根管治疗期间患牙疼痛90例病因分析

目的：对急慢性牙髓炎及根尖周炎患者患牙根管治疗期间发生疼痛可能原因进行分析。方法：选取辽宁省人民医院口腔科2005年1月～2010年1月就诊的急慢性牙髓炎及根尖周炎患者90例进行根管治疗,并对根管治疗不同阶段出现根管治疗期间痛进行分析评估。结果：根管治疗第一阶段患牙开放引流待牙髓炎症状缓解后再封入失活剂所以起的患牙疼痛概率明显低于直接拔髓患者发生患牙疼痛率;不同的根管预备方式引起患牙疼痛比率差异无统计学意义（P〉0.05）;根管内封药FC组引起患牙疼痛发病率比CP组和庆大组有显著增高（P〈O．001）。结论：根管治疗期间疼痛的发生原因很多,不同治疗阶段及治疗方式不同和根管内封药的适应证的掌握很重要。     

空管药物的根管消毒观察

目的 用空管药物消毒根管观察其效果。方法 随机选择牙髓坏死，急、慢性根尖周炎，需要根管治疗的50例患者共50颗患牙，于根管口暂封空管药物。分别在封药前后从根管内采集细菌标本进行细菌培养鉴定。结果 从根管内采集并培养细菌，封药前，根管内细菌检出率为100％；封药1周，根管内细菌检出率仅为4％。结论 根管口暂封空管药物可有效杀死根管内细菌,达到根管消毒目的。     

115例慢性根尖周炎进行一次性根管治疗术的疗效观察

目的 观察一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法 通过对 127颗确诊具有根管治疗适应证,慢性根尖周炎患牙采用一次法根管治疗.术后进行追踪观察.结果 115例患者127颗患牙经一次性根管治疗,成功 122例,失败 5例.结论 一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎简便易行、疗程短暂、疗效满意.     

氢氧化钙碘仿糊剂消毒根管的疗效观察

目的氢氧化钙碘仿糊剂在根管治疗中的疗效分析。方法将106例136颗急慢性根尖周炎的患牙（切牙、尖牙、双尖牙）患牙按分层随机法分两组,每组68颗患牙,试验组68颗患牙根管内封入氢氧化钙碘仿糊剂作为根管内消毒;对照组68颗患牙根管内封入甲醛甲酚作为根管内消毒。封药后一周评价疗效。结果试验组与对照组相比：试验组有效率95.59%,明显高于对照组80.88%。经χ^2检验,P〈0.01差异有统计学意义。结论氢氧化钙的抗菌作用强,且无刺激性,无细胞毒性,无过敏反应,促进根尖组织再生,生物相容性好,有持续消毒效果,是一种理想的根管消毒剂。     

根管治疗失败的原因分析和探讨

目的分析探讨根管治疗失败的相关原因,指导临床根管治疗,提高根管治疗成功率。方法选择我科根管治疗失败病例113例,患牙113颗,根据初诊根管治疗情况,临床检查及再次根管治疗术中对患牙根管系统的探查,分析探讨失败的原因及其预防措施。结果113颗治疗失败的患牙中欠填55颗,遗漏根管18颗,牙折17颗,冠渗漏10颗,超填8颗,牙周牙髓联合病变5颗。结论根管预备不彻底或充填不严密是造成根管治疗失败的主要原因,彻底清除根管内感染物质,严密充填根管是提高根管治疗成功率的关键。     

Vitapex糊剂根管消毒效果观察

目的观察Vitapex糊剂作为根管内消毒药物预防术后疼痛的疗效。方法选择需行根管治疗的86例患者98颗患牙,按就诊顺序分为A、B两组,每组49颗患牙。常规根管预备后,A组患牙根管内封Vitapex糊剂,B组患牙根管内封FC棉球或CP棉捻。分别于封药后1周和充填后1周复诊,并记录两组复诊期间和根管充填术后1周内患牙疼痛情况。结果 A组患者复诊期间和根管充填术后疼痛率均低于B组,差异有统计学意义。结论 Vitapex糊剂作为根管内消毒药物可有效预防根管治疗期间及充填后产生的疼痛。     

95例根管治疗失败原因的临床分析

目的探讨临床根管治疗失败的常见原因。方法选取95例患者分析根管治疗失败患牙119颗,根据初次治疗情况、临床检查、X线片表现以及术中对患牙根管系统的探查等判断原治疗失败的原因。结果 119颗患牙中,根管欠充59颗,根管遗漏25颗,冠渗漏19颗,超充11颗,牙周牙髓联合病变2颗,牙折2颗,根管内器械折断1颗。结论医源性因素(欠充、根管遗漏、超充等)为根管治疗失败的主要原因,冠渗漏也是导致根管再治疗的重要因素。     

META PEX和EDTA在根管治疗术中的临床观察

目的:分析评价META PEX和EDTA用于根管治疗术12个月后临床疗效。方法:经EDTA根管清洁,完善根管预备后,以META PEX加牙胶尖充填根管治疗152个患慢性根尖周炎患牙;经过氧化氢根管清洁,完善根管预备后,以普通根管糊剂加牙胶尖充填根管治疗117个患慢性根尖周炎患牙为对照。观察分析两组术后12个月临床疗效。结果:术后12个月临床疗效有显著差异(P<0.05)。结论:EDTA是较好的根管清洁剂,META PEX是较好的根管充填剂,能促进根尖周组织的愈合。     

125个根管治疗术失败原因的临床分析

目的分析根管治疗失败原因,进一步提高根管治疗成功率。方法分析根管治疗失败患牙125颗,对治疗失败的患牙根据初次治疗情况、临床检查、拍X线牙片及治疗术中对患牙根管系统的探查进行分析,明确根管、牙冠及根周情况,总结分析失败原因以及治疗过程中存在和应注意的问题。结果125例治疗失败的患牙中欠填59例（47．2％）,牙冠充填材料松动或脱落26例（20．8％）,牙周牙髓联合病16例（13．2％）,超填10例（8％）遗漏根管9例（7．2％）,牙折5例（4％）。结论根管因预备和充填不当等造成的根管清理不彻底、封闭不严使根管系统再感染及牙冠充填材料松动活脱落导致冠渗漏造成根管系统再感染为根管治疗失败的主要原因,有效清除根管内感染物、阻断感染源、防止再感染是预防和治疗该病的核心。     

Vitapex作为乳牙根管充填药物的临床疗效观察

目的观察Vitapex作为乳牙根管充填药物的临床疗效。方法选取2005～2009年河南省开封市口腔医院儿童牙病科门诊诊治的急、慢性乳牙根尖周炎299例(423颗牙),按患者经过治疗就诊先后顺序随机分为两组。两组经过乳牙根尖周病系统治疗后,在根管充填时采用不同的药物充填。组1(Vitapex糊剂)150例患者212颗牙,组2(ZOE糊剂)149例211颗牙。对两组术后7d、6个月、1年的临床疗效进行比较、分析。结果 423颗患牙根管充填7d、6个月、1年后复查,两组术后反应情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Vitapex糊剂在乳牙急、慢性根尖周炎治疗过程中是一种较理想的根管充填药物。     

慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效分析

目的探讨一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效,分析其在临床上的应用价值。方法选取2009年11月至2011年10月来我院口腔科就诊的慢性根尖周炎患者152例,患牙174颗,随机分成治疗组和对照组两组患者各76例,患牙各87颗,将治疗组采用的一次性根管治疗术与对照组采用的传统多次性根管治疗术进行疗效的比较,并通过随访期的检查两组的临床疗效进行分析。结果治疗组69例患者的患牙治疗比较成功,成功率为90.79%;对照组68例患者的患牙治疗比较成功,成功率为89.47%。手术后两周内治疗组的疼痛发生率较低,但不具明显的差异,术后1年复查结果显示两组间的临床疗效也没有明显的差异(P>0.05)。结论采用一次性根管方法治疗慢性根尖周炎的临床疗效与传统的根管治疗方法相比无显著性差异,但其术后不良反应较少,同时还具有省时、经济等优点,因此值得在临床上继续推广和应用。     

Nd:YAG激光辅助根管治疗术后疼痛反应

目的:探讨用脉冲Nd:YAG激光消毒处理无窦型慢性根尖周炎根管并进行一次性根管治疗,观察根管充填后1周内的疼痛反应情况。方法:对182例诊断为无窦型慢性根尖周炎的230颗患牙,用镍钛机动器械根管预备后,随机方法分为两组,激光组:113颗牙,用脉冲Nd:YAG激光消毒处理根管,即刻进行根管充填;氢氧化钙组:117颗牙,用甘油-氢氧化钙糊剂根管封药消毒1周后行根管充填。对两组患牙根管充填后1周内的疼痛反应进行评价。结果:激光组的根管充填后疼痛反应发生率为48.7%,氢氧化钙组为35.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。激光组根管充填后的急症发生率为15.1%,氢氧化钙组为13.7%,差异无统计学意义(P>0.05);结论:用脉冲Nd:YAG激光消毒处理无窦型慢性根尖周炎根管并行一次性根管治疗,对充填后的急症发生无明显影响。     

Nd:YAG激光辅助根管治疗术后疼痛反应

目的:探讨用脉冲Nd:YAG激光消毒处理无窦型慢性根尖周炎根管并进行一次性根管治疗,观察根管充填后1周内的疼痛反应情况.方法:对182例诊断为无窦型慢性根尖周炎的230颗患牙,用镍钛机动器械根管预备后,随机方法分为两组,激光组:113颗牙,用脉冲Nd:YAG激光消毒处理根管,即刻进行根管充填;氢氧化钙组:117颗牙,用甘油-氢氧化钙糊剂根管封药消毒1周后行根管充填.对两组患牙根管充填后1周内的疼痛反应进行评价.结果:激光组的根管充填后疼痛反应发生率为48.7%,氢氧化钙组为35.5%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).激光组根管充填后的急症发生率为15.1%,氢氧化钙组为13.7%,差异无统计学意义(P＞0.05);结论:用脉冲Nd:YAG激光消毒处理无窦型慢性根尖周炎根管并行一次性根管治疗,对充填后的急症发生无明显影响.     

一次性根管治疗118例慢性根尖周炎的疗效观察

目的 观察慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效,评价一次性根管治疗的临床可行性.方法 选择在我院口腔门诊就诊中临床诊断为慢性根尖周炎的118例患者,118颗患牙,随机分为两组,均采用冠根向技术预备根管,一次性根管治疗组在完成根管预备、根管消毒后立即行冷牙胶侧方加压术充填根管;多次根管治疗组则多次(2～3次)在根管内封人...     

感染根管一次性根管治疗临床疗效观察

目的 观察分析一次性根管治疗在牙髓坏死和根尖周炎治疗中的术后反应和临床效果,评价一次性根管治疗的临床可行性.方法 临床诊断为牙髓坏死和急、慢性根尖炎的患牙200例,均行根管预备.并随机分为2组,一次性根管治疗组在基本操作完成后即行牙胶尖侧方加压充填,二次法根管治疗组根管内封入氢氧化钙,一周后复诊再行填充,治疗结束后1d、7d、30d随访,一年后行临床复查,两组患牙行临床效果比较.结果 110例患者回访,一次性根管治疗组52例,两次法根管治疗组58例.根管治疗术后1d疼痛发生率一次性治疗组高于两次组,有统计学差异,7d、30d疼痛发生率两组间无明显差异,1年后复查两组的成功率无统计学差异.结论 感染根管一次性根管治疗具有临床可行性.     

干髓术治疗失败致根尖周炎60例根管治疗的临床观察

目的观察干髓术治疗失败致根尖周炎根管治疗效果。方法对60例干髓术治疗失败致根尖周炎患者(86颗患牙)进行根管治疗,1年后复查,进行治疗效果评价。结果成功69颗,有效11颗,失败6颗,总有效率为93.02%。结论根管治疗是干髓术治疗失败致根尖周炎的有效治疗办法。     

有瘘型慢性根尖周炎一次性根充治疗的效果探讨

目的观察有痿型慢性根尖周炎一次性根充治疗的效果。方法选取2014年9月至2016年3月期间我院收治的有瘘型慢性根尖周炎患者120例(患牙122颗)。将其简单随机化分2组,60例为一组。对照组有瘘型慢性根尖周炎患者使用传统多次性根管治疗术治疗(患牙62颗),观察组患者采用一次性根管治疗术治疗(患牙60颗),对比2组有瘘型慢性根尖周炎患者的治疗效果。结果治疗后,观察组患牙治愈总有效率为(91.67%)明显高于对照组(87.10%),P值<0.05。结论一次性根管治疗术用于治疗有痿型慢性根尖周炎患者的效果较为可观。     

一次性根管治疗术治疗65例慢性根尖周炎疗效分析

目的 观察一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法 通过对65个确诊具有根管治疗适应证,非急性根尖周炎的患牙采用一次法根管治疗通过术后患牙疼痛功能及X线片检查和诊治次数的情况进行综合评定.结果 65例慢性根尖周炎患者经一次性根管治疗,成功率为93.8％.结论 一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎疗效较好,复诊次数少,疗程短的优点.     

复合氢氧化钙糊剂一次性根管充填治疗乳牙慢性根尖周炎60例一年疗效观察

目的观察采用复合氢氧化钙糊剂一次性根管充填治疗乳牙慢性根尖周炎的疗效。方法对60例60颗近期无急性发作的乳牙根尖周炎的牙齿使用复合氢氧化钙糊剂行一次性根管治疗,一年后复查,观察疗效。结果 60颗患牙治疗一年后复查,失败2颗牙,成功率为96.67%。失败2例中,一颗因根管预备时超扩引起急性根尖周炎,另一颗因使用3%双氧水冲洗根管时加压过大导致皮下气肿。结论用复合氢氧化钙糊剂对乳牙慢性根尖周炎进行一次性根管治疗是一种有效可靠的治疗方法。     

奥硝唑根管糊剂局部应用治疗乳牙根尖周炎临床疗效分析

目的:分析奥硝唑根管糊剂局部应用治疗乳牙根尖周炎临床疗效。方法:选取我院口腔内科2010年2月～2011年2月接受根管治疗的50例乳牙根尖周炎(60颗患牙)患儿,随机分为实验组和对照组,各25例乳牙根尖周炎患儿。对实验组(32颗患牙)采用奥硝唑根管糊剂进行根管填充;对对照组(28颗患牙)采用甲硝唑根管糊剂进行根管填充。然后观察并记录两种根管糊剂局部应用治疗乳牙根尖周炎的临床疗效。结果:实验组根管治疗的成功率为95%,对照组的根管治疗成功率为74%。结论:目前,乳牙根尖周炎的主要治疗方法是根管治疗,该治疗方法需要用到可吸收的填充材料,而奥硝唑根管糊剂是目前发现的最优的填充材料,所以,奥硝唑根管糊剂局部应用治疗乳牙根尖周炎临床疗效非常好[1]。