纤维蛋白原,并对冠心病患者进行冠脉造影,采用Gensini冠脉评分系统将CHD患者分为冠脉轻度病变组(<20分)和冠脉重度病变组(≥20分)。结果对照组、冠脉轻度病变组及冠脉重度病变组患者血浆纤维蛋白原分别为2.75±0.57、2.82±0.85及3.75±1.00,三组间比较,差异有显著性,P<0.05。CHD患者血浆纤维蛋白原水平与冠状动脉Gensini评分存在正相关,相关系数为0.471,P相似文献   

冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉病变程度之间的相关性。方法 202例冠心病患者及50例非冠心病患者(对照组)分别测定血尿酸水平,用Gensini评分评估冠脉病变严重程度。以血尿酸水平四分位数为切点将冠心病患者分为四组:第1四分位数组(n=50),第2四分位数组(n=51),第3四分位数组(n=49),第4四分位数组(n=52),比较五组间一般资料及组间冠脉造影结果。结果五组间组颈动脉斑块检出率、HDL-C、血尿酸(UA)水平及Gensini评分差异有统计学意义(P<0.05),第4分位数组多支病变检出率明显高于对照组及第1四分位数组(P<0.05)。相关分析发现,在控制了年龄、性别的影响后,血UA仍与Gensini评分正相关(r=0.148,P=0.023)。线性回归分析,冠心病患者UA与Gensini评分密切相关,多元逐步回归分析提示UA为Gensini评分独立危险因素(β=0.159,P=0.037)。结论冠心病患者中血尿酸与Gensini评分正相关。冠心病患者血尿酸水平是反映冠脉病变严重程度的重要独立指标。     

梯度胶电泳法测定冠心病患者血浆小密低密度脂蛋白

目的 建立实用的小密低密度脂蛋白(sdLDL)测定方法, 观察冠心病患者血浆中sdLDL和脂类成分的变化及相互关系。方法 采用2%～16%非变性聚丙烯酰胺梯度胶电泳和凝胶成象分析系统, 测定了105名冠心病患者和90名健康对照者血浆sdLDL、 血脂。结果 sdLDL＞50%的检出率, 冠心病组为38.1%, 对照组为11.1%(P＜0.01);sdLDL增多患者的甘油三酯水平(2.43±1.22) mmol/L明显高于sdLDL正常者(1.46±0.64) mmol/L, P＜0.01。结论 sdLDL与冠心病发生发展有关, 且与甘油三酯关系密切;sdLDL测定可作为预测冠心病危险性的指标之一。     

小而密低密度脂蛋白胆固醇对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响

探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响。选取135例冠状动脉粥样硬化患者作为病例组,另外选取正常体检者135例作为正常对照组。比较两组患者sdLDL-C和其他脂蛋白胆固醇及载脂蛋白(apoA1,ApoB)的差异。结果提示血清sdLDL-C可以作为评估冠状动脉硬化性心脏病的有效指标,值得临床推广使用。     

超敏C-反应蛋白、脂蛋白（a）及D-二聚体检测在冠心病早期诊断中的应用价值

目的：探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白（a）[LP（a）]、D-二聚体（DD）在冠心病中的早期应用价值。方法：检测82例冠心病患者血清hs-CRP、LP（a）和血浆DD浓度,另外选择50例健康人作为健康对照组。结果：冠心病患者hs-CRP、LP（a）和DD浓度显著高于健康对照组（P〈0.01）。结论：hs-CRP、LP（a）和DD联合检测有助于了解冠心病的发生和病情变化,hs-CRP及LP（a）作为独立的动脉粥样硬化危险因素对冠心病的预防和早期诊断有着积极的临床意义。     

冠心病合并肾动脉狭窄患者检测超敏C-反应蛋白及白介素6的价值

目的探讨超敏C-反应蛋白（Hs-CRP）和白介素6（IL-6）与冠心痛合并肾动脉狭窄（RAS）的价值。方法对经冠状动脉造影确诊为冠心病的246例患者同时进行选择性肾动脉造影,根据肾动脉造影结果分为肾动脉正常组131例,肾动脉病变组59例,RAS组56例。以放射免疫法检测血清IL-6,免疫比浊法检测Hs-CRP。结果RAS组血清IL-6和Hs-CRP水平明显高于肾动脉正常组和肾动脉病变组（P〈0．01）;肾动脉病变组的IL-6和Hs—CRP水平明显高于肾动脉正常组（P〈0．01）;RAS患者Hs-CRP与IL-6显著正相关（P〈0．01）。结论冠心病并RAS存在炎症反应,IL-6和Hs—CRP是冠心病并RAS的重要危险因素及预测因子。     

尿微量白蛋白与非糖尿病患者冠脉病变的相关性研究

目的 探讨非糖尿病冠心病（CHD）患者微量白蛋白尿和冠状动脉病变程度的相关性.方法 选择因疑诊CHD而行冠状动脉造影患者187例,以冠脉病变支数和Gensini评分系统评价冠状动脉病变程度,以晨尿白蛋白/肌酐比值（ACR）衡量尿微量白蛋白（MAU）.结果 MAU阴性者CHD发病率显著低于MAU阳性者（P＜0.01）,MAU阳性者出现1、2、3支冠脉病变率和冠脉病变血管支数、Gensini总积分均高于MAU阴性者（均P＜0.05） ACR值随着冠脉病变支数的增加而升高,且任意冠脉病变支数组之间ACR值的差异均有统计学意义（P＜0.01）.Pearson相关分析表明,ACR值与Gensini总积分存在正相关（r=0.593,P＜0.01）.结论 MAU定性和定量均能反映非糖尿病CHD患者冠状动脉病变的程度.     

血尿酸、超敏C-反应蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系研究

目的探讨血尿酸（BUA）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的相关性。方法选取2011年9月~2012年10月辽宁省鞍山市双山医院收治的经冠状动脉造影确诊CHD患者120例作为观察组,同时选取120例排除CHD的住院患者作为对照组,检测并比较两组患者BUA、hs-CRP水平。结果观察组BUA和hs-CRP水平显著高于对照组,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。观察组中,急性心肌梗死患者BUA及hs-CRP水平最高。两组高尿酸血症患者的冠心病危险因子高血压、高胆固醇、高三酰甘油的发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 BUA及hs-CRP水平与CHD密切相关,检测BUA及hs-CRP水平对CHD的预防、治疗、预后判断等有重要意义。     

血清超敏C反应蛋白白介素6与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 选择2017年2月至2019年12月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院住院并接受冠状动脉造影（CAG）检查的患者317例,根据CAG检查结果,将其分为正常组（n=81）与冠心病（CHD）组（n=236）。依据冠状动脉Gensini积分,将CHD组患者分为低危组132例（<20分）、中危组78例（20～40分）和高危组26例（>40分）。比较各组患者临床资料、血清hs-CRP和IL-6水平的差异。结果 CHD组患者年龄为（57.82±9.54）岁、高血压109例（46.19%）、糖尿病75例（31.78%）、低密度脂蛋白水平为（3.69±1.34）mmol/L、hs-CRP水平为（18.21±9.79）mg/L、IL-6水平为（25.70±12.62）pg/L,均高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。低、中及高危组患者血清hs-CRP、IL-6水平进行比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。高危组患者hs-CRP水平为（29.47±17.91）mg/L、IL-6水平为（35.31±8.69）pg/L,均高于低、中危组,差异有统计学意义（P<0.05）。血清hs-CRP、IL-6水平与冠状动脉Gensini积分呈正相关（P<0.05）。结论 血清hs-CRP和IL-6与冠状动脉病变程度具有一定的相关性。     

超敏C反应蛋白与冠心病发病的相关性分析

目的探讨超敏c反应蛋白与冠心病发病的相关性。方法选择103例疑诊冠心病并行冠脉造影检查的病例,分为冠心病组61例和对照组42例,检测超敏c反应蛋白水平。结果冠心病组超敏c反应蛋白水平显著高于对照组分别为（0．961±0．814）mg／L与（0．156±0．412）mg／L,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;相关分析显示超敏c反应蛋白与冠脉狭窄指数呈正相关（P〈0．05）;多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与超敏C反应蛋白有关。结论超敏C反应蛋白与冠心病密切相关,是其独立危险因素之一。     

非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病患者冠状动脉病变Gensini评分的相关性研究

目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇水平(non-HDL-C)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变Gensini评分的关系及临床意义。方法 对225例疑诊或既往临床诊断CHD患者予以冠状动脉造影(CAG),将造影阴性的39例作为对照组(HC组),造影阳性的186例患者诊断为CHD,结合临床特点分为心绞痛组(AP组)122例和心肌梗死组(AMI组)64例。采用Gensini评分对冠状动脉病变程度评分,测定患者全套血脂水平,探讨non-HDL-C及相关脂质成分与冠状动脉病变程度Gensini评分的相关性;同时对他汀类药物强化降脂达标,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.80 mmol/L的AP组患者进行non-HDL-C与冠状动脉病变程度Gensini评分的亚组分析。结果 AMI组non-HDL-C水平高于AP组及HC组,AP组non-HDL-C水平高于HC组,差异均有统计学意义(P<0.05);CHD患者non-HDL-C水平与Gensini评分呈正相关(r=0.562,P<0.05);LDL-C控制达标的AP组患者,高non-HDL-C组(≥2.60 mmol/L)比低non-HDL-C组(<2.60 mmol/L)Gensini评分明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 non-HDL-C与冠状动脉病变程度密切相关,non-HDL-C在评估LDL-C控制达标患者的冠状动脉病变程度及再发心血管事件风险上有一定价值,可作为LDL-C达标后心血管残余风险新的观察指标。     

不同性别冠心病患者危险因素及冠脉病变程度分析

目的 探讨不同性别冠心病患者的危险因素及性别与冠脉病变程度的关系.方法 我院2008年1月至2010年4月行冠状动脉造影检查的患者95例,其中男性66例,女性29例.采用统计学方法对不同性别冠心病患者常见危险因素,如年龄、吸烟、高血压、糖尿病、脑梗塞、血脂水平、左房左室大小及高敏C反应蛋白等进行分析.通过冠脉病变支数及Gensini积分评估冠状动脉狭窄程度,同时探讨性别对冠脉病变程度的影响.结果 研究显示,高敏C反应蛋白(P=0.037)、高密度脂蛋白胆固醇水平(P=0.003)和左室大小(P=0.008)在不同性别的冠心病患者中差异具有统计学意义;不同性别间冠脉病变程度差异不具有统计学意义.结论 高敏C反应蛋白水平升高、左室扩大是男性冠心病患者的独立危险因素,而高水平的高密度脂蛋白胆固醇是女性冠心病患者的保护因素;性别本身并不影响冠脉病变严重程度.