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1.
孟鲁司特对哮喘患者NF-κB、IL-10及气道反应的作用   总被引:1,自引:0,他引:1  
郑国毅 《中国药师》2009,12(12):1783-1785
目的:观察孟鲁司特对哮喘患者外周血NF—κB活性、IL-10水平及气道反应性的作用。方法:对40例哮喘患者(治疗组)在常规治疗的基础上加用孟鲁司特治疗3个月。观察治疗前后外周血NF—κB活性,血浆IL-10、IgE的水平和嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化,并进行气道反应性测定。并以30例同期入选的健康体检者作对照(对照组)。结果:治疗组患者治疗前外周血NF—κB活性、血浆IgE水平和EOS细胞数高于对照组,血浆IL-10水平低于对照组,治疗后外周血NF—κB活性、血浆IgE水平和EOS细胞数降低,IL—10水平上升。同时气道对组胺的反应阈值Dmin提高,对组胺的反应性Rrsc降低。结论:孟鲁司特治疗哮喘的作用机制可能是通过上调IL-10水平,降低NF—κB活性,从而抑制EOS聚集,达到治疗哮喘的目的。  相似文献   

2.
目的:观察罗红霉素对哮喘大鼠NF-κB、气道炎症、气道高反应性的影响。方法:30只雄性SD大鼠随机分成正常对照组(C组)、哮喘组(A组)、罗红霉素组(R组),每组10只。用卵白蛋白(OVA)制备哮喘大鼠模型。各组大鼠在末次激发后24h,检测气道反应性后放血处死:ELISA测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中的IL-4、IL-5、IFN-γ的浓度;免疫组化检测支气管上皮NF-κB p65活化。结果:哮喘组大鼠气道反应性高于对照组(P〈0.01),罗红霉素组与哮喘组比较气道反应性下降(P〈0.05);BALF中IL-4、IL-5,哮喘组含量均高于对照组(P〈0.01),罗红霉素组均低于哮喘组(P〈0.01),罗红霉素组BALF中IFN-γ低于对照组(P〈0.01)但高于哮喘组;哮喘组大鼠支气管上皮NF-κB蛋白的活化明显高于对照组,罗红霉素组低于哮喘组(P〈0.01)。支气管上皮NF—κB p65活化与BALF中的IL-4、IL-5的含量呈显著正相关(r=0.856,P〈0.01;r=0.912,P〈0.01);大鼠BALF中的IL-4、IL-5的含量与Raw增加25%时(PC25Raw)呈显著负相关(r=-0.713,P〈0.01;r=-0.772,P〈0.01),与Cdyn下降15%时(PC15Cdyn)呈显著负相关(r=-0.738,P〈0.01;r=-0.818,P〈0.01)。结论:罗红霉素可能部分通过抑制NF-κB活性而纠正哮喘Th1/Th2细胞因子失衡,罗红霉素降低哮喘大鼠的气道反应性可能和减少IL-4、IL-5的表达有关。  相似文献   

3.
目的探讨孟鲁司特和布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将102例轻、中度支气管哮喘患者随机分为4组:A组(24例)每次服用孟鲁司特10mg,每晚1次。B组(28例)每次吸入布地奈德400μg,每天2次。C组(24例)每次吸入布地奈德400μg,每天2次;加用孟鲁司特10mg,每晚1次。D组(26例)每次吸入布地奈德800μg,每天2次。结果4组治疗后气道反应性的组胺浓度(PC20)评价指标均明显增加,差异均有统计学意义(P〈0.05)。其中C组治疗后评价指标改善比其他各组更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。C组和D组治疗后肺功能指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);且改善情况优于A组和B组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论孟鲁司特联合吸人布地奈德治疗轻、中度支气管哮喘效果显著,可减少肾上腺糖皮质激素用量。  相似文献   

4.
目的观察孟鲁司特对哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的调控作用及肺功能的影响。方法选择80倒哮喘急性发作期惠儿,随机均分为两组。治疗组40例在对照组40例常规吸入激素治疗的基础上,加用孟鲁司特钠片5mg/d,1次/d,睡前口服,连用3月。两组患儿均于治疗前和治疗3月后检测外周血白细胞介素4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)和免疫球蛋白E(IgE)水平及肺功能的变化。结果两组患儿治疗后外周血IL-4和IgE水平明显下降,IFN-γ水平明显上升(P〈0.05或P〈0.01),肺功能指标均明显改善(P〈0.05),且治疗组较对照组变化更明显(P〈0.05),改善程度更高(P〈0.05)。结论孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,能明显改善患儿的肺功能,其作用机制可能是通过纠正Th1/Th2细胞因子平衡.使免疫反应由Th2型向Th1型逆转.抑制嗜酸性细胞聚集,减少IgE分泌.  相似文献   

5.
目的:探讨孟鲁司特对哮喘儿童血清金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响及疗效观察。方法:将80例急性发作期哮喘患儿随机分为孟鲁司特组40例和对照组40例。两组患儿均予以相同的抗感染、解痉平喘及止咳化痰等治疗,孟鲁司特组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片5mg睡前口服,每天1次,连用12周。结果:治疗12周后,两组患儿血清MMP-9和MMP-9与TIMP-1比值较治疗前明显下降、TIMP-1水平明显上升(P〈0.05),治疗后盂鲁司特组血清MMP-9、MMP-9与TIMP-1比值下降和TIMP-1水平上升程度与对照组比较差异有统计学意义(P均〈0.05)。孟鲁司特组临床总有效率明显高于对照组(x2=4.11,P〈0.05),两组患儿治疗期间均未发现明显药物不良反应。结论:孟鲁司特治疗儿童哮喘急性发作具有较好的疗效和安全性,其作用与降低血清MMP-9与TIMP-1比值,抑制慢性气道炎症、气道重塑和气道纤维化密切相关。  相似文献   

6.
目的观察孟鲁司特联合布地奈德对哮喘患者Th1/Th2平衡及肺功能的影响。方法选择68例哮喘急性发作期患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予吸氧、抗感染、止咳化痰、解痉平喘等对症支持治疗;观察组在此基础上予口服孟鲁司特片联合布地奈德混悬液雾化吸入,治疗2周。观察两组患者治疗前后外周血白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)的水平及肺功能的变化。结果治疗2周后,两组患者培养上清单个核细胞中IL-4水平均较治疗前明显下降,IFN—γ水平均较治疗前明显上升(P〈0.01或P〈0.05),观察组下降或上升幅度较对照组更显著(P〈0.05);此外,两组患者肺功能指标第1秒用力呼气量1、第1秒用力呼气量/用力肺活量和最大呼气流量均明显改善(P〈0.01或P〈0.05),观察组改善的幅度较对照组更显著(P〈0.05)。结论孟鲁司特治疗哮喘的疗效肯定,能明显改善患者的肺功能,其作用机制与纠正Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转有关。  相似文献   

7.
扎鲁司特对哮喘患儿情绪和气道炎症因子的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
叶志华  叶子 《中国药业》2008,17(3):45-46
目的观察扎鲁司特治疗支气管哮喘前后T细胞和气道炎症因子的水平,了解患者症状、情绪和肺功能变化的关系。方法80例支气管哮喘患儿随机分成两组,均吸入舒喘灵气雾剂,治疗组加用扎鲁司特10mg,每日2次。结果治疗后两组的气道炎症因子均较治疗前有明显差异(P〈0.0.5),治疗组疗效优于对照组(P〈0.05);治疗组患儿治疗后焦虑和抑郁症状的评分也明显优于对照组(P〈0.05)。结论扎鲁司特对轻、中度哮喘患者具有减轻症状、改善肺功能的作用。  相似文献   

8.
目的 研究核因子-κB(NF-κB)在糖尿病(DM)大鼠坐骨神经中的表达及还原型谷胱甘肽(GSH)的干预作用。方法 将36只大鼠随机分为对照组(NC组)、糖尿病组(DM组)和糖尿病还原型谷胱甘肽处理组(DG组)。后两组以链脲佐菌素(STZ)法制备DM大鼠动物模型,DG组同时以GSH腹腔内注射,12周后以电泳迁移率变动分析技术(EMSA)检测坐骨神经组织中NF-κB活性表达的变化。结果 DM组大鼠坐骨神经组织中NF-κB的表达较对照组明显增加(P〈0.05);以GSH处理12周后,NF-κB活性降低(P〈0.05),坐骨神经组织病理学改变改善。结论 实验性DM大鼠坐骨神经组织中NF-κB活性增加,而GSH在一定程度上抑制其活化,可能对预防糖尿病神经病变的发生有一定作用。  相似文献   

9.
目的:观察孟鲁司特钠联合糖皮质激素对中重度哮喘患儿肺功能影响及协同抗炎作用,探讨其临床作用机制。方法:将符合入选标准的70例中重度哮喘患儿按随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。两组患儿急性期均给予常规方法治疗,对照组同时给予布地奈德100-200μg/a雾化吸入治疗,观察组给予孟鲁司特钠每晚5mg口服联合布地奈德100—200μg/a雾化吸入治疗,疗程均为3个月。观察两组患儿治疗前后症状改善情况,并检测肺功能,采用IRMA法检测血浆lgE水平,常规方法测定血嗜酸粒细胞(EOS)计数,ELISA法测定血清IL4、IL-5、IL-10、IL-25水平,并进行临床疗效评判。结果:①观察组和对照组治疗后FEVI%、FEFS0%、FEF25%、PEF%均明显升高,但治疗后观察组FEVl%、FEFS0%、FEF25%、PEF%均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义;②观察组和对照组治疗后IL-4、IL-5、IL-10、IL-25、ISE水平和EOS计数均显著改善,但观察组IL4、IL05、IL-25、IgE水平和EOS计数明显低于对照组,IL一10水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);③观察组和对照组的总有效率分别为91.43%和80.00%,两组比较差异有统计学意义(x2=16.62,P〈0.01)。结论:孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗中重度哮喘疗效确切,能够明显改善患儿肺功能,通过不同途径协同抑制气道炎症,明显降低患儿的气道高反应性,是治疗中重度哮喘的理想方法.  相似文献   

10.
罗真春  黄燕  秦开秀  凌宗秀 《重庆医药》2009,38(15):1913-1914
目的评价红细胞-代血浆(贺斯)对犬失血性休克的疗效及其对外周血单个核细胞中核转录因子一KB(NF-κB)活性的影响。方法18只健康成年犬随机分成3组(n=6):贺斯组(A组)、全血组(B组)和红细胞一贺斯组(C组)。采用Wiggers改良法制作犬可逆性休克模型,放血使平均动脉血压降至5.33~6.6kPa(40~50mmHg),并维持60min。各组以10mL·kg^-1·min^-1速率分别输注不同成分的液体进行治疗。分别于休克前、休克60min和休克治疗60min测血流动力学指标(MAP、HR、CO),同时检测外周血单个核细胞中NF-κB活性。结果(1)各组休克60min时血流动力学指标均明显低于休克前(P〈0.05),且各组外周血单个核细胞NF-κB活性均明显升高(P〈0.05)。(2)与休克60min比较,休克治疗60min时,各组血流动力学指标均有不同程度地恢复,外周血单个核细胞NF-κB活性均明显降低,其中红细胞一贺斯组恢复最佳(P〈0.05)。结论红细胞一贺斯能显著降低外周血单个核细胞NF-κB活性,达到良好的休克治疗效果。  相似文献   

11.
目的探讨孟鲁司特对哮喘患儿胸腺和活化调节趋化因子(TARC)的干预作用,探寻儿童哮喘新的治疗方案。方法100例哮喘患儿随机分两组,哮喘孟鲁司特治疗组(50例)予口服孟鲁司特,哮喘布地奈德治疗组(50例)予布地奈德雾化吸入,同期在该院儿科住院的急性支气管炎无喘患儿50例为对照组雾化吸入生理盐水,检测各组用药前及用药后血清、痰液TARC的含量。结果用药前哮喘组TARC的含量明显高于对照组(P〈0.05),用药后孟鲁司特治疗组与布地奈德治疗组TARC的含量均明显下降(P〈0.05),下降幅度与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),孟鲁司特治疗组与布地奈德治疗组TARC的下降幅度无明显差异(P〉0.05)。结论TARC参与了儿童哮喘气道炎症的发生,孟鲁司特可减轻哮喘患儿TARC的水平,缓解患儿哮喘症状,且用药方便、安全性高。  相似文献   

12.
目的:探讨规范使用舒利迭、孟鲁司特及不规范用药治疗儿童轻中度哮喘的疗效及安全性。方法选取2013年6月至2014年6月收治的轻中度哮喘患儿120例。按照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组40例。 A组和B组分别按照全球哮喘防治创议( GINA)制定标准进行规范化舒利迭和孟鲁司特治疗,C组仅在有症状时,短期吸入丙酸氟替卡松。观察治疗后6、12、18个月肺功能和气道高反应性改善情况、症状控制情况、治疗费用及安全性。结果 A组和B组治疗后6、12、18个月肺功能指标均较基线值明显改善,差异有统计学意义( P <0.05),2组间比较差异无统计学意义( P >0.05);治疗后12、18个月,A组的气道高反应性明显低于B组,差异有统计学意义( P <0.05);C组各项指标均较基线无明显改善( P >0.05);A组和B组的轻度咳喘发作、急诊输液及住院人次所占比例均显著低于C组( P <0.05);治疗18个月后A组急诊输液和住院人次所占比例显著低于B组( P <0.05)。3组在身高增长速度比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论规范化使用舒利迭和孟鲁司特均可有效控制儿童哮喘症状,减轻气道高反应性,改善肺功能。舒利迭在减轻气道高反应性方面优于孟鲁司特。  相似文献   

13.
目的:探讨蛋白激酶C(PKC)对ITP患儿T细胞核因子-κB(NF-κB)活化的调控作用。方法分别从35例ITP患儿及30例正常健康儿童的外周血中分离出T细胞并分成3组培养,即空白对照组,加入PKC的激活剂PMA的PMA组,同时加入PKC激活剂PMA与抑制剂H-7的PMA+H-7组,分别用免疫组化法和Western blot检测NF-κB和抑制蛋白κB(I-κB)的表达。结果ITP患儿的PMA组NF-κB活化的细胞百分比显著高于空白对照组和正常儿童的PMA组(P〈0.05),且I-κB水平显著低于上述两组(P〈0.05),而ITP的PMA+H-7组NF-κB活化的细胞百分比显著低于ITP的PMA组,且I-κB水平显著高于该组(P〈0.05)。结论ITP患儿T细胞NF-κB的活化可能受PKC信号传导的调控,T淋巴细胞PKC-NF-κB信号传导途径的激活可能是ITP的发病机制之一。  相似文献   

14.
卡介苗对哮喘患者血Th1/Th2平衡和IgE的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
顾丽君 《中国药师》2009,12(12):1785-1787
目的:探讨口服卡介苗(BCG)对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡、嗜酸性粒细胞(EOS)和IgE水平的影响。方法:对40例急性发作期的哮喘患者(治疗组)在常规治疗的基础上加用BCG口服(50mg/支),100mg用5%碳酸氢钠溶液250ml稀释后饭前口服,每周1次,共16周。分别在治疗前后采用双抗体夹心ELISA法检测外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中白介素4(IL4)和 γ-干扰素(IFN-γ)水平,同时测定外周血IgE和嗜酸性粒细胞(EOS)计数,并进行肺功能的测定。并以同期入选的健康体检者30例作对照(对照组)。结果:治疗组患者治疗前外周血IL4、IgE水平和EOS细胞数明显高于对照组,而IFN-γ水平明显低于对照组(P〈0.05或P〈0.01),经BCG口服治疗16周后患者外周血IL-4、IgE水平和EOS细胞数均明显降低,而IFN-γ水平明显上升(P均〈0.05);同时患者肺功能指标FVC、FEV,和PEF均明显改善(均P〈0.05)。结论:哮喘患者存在外周血Th1/Th2平衡失调。口服BCG治疗哮喘的临床疗效确切,作用机制可能通过纠正外周血Th1/Th2细胞因子平衡,抑制EOS聚集,使B细胞分泌IgE减少,从而改善患者肺功能,达到治疗哮喘的目的。  相似文献   

15.
目的 观察孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿中度持续哮喘的临床疗效及探讨孟鲁司特的抗炎机制。方法 采用随机分组的方法,将60例2~5岁的中度持续哮喘患儿分为两组:孟鲁司特4mg/d口服联合吸入布地奈德200ug/d为A组(n=30)、单纯吸入布地奈德200ug/d为B组(n=30)进行3个月的治疗,于治疗开始、治疗第4周和第3个月进行临床评估,同时检测血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)和IL-5水平。结果 治疗前,中度持续哮喘患儿血清CysLTs、IL-5水平均明显高于正常组(P〈0.01);治疗3个月后,A组的患儿哮喘的症状评分、每次发作持续的天数、发作次数和全身使用糖皮质激素的总量均明显低于B组(P〈0.01),同时A组患儿血清CysLTs、IL-5水平较B组显著下降(P〈0.05,P〈0.01),而B组患儿治疗前后血清CysLTs水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 孟鲁司特联合吸入糖皮质激素可佩著提高中度持续哮喘患儿的疗效,同时减少全身使用糖皮质激素的总量。孟鲁司特能降低中度持续哮喘患儿血清CysLTs、IL-5水平,抑制炎症介质释放,抑制效应可能是孟鲁司特抗哮喘呼吸道炎症的重要机制。  相似文献   

16.
王霖  吴澄清 《中国基层医药》2013,(24):3772-3774
目的探讨孟鲁司特对哮喘患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响及疗效观察。方法支气管哮喘患儿72例,采用随机数字表法分组,每组各36例,对照组患儿予布地奈德气雾剂吸入,观察组患儿在对照组治疗的基础上予孟鲁司特钠片口服。结果治疗4周后,两组患者血浆血清IL-4和TNF-α水平较治疗前明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组(t=2.278、2.351,P〈0.05)。而观察组和对照组患者的IFN-γ水平均较治疗前明显提高,且观察组IFN-1的水平较对照组增加更显著(t=2.365,P〈0.05)。观察组的临床总有效率达94.4%,明显高于对照组的有效率(75.O%)(0=5.289,P〈0.05)。且无论治疗4周后还是治疗12周后,观察组患儿的日间症状及夜间症状评分均较对照组降低更显著(P〈0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿哮喘疗效确切,安全性较好,考虑与其能明显降低血清IL4、TNF-α水平,提高血清IFN-γ水平,从而纠正血清Th1/Th2细胞因子的失衡,抑制局部炎症免疫反应密切相关。  相似文献   

17.
目的探讨不同疗程吸入布地奈德对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者气道炎症、气道高反应性(AHR)的影响,为CVA的治疗提供理论依据。方法40例CVA患者随机分为A、B两组,每组20例,另设正常对照组(N组)。A、B两组均予吸入布地奈德200μg,2次/d,A组吸入疗程为8周,B组吸入疗程为半年;记录A、B两组咳嗽症状缓解时间,比较3组治疗前后诱导痰嗜酸性粒细胞比值(EOS%)、肺功能及AHR的差异。结果A、B两组患者经治疗后咳嗽症状多于4~8周左右完全缓解。A、B两组治疗前诱导痰EOS%高于N组(P〈0.05);A、B两组治疗前均存在AHR,但肺功能与N组无明显差异(P〉0.05);A组治疗后诱导痰EOS%下降(P〈0.05).AHR无明显改善(P〉0.05),A组治疗后肺功能与治疗前相比差异无统计学意义(P〉0.05);B组治疗后诱导痰EOS%降至正常、AHR较前降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),B组治疗后肺功能与治疗前相比差异无统计学意义(P〉0.05)。B组治疗后诱导痰EOS%、AHR与A组治疗后相比明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CVA患者经吸入皮质激素治疗后咳嗽症状可在较短时间内缓解,但其病理生理改变仍在持续.长疗程吸入激素治疗更有利于改善CVA的气道炎症及AHR。  相似文献   

18.
应用孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘效果观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选择2008年5月至2008年12月在我院就诊的80例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为观察组和对照组,对照组用常规方法治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠。结果观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组患者肺功能测定与治疗前比较,FEV1、FVC和PEFR值均有改善,但观察组治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘能明显提高有效率,改善肺功能,不失为治疗咳嗽变异性哮喘的理想药物。  相似文献   

19.
目的:探讨胆囊收缩素-8(cholecystokinin-8,CCK-8)对高血压性大鼠脑出血后血肿周围组织核因子-κB ( Necular Factor Kappa B ,NF-κB)活性的影响。方法取成年SD大鼠72只,体重250~300 g,随机分假手术组( n =12)、脑出血组( n =24)和CCK-8治疗组( n =24)。采用电泳迁移率改变分析方法(electrophoretic mobility shift assay , EMSA)检测核内NF-κB的活性,用免疫组化方法观察NF-κB在细胞内的表达情况,并用干湿重法测量出血侧脑组织含水量。结果脑出血组各时间点NF-κB的活性以及脑含水量较假手术组和CCK-8治疗均有明显增高( P <0妹.05)。结论脑出血后,脑组织NF-κB的表达明显增加,CCK-8可以有效的抑制NF-κB的活性,这对于减轻NF-κB在脑出血后介导的继发性炎性损害起到了积极的作用。  相似文献   

20.
目的探讨孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法120例支气管哮喘患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均给予常规处理,观察组加用孟鲁司特钠。比较两组肺功能、随访6个月哮喘发作次数和不良反应,并评价疗效。结果观察组总有效率为95.00%(57/60),对照组为81.67%(49/60),差异有统计学意义(x2=4.76,P〈0.05);治疗后两组FEV1.0%、PET均较治疗前明显改善(均P〈0.05),观察组改善较对照组更为显著(t=5.32、4.89,均P〈0.05);对照组不良反应6例,观察组7例,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组随访6个月哮喘发作次数为(1.7±0.3)次,对照组为(2.5±0.6)次,差异有统计学意义(t=4.12,P〈0.05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘急性发作具有很好的改善肺功能作用,可使更多患者达到并维持哮喘临床控制,安全性高,值得临床推广应用。  相似文献   

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