兔膝关节持续被动活动器的研制与初步应用

目的:为解决实验动物兔术后膝关节早期康复中的持续被动活动(continuous passive mo-tion,CPM)问题,自行研制一种兔膝关节持续被动活动器。方法:根据仿生学原理设计,兔膝关节持续被动活动器主要由支架部分、驱动部分、传动机构和固定部分组成。在23只8月龄雄性新西兰大白兔右侧后肢膝关节切断前交叉韧带后,行自体双股半腱肌移植重建前交叉韧带手术,术后随机分为2组:CPM组与自由活动组。CPM组应用兔膝关节持续被动活动器行早期关节全范围活动康复,每天2次,每次5小时,共6周。不运动时以两片低温热塑板材和尼龙搭扣固定膝关节;自由活动组仅笼内自由活动。观察装置运行情况和兔体重、膝关节肿胀、伤口愈合、关节活动度的变化。结果:整个装置安全可靠,动力足够带动5只兔子同步运动;可以准确、方便地调节膝屈曲角度、运动速度和时间,满足实验要求。CPM组兔子能安静耐受5小时的被动训练,训练期间,未出现坠积性水肿、皮肤破损、压疮、骨折,伤口愈合良好。CPM组术后肿胀程度明显小于自由活动组,且有显著性差异(P<0.01)。2组的体重和关节活动度变化无显著性差异(P>0.01)。结论:兔膝关节持续被动活动器是一种简便可靠、效果较好的术后早期康复器械。     

动态石膏固定加持续被动活动预防膝关节僵直临床应用

<正> 下肢靠近膝关节附近骨折术后常招致膝关节内、外粘连、僵直,影响关节功能。我院自1999年9月—2002年12月应用动态石膏固定加持续被动活动(CPM)进行膝关节功能锻炼,防止膝关节僵直,效果满意,现报告如下。     

持续被动活动在下肢骨折手术后的运用(附50例分析)

持续被动活动在下肢骨折手术后的运用（附５０例分析）董伟强余楠生白波笔者对下肢骨折术后５０例患者运用了持续被动活动，效果满意．现报告如下．临床资料膝、髋关节持续被动活动（ＣＭＰ）运用于下肢骨折ＡＯ内固定术后５０例．其中男３８例，女１２例；年龄２４～５７...     

连续被动活动治疗膝关节僵直24例

膝关节僵直是膝部及其邻近结构外伤后的主要并发症之一,足以造成患者的关节功能障碍。作者于１９９３年１月～１９９５年１０月通过手术松解辅以关节仪活动行关节连续被动活动治疗膝关节僵直２４例,效果显著,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组男１７例,女７例...     

持续被动活动在膝关节外科中的应用

膝关节外伤或手术后常发生膝关节的僵硬。本文报告对54例膝关节伤病在术后进行持续被动活动治疗的结果,术后10个月的随访效果满意。持续被动活动有助于防止关节内粘连和关书僵直,促进关节软骨和关节周围组织的愈合,从而加速手术后的康复进程。     

持续被动活动在下肢骨折治疗中的应用

持续被动活动在下肢骨折治疗中的应用苏奇蔡崇辉我院自１９９３年１０月～１９９４年１１月，应用杭州亚太医疗器械公司生产的ＹＴＫ－０２型下肢关节康复器，对１２３例下肢骨折患者在术后早期应用下肢关节康复器持续被动活动（ＣＰＭ）膝、髋关节，关节功能恢复良好．现...     

抓髌器固定后被动活动膝关节治疗髌骨骨折

在使用抓髌器治疗髌骨骨折时,上爪后即予以膝关节的大幅度被动活动,取得了较好疗效,优良率达92.8％,与以往单用抓髌器相比,显著地提高了膝关节功能恢复程度。     

持续被动活动对兔重建前交叉韧带生物力学特性的影响

目的:采用半腱肌腱重建兔前交叉韧带(ACL),探讨持续被动活动(CPM)对移植物生物力学特性的影响。方法:对30只8月龄雄性新西兰大白兔右侧后肢膝关节行自体双股半腱肌腱移植重建前交叉韧带手术。术后随机分为CPM组和非CPM组两组:CPM组术后第2天开始采用自制兔膝关节CPM器进行持续被动活动,共6周;非CPM组仅笼养。分别于术后第6、12、24周取材,每组每次取5只行生物力学观察。结果:与非CPM组相比,CPM组大部分标本两束融合成一体。从术后6周到24周,所有移植物的最大载荷、最大应力、弹性模量以及这些指标和其对照侧ACL的比值逐渐增加。在术后6、12、24周时,CPM组移植物最大载荷分别为22.72N、79.56N、122.20N,最大应力分别为4.58MPa、13.62MPa、21.79MPa;非CPM组移植物最大载荷分别为16.00N、70.68N、96.20N,最大应力分别为3.07MPa、11.58MPa、17.89MPa。3个时间点两组间上述指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:半腱肌腱重建兔前交叉韧带术后早期进行持续被动活动可明显提高移植物的生物力学性能。     

膝关节半月板损伤修复及治疗研究进展

膝关节半月板损伤是一种常见的膝关节疾患,尤以运动员为高发［１］。它严重影响患者特别是运动员的生理机能,长期以来一直是运动医学界及骨科界极为重视而又未很好解决的重要课题。近年来,国内外学者针对损伤半月板的修复及治疗方面进行了大量的临床和实验研究工作,取...     

军事训练与膝关节损伤

随着军事训练强度和频度的不断加大,膝关节损伤的发生率不断增加。因此,对膝关节训练伤的预防和治疗十分重要。     

加强对膝关节损伤的研究及治疗

膝关节的稳定性包括静力和动力稳定性。静力稳定性通过侧副韧带、交叉韧带以及半月板来维持，其又可分为侧向不稳定和前后向不稳定两种。前者主要通过侧副韧带来维持，内侧副韧带有浅深两层组成，其中深层附着于内侧半月板，而外侧副韧带则不附着于外侧半月板。前交叉韧带(ACL)、后交叉     

膝关节半月板损伤的MRI诊断及分类

半月板损伤是膝关节紊乱最常见的原因之一。磁共振检查是目前最敏感最准确的检查方法，面且对半月板撕裂的类型能做出较准确的判断。     

膝关节损伤的MRI诊断及临床价值

目的：探讨MRI对于膝关节损伤的临床应用价值。方法：回顾性分析76例膝关节损伤的MRI资料。结果：半月板损伤51例表现为三角形低信号影内不同形状高信号灶。韧带损伤59例表现为条状低信号影增粗，边缘模糊或成波浪状在T1W1呈低或高低混杂信号，T2W1呈高信号。骨挫伤18例，表现为T1W1低信号，T2W1呈高信号或混杂信号。胫骨骨折21例，关节面软骨骨折8例，表现为软骨断续或凹陷，软骨层内见短T1长T2信号灶。关节腔积液69例表现关节周围条片状长T1长T2信号灶。     

膝关节损伤磁共振成像诊断及临床价值

在临床工作中,外伤致膝关节损伤很常见,传统的影像学方法难以做出十分准确的诊断,而磁共振成像(MRI)因其能够多方位成像、软组织分辨率高及无创伤性等特点,在对膝关节损伤的诊断中显示出巨大优势,已成为膝关节损伤理想的检查方法。本文就膝关节的半月板损伤、韧带撕裂、骨挫伤及骨、软骨骨折的MRI诊断和临床价值综述如下。1膝关节的正常解剖及MR表现1.1半月板半月板为位于胫骨平台和股骨内外髁透明软骨之间的半月状纤维软骨盘,外缘肥厚,与关节囊相连,内缘薄而锐利,游离于关节腔。内侧半月板较大呈“C”形,外侧半月较小呈“O”形。通常将…     

膝关节损伤的MRI诊断

目的探讨膝关节损伤的MRI表现及其临床应用价值。方法对50例经临床手术证实的膝关节损伤患者的MRI表现进行回顾性分析。结果半月板损伤25例,MRI表现为半月板内出现结节状、线状、放射状裂隙样异常高信号,累及或不累及半月板的关节面;前交叉韧带损伤15例,后交叉韧带损伤10例,内侧副韧带损伤12例,外侧副韧带损伤5例,表现为韧带的连续性存在、部分存在及完全撕裂,其内部出现局限性或弥漫性异常信号;隐匿性骨折及骨挫伤20例,表现为骨质局限性或弥漫性异常信号;关节积液、渗出40例,表现为关节腔内异常信号或关节囊肿胀。结论MRI对膝关节损伤的各种表现显示清楚,对临床有指导意义。     

膝关节损伤的MRI诊断

目的：探讨ＭＲＩ对膝关节损伤的诊断能力及意义。材料和方法：１０例经临床，关节镜，手术证实的患者，采用美国ＧＥ公司０．５Ｔ Ｓｉｇｎａ Ｃｏｎｔｏｕｒ超导成象装置，常规行矢，冠位Ｔ１、Ｔ２加权成象，２例辅以横轴位于Ｔ１加权成象。     

膝关节损伤的MRI诊断

目的 探讨膝关节损伤的 MRI表现及临床应用价值.方法 回顾性分析40例经手术或关节镜证实的膝关节损伤患者术前MRI表现.结果 半月板损伤28例,内侧11例,外侧17例,其中撕裂11例;韧带损伤28例,撕裂9例,损伤以前交叉韧带(15例)和内侧副韧带(12例)为主;骨挫伤20例;隐匿性骨折5例.同时发生半月板、韧带和骨损伤3类中两者及以上的复合性损伤32例(80%).关节积液及周围软组织损伤为伴随表现.结论 MRI能准确地显示膝关节损伤的各种表现,是膝关节损伤后非创伤性检查的首选,对临床有重要指导意义.     

膝关节半月板损伤超声诊断

探讨超声诊断半月板损伤的价值、材料和方法：利用超声诊断半月板损伤86例，并与手术结果进行对照。结果：超声诊断总符合率90．7％，其中内侧半月板为91．5％，外侧为89.7％。结论；超声诊断半月板损伤具有无创伤、简便和准确性较高等优点，可做为半月板损伤的首选检查方法。